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Knotenstruma der Schilddrüse: Symptome und Behandlung

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Knotenstruma - eine schwere Schilddrüsenerkrankung, die durch das Auftreten von einem allmählichen Anstieg in einem begrenzten Gewebebereich gekennzeichnet ist. Knoten sind alle Bildung der Schilddrüse, die in ihrer Struktur unterscheiden. Zur gleichen Krankheit in dem Hals erscheint einen erheblichen kosmetischen Defekt, und der Patient erscheint ihm, dass etwas erstickt.

Stellen Sie eine genaue Diagnose bei der Erfassung solcher Symptome durch Palpation sein kann, Ultraschall, Biopsie, Röntgen, MRT und CT. Wie Knotenstruma behandeln sollte Endokrinologe entscheiden. Die häufigsten Methoden der Behandlung: hormonellen Medikamente, thyroidectomy, zumindest - ein Kurs von radioaktivem Jod.

Was ist das?

Knotenstruma - ein kollektives klinisches Konzept, das alle die separate Ausbildung in der Schilddrüse zusammenzubringt, verschiedene morphologische Merkmale vom Rest des Gewebes. Der Begriff „Knoten“ in der klinischen Praxis, den Tumor in der Schilddrüse von jedem zu verstehen Größe, die eine Kapsel und bestimmt durch Palpation oder durch visuelle Methoden haben Forschung.

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Derzeit zugeordnet: endemisch knotige Struma (Jodmangel); einsames Knotenstruma (Einzelknoten); Mehrfachknoten-Kropf (eine große Anzahl von Knoten); Konglomerat Knotenstruma (Knoten sind miteinander verbunden. Schilddrüsenknoten sind in 4% der US-Bevölkerung und die Identifizierung von Schilddrüsenkrebs nachgewiesen ist 40: 1 Million pro Jahr und die Sterberate - 6: 1 Million pro Jahr.

Die Ursachen für Knotenstruma

Die ursächlichen Faktoren von verschiedenen Krankheiten, zum Auftreten von Knoten in der Schilddrüse führen, auch anders.

  1. Knoten zhelezykisty Schilddrüsenschilddrüsen als Ergebnis kleiner Hämorrhagien gebildet, Degeneration oder follikulären Hyperplasie Knoten in einem Knoten Kolloid Kropf gebildet.
  2. Knotige Kolloid Kropf fast 100% der Fälle entwickeln auf dem Hintergrund des Defizits in der menschlichen Ernährung Jod.
  3. Autoimmunthyroiditis ist genetische Veranlagung zu dieser Krankheit führen, verbunden mit der Wirkung auf dem Körper von Umweltfaktoren.
  4. Schilddrüsenkrebs tritt aus unbekannten Gründen, auf dem neuesten Stand; es wird angenommen, dass das Risiko von Krebs erhöht sich mit Mutationen von spezifischen Genen zu entwickeln, sowie durch die Auswirkungen der Strahlung auf den Körper.
  5. Follikulärem Adenom erfolgt aufgrund der erhöhten Sekretion von TSH und bei Verletzung der Funktionen des autonomen Nervensystems.

Wenn die Schilddrüse Jod fehlt, wirkt sich eine Reihe von Anreizen dafür sorgen, dass sind Schlüssel Synthese Menge dieses Hormons auf Körper gegen Substanzen Substratmangel (zusätzlich erforderliche das Jod). Diese Prozesse verursachen oder diffuse Vergrößerung der Schilddrüse oder das Wachstums von bestimmten Gruppen von seinen Zellen, von denen in der Tat anschließend Komponenten gebildet.

Einstufung

In Abhängigkeit von seiner Schilddrüsenhormonaktivität Verlust kann wie folgt erfolgen:

  1. Reduzierte Hormonproduktion des Körpers genannt Hypothyreose. Als Folge eines Mangels an Hormonen verlangsamt den Stoffwechsel im menschlichen Körper. Dies führt zu Fettleibigkeit, Hemmung der Nervenreaktion, die Tendenz zur Wasserretention und Ödembildung.
  2. Wenn die Produktion von Hormonen auf dem gleichen Niveau gehalten wird, ein solcher Zustand euthyroid genannt. Die Symptome der hormonellen Störungen zur gleichen Zeit nicht zur Verfügung stehen, und die Krankheit manifestiert sich nur in Bezug darauf, wie erhöhte Schilddrüse.
  3. Erhöhte Konzentrationen von Hormonen, oder HyperthyreoseEs ergibt sich aus der Orgel Überfunktion. Es führt zu der Tatsache, dass Stoffwechselprozesse erheblich beschleunigt werden. Man verliert damit Gewicht, wird nervös und reizbar.

