Bakterier overvækst - er en kvalitativ og kvantitativ ændring i de normale tarmflora opad antallet af symbiotiske mikroorganismer, som ikke er til stede i raske mennesker eller findes i små mængder.
Bakterier tilgroning - er helt almindelige og forekommer i 90% af de voksne. Husk, at tarm dysbiosis er ikke en uafhængig sygdom, er det kun det kliniske og laboratorie syndrom, der udvikler sig i tilstedeværelsen af underliggende sygdom.
en enorm mængde af bakterier i menneskets tarme:
- bifidobakterier;
- mælkesyrebakterier;
- enterobakterier;
- opportunistiske planter (bacteroider, stafylokokker, Streptokokker, peptokokki og andre).
Opportunistiske mikroorganismer er i en lille mængde og fredeligt sameksistere med de "vigtigste betingede 'tarmene. Men hvis der er nogen faktorer, som de begynder at aktivt at formere sig, hvilket fører til udvikling af dysbiosis.
Normal tarm flora udfører en række vigtige funktioner. Hovedrolle - beskyttende (inhibere vækst og reproduktion af patogene og betinget patogene mikroorganismer). Mælkesyre, ravsyre og andre, der producerer Bifidobacterium og Escherichia coli inhiberer væksten af putrefactive og pyogene bakterier. Desuden er de normale tarmflora hjælper fordøjelsen og producere vitaminer. Derudover normale mikroflora bidrager til produktionen af antistoffer, dvs. har en egenskab til immunisering.
typer
Flere forskellige kliniske former for intestinal dysbiosis:
Efter type:
- typisk (enteritnaya, enterocolitica, kolitnaya);
- atypisk.
Severity:
- let;
- medium-heavy;
- tung.
Adrift:
- akut (inden for 30 dage);
- forlænget (op til 4 måneder) med kliniske manifestationer (gennemgående eller recidiverende) og uden kliniske manifestationer;
- kronisk (over 4 måneder) med kliniske manifestationer (gennemgående eller recidiverende) og uden kliniske manifestationer.
grunde
Ved udviklingen af dysbiosis forårsage forskellige negative faktorer:
- intensiv antibiotikabehandling, kemoterapi, hormonterapi;
- akutte og kroniske tarminfektioner;
- kirurgiske operationer på de abdominale organer;
- sygdomme i mavetarmkanalen;
- fald i kroppens forsvar under indflydelse af negative faktorer (strålesyge, brænde sygdom);
- dårlig ernæring, faste, overspisning;
- beriberi;
- brat ændring deres traditionelle levevis;
- virkningen af forskellige allergener på kroppen;
- helminthinfektioner (ascariasis, Børneorm, etc.).
Symptomerne på dysbiosis
De kliniske manifestationer af tarm dysbiosis kan være ret forskellige. De afhænger både på arten af de patologiske ændringer forårsaget af tilgroning, samt på den individuelle følsomhed, graden af specifik og ikke-specifik sensibilisering. spiller også en rolle patientens alder, arten og langvarig brug af narkotika, som førte til denne tilstand, den slags bakterier, og mere.
Det kliniske billede af intestinal dysbiosis er kendetegnet ved generelle og lokale tegn.
Almindelige manifestationer omfatter:
- appetitløshed,
- træthed,
- vægttab,
- gipolivitaminozov skilte,
- anæmi.
Hvis der er en forøgelse af aktiviteten af konditionelt patogene flora, derefter deltage infektiøse forgiftning symptomer:
- feber,
- åndenød,
- hjertebanken,
- leukocytose og accelereret blodsænkning i blod.
De lokale symptomer på intestinal dysbiosis omfatter:
- rigelige våde afføring uden patologiske urenheder (enteritis),
- løs afføring med en urenhed (enterocolitis),
- udseendet af pus i afføringen, slim og blod årer sige colitis.
Spasmer i tyktarmen på grund af sin inflammation fører til forstoppelse og flatulens (flatulens).
Mavesmerter er fælles for alle typer af tarm dysbiosis. Smerteintensiteten varierer og afhænger af placeringen og dybden af den patologiske proces.
Desuden er der for typiske allergisk intestinal dysbiosis syndrom, der manifesterer kløende hud og slimhinder og allergisk udslæt.
mild form
For mild enteritnogo, enterocolitica og kolitnogo dysbiosis omfatter de tilfælde, hvor stolen er ikke mere end 5 gange om dagen, feber og inflammatoriske forandringer i blodet er ikke tilgængelige. Det bemærkes også et fald i appetit.
