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Leukämie (Leukämie, Blutkrebs)

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Leukose (Blutkrebs, Leukämie, Leukämie) - ist eine Gruppe von malignen Erkrankungen des hämatopoetischen Systems, der mit dem Ausschluss Fluss der vollen Knochenmark pathologischer Keim Blutelemente. Wir sollten, dass die Leukämie Blut verstehen - diese Prozesse sind, die die Entwicklung von Zytopenie verursachen, mit einem Defizit von verschiedenen Blutzellen fließt. Ein solcher Zustand führt zu einer Immunsuppression, Blutungen und Neigung zu Infektionskrankheiten.

GENERAL

Menschliches Blut - ist ein flüssiges Medium, bestehend aus Plasma und Zellen darin suspendiert: Leukozyten, Erythrozyten und Thrombozyten. Jede Art von Formelementen hat eine bestimmte Funktion: die weißen Blutkörperchen verantwortlich für die Bekämpfung der verschiedenen Infektions Mittel RBCs transportieren Sauerstoff von der Lunge zu allen Organen und Geweben des Körpers und fördern Blutplättchen Blutgerinnung Blut.

Die meisten dieser in Knochenmarkgewebe gebildeten Zellen, die innerhalb der Beckenknochen und Rippen, in einem viel geringeren Ausmaß zentriert ist - in den langen Knochen der Gliedmaßen und in den Wirbeln. Knochenmark - das einzige Gewebe menschliche einen Cluster von unreifen Stammzellen ohne gegebene Spezialisierung enthält. Dies ist, wo das Blut Organe oder die allmähliche Bildung von neuen Zellen bilden die verbrachte seinen Lebenszyklus zu ersetzen.

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In normalen Bildung verletzenden Zellen in den Blutstrom ausgestoßen große Anzahl von anomalen oder unreifen Leukozyten. Sie können nicht ihre Schutzfunktion erfüllen. Darüber hinaus, im Gegensatz zu normalen Zellen, veränderte, nicht zur rechten Zeit beseitigt, und auch in den Organen und Geweben zirkulieren zu lassen, ersetzt allmählich gesund. Sichtbare oder tastbarer Tumor bei Leukämie gefragt, onkologischen Strukturen im ganzen Körper durch den Blutfluss verstreut.

Die genauen Ursachen der Leukämie sind unbekannt, aber es wird einen negativen Einfluss auf den Prozess der Umweltverschmutzung, der Beschleunigung des Lebens und konstanter Spannung erwartet.

Leukämie um Menschen jeden Alters ausgesetztUnter Krebs im Kindesalter auftritt Fälle in 30% der Leukämie. Die größte Anzahl von Episoden bei Kindern im vierten Jahr des Lebens erkannt Krankheit.

URSACHEN

Trotz der umfassenden Studie des pathologischen Prozesses, konnten wir nicht zuverlässig die Ursache für Leukämie bestimmen. Identifizierte Faktoren prädisponieren, können die Auswirkungen, die die Entwicklung der Krankheit provozieren.

Die Ursachen für Leukämie:

  • Strahlenexposition. Die Wahrscheinlichkeit von akuten und chronischen Blutkrebs steigt signifikant, wenn sie hohe Dosen ionisierender Strahlung ausgesetzt. Der Grund für dieses Phänomen ist nicht nur die Wirkung der Strahlung nach einer nuklearen Explosion oder vom Menschen verursachten Katastrophe, negative Auswirkungen haben auch die Strahlentherapie und ein Teil der diagnostischen Röntgenbestrahlung Strahlen.
  • Einfluss von Chemikalien. Benzyl weit in industriellem Maßstab verwendet wird, sind sie nicht nur in der Kraftstoffzusammensetzung, und sie sind in Tabakrauch gefunden. Gefahren für die Gesundheit sind nur einige der Komponenten von Lacken und Farben, und in der Landwirtschaft und im Haushalt verwendeten Pestiziden.
  • Medikation. Unter den Medikamenten haben karzinogen Zytostatika, hohe Dosen von Antibiotika Penicillin, levomitsetinovogo Serie und Medikamente, die weit verbreitet sind in Chemotherapie.
  • Virusinfektionen gefolgt von der Invasion des Erregers in den gesunden Zellen des Körpers. Allerdings provozieren sie häufig Mutationen. Die modifizierten Zellen werden in bösartige Tumoren umgewandelt, um die Entwicklung von Blutkrebs auslösen. Oft dieses Phänomen wurde bei HIV-infizierten Personen beobachtet.
  • Vererbung Es scheint nicht wesentlich zur Entwicklung der Leukämie. Extrem seltene Fälle von Leukämie bei Blutsverwandten beobachtet. diese Phänomene betrachtet, oft handelt es sich um die chronische Form der lymphatischen Leukämie zu identifizieren.
  • genetische Anomalien. Menschen mit Klinefelter-Syndrom und unten, Fanconi-Krankheit und Turner haben eine Prädisposition für die Entwicklung von Leukämie. Beispielsweise Trisomie 21-ten Chromosomenpaare in Down-Syndrom erhöht das Risiko von Leukämie durch 20fache. Die Ursache der Krankheit kann angeboren Immunschwäche sein.