Kropf kann als ein einzelner Knoten, und aus der Gruppe, gebildet werden. Je nach dem Grad der Proliferation und Größe Formationen, isoliert folgende Unter disease:

  1. Solitary Einheit - eine einzige, große große Bildung im Schilddrüsengewebe, durch eine einzelne Kapsel umgeben
  2. Multinodulärem Kropf - die Anwesenheit von Prostatagewebe setzt Knötchen getrennt Kapseln.
  3. Conglomerate Knotenstruma - eine Gruppe von Formationen, die Struktur, die einen Multi-crop ähnlich, aber sie sind alle zusammen in Konglomerate fusionieren
  4. Misch Kropf (Knotenstruma Schilddrüsen diffundieren) - das Vorhandensein in Geweben von verschiedenen Arten gland Formationen

Die Krankheit hat drei Stufen der Entwicklung, die von Ärzten bestimmt werden, abhängig von der Größe der Schilddrüse:

  1. Die erste - eine Erhöhung ist so klein, dass nur durch zusätzliche Untersuchungen instrumentell nachgewiesen wird.
  2. Der zweite Grad durch eine Erhöhung gekennzeichnet, dass die optisch nicht in einer normalen Position des Halses bestimmt werden kann. Eine kleine Änderung wird an der Wende des Kopfes und zum Zeitpunkt der Palpationsuntersuchung beobachtet.
  3. Wenn dritten Grades Kropf völlig verändert die Form des Halses.

Symptome

Die Anfangsphase der Entwicklung der Krankheit geben keine offensichtlichen Symptome, deren Manifestation in den späteren Stadien auftritt, so ist es oft die Behandlung nicht rechtzeitig. Nur eine Sondererhebung ist in der Lage Knoten zu erkennen.

Je mehr sie bekommen, desto ausgeprägter symptomatische Muster bei beiden Geschlechtern, wie folgt ausgedrückt:

  • Hyperplasie (Vergrößerung) der Prostata;
  • Heiserkeit und Husten grundlos;
  • Schwierigkeiten beim Atmen,
  • Schmerzen im Hals;
  • zu schlucken Beschwerden, wenn sie versuchen;
  • Engegefühl, wenn man versucht den Kopf zu kippen;
  • regelmäßiger Schwindel.

Symptomatologie ist diffus-node Pathologie ähnlich zu klinischen Hyperthyreose - state der Körper mit einer erhöhten Menge an Schilddrüsenhormonen assoziiert und wird in der folgenden manifestiert Symptom:

  • Appetitlosigkeit;
  • Schlaflosigkeit;
  • reduziert den Blutdruck;
  • Herzschmerzen und Herzklopfen;
  • Atemnot bei Anstrengung;
  • Verschlechterung der Haut (Peeling und Trockenheit);
  • leichte Gedächtnisstörungen;
  • niedrige Körpertemperatur;
  • in der erektilen Funktion bei Männern verringern;
  • schmerzhafte, knotige Bildung;
  • nervös und reizbar Stimmung (Frauen häufiger);
  • Verletzung monatlich bei Frauen, sowie eine mögliche Fehlgeburt und Unfruchtbarkeit.

Diese Krankheit betrifft nicht nur Erwachsene, sondern auch Kinder. Die Gefahr besteht darin, dass es ein direkter Einfluss auf den geistigen und körperlichen Attributen der Entwicklung eines Kindes, ist das Behandlungsverfahren schwierig.

Morbus Basedow - gipertireoznaya Pathologie durch einen Überschuss an Schilddrüsenhormonen verursacht produziert diffuse Gewebe „Schilddrüse“ Gift und Körper - kann folgende Symptome hervorrufen Form:

  • trockene Haut;
  • Nervosität oder Ruhelosigkeit;
  • Schütteln der oberen und unteren Extremitäten;
  • ständiges Gefühl von Hunger;
  • Hochtemperatur;
  • erhebliche wulstige Augen.

Schilddrüse in Knotenstruma erscheint oberflächlich Verdickung des Halses, die mit dem bloßen Auge gesehen werden können. Während der Feststellung seiner Unebenheit. Nach einiger Zeit ist es eine Manifestation der Symptome von Kropf mechanischen Plan, der ständig wachsenden Knollen aufgrund auftreten. Sie ausgesetzt sind, die Wirkung der Blutgefäße quetscht, Trachea, Nerven, Speiseröhre.

Diagnostik

Um richtig den Zustand der Schilddrüse, verschiedene Arten von Umfragen beurteilen sollen gemacht werden.

