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Primärer Tuberkulose-Komplex: Komponenten und Symptome

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Inhalt

  1. Pathogenese des primären Tuberkulose-Komplexes
  2. Variabilität von Mykobakterien
  3. Mehr zu den Ursachen
  4. Infektionswege
  5. Bestandteile des primären Tuberkulose-Komplexes
  6. Krankheitsstadien
  7. Pneumonisch (Lungenschaden)
  8. Resorption von Infiltrat
  9. Kompression
  10. Verkalkung (Salzablagerung)
  11. Symptome der Krankheit
  12. Bei Kindern und Jugendlichen
  13. Im Falle eines Erwachsenen
  14. Arten des Krankheitsverlaufs
  15. Identifizierung des primären Tuberkulose-Komplexes
  16. Labordiagnostik
  17. Röntgen
  18. Behandlungsmethoden
  19. Operativer Eingriff
  20. Chemotherapie verwenden
  21. Bronchialblock (Ventilinstallation)
  22. Erholungsphase
  23. Komplikationen und Folgen
  24. Prävention für die Risikogruppe
  25. Primärmaßnahmen
  26. Nebentätigkeiten
  27. Nützliche Materialien

Der primäre Tuberkulose-Komplex ist eine infektiöse und entzündliche Erkrankung, die sich beim ersten Kontakt mit Mykobakterien entwickelt. Am häufigsten sind Kinder und Menschen mit verminderter Immunität krank. In Ermangelung einer angemessenen medikamentösen Behandlung und eines komplizierten Krankheitsverlaufs entwickeln sich sekundäre Formen der Tuberkulose.

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Primärer Tuberkulosekomplex
Der primäre Tuberkulose-Komplex tritt bei einer Tuberkulose-Infektion auf.

Pathogenese des primären Tuberkulose-Komplexes

Diese Pathologie basiert auf den folgenden Prozessen:

  1. Einnahme von Mykobakterien. Am häufigsten erfolgt die Infektion durch Aerogen (über die Luft). Kontakt-Haushaltsübertragung ist möglich. In einigen Fällen wird die Infektion durch Lebensmittel durchgeführt. Damit eine Entzündungsreaktion auftritt, müssen viele Mykobakterien in den Körper gelangen.
  2. Bildung des primären Affekts. Subpleurale Anteile sind am häufigsten betroffen.
  3. Käsige Veränderungen im Gewebe. Eine Nekrose wird mit der Bildung einer weißen geronnenen Masse beobachtet.
  4. Die Niederlage der Alveolen und Bronchiolen.
  5. Perifokale Entzündungsreaktion.
  6. Schädigung regionaler Lymphknoten und Blutgefäße.
  7. Bildung des Hauptfokus von Ghosn. Es bildet sich eine pathologische Zone der granulomatösen Entzündung mit einer Größe von bis zu 1-1,5 cm. In Zukunft wird die Läsion eingekapselt und vernarbt. In diesem Bereich können Mykobakterien lebensfähig bleiben und unter günstigen Bedingungen entwickelt sich eine wiederholte Entzündungsreaktion.
  8. Verkalkung (Ablagerung von Calciumsalzen).

Variabilität von Mykobakterien

Eine Besonderheit von Mykobakterien ist ihre Fähigkeit, ihre Morphologie und antigene Struktur zu verändern.

Infolgedessen nimmt die Resistenz gegen Medikamente (Antibiotika) zu und die Immunität wird unterdrückt (der Körper erkennt Mikroben nicht gut).

Mykobakterien sind in der Lage, L-Formen zu bilden. Sie spielen eine wichtige Rolle bei der Aufrechterhaltung der Immunität. Mit einer Abnahme der Reaktivität des Körpers werden sie stark aktiviert und verursachen Entzündungen.

Variabilität von Mykobakterien
Mykobakterien verursachen Entzündungen.

Mehr zu den Ursachen

Der Grund für die Entwicklung der Tuberkulose ist eine Infektion mit Mykobakterien. Dies sind intrazelluläre Mikroben, die gegen Umwelteinflüsse sehr resistent sind. Sie sind in der Lage, lange Zeit auf Gegenständen und im Auswurf zu bestehen. Diese Pathologie entwickelt sich häufig bei Menschen, die mit Patienten mit aktiver Tuberkulose in Kontakt stehen, und bei Kindern beim ersten Kontakt mit Mykobakterien.