In der Regel wird die Entwicklung von hämatologischen Malignitäten nicht nur einen Faktor provoziert. Der pathologische Prozess spielt die Rolle einer Kette von Ereignissen, die ein Onkogen oder wirkt sich auf die Bildung von mutierten Zellen aktiviert.

Oft gibt es einen Komplex von negativen Einflüssen, obwohl es Fälle von plötzlichen und nicht provozierten sind auf den ersten Blick, die Entwicklung der Pathologie.

KLASSIFIKATION

Klassifizierung nach Art von Blutkrebs der Krankheit:

  • scharf Leukämie - Blutkrebs viele unreifen Blasten nachgewiesen, dass die Schutzfunktionen nicht erfüllen, die Symptome schnell zu entwickeln, ist die Krankheit anfällig für schnelle Progression.
  • chronisch - es ist eine lange Zeit in einem latenten Zustand, aber Krebszellen sind mit der Aufgabe der Erhaltung des Lebens fertig zu werden gefunden. Dieses Phänomen ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass der Prozess der Blutzellen beteiligt sind, die voll ausgebildet ist, oder bereits in der letzten Phase der Entwicklung befindet. Solche Bedingungen sind in der Regel während eines zufälligen Bluttest bei Routinekontrollen festgestellt.

Akute Leukämie kann nicht in chronischen bewegen und umgekehrt, chronischen hat keine Tendenz, in einer spitzen Form zu bewegen. Für chronische Leukämien durch Perioden von Rezidiven gekennzeichnet, wenn dieses Bluttestmuster ähnelt akute Form der Krankheit.

Die Einstufung des Grades der Differenzierung von transformierten Zellen:

  • lymphoblastische - erkennen, wenn eine Mutation in lymphoiden Zellen, die charakteristisch für Kindheit;
  • Granulozyten (myeloischer) - Veränderungen der granulocytic weißen Blutkörperchen beeinflussen, ist häufiger bei Erwachsenen.

Je nach Art der Zelle durch eine Pathologie betroffen:

  • Chronische lymphatische Leukämie - in Verletzung der Reifung und Teilung Leukozyten.
  • Chronische myelozytische Leukämie zeigt eine Verletzung der Reifung und Dividieren Leukozyten, Erythrozyten und Thrombozyten.
  • Akute lymphatische Leukämie - eine schwere Beeinträchtigung der Reifung und Teilung Leukozyten.
  • Akute myeloische Leukämie - Verletzung Reifung und Teilung Leukozyten, Erythrozyten und Blutplättchen. Die Krankheit tritt schnell und mit einem schweren Krankheitsbild.

SYMPTOME

Die Anfangsphase der Leukämie kann eine Erkältung ähneln, aber später werden ihre Symptome Auffälligkeiten.

Häufige Symptome einer frühen Phase der Leukämie:

  • causeless Fieber;
  • starke Schwitzen in der Nacht;
  • Tachykardie;
  • Gelenkschmerzen;
  • Ohnmacht und Schwindel;
  • Müdigkeit, Schläfrigkeit;
  • Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust;
  • blasse Haut, dunkle Ringe unter den Augen;
  • Kopfschmerzen.
  • Vergrößerung der Milz und der Leber;
  • Erhöhung von einigen Gruppen von Lymphknoten;
  • Blutungen aus der Nase und Zahnfleisch, Blutergüsse;
  • regelmäßige Erkältungen und Exazerbation der chronischen Krankheiten.