Die Diagnose beinhaltet die Verwendung von einfachen und komplexeren Schätzmethoden:

  1. Analyse von Patientenbeschwerden;
  2. Nadelbiopsie bei Verdacht auf Krebs;
  3. X-ray der Speiseröhre und Brust;
  4. Szintigraphie oder Bildgebung.
  5. Schilddrüse Palpation (Palpation Methode) und visuelle Inspektion;
  6. Ultraschalluntersuchung: Festlegung Größen shchitovidki Schaltungen, Strukturen und Formen von Knoten, deren Anzahl, der Zustand des Blutflusses;
  7. Laboranalysen von Hormonplatte: Bestimmung von TSH, Calcitonin, freien Fraktionen T3 und T4.

Der Arzt verschreibt eine Behandlung nur nach der Diagnose, da bestimmte Arten von Pathologien keine medizinische Behandlung erfordern.

Behandlung von Knotenstruma

Die Wahl der Behandlung von Schilddrüsen Knotenstruma hängt von der Ursache des Auftretens, der Knoten-Typ, die Größe, das Alter des Patienten und damit einhergehenden Erkrankungen.

Es gibt drei Hauptmethoden der Behandlung: Medikamente, radioaktives Jod und Betrieb.

Medikation

Schema der Behandlung von Knotenstruma abhängig von hormoneller Aktivität der Schilddrüse. In Hyperthyreose die Produktion von Hormonen verringern, und Hypothyreose, die Konzentration von Hormonen tireodnyh zu erhöhen. So ist es möglich, eine Verringerung der Knoten zu erreichen.

Drogen-Gruppe die Wirkung erzeugt Heilung
antithyroid Reduzieren Sie die Synthese der Schilddrüsenhormone, die Enzyme blockiert, die die Jodierung von thyronine gewährleisten. Beschleunigen der Beseitigung von Jod aus der Schilddrüse. Die Ergebnisse hängen von der Konzentration der Hormone, aber in der Regel nach 3-7 Wochen der Behandlung, Hyperthyreose geht. Mercazolilum oral nach dem Essen 1 Tablette (5 mg) 3-4 mal täglich eingenommen. Der Verlauf der Behandlung für 3-6 Wochen. Dann die Dosis reduzieren und 1 Tablette 1 Mal pro Tag oder zwei Uhr morgens nach dem Frühstück.

Propylthiouracil Dosis 3-5 mal pro Tag einzeln, 2-6 Tabletten eingestellt. Die Dauer der Behandlung 1-1,5 Jahre. Während der Behandlung tun regelmäßig das Niveau der Schilddrüsenhormone steuern.

Tireodnye Synthetische Schilddrüsenhormone T3 macht für das Defizit und T4 Hypothyreose auf. Sie beeinflussen die Hypophyse, reduzieren Produktion von Schilddrüsen stimulierendes Hormon, das Wachstum der Schilddrüse stimuliert. Dieses Schema ist effizienter in diffusen Kropf, kann aber durch Autoimmunprozesse verursacht werden zur Behandlung von Struma nodosa verwendet werden. Levothyroxin einmal am Tag nimmt, am Morgen 30 Minuten vor dem Frühstück Empfang, gepresste Tablette mit etwas Wasser und keine Flüssigkeit. Empfangen der ersten Woche von 25 bis 100 Mikrogramm pro Tag. Alle 2-3 Wochen, erhöhen Sie die Dosis von 25-50 mg vor dem beauftragten Arzt von 100-200 mcg.

Tireotom beginnen mit Tablette ¼ Empfangen die Dosis stufenweise erhöht wird. Ernennen 1-3 Tabletten pro Tag 30 Minuten vor dem Essen. Eine Tablette wird getrunken 100 ml Wasser geschluckt unzerkaut. Der Verlauf der Behandlung von 6 Monaten bis 2 Jahren.

kombiniert Hilfe die Konzentration von Jod für Jodierung von Tyrosin in der Schilddrüse erforderlich zu erhöhen. Verlangsamt die Produktion von TSH nach unten und damit das Wachstum der Pflanzen stoppen. Wurde in den primären Formen der Krankheit und während der Vorbereitung für die Chirurgie. Kalium 200 Iodid. Die Behandlung wird mit einer Pause von 10 Tagen für 20 Tage Kurse durchgeführt. Nehmen Sie 200-500mkg / Tag nach den Mahlzeiten mit Wasser. Der Verlauf der Behandlung von einigen Wochen bis zu mehreren Jahren.

Yodtiroks. Es besteht aus Levothyroxin und einem anorganischen Jod. Nehmen Sie eine halbe Stunde vor dem Frühstück auf poltabletki. Nach 2-4 Wochen kann Ihr Arzt die Dosis Dosis erhöhen. Die Dauer der Behandlung 1-3 Monate, die Anzahl der Kurse ein Arzt setzt einzeln, in einigen Fällen lebenslang Droge.

