Epicondylitis - nederlag albuen med dannelsen af den såkaldte "tennisalbue" - progressiv degenerative proces i leddet, hvor musklerne er fæstnet til fremspringene i humerus.
Processen fører til alvorlig inflammation af omgivende væv og dysfunktion af hånden, er det ofte arbejdsskader af atleter, hvis aktiviteter er forbundet med aktive bevægelser af hånden - tennis, golf, baseball.
grunde
Den vigtigste årsag til epicondylitis blive permanent stress og microtrauma ved albuen i forbindelse med erhvervsmæssig eller sportsaktivitet. Normalt dette sker, når de spil med aktiv inddragelse af hænder, når løfte og bære tunge byrder, med utilstrækkelig belastning på albuen.
Dybest set epicondylitis opstår, fordi gentagne handlinger fleksion-forlængelse af albuerne, med samtidige belastning region hænder i hånd og underarm område.
Provokere epicondylitis professionelle handlinger ved at vride eller opsno hænder (håndværkerbesøg, bil mekanik, atleter), blæser til albuen.
Det meste af denne betingelse udvikler sig i individer med medfødt bindevæv dysplasi og "løshed" af leddene, ofte kombineret med osteochondrose epicondylitis i
hals eller thorax rygsøjlen.Mænd rammes oftere end kvinder. Distribueret epicondylitis atleter, massører, transportører, malere. Oftere højre, venstrehåndet, tværtimod.
typer
Afhængigt af lokaliseringen af læsioner og smerte kan skelne mellem tre typer af epicondylitis:
Den laterale (ydre) epicondylitis
- Denne form kaldes "tennisalbue", mens det primært er lokaliseret læsion på den ydre del af albuen.
- Trykkende fornemmelse opstår i løbet af knoglerne tilhører området for de fælles og sener forstuvninger.
- Overtrådt en hånd bevægelse som bærer, gribe eller løft af genstande i hånden.
Den mediale (indre) epicondylitis
- Det kaldes også "golfalbue", skaden er lokaliseret på indersiden af samlingen, hvor den strækning af sener og ubehag i knoglerne.
Inflammation af den bageste del af albuen
I denne tilstand udvikler bursitis, Påvirker den mukøse poser.
Opstår typisk ved slip af albuen, de overdrevne forlængerarme, når de foretager pludselige bevægelser.
symptomer på epicondylitis
Den laterale form
Den mest grundlæggende træk ved den indledende og ydre epicondylitis er smerter - en lokal ømhed ved den ydre del af albuen.
Smerte kan give op på skulderen og på yderkanten af hånden, kan irradirovat underarm. Smerte kan også opstå under kørsel, kan manifesteres ved albuen zone følelse på den ydre del deraf, såvel som i torsionsarme indad med sin foldning ved albuen, hånd alene skader ikke. Passive bevægelser af albuen og er ikke smertefuld, smerten forekommer kun med den aktive modstand, når muskelspændinger.
Smerten kan forværres ved kompression af en knytnæve og bøjning af håndleddet, smerten intensiveres gradvist, optræder allerede ved lave bevægelser eller ved at holde hånden af små vægte.
Eksternt hånden er ikke ændret, er den vifte af bevægelse i det ikke begrænset til, ved en palpering lægen kan bestemme det punkt maksimal smerte, avlet både i senevedhæftningen og monteringsområde muskler.
Undertiden hævelse af væv i beskadigede område presser grene af den radiale nerve, som manifesterer lammelse af muskler, extensor fingre og håndled.
Normalt ekstern epicondylitis opstår kronisk, for at skabe afslapning og hvile, og muskelskader senesmerter forsvinder, men når tunge byrder eller genoptage træning igen opstå. Styrkelse belastning provokerer alvorlige smerter angreb.
mediale formular
Intern epicondylitis forekommer normalt i dem, der er udsat for en mild, men lang og ensformigt fysisk stress (maskinarbejdere, syning, montører, golfspillere). Denne blanket ofte hos kvinder.
Smerter i den mediale epicondylitis opstår i det indre af albuen, med tryk på den indvendige epicondyle. Smerter forværres ved at bøje armen og dreje det i, giver i det område af den indvendige side af skulderen til underarm og underarm til tommelfingeren. Denne formular også forekommer kronisk.
diagnostik
Grundlaget for diagnosen - kliniske manifestationer, samt en grundig undersøgelse af patienten og spørge form for aktivitet.
I fremtiden bruge røntgenbilleder af den fælles multi-view, og om nødvendigt - computertomografi. Ændringer i samlingen kan påvises kun med kronisk langvarig kursus.
Blod og biokemi ændres ikke med epicondylitis.
Thrust epicondylitis bør skelnes fra epicondyle fraktur, reumatiske og andre skader på albueleddet, intraartikulær fraktur af humerus.
Fremgangsmåder til behandling af epicondylitis
Behandlingen tager en læge traumatologist. Behandling er primært konservativ, primært udføres:
- topisk anvendelse af antiinflammatoriske lægemidler på basis af ibuprofen eller diclofenac
- når smerte vist indgivelse corticosteroider blanding med anæstetika,
- i avancerede og komplekse sager, brug af ekstrakorporal chokbølge terapi,
- girudoterapija (anvendelse af lægeigler),
- akupunktur, akupunktur,
- postisometric lempelse af stramme muskler zone
- rod tinktur af skovsyre, laurbærblad olie løsning på det berørte område,
- hvile ved samlingen med den tilbageholdende bandage (Bandage otte-formet med en beskyttende albue).
Belastningen på hånden bør gives gradvist, i første omgang ved hjælp af de metoder til fysioterapi og lav trafik.
Prognoser for behandling af
Hvis tidlig diagnose kan opnås fuldstændig heling epicondylitis i et par uger i gennemsnit nødhjælp kommer i 3-5 dage, men rehabilitering varer for omkring en måned.
Processen har tendens til at gentage sig, så du skal profylakse dosering belastninger på armen, undgå stereotype bevægelser.