Videnskabelig redaktør: M. Merkusheva, PSPbGMU dem. Acad. Pavlov, almen medicin.
april 2019
Synonymer: Proteinet S-100, S-100-protein.
Protein S 100 - en funktionel vævsspecifik protein, som produceres af visse celler i centralnervesystemet og melanomceller (kræft huden).
Diagnosen af malignt melanom S 100 protein tjener som en markør til at forudsige recidiv af sygdommen, behandling - kontrollere status for patienten, der modtager anti-cancerterapi.
Analyse af protein S 100 er tildelt for at identificere enhver hjerneskader hos nyfødte, i tilstedeværelse af asfyksi. Hos voksne er protein S 100 korrelerer med intrakraniel patologi, som gør det muligt at vurdere sværhedsgraden af (Iskæmisk, traumatisk) til nervevæv og 30% af tilfældene undgå yderligere forskning.
grundlæggende oplysninger
Udtrykket "protein S 100" integreret hele gruppen af calcium-bindende proteiner med lav molekylvægt, der kun findes i hvirveldyr. Der er i alt omkring 25. I kroppen disse proteiner har mange forskellige funktioner og deltage i en række indenlandske og ekstracellulære processer regulere cellecyklussen og apoptose og er involveret i udviklingen af cancer sygdomme.
Protein S 100 vævs- og kletochnospetsifichny, dvs. udskilles kun visse typer af celler. I dette tilfælde øget produktion af et protein underart S 100 (B) udløses ved aktiviteten af melanomceller. Men bortset fra denne analyse kan give klinisk vigtige oplysninger og en række andre sygdomme: Alzheimers sygdom, slagtilfælde eller anden neurologisk sygdom. I tilfælde af traumatisk skade af hjernevæv, den subaraknoidal blødning, betændelse, vil denne undersøgelse være for meget nyttigt.
vidnesbyrd
Tildel en undersøgelse og fortolke resultaterne smalle specialister: onkolog, hjertespecialist, neurolog, reumatolog.
Diagnosticering, overvågning og forudsigelse af effektiviteten af behandlingsresultater onkologiske, neurologiske, inflammatorisk, og andre. sygdomme.
En undersøgelse af biomarkør S 100 anvendes i følgende områderne medicin:
- Onkologi - melanom diagnose (ikke for primær diagnose og overvågning af strømning, tidlig påvisning af tilbagefald og metastase), samt nogle andre maligniteter;
- Neurologi - diagnostik og overvågning af traumatisk hjerneskade, neonatal asfyksi, Alzheimers sygdom;
- Kardiologi - diagnose af akut iskæmi, hjertesvigt;
- Reumatologi - diagnosticering og behandling af reumatoid arthritis, systemisk lupus erythematosus, psoriasis, etc.
Protein Norms S 100
Vigtigt! Satser kan variere efter de anvendte reagenser og udstyr, der anvendes i en bestemt laboratorium. Det er grunden til fortolkning af resultater er det nødvendigt at bruge standarder, der vedtages i laboratoriet, hvor medicinske tests. Det er også nødvendigt at være opmærksom på enhederne.
- 0-0,105 ug / l.
faktorer af indflydelse
cerebral involvering i den inflammatoriske proces og dermed forringet blodhjernebarrieren provokere mekanisk frigivelse af S 100 i blodstrømmen.
Andre celler og væv (adipocytter, chondrocytter) er også i stand til at udtrykke S 100-proteinet, der afspejles i resultaterne af undersøgelsen lille overskud af referenceværdierne.
Intens motion på en eller anden måde bidrager til S 100-indekset.
Stigende værdier
Onkologisk patologi:
- melanom;
- brystkræft;
- lungecancer;
- mavecancer;
- pancreascancer;
- blærekræft;
- prostatacancer;
- ovariecancer;
Neurologiske lidelser:
- beskadigelse af hjernevæv forårsaget af en metabolisk lidelse, traume eller hypoglykæmi;
- spontan subaraknoidal blødning;
- sygdom Alzheimers;
- iskæmisk slagtilfælde;
Hjertesygdom:
- myokardiehypertrofi;
- akut iskæmi (hjertetilfælde);
Inflammatoriske og autoimmune sygdomme:
- systemisk lupus erythematosus;
- rheumatoid arthritis;
- psoriasis;
Andre sygdomme:
- lever encephalopati - neuromuskulær og psykiatriske lidelser på baggrund af kronisk leversvigt;
- spredte (multiple) sclerose - alvorlig CNS-involvering sker i unge og midaldrende;
- forværring af maniodepressiv psykose;
- virkningerne af nær-død og efterfølgende genoplivning af patienten.
I nærvær af nyfødte asfyksi højeste S 100 favoriserer iskæmisk encephalopati.