Radiojodtherapie der Schilddrüse

Eine wirksame Methode zur Behandlung toxische Knotenstruma mit radioaktivem Jod 131 betrachtet. Es bewirkt, dass der Zelltod in einem Abstand von 2 mm von den Orten, an denen Jod-Isotop, die Punkt-zu vor Ort ermöglicht zu arbeiten. Die Einführung einer angemessenen Dosis hilft, die Größe des Knotens von 30-80% zu reduzieren.

Behandlung von Knotenstruma wird durch externe Strahlentherapie durchgeführt. Einzeldosen von bis 15-30 mCi. Das ist fast 10-mal geringer als die Höhe der Strahlung in der Krebstherapie. Daher gibt es keine Nebenwirkungen.

Volksmedizin

Zusammen mit der Medikation, oder wenn es keine Notwendigkeit, eine konservative Therapie erfolgreich Knotenstruma Volksmittel behandeln. Es gibt viele Rezepte der traditionellen Medizin, die Symptome dieser Krankheit zu lindern.

  1. Tinktur aus Kirschbaumzweigen. Es dauert etwa 100 g junger Zweige mit geschwollenen Knospen Kirschen und grob zerkleinert. Gegossen einen halben Liter heißem Wasser und etwa 40 Minuten lang gekocht. Abkühlen lassen und verwenden 2 Esslöffel dreimal täglich vor einer Mahlzeit. Der Verlauf der Behandlung dauert 3 bis 5 Wochen in Anspruch. Der Effekt wird am Ende der Behandlung bemerkbar.
  2. Saft und Fruchtfleisch mit fünf Zitronen gemischt zerdrückten Knoblauch (fünf Zähne) und einem von Honig. Die Mischung sollte sieben Tage lang in einem dunklen Ort bestanden werden. Nehmen Sie einen Teelöffel in der morgens und abends wurde langsam zu schlucken.
  3. Die Infusion von Walnuss. Fünfzig junger grüner Walnüsse zerkleinert und in einem Glasgefäß gegeben. Nach der Zugabe von 100 g Alkohol und goss Honig. Infundiert für etwa einen Monat in einem dunklen kühlen, trockenen Ort. Tinktur, nehmen Sie 1 Teelöffel 4 Mal pro Tag, trinken Sie ein Glas Milch. Aufgrund der hohen Konzentration an natürlichem Jod in Walnüssen, gehemmt Knotenstruma signifikant Entwicklung und aufhören, insgesamt kann. Milch fördert die rasche Aufnahme von Jod. Der Verlauf der Behandlung dauert von 6 Wochen bis 2 Monate.
  4. Nun hilft, eine Alkohol-Tinktur von Bienen Podmore. Es normalisiert das Immunsystem, so dass der Körper selbst wieder her. Podmore auf dem Glas (toten Bienen) nimmt 4 Tassen Wodka. Die Mischung sollte 2 Wochen bestehen, wonach sie einsatzbereit sein wird. Stamm und nehmen sie Teelöffel zweimal täglich. Sie können Wasser Infusion trinken.
  5. Trockene Samen von Quitte und schleifen sie zu einem feinen Pulver. Mischen Sie 1 Teil der Samen mit 2 Teilen Honig und 1 Teil Zitronensaft mischen und im Kühlschrank aufbewahren. Nehmen Sie am Morgen auf nüchternen Magen auf einem Tisch Löffel des Arzneimittels. Sehr bald werden Sie Linderung fühlen.

Bevor die beliebten Behandlungsmethoden verwenden, sollten Sie mit Ihrem Arzt konsultieren. Und in jedem Fall nicht traditionelle traditionelle Methoden medikamentöse Therapie ersetzen.

Krankheitsprävention

Um die Krankheit nicht zu laufen, sollten gefährliche Komplikationen und mögliche Wiederholung zu vermeiden, nicht außer Acht lassen vorbeugende Maßnahmen, die Folgendes umfassen:

  • richtige Ernährung.
  • genug Bewegung.
  • das Fehlen von Stress.
  • Empfangen Jodpräparate oder Produkte erhöhen Jod in der Nahrung.
  • in Bereichen mit erhöhter Radioaktivität oder hohen Konzentration von Chemikalien in der Luft zu bleiben Beschränkung.

Es sollte daran erinnert werden, dass der Schlüssel zu einem erfolgreichen Behandlung im Fall von Symptomen von Knotenstruma der Schilddrüse ist abhängig von rechtzeitige Diagnose, weil Sie ihre Gesundheit aufmerksam sein müssen und unterliegen umfassendes Jahr Prüfung.

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