Die Symptome der verschiedenen Arten von Leukämie:

  • Chronische lymphatische Leukämie. Die Krankheit wird durch langsame Strömung gekennzeichnet, langfristige voran - für ein paar Monate oder Jahre. Oft bei älteren Menschen diagnostiziert, und die Kinder gelegentlich. Nach der Anreicherung von Krebszellen gibt es eine Erhöhung der Lymphknoten, Schmerzen unter der rechten Rippe, Blutungen aus der Nase, Ikterus der Lederhaut und Zahnfleischbluten.
  • Chronische Myelozytenleukämie typisch für Menschen von 30 bis 50 Jahren häufiger bei Männern. Patienten mit schnell wachsenden Gefühl der Müdigkeit und verminderte Leistungsfähigkeit. Vor dem Erscheinen von ausgeprägten Anzeichen von Leukämie kann 2 bis 3 bis 10 Jahre gehen. Diese Symptome sind: Kurzatmigkeit in Ruhe und bei niedrigen Lasten, Übelkeit, Erbrechen, Fieber, Vergrößerung der Milz und Leber, Migräne, Schwindel und manchmal der Verlust der Orientierung in der Raum.
  • Akute lymphatische Leukämie bei Kindern im Alter von 1 und 6 Jahren häufig diagnostizierte. Intoxikation erfolgt auf Basis einer infektiösen Viruserkrankung, gibt es eine Zunahme Lymphknoten, Kurzatmigkeit, in der Netzhaut des Auges, Blutungen, geringe Mengen an Hämoglobin, und eine Erhöhung der Leber Milz. Ein Drittel der Jungen offenbare Ansammlung von Flüssigkeit in den Hoden.
  • Akute myeloische Leukämie Es erscheint in verschiedenen Altersstufen, aber es ist bei älteren Menschen nach 60 Jahren häufiger. Die Patienten klagen über Schwindel, Schwäche, starke Müdigkeit, wiederkehrende Kopfschmerzen und Schwitzen in der Nacht. In den Knochen Gelenke der Füße scheint stabil Schmerzen. Darüber hinaus ist es Schmerzen entlang der Wirbelsäule Linie und Osteoporose. Diese Symptome provozieren menschlichen Gang verändern. Manchmal zeigt eine vergrößerte Milz und Leber. Lymphknoten können 5 cm im Durchmesser und Form nach dem Ankleben Konglomeraten Geweben erreichen. Alle diese Symptome entwickeln auf dem Hintergrund der häufigsten Symptome der Leukämie.

DIAGNOSE

Leukämie kann durch die Symptome vermutet werden, aber Leukämie zu identifizieren und eine genaue Diagnose erforderlich ist, auf der Basis der Parameter der Blutanalyse. Um zu klären, werden verschiedene zusätzliche Methoden verwendet.

diagnostische Verfahren

  • Blutbild. Typischerweise wird in dieser Pathologie eine extrem hohe Anzahl von weißen Blutkörperchen beobachtet, verminderte Hämoglobin Leistung, da Thrombozytopenie ist.
  • Aspiration Knochenmarkgewebe mit örtlicher Betäubung aus dem Beckenknochen oder Brustbein. Zu diesem Zweck wird durch eine Punktionsnadel wird von dicken fence einer kleinen Menge der Probe und für die Zytologie geschickt gemacht.
  • BiopsieBei denen die Zugabe von Gewebe Knochenmark Knochenteil entnommen. Eine Untersuchung des Tumorgewebes bestimmt die Art, Schwere und Ausmaß der Läsion. Aspiration und Biopsie sind nicht gegenseitig aus, sondern ergänzen sich Untersuchungsmethoden.
  • Puncture Cerebrospinalflüssigkeit Es ermöglicht Ihnen, die Ausbreitung von Krebszellen im zentralen Nervensystem Organen zu erkennen. Dazu wird zwischen den Lendenwirbeln Adel für die Probenahme CSF eingeführt.
  • Zytogenetik (Die genetische Analyse von Blutzellen) auf das Vorhandensein von chromosomalen Abnormalitäten, die Art der Leukämie zu klären.

BEHANDLUNG

Leukämie die Grundlage der Behandlung ist die Chemotherapie. Darüber hinaus Verwendung von Knochenmarktransplantation.

Hämatologe basierend auf geregelten Regime bestimmter Formen der Krankheit, die ständig verbessert wird. Aber individueller Herangehensweise als die Behandlung anderer Krankheiten, Leukämie nicht praktizieren - alle Ärzte, die Ernennung folgte ein gut etabliertes Programm. Korrektur-Therapie kann mit dem Gesamtzustand des Patienten und damit einhergehende Krankheiten in Verbindung gebracht werden.