Die beitragenden Faktoren sind:

  1. Verminderter Immunstatus (mit HIV-Infektion, Chlamydien, Nieren- und Leberschäden, Diabetes mellitus, Vitaminmangel, Erschöpfung, endokrine Pathologie).
  2. Rauchen.
  3. Verminderte Schutzfunktion der Schleimhäute.
  4. Leben in feuchten, schlecht belüfteten und kühlen Räumen.
  5. Zusammenleben mit dem Patienten.
  6. Benutzung fremder Körperpflegeprodukte (Zahnbürsten, Handtücher).
  7. Einnahme bestimmter Medikamente (Zytostatika, Immunsuppressiva, systemische Kortikosteroide).
Rauchen
Rauchen ist ein prädisponierender Faktor.

Infektionswege

Es werden folgende Penetrationswege von Mykobakterien unterschieden:

  • luftgetragen (mit Auswurfpartikeln beim Husten und Niesen);
  • Luft-Staub;
  • Kontakt und Haushalt (durch Haushaltsgegenstände);
  • Essen (selten).

In 95 % der Fälle wird ein aerogener Infektionsmechanismus beobachtet. Das klinische Bild der Krankheit hängt davon ab, wie die Mykobakterien in den Körper gelangt sind.

Bestandteile des primären Tuberkulose-Komplexes

Die Hauptkomponenten des Komplexes sind:

  • Lymphadenitis (Entzündung und Vergrößerung der regionalen Lymphknoten);
  • Lymphangitis (Schädigung der Lymphkapillaren und -stämme);
  • spezifische Entzündungsreaktion.
Lymphadenitis
Lymphadenitis ist eine Vergrößerung der Lymphknoten.

Eine wichtige Voraussetzung für das Vorhandensein aller Entzündungselemente ist eine Abnahme der Immunität.

Krankheitsstadien

Es gibt folgende Stadien der Entwicklung der Krankheit:

  1. Initial. Es ist durch eine Infiltration des Lungengewebes gekennzeichnet.
  2. Zellzerfall und Aussaat.
  3. Resorption des Fokus.
  4. Verhärtung (Verkalkung).

Alle Phasen ersetzen sich nacheinander. Alles endet mit der klinischen Genesung oder der Entwicklung von Komplikationen (die Ausbreitung der Infektion im ganzen Körper mit der Bildung von sekundären Herden).

Pneumonisch (Lungenschaden)

In einem frühen Stadium der Krankheit entwickelt sich eine Pneumonitis. Das Lungengewebe entzündet sich. Der Prozess umfasst 1 oder mehrere Segmente. Neben dem primären Fokus gibt es eine Zone der perifokalen Entzündung. Es erscheint vor dem Hintergrund eines toxischen Lungenödems.

Lungenentzündung
In einem frühen Stadium entzündet sich das Lungengewebe.

Resorption von Infiltrat

Dieses Stadium beginnt frühestens 2-3 Monate nach der Infektion. Das Infiltrat (Gewebeverdichtungszone) wird nach und nach resorbiert.

Kompression

Nach 8-10 Monaten erfolgt eine Kompression (Verdichtung) des betroffenen Bereichs. Es entwickelt sich eine Pneumosklerose (Fibrose). Ohne Behandlung dauert diese Phase bis zu sechs Monate.

Kompression
Nach 8-10 Monaten entwickelt sich eine Fibrose.

Verkalkung (Salzablagerung)

Nach einem Jahr oder länger wird der Ghosn-Fokus gebildet. Calciumsalze werden im Gewebe abgelagert. Ein solcher Bereich ist auf einem Röntgenbild deutlich sichtbar.

Verkalkungen werden sowohl im Lungengewebe als auch in den Lymphknoten festgestellt.

Symptome der Krankheit

In den meisten Fällen ist die Krankheit pulmonal. Seltener sind der Darm (während des Infektionsweges über die Nahrung) und die Schleimhäute der Mundhöhle betroffen. Der Primärkomplex ist durch einen akuten oder subakuten Verlauf gekennzeichnet. Oft ist die Krankheit latent. Nach dem klinischen Bild ähnelt die Pathologie einer Grippe oder einer Lungenentzündung.

