Als zu Dekubitus in bettlägerig Patienten zu Hause zu behandeln

Dekubitus genannt neurotrophic Gewebsveränderungen, eine lange Zeit in Kontakt mit einem festen Bett oder einer anderen Oberfläche. Dieses Phänomen wird in der Denervierung, Missbrauch Lymphzirkulation, schlechte Blutzufuhr zum Bereich der Haut, die Muskeln und die subkutanen Gewebes ausgedrückt.

Bereits nach 2 chasa in völligen Bewegungslosigkeit in dem „sitzen“ und „underlying“ Bereiche des Körpers aufgrund der Kompression von kleineren Schiffen Probleme mit dem Blutfluss beginnen zu sein. Bettlägerig Patienten sind in einem stabilen Zustand viel länger, und einige - die ganze Zeit, so haben sie resistent Erkrankungen pathologisch werden.

Was ist das?

Dekubitus - eine krankhafte Veränderung in der Haut, subkutanes Gewebe, Muskeln, Knochen und andere Gewebe des Körpers von einem neurotrophen Art zu entwickeln, Störungen, deren Ursachen - Verletzung Innervation, Blut und Lymphe lokalen Bereich des Körpers, für längere Zeit in Berührung mit dem festen Oberfläche.

Ursachen für

Die einfachsten Grund Dekubitus - eine Verletzung der Blutzirkulation und damit - Immobilisierung des Patienten. Zur gleichen Zeit, Druckgeschwüre bei konstanten Fersen auf dem Rücken liegend, sowie Probleme mit dem Gesäßbereich gebildet.

Unter anderem Gründe für die Bildung von Druckgeschwüren identifiziert werden:

• ernst Eisenmangelanämie;
• erhöhte Trockenheit der Haut;
• gleichzeitige endokrine Erkrankungen: Diabetes, Kropf usw;
• Erhöhte Körpertemperatur konstant oder senken;
• Probleme mit den natürlichen Bedürfnissen und ständiger Inkontinenz;
• Schwergewicht des Patienten;
• reduziert nährstoffreiche Nahrungsmittel mit einer kleinen Menge an Proteinen und Nährstoffen;
• falsche Pflege von Bett-Patienten.

Dies sind die wichtigsten Gründe für die Bildung von Druckgeschwüren bei bettlägerigen Patienten.

Symptome

Subjektive Gefühle, dass der Patient Betreuer zu Personen, während im Bewusstsein und Schmerzempfindlichkeit gespeichertem Körperteilen sagen kann:

• Empfindlichkeitsverlust (Taubheit), ca. 2-3 Stunden bei diesem Bereich des Körpers;
• an den Orten der wahrscheinlichen Entwicklung von Druckgeschwüren der Haut Kribbeln, aufgrund der Stagnation der Körperflüssigkeiten (Blut, Lymphe) die Nervenenden Fütterung.

Sichtbare Zeichen der beginnenden Dekubitus, die verpflichtet sind, die Person zu wissen, für die Kranken Pflege:

• Abschuppung der Haut Epidermis mit der Vorabbildung von eitrigen oder ohne Blasen;
• Stagnation von peripheren Blut- und Lymphkreislauf, zunächst in Form von venösem Erythem bläulich-roter Farbe, ohne klaren Grenzen, mit Lokalisierung in der Kontaktpunkt von Knochen, Muskelüberhängen und einem Bett-Bett, die Intensität der Färbung der Haut, von subtil gesättigt.

Dies sind Anzeichen für eine beginnende Dekubitus. Es ist dringend notwendig, Maßnahmen zu ergreifen, eine weitere Verschlechterung der Krankheit zu verhindern.

Stufen von Druckgeschwüren

Dekubitus in bettlägerig Patienten Fotos 4 Stadien der Entwicklung haben:

1. Ich inszeniere. Nachhaltige Rötung kann Quellung abzudichten ist manchmal vorhanden, die Haut nicht unterbrochen wird. Dieser Schritt erfolgreich mit antibakteriellen und Wundheilungs Präparaten behandelt.
2. Schritt II. Infestation obere Epidermis-Schicht, wird seine Integrität verletzt, es Abplatzungen und Erosion. Das Verfahren erstreckt sich auch auf das subkutane Gewebe.
3. Schritt III. Tiefere subkutane Läsion Schicht, die durch irreversible Nekrose begleitet wird (Absterben) Gewebe, manchmal mit einer Flüssigkeitsabgabe aus einer Wunde. Schwierig zu behandeln.
4. Schritt IV. Die übermßige Beschädigung und nekrotischen Veränderungen in Weichgewebe (sichtbar in Hohlräumen gebildet Sehnen- und Knochengewebe), die zu schweren Vergiftungen und Infektionen führen können Blut.

