Videnskabelig redaktør: M. Merkusheva, PSPbGMU dem. Acad. Pavlov, almen medicin.
Marts, 2019.
Synonymer: tumormarkør af ovariecancer, carbohydratantigen, CA 125 tumormarkør, Cancer Antigen - 125
CA 125 - en lab værdi, en markør for kræft patologier i de kvindelige kønsorganer i æggestokkene. Analyse for antigenet at diagnosticere karcinom starten proces og forudsige dens forløb og resultat.
oversigt
CA 125 er en kemisk forbindelse af polysaccharidet og protein, som er et antigen specifikke typer af epitelceller. Normalt vil en lille koncentration af bestanddel er til stede i cellerne af det indre lag af livmoderen - endometriet - og i kroppen som en del af nogle biologiske væsker. Også en lille mængde CA-125 udskiller foring bughulen og lungehinden, epitelceller bronkier, pericardium, galdeblære, tarm, bugspytkirtel, nyrer, æggeledere, testikler.
En svag stigning i niveauet af CA 125 kan observeres i vordende mødre i første trimester af graviditeten eller hos kvinder under menstruation. Den patologiske vækst af blodkoncentration af antigenet bindes i maligne, benigne og systemiske patologier. For eksempel næsten 80% af patienterne med ovariecarcinomxenotransplantater CA-125 værdier på op til 165 U / ml (med en hastighed på op til 35 U / ml). I det første og andet trin af kræft stigning i hastigheden bemærkes i 50% af tilfældene, men det tredje og fjerde trin er karakteriseret ved vedvarende forhøjelse af tumormarkør næsten enhver kvinde. Derfor er en test for CA-125 for at være helt specifikt og vejledende, men ikke egnet til tidlig diagnose på grund af den lave følsomhed cancer.
Den højeste værdi i CA 125-assayet har i fastlæggelsen dynamikken i ændringer i tumormarkør, som vil hjælpe vurdere effektiviteten af den valgte behandlingsregimen og korrekt forudsige remission.
vidnesbyrd
Oftest retning af undersøgelsen af niveauet for CA-125 giver en onkolog eller gynækolog.
anbefales Antigen test, der skal afholdes i følgende tilfælde:
- med mistanke ovariecancer
- vurdering af risikoen for tilbagefald eller metastase af serøs ovariecancer efter terapi;
- overvåge behandlingen af endometriose;
- yderligere markør ved diagnosticering af pancreas adenocarcinom, mave-tarmkanalen og andre organer (bronkier, nyrer, testikler, bryst, og så videre. d.).
I de fleste tilfælde er CA-125 bruges til at overvåge en gentagelse af ovarietumorer: at hæve niveauet for CA-125 (selv i fravær af kliniske og radiologiske fund af tilbagefald) indikerer biokemisk tilbagefald tumor, som fører til klinisk 2-6 måneder.
I kliniske undersøgelser har CA-125 viste sig at være en pålidelig markør for overvågning af patienter med B-celle non-Hodgkins lymfom1.
CA-125 er normal
Vigtigt! Satser kan variere efter de anvendte reagenser og udstyr, der anvendes i en bestemt laboratorium. Det er grunden til fortolkning af resultater er det nødvendigt at bruge standarder, der vedtages i laboratoriet, hvor medicinske tests. Det er også nødvendigt at være opmærksom på enhederne.
kvinder |
mænd | |
før overgangsalderen | mindre end 35 U / ml | til 10 IU / ml |
i overgangsalderen | mindre end 20 U / ml | |
under graviditet | til 100 U / ml (sjælden) |
faktorer af indflydelse
Forvrænge resultatet af undersøgelsen, dvs. vise et falsk positivt resultat kan være følgende årsager:
- intensiv lægemiddelterapi;
- graviditet;
- og menstruation cyklus lidelser;
- kronisk stress;
- overtrædelse af reglerne for levering af analysen eller blodprøvetagning.
Stigning i CA-125
Vigtigt! Fortolkning af resultaterne er altid udføres omfattende. En præcis diagnose på grundlag af kun én analyse umulig.
Forøget til 45 U / ml
Den lille stigning i CA-125 forekommer i sygdomme, der involverer serøse membraner:
- lungehindebetændelse;
- bughindebetændelse;
- pericarditis.
Øget til 65 U / ml
I nærvær af en godartet ovarie neoplasmer indeks kan normalt øges til 60 U / ml, som er forbundet med ødelæggelsen af epitelvævet. I dette tilfælde bør CA 125 niveauer monitoreres med regelmæssige intervaller (med henblik på vurdering af malignitet af tumor risiko), især for kvinder i overgangsalderen.
- benigne gynækologiske tumorer (f.eks myoma);
- inflammatoriske processer, der involverer vedhængene (adnexitis);
- endometriose.
Forøget til 100 U / ml
Stigende CA-125 til 100 U / ml eller højere indikerer en risiko for at udvikle en malign proces og behovet for yderligere undersøgelser, herunder tests for tumormarkører HE4.
- Ovariecarcinom;
- cervikal adenocarcinom;
- Endometrial cancer;
- Kræft andre indre organer, herunder repræsentanter for den mandlige3.
CA 125 niveau kan korreleres med indeks natriuretisk hormon, så testresultaterne bestemme sværhedsgraden af hjertesvigt.
Klargøring til analyse
Den biomateriale til forskning: veneblod.
metode til indsamling af biologisk materiale: venepunktur kubitalvene.
Obligatoriske krav: blodprøveudtagning udføres i morgen (8,00-11,00) er strengt på tom mave (i faste over natten over mindst 10 timer).
Supplerende betingelser:
- 1-2 uger at stoppe med at tage medicin eller for at drøfte muligheden for deres brug sammen med din læge, før analyse, hvilket indikerer doseringen, behandling ordning, navn og så videre osv..;
- dagen før testen for at eliminere den følelsesmæssige og fysiske stress;
- Eva tager ikke alkohol og tonics;
- middag spiser ikke fedt, røget, stegt mad, halvfabrikata;
- dagen af proceduren ikke tygge tobak eller røg;
- 3 timer før analyse kan drikke kun vand uden en konventionel gas;
Vigtigt! Den form for analyse bør præciseres absolut, hvilken dag i cyklus udføres undersøgelsen, som i Det anbefales at undgå upålidelige resultater på blod CA 125 til at tage 2-3 dage efter menstruation.
kilder:
- 1. Memar B. Aledavood A. Den prognostiske rolle tumormarkør CA-125 i B-celle non-Hodgkins lymfom. - MEDLINE® / PubMed®, en database for USA National Library of Medicine, 2015.
- 2. A.A.Kishkun, prof. Manual for laboratoriernes diagnosticering metoder - GEOTAR-Media, 2007.
- 3. Gentry George T konge, MD. CA 125. - Medscape 2015.