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Bei Kindern und Jugendlichen

Bei Kindern unter 3 Jahren ist die Krankheit am schwersten. Folgende Symptome werden beobachtet:

  • Fieber bis 39-40 ° C und darüber;
  • Dyspnoe;
  • Brustschmerzen;
  • paroxysmaler Husten;
  • Verlust von Appetit;
  • Schüttelfrost.
Fieber
Kinder haben Fieber bis 39-40 ° C.

Im subakuten Krankheitsverlauf ist die Temperatur meistens subfebril. Gestört durch Husten (trocken oder produktiv), starke Müdigkeit, Schwäche und Schwitzen, vor allem nachts. Objektive Anzeichen der Krankheit bei Kindern sind:

  • geschwollene Lymphknoten;
  • Herzklopfen;
  • Blutdruckabfall;
  • Blässe der Haut;
  • Gewichtsverlust (mit einem langwierigen Verlauf).

Manchmal vergrößert sich die Leber.

Anzeichen der Krankheit
Der Blutdruck kann sinken.

Oft wird diese Pathologie als Pleuritis getarnt. In diesem Fall werden Brustschmerzen, die sich beim Husten verstärken, flache Atmung, leichtes Fieber, Schüttelfrost und Schwäche beobachtet. Wenn der pathologische Fokus in den basalen Segmenten der Lunge lokalisiert ist, tritt manchmal ein abdominales Syndrom auf. Es umfasst Bauchschmerzen und andere Manifestationen von Dyspepsie (Verdauungsstörungen). Im Jugendalter können Beschwerden fehlen.

Im Falle eines Erwachsenen

Bei Erwachsenen ist der Komplex oft asymptomatisch. In der akuten Form kommt es zu Husten (oft mit zähflüssigem, schwer abtrennbarem Auswurf), Fieber und anderen Vergiftungserscheinungen. Bei geschwächten Menschen verläuft die Krankheit als Lungenentzündung.

Arten des Krankheitsverlaufs

Der Primärkomplex ist subakut, akut, asymptomatisch. Im letzteren Fall ist ein wichtiges Krankheitszeichen das positive Ergebnis des Mantoux-Tests oder Diaskintests.

Mantoux
Ein wichtiges Zeichen der Krankheit ist ein positiver Mantoux-Test.

Identifizierung des primären Tuberkulose-Komplexes

Die Phthisiologie identifiziert die folgenden Methoden zur Diagnose der Krankheit:

  1. Brust Röntgen.
  2. Laboruntersuchungen (klinische Blut- und Urinuntersuchungen, biochemische Analysen, Sputumuntersuchung auf säurefeste Mykobakterien).
  3. Körperliche Untersuchung. Palpation der Lymphknoten, Auskultation und Perkussion der Lunge werden durchgeführt. Bei einem üblichen pathologischen Prozess sind dumpfe Schlaggeräusche und leichtes Keuchen möglich. Starre und vesikuläre Atmung wird oft festgestellt.
  4. Screening-Studien (Mantoux-Test und Diaskintest).
  5. Interview. Hilft bei der Untersuchung der epidemiologischen Vorgeschichte und der Risikofaktoren für eine Infektion. Die Krankengeschichte der Patienten wird gründlich analysiert.

In Zweifelsfällen wird zur Abklärung der Diagnose eine Magnetresonanztomographie oder Computertomographie durchgeführt.

Labordiagnostik

Im akut fortschreitenden Krankheitsverlauf sind klinische Blut- und Urintests aufschlussreich. Häufig werden Leukozytose, eine Verschiebung der Formel nach links und eine Beschleunigung der ESR beobachtet. Eine allgemeine Urinanalyse zeigt manchmal das Vorhandensein von Protein. Wenn keine Klinik vorhanden ist, bleiben die Analysen unverändert. Zusätzlich kann ein Quantiferon-Test erforderlich sein.

Labordiagnostik
Ein klinischer Bluttest ist informativ.

Eine Studie zu Mykobakterien wird dreimal durchgeführt. Das Ergebnis ist nur in 5% der Fälle positiv. Das Material für die Forschung ist das Sputum des Patienten. Bei kleinen Kindern wird eine Magenspülung durchgeführt.