Ein Patient, der wach ist und wer nicht gestört Empfindlichkeit einzelner Bereiche des Körpers, noch bevor Dekubitus kann in den Orten von Kribbeln und Taubheit beklagen, wo die höchstwahrscheinlich die Krankheit zu entwickeln.

Die gefährlichen Druckstellen?

Dekubitus sind Pathologien, die Behandlung am besten vermieden wird. Ist dies nicht getan werden könnte, dann die Bildung von Taschen von Hautmazeration, wächst der Pathogenese schnell, mit der Bildung von Nekrosen und ist durch langfristige Behandlung von eitrigen Wunden gekennzeichnet.

Die Gefahr ist, Druckstellen. In einigen Fällen sind Druckstellen die Ursache:

• Amputationen der unteren Extremitäten.
• nekrotische Läsionen des Periost und Knochengewebe in Form von Osteomyelitis, Periostitis.
• Abbau der körpereigenen Abwehrkräfte, die Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung komplizieren.
• umfangreiche Exzision von Weichgewebe und die Bildung von Defekten in Verletzung der Innervation und Blutzirkulation unteren Körperteile.

Mit der Entwicklung von Druckgeschwüren nach Art des feuchten Wundinfektion Nekrose auftritt, mit der Entwicklung eitrige Prozessen (Phlegmone, Sepsis, Gasgangrän).

Mit der Entwicklung der trockenen Nekrose Dekubitus Art entwickelt mit langen Pathogenese Defekt verweilenden Heilungszeiten.

Wie sind Druckstellen: Foto

Das Foto unten zeigt, wie die Krankheit bei Patienten bettlägerig manifestieren.

Die Behandlung in einem frühen Stadium Dekubitus

Also, wie Dekubitus 1 Grad behandeln? In der frühen Entwicklung von Druckgeschwüren muss aktiv Verhinderung der Progression der nekrotischen Gewebe Änderungen durchgeführt werden, in diesem Stadium, da die einzige Dichtung und Rötung der Haut:

• Gesundheitliche Bewertung im Hinblick auf die maximal mögliche Eliminierung von internen und externen Risikofaktoren für die Entstehung und Progression von Dekubitus.
• Die Behandlung aller verbundenen Syndromen und Krankheiten beitragen Dekubitus.
• Immunstimulatorischen Therapie - Vitamine, Immunmodulatoren und Immunstimulanzien.
• Entgiftung des Körpers - Bluttransfusion, reopoligljukin, gemodez.
• Die Verringerung der Druckkraft auf das Gewebe und eine Druck Diskontinuität bereitstellt.
• Die Entfernung des Dauerdruck. Es wird empfohlen, alle 2 Stunden bettlägerig Patienten von einer Position zur anderen zu drehen.

Die Veranstaltung beinhaltet die Verwendung von speziellen Mitteln:

• Kunststoff-Reifen;
• Spezialbett anti-Dekubitus;
• System mit einstellbarem Vibration und Druck;
• Kissen, Matratzen, Polster, nach einer Gel, Schaum, Luft, Wasserfüllung oder mit einer Kombination aus mehreren Füllstoffen.

Sie sollten auch die einfachen Regeln für die Betreuung von immobilen Patienten im Hause wissen:

