Dolichosigma - en medfødt abnorm forlængelse af den særlige tjeneste i tyktarmen - sigmoid colon.
Denne betingelse fører som regel til afbrydelse af passagen af afføring gennem tarmene, deres forlængede retention i lumen af tarmen og som følge heraf en forstyrrelse af afføring og kronisk forstoppelse.
I sjældne tilfælde har tilstanden dolihosigmoy ikke manifestere sig, og er en tilfældig fund under behandlingen af fordøjelsessystemet.
grunde
Dolihosigmoy betragtes som en variant af tarmen, som i nogle børn og voksne fører til dannelsen af forstoppelse problemer.
Ikke alle forskere er tilbøjelige til indstilling dolihosigmoy hvordan ærlig patologi snarere dolihosigmoy overveje muligheden gut struktur, som under visse betingelser fører til problemer med stolen. Kun 25% af børn med tilstedeværelsen af dolihosigmoy afslører problemer med stolen, de andre børn er helt normalt vokser og udvikler sig.
Anomalier af tarm struktur selv opstår som følge af ugunstige løbet af graviditeten, moderen i første trimester, når der er en fane de grundlæggende strukturer i tarmen og dens afdelinger. Flertallet tilstedeværelse dolihosigmoy i dag betragter som en variant af "pre-sygdom".
tarm ændringer
Forskerne er tæt undersøge strukturen af tarmen ved dolihosigmoy, og kom til den konklusion, at det blev overtrådt - hovedsageligt domineret af fænomenet fibrose, udskiftning normale væv i bindevævet, hævelse, overdreven vækst af de tilbageværende muskelfibre og imprægnering væggene i tarmen væv væske. Alt dette forstyrrer den normale funktion af tarmen og dens reduktion til at hjælpe passage af fødevarer masserne på det. Også brudt og fuld innervation af tarmen, som tilsammen giver en prædisposition for forstoppelse og spastisk mavesmerter.
symptomer dolihosigmoy
Sygdommen normalt manifesterer sig i den tidlige barndom, forældre rapporterer vedvarende problemer med en stol i form af forstoppelse, afføring er meget tætte eller fragmenteret tør afføring.
Desuden den anden hovedgruppe klage dolichosigma blevet, tilbagevendende anfald af smerte, spastisk natur i maven, især den nedre del deraf langs tarmen.
Normalt forstoppelse begynder at opstå, da barnet oversættelse i kunstig blanding eller efter indførelse af supplerende fødevarer, nogle børn udvikler kronisk forstoppelse på tidspunktet for at videregive den samlede tabel med familie 2-3 år.
Ud over overtrædelser af afføring, er typiske manifestationer dolihosigmoy er:
- mavesmerter eller spastisk Expander art,
- flatulens, Oppustethed,
- kvalme og opkastning med langvarig forstoppelse,
- malabsorption af vitaminer, selvstændige forgiftning symptomer på metaboliske produkter.
Barn bleg forstørret abdomen størrelse mod den generelle asteni og slankhed, tunge tør og behårede tyk coating kan være dårlig ånde. Der har skøre negle og hår, Zayed mundvigene, under øjnene kredse.
udviklingsstadiet
Under dolihosigmoy sker i tre kliniske faser:
- kompenseret,
- subcompensated,
- dekompenseret.
Når den kompenserede fase der er lejlighedsvis problemer med stolen i næsten sundt barn, men røntgenbilleder afslørede forlængelse af tyktarmen. Der kan være anfald af smerter i maven, men de er sjældne. Smerter lindres eller forsvinder efter lavementer og udledning af afføring. Fysisk udvikling af børn ikke lider, maven er ikke smertefuld, normal form.
I subcompensated dolihosigmoy form af forstoppelse kan forekomme i to eller tre dage, så er stolen uafhængigt. Forstoppelse og stærkere udtryk i tider med lavt forbrug af fiber frugter og grøntsager. Problemer med en stol, og mavesmerter forekomme næsten hver uge, der er oppustethed, afføring ofte ikke vil forlade på egen hånd, hvilket opfordrer forældre til lavement. Maven kan være oppumpet i den nederste halvdel, er forøget i størrelse.
opstår dekompensation problemer hver dag, er afføring forsinket op til fem dage, afgår først efter lavement, mavesmerter og flatulens stærk, mave hævede, steg kraftigt i størrelse, den fysiske udvikling alvorligt lider.
Der skal skelnes fra lignende strømmende dolihosigmoy Hirschsprungs sygdomHvilket er tungere i forhold til behandling.
diagnostik
Grundlaget for diagnosen - en klage til vedvarende forstoppelse og mavesmerter hos børn siden indførelsen af en strammere udbud. Basis indstilling dolihosigmoy diagnose - palpering af maven til tarmene som definitionen af tæt, fyldt med afføring snor, som udvidet og forlænget. Men en præcis diagnose vil kun installere røntgenstråling kontrastmiddel. På X-stråler vil være klart synlig form og tarm størrelse, dens relative placering i bughulen.
Yderligere undersøgelser kan være en anden end den ovenfor:
- cal planter (seeding)
- coprogram,
- Ultrasonic scanning af indre organer, især liver ultralyd.
Hvis det er nødvendigt, er yderligere forskning gastroskopi, Koloskopi eller sigmoideoskopi, En visuel inspektion af tarmvæggen.
dolihosigmoy behandling
Grundlaget for behandling - en kirurg og børnelæge tilsyn, konservativ behandling med en afbalanceret kost og afførende produkter. Også vigtigt er daglig rutine og kost, som skal overholdes uden pauser.
Børn udpege bløde afførende agenter - Duphalac eller lactulose. Det tigger dosis individuelt baseret på graden af overtrædelse før de regelmæssige blød afføring.
I et hospital med avancerede tilfælde gælder:
- dibazol og proserine kurser for 15 dage,
- B-vitaminer,
- fremgangsmåde til elektriske indvolde,
- at konsolidere de viste resultater op pleje i en specialiseret sanatorium.
Kirurgisk behandling dolihosigmoy tildelt sjældent, i særlige tilfælde, hvor der er en stærk, vedvarende og langsigtet forstoppelse, tarm ekspansion skrider frem, og afslører vedvarende nederlag hendes neuromuskulære apparat.
I disse tilfælde producere for meget resektion af tarmslynger, i meget sjældne tilfælde er tarmen fuldstændigt udskåret.
outlook
I de fleste tilfælde dolihosigmoy liv prognosen er ganske gunstige, som vækst og udvikling af mange lidelser kompenseres, og stolen bliver en selvstændig og komplet.
Kirurgisk behandling er nu bruges i særlige tilfælde.