Am aussagekräftigsten sind die Ergebnisse immunologischer Analysen. Gekennzeichnet durch eine Wendung der Reaktionen, wenn nach vorherigen negativen Ergebnissen ein positives auftritt. Es wird eine intradermale Injektion durchgeführt. Die Nadel wird mit einem Schnitt nach oben, fast parallel zur Haut, in den Bereich des mittleren Drittels der Vorderfläche des Unterarms eingeführt. Ein weißes Siegel sollte erscheinen.

Das Ergebnis wird anhand der Größe des Infiltrats, des Vorhandenseins von Rötungen und vesikulär-nekrotischen Veränderungen beurteilt. Bei Tuberkulose werden positive (das Vorhandensein von Papeln jeder Größe) und hypererge Reaktionen beobachtet. Im letzteren Fall beträgt die Infiltration mehr als 15 mm oder es liegen andere Krankheitszeichen (Gewebenekrose) vor.

Um eine onkologische Pathologie auszuschließen, wird gelegentlich eine Makroprobe (ein Fragment des Lungengewebes) untersucht, die während einer Biopsie gewonnen wurde.

Es wird unter dem Mikroskop ausgewertet und beschrieben.

Röntgen

Röntgenzeichen der Tuberkulose sind:

  1. Das Vorhandensein eines primären Affekts. Definiert als Schatten bis 1 cm.
  2. Lokale Abnahme der Transparenz des Lungengewebes.
  3. Geschwollene Lymphknoten. In seitlicher Projektion besser definiert.
  4. Entzündungsweg vom Primärherd zu den Knoten.
  5. Herd von Gona. Der Lichtbereich ist mit klaren Konturen abgerundet. Der Ausbruch besteht aus Salzablagerungen.
Röntgen
Röntgenstrahlen werden verwendet, um Tuberkulose zu erkennen.

Die Studie wird in 2 Projektionen durchgeführt: direkt und seitlich.

Behandlungsmethoden

Die Patienten werden in spezialisierten Apotheken stationär aufgenommen. Nach der Genesung sollten solche Personen 2 Jahre lang von einem Arzt überwacht werden. Kinder mit Biegereaktionen und ohne Krankheitssymptome werden nicht ins Krankenhaus eingeliefert. Die wichtigsten Behandlungsmethoden für Tuberkulose sind:

  • medikamentöse Therapie (Einsatz von Chemotherapeutika, Immunmodulatoren, Entgiftungsmitteln);
  • Diät;
  • operativer Eingriff;
  • ruhe in einem Sanatorium;
  • physiotherapie.

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Die Hauptprinzipien der Therapie sind Sicherheit, Aktualität, ein integrierter Ansatz, Kontinuität, Dauer, ständige Kontrolle und Kontinuität.

Diät
Diät ist eine wirksame Behandlung von Tuberkulose.

Ein wichtiger Aspekt der Behandlung ist die richtige Ernährung. Den Patienten wird die Behandlungstabelle Nr. 11 gezeigt. Die Ernährung verfolgt folgende Aufgaben:

  • Stärkung des Körpers;
  • erhöhte Resistenz gegen Infektionen;
  • Verbesserung von Stoffwechselprozessen;
  • Wiederherstellung des normalen Energiehaushalts;
  • Beschleunigung der Genesung der Patienten.

Sie müssen 4-6 mal am Tag in kleinen Portionen essen. Die Ernährung sollte eine Protein-Kohlenhydrat-Orientierung haben. Die folgenden Lebensmittel und Gerichte sind nützlich:

  • rohes und gekochtes Gemüse;
  • Früchte;
  • Beeren;
  • Grüns;
  • Getreide;
  • Suppen;
  • Eier;
  • Käse;
  • Hüttenkäse und andere Milchprodukte;
  • Süßigkeiten;
  • fettarme Fisch- und Fleischsorten;
  • Meeresfrüchte;
  • Nüsse.
Gekochtes Gemüse
Bei Tuberkulose ist es sinnvoll, gekochtes Gemüse zu essen.

Von Getränken ist es besser, Säfte, Hagebuttenbrühe, natürliches Fruchtgetränk, Kräutertee (grün) und stilles Wasser zu verwenden.