• Fettige Haut kann mit einem Alkohol behandelt werden.
• Halten Sie ein Auge auf den Zustand der Haut - wenn Sie Feuchtigkeit zu behalten, verwenden Sie eine Feuchtigkeitscreme (hypoallergene Feuchtigkeitscreme, Babycreme ist besser), für die der Patient nicht allergisch.
• die Haut des Patienten sollte immer sauber, feucht und nicht trocken sein - Bäder tun. Hygiene, nicht verwendet antibakterielle Seife (tötet und gesund, schützende Bakterien), benutzen Sie unformatierte Seife, Naturschwamm (oder C / B Schwamm) und sauberes Wasser. Sie nicht die Haut reiben, und sanft nach dem Waschen wischen Sie die Haut nicht austrocknen, und abgetupft.
• Wenn die Haut zu feucht, kann ohne Fanatismus Pulver, Talk oder Salbe podsushivayuschee Haut verwenden - 1% Kaliumpermanganatlösung Stärke, Zink Salbe oder Lösung von brilliant green, aber nur für die Prophylaxe oder 1 Schritt weiterhin nicht notwendig, eine Salbe und eine Lösung, die Zink zu verwenden Kaliumpermanganat.
• Wenn der Patient Harninkontinenz hat - sollte regelmäßig Windeln oder hausgemachte Dichtungen x / Baumwollgewebe verändern und WC Damm produziert, Männer besser zu nutzen mochepriemnuyu System. Bei hohen Temperaturen oder wenn der Patient stark schwitzt aus anderen Gründen, wischen Sie besser den Schweiß schwache Lösung von Essig - 1 EL. Löffel pro 250 ml. Wasser als mit Wasser und Seife.
• Bei der Erfassung von Rötung - nicht zu massieren es, eine Massage gleich um die geschädigte Haut. Sie können insbesondere den Fäustling von Frottierwäsche machen und massieren Sie es zu machen.

Aktuelle lokale Behandlung von Dekubitus-Schema umfasst:

• Powder xeroform hilft bei Dekubitus.
• WC Haut mit physiologischer Kochsalzlösung oder Medikamente, die Ionenaustauscheigenschaften nicht haben - Kampfer Alkohol.
• Trocknen und Hautbehandlungsmittel, die lokale Durchblutung von Geweben (Aktovegin, Solcoseryl) verbessern.
• Es ist eine gute Leistung und dieses Verfahren als Hautwäsche mit kaltem Wasser. Vasokonstriktion und nachfolgende Ausgleichs Expansion führt zu einer besseren lokalen Durchblutung und die Versorgung von Geweben verstärken.
• Übereinanderlegen der Polyurethanfilm Dressings. Das moderne Dressing in Form von transparenter Folie mit selbstklebender Oberfläche hergestellt und bietet Schutz Bakterien, den Zugang von Sauerstoff zu den Geweben und die Verdampfung von Feuchtigkeit, und ermöglicht auch visuelle Inspektion des Hautzustandes. Beim Kleben Pflaster solcher Verbände sollten übermäßige Spannung vermeiden, da die Bewegung des Patienten kleine Falten gebildet, die den Zustand verschlimmert.

Die Behandlung von Druckgeschwüren bei bettlägerigen Patienten:

• Effektiv den Eiter Salbe Levosin, Levomekol und Analoga entfernen. Lesezeichen basierend auf sie können in dem Hohlraum bis zu einem Tag gelassen werden.
• Ointment auf Fettbasis (Vishnevsky, Neomycin, Tetracyclin, etc.) hat eine geringe Absorptionsmittel und antibakterielle Aktivität. Diese Mittel sind erlaubt, wenn eine kleine Menge Eiter.
• Eine Lösung von Borsäure, 10% Kochsalzlösung und pochie veralteter Präparaten erfordert Austausch alle 4 bis 6 Stunden.

Als Dekubitus in bettlägerig Patienten in der Phase des Beginns der Heilung zu behandeln:

• Entzündungshemmende Medikamente Levomekol, methyluracyl, Troksevazinovuyu Salbe Bepanten und andere externe Mittel;
• Zum Schutz, Linderung und Erholung - Öl aus den Früchten des Sanddorn, Wildrose, den Saft von frischen Blättern der Aloe, Kalanchoe Extrakt;
• Für aktive Epithelisierung von Geweben - Laser-Behandlung.

Zum Waschen Wunden neue Generation Verwendung von Antiseptika genehmigt:

• yodopiron Lösung bei einer Konzentration von 0,5%;
• dioksidina Lösung von 1%.

In ihrer Abwesenheit Bewässerung Wasserstoffperoxid Furacilinum erlaubt, Lösung von Borsäure. Auch die Eiter verwendete Enzymtherapie zu absorbieren. In der Wunde sauber eingeführt proteolytische Enzyme (Chymotrypsin, Trypsin, Ribonuclease) oder als Teil einer Salbe (Iruksol, Iruksovetin).

