Forfatteren - Chuklin Olga, praktiserende læge, internist. Arbejde erfaring siden 2003.
Lyskebrok kaldes en divertikel af maven gennem ingvinalkanalen ind i huden. Lyskekanalen repræsenterede kløft mellem de abdominale muskler. På det er de nervefibre, sædstrengen hos mænd og den runde ligament af livmoderen hos kvinder.
Oftest sygdommen opstår hos mænd skyldes den anatomiske struktur - ingvinalkanalen de er kortere og bredere end for kvinder.
årsager til
Accepteret give medfødte og erhvervede lyskebrok.
Medfødt forekommer oftest hos børn, voksne, de er sjældne.
Lyskebrok i et barn
Uddannelse medfødt lyskebrok opstår på grund af misdannelser. Så når sænkes testiklerne i pungen i drenge og dråber af bughinden, som senere vokser. Men nogle gange overvækst ikke forekommer, og lommen er dannet, som danner broksækken. I denne broksækken forekommer fremspring af bughulen.
Dette sker ikke piger (afstamning af testiklerne) og henholdsvis og lyskebrok er meget sjældne.
Erhvervet lyskebrok
Erhvervede brok er de mest almindelige.
tilstedeværelsen af følgende symptomer kan føre til dem:
- svagheden i bindevæv;
- faktorer for hvilke der er en stigning i abdominale tryk:
- kronisk forstoppelse;
- kronisk hoste hyppig;
- graviditet;
- vægtløftning;
- fedme.
Disponerende faktorer omfatter følgende:
- genetisk disposition;
- hyppig graviditet og fødsel hos kvinder;
- hankøn;
- alderdom;
- hurtige tab af kropsvægt.
Den broksækken tarmslynger falder oftere, æggeledere, æggestokke.
Typer af lyskebrok
På grund af forekomsten af brok er opdelt i:
- fødsel;
- købt.
På det sted og arten af uddannelse lyskebrok er opdelt i:
- lige - der er fremspring af indre organer ikke er på sædstrengen. På grund af data brok svaghed af bindevæv;
- skrå - går fremspring af indre organer gennem sædstrengen, skrå, de kaldes som ingvinalkanalen har skråstreg - fra top til bund, og udefra og ind.
På tilstedeværelse af krænkelse:
- neuschemlennye;
- dårligt stillede - hvor der er krænkelse af de indre organer i broksækken.
Positionen af broksækken lyskebrok er opdelt i:
- ingvinale - broksækken er i ingvinalkanalen;
- ingvinale-skrotal - broksækken ligger i pungen;
- ingvinale-skrotal, testikelcancer - er broksækken placeret i pungen og omkring testiklerne.
brok er også:
- ensidig;
- bilateralt.
De fleste ofte ensidige lyskebrok.
Symptomer på lyskebrok
Symptomer på medfødt brok
Følgende symptomer findes i nærvær af en nyfødt lyskebrok:
- lyske afrundede fremspring;
- øge fremspring i oprejst position;
- øge brok hoste, nysen;
- let reducere en hernial fremspring;
- oppustethed.
Symptomer på tilkøbte brok
De vigtigste symptomer er:
- smerte og ubehag i lysken, som forstærkes ved gang og anstrengelse;
- svulmende i skridtet region liggende forsvinder eller faldende;
- ved hoste fremspringselementer størrelse forøges;
- mænd hvis broksækken ligger i pungen, er pungen forøget på siden af brok;
- forstoppelse - når den slippes ind i hernial sæk tarmslynger;
- ved indtagelse af store broksækken blære patienter har tømning.
Når de krænkende indhold brok vej, i en patient med:
- stærke smerter i underlivet;
- palpation der er en skarp smerte;
- ikke reducere en brok;
- stigning i legemstemperatur.
Kvalt lyskebrok henviser til en tilstand, der kræver akut lægehjælp. Med udviklingen af kvalt lyskebrok operation er udført.
diagnostik
Ved tegn på sygdom er det bydende nødvendigt at konsultere en kirurg.
Hvis patienten viser tegn på kvalt lyskebrok er et presserende behov for at tilkalde en ambulance.
At etablere en foreløbig diagnose af kirurgen kan umiddelbart efter undersøgelse af patienten. For dette, han visuelt inspicerer lyske og palpates lyske ring.
Sørg for at inspicere den liggende og stående, dræning eller hoste.
Hvis det er nødvendigt, er patienten udføres:
- ultralyd af pungen;
- herniography - introduktion i bughulen af et stråleuigennemtrængeligt materiale for at definere en brok;
- irrigoscopy tarm undersøgelse.
Behandling af lyskebrok
Lyskebrok nødvendigvis kræve kirurgisk behandling. At helbrede en lyskebrok uden kirurgi umulig. Hvis du ikke bruge tid på at operativ behandling, kan det føre til komplikationer.
Som lyskebrok ikke behandles ved traditionelle metoder, fordi det fører til en stigning i symptomer og udvikling af komplikationer.
Lyskebrok kirurg involveret.
I fravær af kontraindikationer og komplikationer, er patienten udføres planlagt operation på et hospital. Operationen er mulig under generel anæstesi eller lokal anæstesi.
Excision udført broksækken, tilstedeværelsen deri af bughulen, kirurgen reducere en back dem.
Efter at styrkelsen af den forreste bugvæg. Til dette formål gennemføres plast omgivende væv syning eller mesh transplantat.
Hvis patienten aktuelt er kontraindiceret til kirurgi kan foretage midlertidig medicinsk behandling - iført en bandage.
Vigtigt! Bandagen er med til at lindre tilstanden og er ikke en metode til helbredelse. Efter eliminering kontraindikationer udførte kirurgi.
Efter operationen er patienten et par dage på hospitalet til observation og behandling af leddene. Stingene fjernes i 7-10 dage.
Det er nu mulige transaktioner en laparoskopisk tilgang, når det gøres flere små punkteringer på den forreste bugvæg. Patienten udskrives fra hospitalet et par dage efter behandlingen. Smerter punkterer dermed i området postoperativt mindre.
Fuldstændig helbredelse efter fjernelse af lyskebrok sker på 3-6 måneder. I denne periode, bør undgå tunge fysisk arbejde. Måltider skal være fordøjelig mad, at patienten ikke opstå forstoppelse.
Med udviklingen af kvalt lyskebrok reparation udført akut kirurgi.
Ved begyndelsen af kirurgen åbner broksækken og evaluerer status af organer, der er indeholdt deri. Eftersom hvis det intestinale væv i broksækken døde, de dissekeres. Og først derefter skåret broksækken og styrket forreste bugvæg.
Efter de moderne metoder til behandling af lyskebrok tilbagefald er yderst sjældent, forudsat at alle anbefalingerne i den postoperative periode.
komplikationer
Med utilstrækkelig eller uretfærdig behandling af en lyskebrok kan forårsage alvorlige komplikationer:
- overtrædelse af lyskebrok;
- coprostasis udvikling - stagnation af afføring. Coprostasia udvikler når frigives til broksækken af tyktarmen. Patienten observeres forstoppelse, mavesmerter, kvalme, opkastning.
- betændelse i brok - opstår, når inficeret broksækken. Manifesteret ved feber, rødme i huden over brok, øge størrelsen af brok.
- nekrose (nekrose) af væv organer beliggende i broksækken. Det sker, når en brok.
forebyggelse
- Gennemførelse af motion for at styrke mavemusklerne.
- Fastholdelse normal kropsvægt.
- Obligatorisk bære bandagen under graviditeten.
- Underkastes regelmæssig lægeundersøgelse.
- Undgåelse af lange og hyppige anstrengende motion.