Operativer Eingriff

Eine Operation bei Tuberkulose ist selten erforderlich. In fortgeschrittenen Fällen, mit Resteffekten nach medikamentöser Therapie und beim Übergang der Erkrankung in eine sekundäre Form, sind folgende Eingriffe möglich:

  • Resektion (Entfernung eines Teils der Lunge);
  • Kavernotomie (Entfernung einer Höhle mit zerfallendem Gewebe);
  • Pleurektomie (Entfernung eines Teils der Pleura);
  • Thorakoplastik.

Nach der Operation, Schmerzlinderung, Anti-Tuberkulose-Medikamente, regelmäßig Verbände, Einhaltung der Bettruhe, körperliche und geistige Ruhe, Kontrollröntgen lernen.

Operativer Eingriff
Eine Operation ist bei Tuberkulose selten erforderlich.

Chemotherapie verwenden

Tuberkulose ist eine heilbare Krankheit. Ziel der medikamentösen Therapie ist es, Mykobakterien im Körper zu zerstören. Medikamente müssen ein breites Spektrum aufweisen und gegen den Infektionserreger wirksam sein. Die Auswahl der Medikamente erfolgt unter Berücksichtigung der allergischen Vorgeschichte und des Alters der Patienten.

Bei der Behandlung von Tuberkulose werden Chemotherapeutika der 1. Linie verwendet. 4-5 Medikamente können gleichzeitig verschrieben werden. Diese schließen ein:

  1. Isoniazid. Eines der wirksamsten Mittel. Es wird in Form von Tabletten und Injektionslösung verwendet. Wirkt bakterizid (tötet Keime ab). Es wird bei der Behandlung aller Arten von Tuberkulose eingesetzt. Kontraindiziert bei Unverträglichkeit, arzneimittelinduzierter Hepatitis, schwerem Leberversagen und Kindern unter 3 Jahren (Tabletten). Es wird mit Vorsicht bei Alkoholabhängigkeit, Krampfanfällen, HIV-Infektion, Diabetes, Hypothyreose und psychischen Störungen verschrieben.
  2. Rifampicin (Rimpin, Rifampicin-Fein). Formen der Freisetzung - Kapseln zur oralen Verabreichung und Lyophilisat (Pulver zur Herstellung einer Injektionslösung). Wirkt bakterizid, indem es die RNA-Synthese mikrobieller Zellen unterbricht. Der Erreger wird schnell resistent gegen Rifampicin, daher wird er in Kombination mit anderen Medikamenten eingesetzt. Das Medikament wird nicht bei Gelbsucht, Nierenfunktionsstörung, Hepatitis und Intoleranz verschrieben.
  3. Pyrazinamid. Ein synthetischer Wirkstoff, der gut in Gewebe eindringt und Mykobakterien abtötet. Freisetzungsform - Tabletten zur oralen Verabreichung. Kontraindikationen sind Überempfindlichkeit und Leberversagen. Nebenwirkungen sind in Form von Verdauungsstörungen, Hautausschlag und Juckreiz möglich.
  4. Ethambutol (Etumbusin). Wird in Tablettenform verwendet. Wirkt auf typische und atypische Erreger der Tuberkulose. Kann Zellen durchdringen. Es wird bei Lungen- und extrapulmonaler Tuberkulose verschrieben. Kontraindikationen sind Katarakte, Retinopathie mit Diabetes, Neuritis, Gicht, Augenerkrankungen, schwere Nierenfunktionsstörungen, Alter bis 13 Jahre, Schwangerschaft und Stillzeit. Die Dosierung wird vom Arzt unter Berücksichtigung des Gewichts des Patienten bestimmt.
  5. Streptomycin (Pulver). Ein Antibiotikum aus der Aminoglykosid-Gruppe. Es wird bei Tuberkulose der Lunge und anderer Organe verschrieben. Aus dem Pulver wird eine Lösung hergestellt, die intramuskulär oder durch die Luftröhre injiziert wird. Das Medikament hat eine nephrotoxische Wirkung. Kontraindiziert bei schwangeren und stillenden Frauen.
Chemotherapie verwenden
Isoniazid wird zur Behandlung von Tuberkulose eingesetzt.

