Rakitis henvist udelukkende planteskole vokseværk, der er baseret på en uoverensstemmelse mellem mængden af calcium i knogler og dets assimilation i kroppen.
Ubalance forekommer som et resultat af mangel på D-vitamin, som er involveret i absorptionen og deponering af calcium i skelettet.
Årsager og risikofaktorer
Generelt kan kliniske tegn være engelsk syge og andre sygdomme, såkaldt rakitis-lignende sygdomme. I sådanne tilfælde forstyrres også calciummetabolisme, men der er ingen mangel på vitamin D.
I dette tilfælde taler vi om engelsk syge.
Denne sygdom findes overalt, men i områder med en lille mængde af sollys det sker oftere.
Årsagerne til engelsk syge er ikke begrænset til en simpel mangel på D-vitamin, så i dag er det betragtes som en sygdom mnogofaktorym.
Oftest:
- ved byen, mine børn går,
- i børn fra økologisk ugunstige byer
- børn fra problemfamilier.
Risikofaktorer er opdelt i tre hovedgrupper.
Den første gruppe omfatter under graviditet og fødsel.
Rakitis forekommer normalt i sådanne tilstande som:
- tidligt (før 18 år) eller sent (35-40 år) moderens alder,
- en sjælden optræden i solen under graviditeten,
- tilstedeværelsen af kroniske tilstande hos moderen,
- forkert kost, dårlig ernæring, manglende motion under graviditeten,
- hurtigForsinket eller unormale fødsler.
Rakitis er karakteriseret til:
- børn født af den tredje og efterfølgende graviditeter,
- børn født af samme alder,
- tvillinger, for tidligt fødte børn.
Den anden gruppe omfatter faktorer som barn ernæringsspørgsmål siden de tidlige dage.
Rakitis er mere almindeligt hos børn:
- kunstig fodring på grund af den ufuldstændige assimilering af calcium og D-vitamin fra en blanding,
- ikke tilvænnet til ernæring (komælk, yoghurt og fløde af hvede fra en tidlig alder)
- med underfødning eller overfodre.
Den tredje gruppe omfatter børn med forskellige former for sygdomme, der bidrager til engelsk syge:
- føtal underernæring,
- nervesystem læsioner,
- allergi, Hudsygdomme,
- syndrom af malabsorption i tarmene.
Hertil kommer, engelsk syge mere besejrede drenge smuglokozhih børn fra den anden gruppe af blod.
manifestationer af rakitis
Tegn på engelsk syge er ikke specifikke nok, så kan der forekomme i mange andre børnesygdomme, så deres evaluering udføres kun i kombination med laboratoriedata.
Rakitis praktisk talt ikke forekomme hos spædbørn i de første tre måneder af livet hos børn efter et år, er de vigtigste symptomer efter seks måneder.
Klinik manifesteret symptomer på mangel på calcium, at uden D-vitamin ikke kan absorberes aktiv. I sådanne tilfælde, calcium udvaskes under anvendelse hormon fra skelettet.
De første manifestationer af engelsk syge er:
- øget frygtsomhed, blinke fra de skarpe lyde eller tænde lyset,
- øget svedtendens, især på hovedet, klam sved sure lugt, det sker på grund af kløe,
- på grund af kløe Baby T hoved, hår på bagsiden af hovedet rullet ud,
- nedsat muskeltonus, hvilket er grunden til han senere begynder at sidde, kravle og gå,
- markant forskel mellem ribberne og kanterne af en navlebrok,
- blødgøre kanten af fontanelle, palperes sømme, stor fontanelle.
I et tilstrækkeligt alvorlige tilfælde er markeret knogleændringer:
- krumning tibia X eller O-formet,
- udfladning af Baghovedet,
- tilbagetrækning af brystbenet,
- skifter form af kraniet med heaving af de forreste og parietale bakker og en vigende hårgrænse på panden,
- sen lukning fontanelle,
- sent begyndervanskeligheder.
Det kliniske billede af engelsk syge er suppleret med specifikke symptomer på de indre organer:
- der krampagtig parathed, kramper,
- lider fordøjelsen, svækket vægtforøgelse, ustabil stol,
- anæmi,
- nedsat immunitet, hyppige SARS komplikationer.
diagnostik
Diagnose og behandling af rakitis er hovedsageligt beskæftiget børnelæger eller praktiserende læger. Rakitis er ikke strengt specifikke træk, og er lavet af klinikken sammenholdt med ændringer i blod- og urinprøver.
Fra laboratoriet er vist data:
- reduktion af calcium - total og ioniseret,
- reduktion af fosfor,
- en kraftig stigning i alkalisk phosphatase,
- Sulkovichu urin af en negativ reaktion (0ED. eller intet af indlægget), eller svagt positive (1 enhed. eller +).
rakitis behandling
Grundlaget for behandling - et vitamin D sammen med calciumtilskud, hvis lille ernæring.
Desuden er det vigtigt at normalisere den livsform og øge barnets ophold i det fri og solen.
Med korrekt behandling af rakitis begynder docket i tre eller fire uger, men knogle forandringer kan vare længere.
Vitamin D indgives i terapeutiske doser på 1.000 til 5.000 IU Sulkovicha under kontrolprøve, idet en overdosis af vitamin ikke mindre farlig end en mangel. Ved skift af prøven i "++", en dosis overvejes optimal, medens prøven i "+++" eller "++++" er det nødvendigt at falde.
Vigtig kombination af vitamin D og calcium præparater, især hvis barnet ernæring små calciumholdige produkter. Det er foreskrevet i form af en gluconat eller calciumlactat.
I løbet af behandlingen med engelsk syge bør omfatte en massage og øvelser for at forbedre muskeltonus og samlede forbedre tilstand, gå med et åbent ansigt bør være mindst 1-2 timer om dagen, hvis det er muligt, bør forblive solen.
forebyggelse
Gennem de bestræbelser lægerne om forebyggelse af engelsk syge, i dag, er der ingen alvorlige og skæmmende former.
Profylakse udføres for alle børn fra oktober til april i form af profylaktisk indgivelse af en dosis af vitamin D-vitamin 500ME (1 dråbe opløsning) per dag. Påfør olie og vandige opløsninger. Vand foretrække for børn med allergi og fordøjelsesproblemer.