Onkologi: melanom
Til primær diagnose test protein S 100B upraktisk at gennemføre, da kun 2., 3. og 4. trin melanom kendetegnet ved vedvarende forhøjet tumormarkør niveau er direkte proportional med scenen og progression sygdom. Denne egenskab er meget anvendt til at forudsige risikoen for metastaser og tilbagefald af sygdommen.
Overvågning af patienter diagnosticeret med modermærkekræft afspejler den vigtigste kliniske funktioner onkoprotsessa. Således overskydende proteinstandarder S 100B faste patienter:
- uden tydelige symptomer - 5,5%;
- med regionale metastaser - 12,5%;
- med metastaser i hud / lymfeknuder - 47,6%;
- med fjerne / viscerale metastaser - i 42,9% af tilfældene.
De resterende protein dimerer S 100 anvendes i diagnosen af andre cancertyper:
- S 100 (A4) - lunge-, bryst-, mave, pankreas, urinblære;
- S 100 (A7) - lungecancer, æggestok;
- S 100 (A9) - differentialdiagnose af prostatacancer og benign prostatahyperplasi, cancer, etc ..
Cyvorotochnye niveauer af S100-proteiner kan anvendes som en nøjagtig diagnostisk og prognostisk markør i patienter med mistanke om eller diagnosticeret med kolorektal neoplasi allerede1. Tyktarmskræft er den tredje mest almindelige kræftform hos mænd (efter lungekræft og prostata) og den anden mest almindelige kræftform blandt kvinder (efter brystkræft) kræft i hele verden.
Skader på hjernen
Forhøjede niveauer af protein S 100 i cerebrospinalvæsken og derefter slippe den i blodstrømmen fikseret med neurologiske lidelser i forskellige ætiologier (traume, slagtilfælde, hypoxi, hypoglykæmi, og pr.).
Iskæmisk slagtilfælde er kendetegnet ved væksten af værdierne af denne markør under de første 8 timer og fastholde niveauet i de første 3 dage efter angrebet. I dette tilfælde jo større område af hjernevæv skader og tungere virkninger, den højere koncentration af protein S 100B.
Sværhedsgraden af subarachnoid blødning som målt ved testresultaterne - markøren niveau større end 0,3 mg / l indikerer dårlig forløb og resultat af sygdommen.
Skader på hjernevæv som følge af traume ledsaget af stigende værdier af S 100 protein i serum og cerebrospinalvæske.
Diagnostisk analyse af værdien af S 100 protein med hjerneskade:
- følsomhed - 96,5-100%;
- specificitet - 30-35%.
Dvs. næsten alle patienter af 100 tumormarkør i blodet vil blive fastsat over normen. Således 70% af testen vil give et falsk positivt resultat, dvs. fejlagtigt registreres hos raske individer.
Kun i nogle tilfælde brug for traumatisk hjerneskade testresultater skal bekræftes af den tomografi undersøgelse. Negative testresultater med 100% sikkerhed sige fraværet af hjerneskade.
Patienter med moderat skade hjernevævet uden markante kognitive lidelser overstiger tærskelværdier for S 100 protein observeres i 31-48% af tilfældene (afhængigt af protein undertyper). I sådanne situationer, kan resultaterne ikke betragtes som en forudsigelig, især i pædiatrisk praksis.
I nødsituationer (hjertestop) efter vellykket genoplivning stigning i S 100 i mere end 1,5 g / l indikerer udviklingen af alvorlige neurologiske komplikationer.
Autoimmune cardiovaskulære sygdomme
I patienter, der lider af systemisk lupus erythematosus kompliceret af neurologiske lidelser, er dette protein også forhøjet.
Nogle protein-dimerer S 100 kan indikere myocardial patologi som er involveret i reduktionen af hjertemusklen, eller inflammatorisk Processer (bronkitis, rheumatoid arthritis, cystisk fibrose), t. K. Og udskilt af fagocytter deltage i immunresponset af en organisme til betændelse. Hos patienter med akut myokardieinfarkt markant stigning i niveauet af S-100A1 i blodet.
Vigtigt! Fortolkning af resultaterne er altid udføres omfattende. En præcis diagnose på grundlag af kun én analyse umulig.
værdiforringelse
- Den høje effektivitet af forløbet af terapi;
- Svær hjerteinsufficiens.
Klargøring til analyse
Biomaterialet til forskning: serum veneblod.
Metode hegn biomateriale: kubiske vene venepunktur.
Den anbefalede behandlingsvarighed: Om morgenen 8,00-11,00.
Obligatorisk krav: streng faste (i faste natten på 8-10 timer).
30 minutter før blod bør afholde sig fra anvendelse af nikotin.
kilder:
- 1. Moravkova P., Kohoutova D. Rolle S100 Proteiner i kolorektal Carcinogenese. - Gastroenterology Research and PracticeJan 2016.
- 2. R. Donato, B. R. Cannon. Funktioner af S100 proteiner. - Aktuel molekylær medicinJan 2013.