Moderate former for dysbiosis
I tilfælde af hyppig afføring op til 6-10 gange om dagen, manglende appetit, vægttab fortsatte udvikling af forgiftning syndrom og allergi foreslå moderat formular.
Også picking up symptomer på anæmi og vitaminmangel. I tilfælde af feber, inflammatoriske forandringer i blodet sige om stigningen i aktiviteten af konditionelt patogene flora.
alvorlige form
Med en hyppighed af afføring til 10 gange om dagen eller mere, forekomst af feber, intestinal parese (nægter peristaltirovat), anæmi, betydelig reduktion i vægt, bør hæmodynamiske ændringer frem infektiøs toksisk shock diagnosticeres alvorlig dysbiosis.
diagnostik
Differential diagnose skal foretages med dysbiosis tarminfektioner.
Fra laboratorium diagnostik giver reel hjælp mikrobiologisk undersøgelse af afføring, som gør det muligt at identificere ikke kun kvaliteten og kvantitativ brud på intestinal mikroflora, men også udpladet til bestemmelse af følsomheden af patogene og betinget patogene mikroorganismer for antibiotika og bakteriofager.
At udføre undersøgelsen 1 gram fæces fortyndet i Nat. opløsning blev udpladet på næringsmedium. Overtrædelse af intestinal biocønose fremgår af manglende vækst af bifidobakterier og et kraftigt fald i E. coli. Desuden en indikator er dysbacteriosis påvisning af bakterier såsom Proteus, Staphylococcus, gær og andre svampe.
Ud over undersøgelsen kan lægen ordinere gastroskopi, sigmoideoskopi, irrigoscopy, koloskopi og Abdominal ultralyd.
Behandling af intestinal dysbiosis
Behandling af intestinal dysbiosis engageret gastroenterolog, eller, i dens fravær, en terapeut.
Behandlingen bør begynde med at fjerne årsagerne til denne tilstand (om muligt) og kost formål.
Kost på en dysbacteriosis
For det første ved en dysbacteriosis indførte et forbud mod alkohol, fede, stegt, krydret og salt måltider, slik og kager, samt produkter, som forbedrer luft i maven og forrådnelse processer.
Træstof anbefales også ikke at bruge. Maden skal være mælkeprodukter og frugter, bær og grøntsager, som er godt absorberes i tarm og inhiberer forrådnelse og gæring (abrikoser, tomater uden skind, blåbær, squash, aubergine og andre).
medicin
Antibiotikabehandling er indiceret til moderat-svær til alvorlige former for dysbiosis.
Antibiotika valgt under hensyntagen til følsomheden over for dem seedede patogener.
Når for eksempel stafylokok dysbacteriosis foretrukne makrolidantibiotika (Azithromycin, erythromycin), aminoglycosider (gentamicin), fluorquinoloner (tsiprolet) og cephalosporiner (Cefazolin).
Når dysbacteriosis forårsaget af Klebsiella og tsitrobakter vist gentamicin.
Behandling af vulvovaginal dysbacteriosis kræver antifungale midler (fljukostat).
Mulig udskiftning derivater nitrofuran- antibiotika (furazolidon, furadonin) eller bakteriofag (ved mild sygdom): stafylokokker bakteriofag Proteus bakteriofager og piobakteriofag andre.
Forløbet af behandling med antibiotika og nitrofuraner varer 7-10 dage. Bakteriofager ordineret kurser af 5-7 dage, med intervaller på 3 dage. Antal behandlinger afhænger af effektiviteten af behandlingen.
Det andet trin i behandlingen af dysbiosis er at genoprette normale tarmmikroflora.
Til bakterielle præparater (probiotika) er: bifikol, laktobakterin, colibacterin bifidumbacterin, baktsibutil og andre. Behandlingens varighed af biologiske produkter fra 3 uger til 1,5-2 måneder afhængigt af sværhedsgraden af sygdommen.
Behandling dysbacteriosis kompleks og omfatte, udover ovenstående enzympræparaterne (Festalum, pancreatin, abomin), vitamin komplekser og immunostimulerende.
Konsekvenser og udsigterne
Dysbacteriosis resulterende sekundært immundefekt, hvilket resulterer i følgende sygdomme kan udvikle (i nærvær af præcipiterende faktorer og disposition):
- eksem;
- bronkial astma;
- diabetes mellitus;
- osteochondrose;
- maligne tumorer i tarmen og så videre.
Prognosen for dysbacteriosis afhænger af tilstrækkeligheden af behandlingen og sværhedsgrad af processen.
I de fleste tilfælde er prognosen gunstig.