Seltener werden Medikamente der zweiten Wahl verwendet (Ethionamid, Cycloserin, Kanamycin, Ofloxacin, Capreomycin, Levofloxacin, Terizidon). Kombinationspräparate werden oft verschrieben. Sie enthalten mehrere Antibiotika gleichzeitig, sodass nicht viele Tabletten verwendet werden müssen. Zu diesen Medikamenten gehören:

  1. Repin B6 und seine Analoga (Laslonvita, Izokomb, Protub-4 Plus). Enthält Vitamin B6 (Pyridoxin), Isoniazid, Ethambutol, Pyrazinamid und Rifampicin. Erhältlich in Tablettenform. Kontraindiziert bei Verschlimmerung von Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts, ZNS-Pathologie, Optikusneuritis, Retinopathie, Schwangere, stillende Frauen und Kinder unter 13 Jahren.
  2. Phyzoetam. Die Wirkstoffe sind Isoniazid und Ethambutol. Ernennung ab 12 Jahren. Kontraindiziert bei Augenkrankheiten, arterieller Hypertonie, Myxödem, Leberfunktionsstörung, Epilepsie, Gicht, Psoriasis, Geschwüren, Koronarinsuffizienz, schwanger und stillend.
  3. Kombiwanne. Es enthält Rifampicin, Ethambutol, Isoniazid und Pyrazinamid. Es wird nicht bei Nieren- und Leberpathologie, Thrombophlebitis, Epilepsie, Krampfanfällen, Arteriosklerose, Sehbehinderung und Intoleranz verschrieben. Geeignet für Patienten ab 13 Jahren.
  4. Rifakomb (Tubavit). Die Wirkstoffe sind Rifampicin und Isoniazid. Die Hilfskomponente ist Pyridoxin. Es wird oral verabreicht. Kontraindikationen sind eingeschränkte Nierenfunktion, Gelbsucht, Säuglingsalter, Schwangerschaft und Stillzeit.
  5. Lomecombe. Enthält Levofloxacin, Ethambutol, Isoniazid, Pyrazinamid und Pyridoxin. Es wird unabhängig von der Nahrung oral eingenommen. Nur für Erwachsene geeignet.
  6. Phthisopyram. Die Wirkstoffe sind Isoniazid und Pyrazinamid. Wirksam bei allen Formen der Tuberkulose. Es wird nicht bei Asthma, Myxödem, Psoriasis, Gicht, Bluthochdruck, Hyperurikämie, Geschwüren, Herzinsuffizienz, Zirrhose, Hepatitis und Epilepsie verschrieben.

Die durchschnittliche Dauer der medikamentösen Behandlung beträgt 3 Monate.

Bronchialblock (Ventilinstallation)

Wenn sich in der Lunge ein Hohlraum mit Gewebezerfall bildet, kann eine Bronchoblockierung erforderlich sein. Dies ist ein invasives Verfahren, bei dem eine spezielle Klappe platziert wird. Es erzeugt eine Hypoventilation im betroffenen Bereich, die dazu beiträgt, die Karieshöhle zu schließen. Gleichzeitig bleibt die Drainagefunktion erhalten (Sputum wird frei abgegeben).

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Bronchoblocking
Bei der Bronchialblockierung muss ein spezielles Ventil installiert werden.

Ein solcher Eingriff ist beim Übergang der primären Tuberkulose zu schwereren Formen mit Gewebezerstörung angezeigt.

Erholungsphase

Während der Erholungsphase der Lungenfunktion wird empfohlen:

  • Physiotherapie;
  • in einem Sanatorium oder einer Apotheke ausruhen;
  • Einnahme von Vitaminkomplexen (Vitrum, Supradina);
  • gute Ernährung, angereichert mit Gemüse und Obst;
  • mit dem Rauchen aufhören;
  • Beseitigung von Stresssituationen und Unterkühlung;
  • vorübergehende Verweigerung geplanter Operationen (außer bei lebenswichtigen);
  • Verweigerung der Verabreichung von Impfstoffen.
Vitrum
Während der Erholungsphase wird empfohlen, Vitaminkomplexe einzunehmen.

Für diejenigen, die Tuberkulose hatten, wird eine ambulante Beobachtung eingerichtet.

