Dacryocystitis kaldet inflammatoriske eller purulent betændelse i området af lacrimal sac og tårekanal udleder tåre. Dacryocystitis opstår på grund af medfødt eller erhvervet (forsnævring) eller fuldstændig overlapning af outputtet af tårekanalen.
Dacryocystitis er mest almindelig hos spædbørn og børn i de første måneder af livet på grund af de iboende egenskaber ved nasolacrimale kanal struktur. Ved fødslen af barnet, hvis membranen væv membran kan forblive inde i kanalen er ikke helt løst. På grund af denne brudte tårevæske udstrømning, og indholdet af stagnation hurtigt inficeret af mikrober.
Blandt voksne, dacryocystitis ofte rammer kvinder på grund af de smalle Nasolacrimal kanaler, bruge kosmetik.
typer
Adrift tildelte akut dacryocystitis, som kan give udviklingen purulent bylder eller bylder og kronisk dacryocystitis.
Ifølge de førende årsager til frigivelse:
- viral,
- mikrobiel, parasitiske,
- chlamydia,
- traumatisk,
- sjældent allergisk dacryocystitis.
Separat tildelt dacryocystitis af nyfødte.
grunde
neonatal dacryocystitis forårsaget af:
- medfødte skarp indsnævring af lumen af tårekanal,
- tilstedeværelsen af membranen inde i kanalen af flytningen,
- gelatinøse kork ikke er løst i livmoderen,
- atresi hel kanal (fuldt zaroschenny kanal).
Voksne dacryocystitis årsager:
- hævelse af omgivende væv på en kold, sinusitis, nasal polypose,
- skade kanal med nasale frakturer eller knogle kredsløb
- sår alder, region nasolacrimale kanal zone lacrimal punkter,
- purulent eller virale infektioner i øjet,
- Eye fremmedlegemer, sand, støv.
Faktorer, som disponerer for udviklingen af sygdommen, er:
- sukker sukkersyge og andre metaboliske sygdomme,
- allergiIsær i form af rhinitis og conjunctivitis,
- et generelt fald i immunforsvaret,
- erhvervsfarerne farlige for øjet - ætsende og flygtige forbindelser,
- temperatursvingninger pludselige.
Mekanismen for forekomst
Som følge af afbrydelse af tårevæsken cirkulation nasolacrimale dræning kanal og normale tårer til næsehulen, er der en stagnation af fluid i kanalen hulrum. Det er en grobund for bakterier vedhæftet fil, altid en eller anden måde falde til øjnene og skyl-off af tårevæsken. Det forekommer mikrobiel vækst og dannelse af purulent inflammation. inflammatorisk hulrum byld opstår kan være dannet i væggene af kanalen region. Hvis Kanalvæggene ikke begrænse spredningen af infektionen, kan der forekomme byld.
Når det injiceres i tårevæsken af vira, allergener eller klamydia, Specifik inflammation dannes inde i tårekanal.
Den kroniske form er udviklet ved at indsnævre nasolacrimale kanalen på grund af den periodiske indhold stagnation og dannelse af irritation og betændelse, hævelse af kanalvæggene.
manifestationer dacryocystitis
Akut dacryocystitis sædvanligvis viser:
- dannelsen af en smertefuld tumor i lacrimal sac,
- skarp rødme i tårekanal,
- hævelse af århundredet, indsnævringen af den optiske revne,
- i kredsløb af den smerte,
- temperaturstigning
- tegn på forgiftning.
Hævelse i de første par dage af sygdom tæt, så blødgjort. Rødme stilner byld er udformet med åbning til det fri. Efter ekspandering af pus inflammation passerer. Kan danne en fistel, hvorigennem posens indhold vil flyde væk og kanalen.
Kronisk Dacre vises:
- vedholdende og overdreven tåreflåd,
- Tumordannelse i projektionen af lacrimal sac,
- når en let hævelse i det trykfølsomme område dannes ved udvælgelse eller purulent slim indhold i lacrimal punkter,
- evigt i den inderste øjenkrog røde og hævede,
I den lange proces med lacrimal sac hulrum udvider, huden over det tyndere.
Symptomer på neonatal dacryocystitis
- udløbet af tårer fra øjnene,
- purulent udflåd fra øjnene,
- øjenlågsødem.
Fare er tilstedeværelsen af purulent proces i nærheden af øjne, næse og bihuler, hjerne. Spredningen af smitte til tilstødende organer kan føre til alvorlige komplikationer.
diagnostik
diagnostisk base - er de klager og kliniske manifestationer af dacryocystitis. Behov inspektion og delikat fornemmelse af området med inflammation, tilstedeværelsen af purulent udflåd fra lacrimal point. Desuden fastslået:
- bestemmelse åbenhed lacrimal system ved indføring farvestof (Collargol) i øjet med sin detektion på en vatpind, indføres i næsehulen.
- diagnosesonde den tårekanal,
- passiv nasolacrimale prøve med vask.
- biomikroskopi af øjet,
- instillation test med fluorescein (instillation glødende særlige reagens)
- afgrøde udledning fra kanalen til studiet af mikrobielle tilbehør og definition af følsomhed over for antibiotika,
- med kontrasten radiografi, indføres i tårekanal.
- udnævnt konsultation ørelæge, hvis det er nødvendigt, det maxillofacial kirurg (med skader).
dacryocystitis behandling
Diagnose og behandling af dacryocystitis engageret øjenlæger.
I den akutte form
Foretrukne stof:
- Cefuroxim inde;
- lokal terapi - fusidinsyre eller chloramphenicol (dråber).
Alternative produkter:
- tetracyclin,
- doxycyclin,
- ofloxacin eller levofloxacin.
Antibiotika givet følsomheden af afgrøderne.
Supplerende behandling:
- anvendes i form af lokale terapi solljuks lamper eller UHF,
- dannelsen af byld - dissektion og vask af purulent hulrum,
- efter faldet inflammation, plast og dannelse af en ny kanal.
kronisk dacryocystitis behandles kirurgisk:
- lavet af plastik og danner tårekanal,
- kanal udvidelse,
- i nogle tilfælde fjerne lacrimal sac.
Når neonatal dacryocystitis anvendt
- massage af tårekanal til ekstrudering indhold (ofte bryder gennem membranen og normaliserer udstrømning).
- skylleopløsning eller kolloid sølv Albucidum,
- tårekanal probing,
- Efter tre måneder gennemføre kirurgi.
Med rettidig begyndelsen af behandlingen prognosen er gunstig, er det muligt at opnå en fuldstændig helbredelse. I fremskredne tilfælde af dacryocystitis er tilbøjelig til tilbagefald.