Anti-milben Matratze ist der effektivste Weg, Dekubitus in der Anfangsphase zu verhindern. Solche Matratzen an verschiedenen Punkten Druck auf den Körper ständig ändern, aufgrund der Luft aufzublasen und zu entleeren alle 7 Minuten in Spezialkammern der Matratze. Mögliche Verschiebung eliminiert Druckstellen die Bildung von Druckstellen verursachen und pflegt normale Blutzirkulation im Gewebe zusammengedrückt wird. Matratzen Yacheistova Art ist für die Behandlung und Prophylaxe von Schritt 1-2, Schritt 3-4 ballonartigen Dekubitus eingesetzt.

Volksmedizin

Folk Heilmittel, die Wunde zu reinigen und die Bildung von neuem Gewebe fördern. Doch in diesem Fall ist es notwendig, die Wahrscheinlichkeit einer allergischen Reaktion zu berücksichtigen. Vor der traditionellen Medizin drehen, fragen Sie Ihren Arzt.

Es gibt einige einfache und effektive Wege zur Behandlung von Geschwüren:

1. Fir Öl hilft bei der Behandlung von Druckgeschwüren.
2. Gebackene Zwiebeln in starken Eiterungen verwendet.
3. Lungenflechte Saft wird zur äußerlichen Behandlung von Dekubitus eingesetzt.
4. Kalanchoe Blätter, in zwei Hälften geschnitten. Danach haften die Blätter auf den wunden Punkt innen und sicher. Dieses Verfahren ist wünschenswert, vor dem Zubettgehen durchzuführen.
5. Aloe heilt Wunden, auch in schweren Fällen. in dem Saft der Pflanze getränkte Kompresse, müssen Sie es für 15 Minuten auf der betroffenen Stelle zu halten.
6. Soda Lotion, die die Heilung von Geschwüren beschleunigen. In einem Glas Wasser, 1 EL. Soda Löffel. Komprimiert in dieser Lösung getränkt, ist es notwendig, auf die wunde Stelle anzuwenden. Bedeutet gut trocknet und desinfiziert Dekubitus.

Vermeidung von Dekubitus in der Heimat

unten aufgeführten Ereignisse werden nicht nur das Auftreten von Bereichen Weichteilnekrosen verhindern auch bei Patienten mit langfristigem bettlägerig, sondern auch die Effizienz der Algorithmusverarbeitung Dekubitus verbessern nach Hause.

1. Die beste Option - die Verwendung von Anti-Dekubitus-Matratzen und verstellbaren Betten.
2. Reiben die empfindliche Haut auf dem Gesäß, Rücken, Beine und anderswo, kommen auf dem Bett ruhen.
3. Ändern der Position des Patienten alle 2 h.
4. Regime Trinken - mindestens 1,5 Liter Flüssigkeit pro Tag.
5. Komplette Hygiene - die Patienten mit einem weichen Tuch in warmem Wasser mit einem weiteren gründlich trocken, häufigen Wechsel der Unterwäsche / Bettwäsche, die Verwendung von Ente / Schiff getränkten Schwamm.
6. Bettwäsche und Unterwäsche nur natürlich, glatte Textur (ohne Stickerei, Quernähte und Prägungen). Achten Sie darauf, keine Falten ausgebreitet auf Bettwäsche und Kissenbezüge.
7. Eine gute Ernährung mit einer ausreichenden Menge an Protein, falls erforderlich - Sondenemährung Nährstoffmischungen Nutrizone, Optimum etc ...

Alle Dekubitusprophylaxe sind gründliche Pflege von Bett-Patienten. Es wird empfohlen, den Raum wie, und die Haut des Patienten (Luftbad) zu lüften, weil Dekubitus sehr „Liebe“ feuchte Hautareale. Eine gute Ernährung trägt ebenfalls zur schnellen Erholung des Körpers nach dem Trauma oder Krankheit. Und es muss daran erinnert werden, dass ihre Entwicklung oft unbemerkt beginnt. Denn Prävention ist ein gutes Maß für Verhinderung der Bildung von Dekubitus in Betracht gezogen.