Komplikationen und Folgen

Wenn die Behandlung verspätet oder unvollständig durchgeführt wurde, sind folgende Komplikationen möglich:

  1. Schwere Lungenfibrose. Funktionelles (luftiges) Gewebe wird durch grobes Bindegewebe ersetzt, was zu Atemversagen führt.
  2. Entwicklung von sekundären Formen der Tuberkulose (fokal, disseminiert, miliar, kavernös, infiltrativ, zirrhotisch, fibrokavernös).
  3. Schwerer Gewebeabbau (Zirrhose).
  4. Blutung.
  5. Hämoptyse.
  6. Fistelbildung.
  7. Verbreitung (Ausbreitung) von Mykobakterien im ganzen Körper mit Schädigung anderer Organe und Systeme (Darm, Augen, Haut, Knochen, Gelenke, Blase, Pleura).
  8. Meningitis. Es ist durch eine Entzündung der Hirnhäute gekennzeichnet. Manifestiert durch starke Kopfschmerzen, Übelkeit, Reizbarkeit, hohes Fieber, erhöhte Licht- und Geräuschempfindlichkeit, meningeale Symptome, Verwirrtheit und Lethargie.
Komplikationen
Wenn die Behandlung nicht rechtzeitig durchgeführt wurde, ist die Entwicklung sekundärer Tuberkuloseformen möglich.

Prävention für die Risikogruppe

Die Prävention von Tuberkulose ist spezifisch und unspezifisch. Es beginnt in einem frühen Alter, um das Risiko einer Ansteckung mit Mykobakterien zu verringern und das Fortschreiten der Krankheit zu erleichtern.

Primärmaßnahmen

Zu den primärpräventiven Maßnahmen gehören:

  1. Impfung. Das Medikament BCG oder BCG-m wird verwendet (schonend für empfindliche Menschen). Sie enthalten lebende, abgeschwächte Infektionserreger. Die Freisetzungsform ist ein Lyophilisat zum Erhalt einer Lösung zur intradermalen Verabreichung. Die Impfung gegen Tuberkulose ist in der Liste der Impfungen im nationalen Kalender enthalten. Injektionen werden in der ersten Lebenswoche und 6-7 Jahren verabreicht. Kontraindikationen für die Impfung sind Frühgeburt, akute Entzündungs- und Infektionskrankheiten, Krebs und primäre Immunschwäche.
  2. Regelmäßige Tuberkulindiagnostik. Es werden der Mantoux-Test und der Diaskintest verwendet. In Kindergärten und Schulen durchgeführt.
  3. Fluorographie. Sollte jedes Jahr stattfinden.
  4. Stärkung der Widerstandskraft des Körpers (gute Ernährung, Einnahme von Vitaminen, Sport treiben, schlechte Angewohnheiten aufgeben).
  5. Ausschluss des Kontakts mit der Infektionsquelle (Erkrankter).
  6. Rechtzeitige Identifizierung der Erkrankten.

Nebentätigkeiten

Sekundärprävention bedeutet:

  • rechtzeitige Behandlung der Grunderkrankung, um Komplikationen zu vermeiden;
  • früher Zugang zu einem Arzt oder Therapeuten;
  • dynamische Beobachtung;
  • sorgfältiger Umgang mit Medikamenten;
  • konsequente Verbesserung;
  • regelmäßige Inspektionen.

Dies ist eine unvollständige Liste von Aktivitäten. Um das Ansteckungsrisiko für Kontaktpersonen und Personen, die mit einer erkrankten Person zusammenleben, zu reduzieren, ist es notwendig:

  • die Infektionsquelle isolieren;
  • desinfizieren Sie die Räumlichkeiten und Haushaltsgegenstände;
  • Ordnen Sie jedem Familienmitglied Utensilien zu.

Diese Maßnahmen sind bei der Entwicklung schwererer Formen der Tuberkulose erforderlich, wenn eine Person Mykobakterien mit Auswurf in die Umwelt freisetzt.

Nützliche Materialien

Tuberkulose ist heilbar. Die Prognose bei rechtzeitiger Therapie ist relativ günstig. Um dieser gefährlichen Krankheit vorzubeugen, wird empfohlen, sich mit den Materialien zur Impfung von Kindern, den Vorteilen von Impfungen und allen Arten von Risiken vertraut zu machen. Hilfreich ist auch die Kenntnis unspezifischer Maßnahmen zur Infektionsprävention.

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