Was Sie brauchen, um eine Chemotherapie wissen:

  • Chemotherapie beinhaltet der Einsatz von MedikamentenFähig zur Krebszellen zerstören oder ihre Reproduktion hemmen. Vergeben Sie einen oder mehrere Medikamente.
  • Die Behandlung kann in einer Ambulanz oder Bedingungen durchgeführt werden in Fachkliniken. Es hängt von der Komplexität der Diagnose, Arzneimittelnebenwirkungen und der Zustand des Patienten. Therapie umfasst mehrere aufeinanderfolgende Gänge potent Empfangs intermittierend für 2-4 Wochen bedeutet.
  • Hohe Dosen von Chemotherapie bei akuten Formen der Leukämie hilft dem Körper schnell der leukämischen Zellen loszuwerden. Die Behandlung sollte unmittelbar nach der Bestätigung der Diagnose beginnen. Auf diese wird direkt auf den Ausgang der Erkrankung ab.

Das Ziel der Therapie ist durch eine Erhaltungstherapie mit der Ernennung von den gleichen Dosen von Zytostatika gefolgt. Die letzte Etappe wird als Prävention betrachtet die erzielten Ergebnisse zu erhalten und Vergebung zu verlängern.

Die Regeln der Behandlung einiger Krebsarten verwendet Bestrahlung mit radioaktiven Isotopen für die Prävention, Behandlung und Vorbereitung für eine Knochenmarktransplantation.

Transplantation Spender oder autologem Knochenmark wird in Fällen durchgeführt, wenn nach einer Behandlung mit Chemotherapie Symptomen der Leukämie überlebt. Dieser Vorgang hilft Hämatopoese wieder herzustellen, was sich positiv auf das Immunsystem auswirkt.

Alle Arten von Blutkrebs reagieren unterschiedlich auf die Behandlung, einige sind relativ leicht zu pflegen, während andere sich nicht immer positiv auf die Maßnahmen reagieren.

KOMPLIKATIONEN

Die häufigste Komplikation der Leukämie sind infektiöse Läsionen verschiedener Herkunft, die den geschwächten Körper des Patienten mit Leukämie angreifen.

Akute Formen der Leukämie kann provozieren die Entwicklung von Sepsis und Blutungen im Gehirn. Ohne die richtige Behandlung ist Blutkrebs tödlich.

Mögliche Auswirkungen der Chemotherapie:

  • Haarausfall;
  • Blutungen;
  • Übelkeit;
  • Unfruchtbarkeit.

PRÄVENTION

Primärpräventionsmaßnahmen:

  • gesunden Lebensstil;
  • präventive Labor Blutuntersuchungen;
  • Warnung Einfluss von Risikofaktoren;
  • die Kinder mit der Familie zu beobachten;
  • Sanierung von Infektionsherde;
  • Stärkung des Immunsystems.

Sekundärpräventionsmaßnahmen:

  • wirksame vorbeugende Behandlung durchzuführen;
  • regelmäßige Besuche in der Onkologie und Hämatologie;
  • Überwachung von Blutparametern;
  • Verbot von klimatischen Bedingungen nach einer Behandlung zu ändern;
  • Einschränkung der physikalischen Therapie;
  • Schutzimpfplan gemäß der Impfplan.

PROGNOSE FÜR RECOVERY

Prognose bei Leukämie ist abhängig von der Zeit der Diagnose, dem Alter des Patienten, der Art der geschädigten Zellen, die Prävalenz von pathologischen Prozessen und Ansprechen auf die Therapie.

Oft bei Leukämie schlechte Prognose bei Männern, Kindern, die älter als 10 Jahre und ältere Menschen. Späte Erkennung von Blutkrebs mit einem deutlichen Anstieg der Zahl der weißen Blutkörperchen verringert die Chancen auf längere Remission. Kinder von 2 bis 10 Jahren können die langfristige Remission mit dem richtigen Behandlung erreicht werden.

Akute Leukämien sind durch die schnelle Entwicklung gekennzeichnet und in Ermangelung der richtigen Behandlung sind fatal. Bei ausreichender Behandlung von Leukämie überlebt etwa 50% der Patienten, aber es gibt Formen der Krankheit mit der Wiederfindungsrate bei 90-95% und 3-5%. Im letzteren Fall machen die Ärzte jede Anstrengung, sondern ein wirksames Mittel, um diese Patienten sparen, ist nur eine Knochenmarktransplantation.

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