Akut blindtarmsbetændelse - denne nødsituation kirurgisk patologi, som manifesterer sig ved betændelse i appendix i området (bilag blinde tarm).
Akut blindtarmsbetændelse manifesterer sig ved smerter i underlivet, kvalme og nedsat almentilstand. Kræver øjeblikkelig operation for at fjerne den, kan sene diagnose forårsage alvorlige komplikationer, herunder død.
grunde
Bilaget er en lymfoid organ, det er koncentreret et stort antal immunceller, det hjælper til at udføre de immunforsvar i fordøjelsessystemet. Bilaget har en gennemsnitlig længde til 5-6cm, tykkelse på 1 cm. Scion kan være placeret i både den klassiske position, og går ned fra tarmen i højre hofte knogle, og ligge i andre retninger. Dette er vigtigt ved diagnosticering af blindtarmsbetændelse manifestationer.
Årsagerne til betændelse i appendiks er nok:
- blokering af hans tykke afføring,
- okklusion af tætte fragmenter af fødevarer (knogler, frø, tykke stykker af fødevarer)
- vævsvækst,
- stigning i lymfoide områder af lymfeknuder med okklusion af lumen,
- thrombose,
- allergi,
- tarminfektion
- Det er på en stiv kost, dårlig ernæring,
- genetisk disposition, stress, dårlige vaner,
- overgangen fra smitte til andre organer (hos kvinder - med bækken organer).
former for blindtarmsbetændelse
Ved varigheden og sværhedsgraden af processen er isoleret og kronisk akut blindtarmsbetændelse.
Akut blindtarmsbetændelse, baseret på den fase af processen og varigheden af strømningen er opdelt i:
- bluetongue fase, det varer for de første 6 timer
- Phlegmonous skridt, det varer indtil udgangen af den første dag,
- gangrenosum skridt, varigheden indtil slutningen af 3 dage,
- perforering af tillægget og bughindebetændelseDet er kendetegnet ved brud eller smeltende vægge og output-indholdet i bughulen med dannelsen af peritonitis.
Symptomer på akut blindtarmsbetændelse
Sygdommen har en klar iscenesættelse, og sværhedsgraden af det afhænger af varigheden af inflammation, men det kan kun identificere kirurgen.
For patienten er det vigtigt at identificere de faresignaler, der tyder akut blindtarmsbetændelse. Disse omfatter:
1. De første tegn på blindtarmsbetændelse:
- smerter i maven eller podlozhechkoy, omkring navlen eller diffus art,
- smerte gradvist over 3 timer flyde ind i højre side, i området af ilium.
- smerte svær, aktiveres, når man står op og gå, liggende på sin venstre side.
- i position på højre side, formindsker smerter.
2. Forekomsten af smerter om aftenen eller om natten, nogle gange om morgenen
3. På baggrund af smerte forekomme kvalme og den slanke, enkelt opkastning, kan være diarré eller forstoppelse.
4. På baggrund af den smerte gradvist øger temperaturen, tilstanden forværres, er der sløvhed, klare øjne, bleghed, belagt tunge.
Selv i mangel af alle symptomer, der er beskrevet, bortset fra mavesmerter, hvis det varer mere end 4-6 timer, og inspektion kræver hospitalsindlæggelse kirurg.
Aldersrelaterede symptomer på blindtarmsbetændelse
- Børn: en hurtig stigning i manifestationer. Kropstemperatur er ofte høj. opkastning og diarré mere udtalt. Tidlig tilbagevenden til fuld fysisk aktivitet regime.
- Ældre: udslettelse blindtarmsbetændelse manifestationer kan være en årsag til forsinket diagnose og hospitalsindlæggelse.
- Gravid:.. Diagnose er svært, at tillægget til skiftet opad gravid livmoder, hvilket fører til typisk smerte skift sted, og dens placering bag livmoderen - for at mindske sværhedsgraden af symptomer på irritation bughinden. Intrauterin fosterdød forekommer i 2-8,5% af tilfældene.
diagnostik
På trods af alle medicinske fremskridt er ikke altid let at diagnosticere akut blindtarmsbetændelse. Han består af:
- klager og typisk sygdommens opståen,
- inspektion af data og påvisning af specifikke symptomer på abdominal palpering,
- Data, Express blod- og urinprøver,
- yderligere værktøjsdata (ultralyd, røntgenstråler, diagnostisk laparoskopi).
I et typisk arrangement af tillægget etableres normalt diagnose hurtigt, men det skal udmærker sig ved sin atypiske lokalisering af:
- ileus,
- mavesår og 12 sår på tolvfingertarmen,
- diverticulitis,
- cholecystitis og pancreatitis,
- akut inflammation af vedhængene og ovarie apopleksi hos kvinder,
- pyelonefritis, renal kolik.
Diagnose bør kun ansættes kirurg på skadestuen af kirurgisk hospital for kvinder og piger er obligatorisk høring af gynækolog.
Førstehjælp for akut blindtarmsbetændelse
For blindtarmsbetændelse er meget vigtigt at give førstehjælp til yderligere ikke smøre det kliniske billede og komplicere diagnosen.
Når smerten kan tage antispasmolytika - Nospanum eller papaverin, ikke mere end 2 tabletter, og kun 1 gang. Dernæst skal du klage til kirurgen eller ringe til ambulancen.
Det er strengt forbudt:
- dipyron og dens anvendelse præparater
- ketorol brug nimesulid eller NSAID'er (Nurofen, indomethacin).
- tilførsel af varme til maven, brænder, komprimerer,
- brug af afføringsmidler, lavementer, folkemusik retsmidler,
- antibiotika og intestinale antiseptiske (nifuroxazid).
behandlingsformer
I dag er den eneste behandling for akut blindtarmsbetændelse er operation for at fjerne tillægget - en blindtarmsoperation. Den udføres ved to metoder:
- klassisk operation med slidser,
- laparoskopi med punkteringer bugvæggen og fjernelsesprocessen manipulatorer ved visuel inspektion.
Operationen blev udført i en omgående efter 1-2 timers præ-akut forberedelse - blod- og urinprøver, inspektion og undersøgelse af patienter med allergi og identificerer problemer sundhed.
Operationen udføres under generel anæstesi, det tager fra en halv time til flere timer, afhængigt af sværhedsgraden og komplikationer.
I ukomplicerede tilfælde, foretrækkes laparoskopi. Efter hendes næsten ingen sømme og opsving er hurtigere. For mistænkt gangrenosum form og en perforering kan anvende klassiske og forlænget drift.
Efter den første dag i drift vist streng sengeleje og lyseffekt gradvist udvidet tilstand. Sting fjernes efter en uge, ekstrakten i området 5-10 dage.
Læs mere om kost efter akut blindtarmsbetændelse - i vores en særskilt artikel.
Komplikationer af akut blindtarmsbetændelse
Blindtarmsbetændelse - en snigende sygdom, der ofte giver alvorlige komplikationer. Disse omfatter
- abscesser i tillægget, eller i bughulen,
- udviklingen purulent peritonitis, klæbende processer,
- danner appendicular infiltrere det umulige i et appendiks fjernelse uden skade på tilstødende organer.
De kan også udvikle betændelse i det vaskulære felt, venetrombose strækker sig fra tillægget. Sådanne komplikationer kan forstyrre funktionen af leveren og endda medføre døden.
forebyggelse
Fremgangsmåder til specifik forebyggelse af akutte blindtarmsbetændelse er ikke blevet udviklet. Du har brug for en ordentlig ernæring, rationel tilstand og hurtig anvendelse af en læge, hvis du oplever mavesmerter.
