Seitennerv. Entzündungssymptome, Behandlung, Injektionen, Pillen

Seitennerv ist der größte im menschlichen Körper. Es verbindet das Rückenmark mit den unteren Extremitäten und sorgt für Mobilität und Sensibilität. Eine Entzündung des Ischiasnervs wird in der Medizin als Ischias bezeichnet. Die Pathologie wird von einer Reihe von Symptomen mit zunehmenden Schmerzen und Funktionsstörungen der Beckenorgane begleitet.

Arten von Entzündungen

Je nach Kompressionsbereich gibt es 3 Arten von Ischiasnervenneuritis:

• oben - Kompression der Nervenwurzeln im Lendenbereich;
• mittel - eingeklemmter Nerv im Sakralbereich;
• untere - Kompression des Nervs, der das Gesäß und den Fuß verbindet.

Je nach Herkunft gibt es:

Primäre Ischias	Sekundäre Ischias
Es entsteht durch die Kompression des Nervenstamms durch einen Muskel, der mit einem Krampf ergriffen wird.	Die Ursache der Krankheit ist die Pathologie der Wirbelsäule und der Hüftgelenke. Auch sekundäre Ischias kann vor dem Hintergrund der Schwangerschaft auftreten, begleitet von Erkrankungen der Beckenorgane. insta story viewer

Stufen und Abschlüsse

Je nach Schweregrad gibt es 3 Formen von Ischias:

• Einfach - das Anfangsstadium der Krankheit, begleitet von dem Auftreten von Beschwerden und leichten Schmerzen im Rücken und im unteren Rücken. Allmählich breitet sich der Schmerz auf die Oberseite eines der Beine aus und kann schmerzen oder schießen.
• Mittlerer Schweregrad - Der Schmerz erreicht die Beine und erreicht die Knie, Beine oder Fersen. Der Patient verspürt ein leichtes Kribbeln auf der Haut im Bereich des entzündeten Nervs.
• Schwer - der Schmerz wird unerträglich und schränkt die körperliche Aktivität des Patienten ein. Die Füße sind verschwitzt und die Zehen fühlen sich heiß an. Es kommt zu einer Abnahme der Sensibilität an der Rückseite des Oberschenkels und einer Schwäche der Muskeln der unteren Extremität. Brennende, stechende Schmerzen werden bei jedem Versuch, sich zu bewegen, schlimmer.

Symptome und Anzeichen

Eine Entzündung des Ischiasnervs kann mit einem akuten Stadium beginnen, das sich vor dem Hintergrund eines Traumas oder einer starken Belastung der Wirbelsäule entwickelt. Ischias kann sich auch als ziehender, allmählich zunehmender Schmerz äußern, der in verschiedene Teile der unteren Extremität ausstrahlt.

Der Nervus sidalis (Entzündungssymptome verbunden mit starken Schmerzen) bildet sich im Lendenwirbelbereich aus kleineren Nerven und verläuft über das gesamte Bein. Das Einklemmen des Ischiasnervs ist einseitig, so dass sich die Symptomatik im Bereich einer der unteren Extremitäten sowie im unteren Rücken manifestiert.

Das Hauptsymptom eines eingeklemmten Nervs sind Schmerzen. Es entspringt im Gesäß und erstreckt sich bis zum Knie oder Knöchel. Die Art des Schmerzes kann schmerzen, ziehen oder schießen.

Da der Ischiasnerv für alle Funktionen der Gliedmaßen verantwortlich ist, leiden beim Einklemmen Motorik und Sensibilität. Daher kann der Patient die Bewegungsfähigkeit verlieren. Beim Sondieren einer Extremität kommt es zu einer Schlaffheit und Entspannung der Muskeln der Rückseite des Oberschenkels.

Andere Symptome einer Ischiasnerventzündung sind:

• vermehrtes Schwitzen der Füße;
• das Auftreten von "Gänsehaut" in der Extremität;
• Verfärbung der Haut;
• Verletzung des Urinierens.

Ursachen

Der Ischiasnerv (Entzündungssymptome verbunden mit motorischen Schwierigkeiten) wird bei verschiedenen Erkrankungen des Bewegungsapparates komprimiert. Der Mechanismus der Ischiasentwicklung ist recht einfach. Normalerweise liegt der Nervenstamm auf engstem Raum und ist von Muskeln, Sehnen und Knochen des Beckens umgeben. Pathologische Prozesse, die zu einer Zunahme und Verformung von Geweben führen, provozieren eine Kompression und ein Einklemmen des Nervs und der ihn versorgenden Gefäße.

Infolge:

• das Nervengewebe leidet unter Sauerstoffmangel und sammelt Stoffwechselprodukte an;
• die vaskuläre Permeabilität nimmt zu;
• die Funktionen des Nervengewebes sind gestört.

Die Gründe für das Einklemmen des Ischiasnervs werden konventionell in Gruppen eingeteilt:

• Traumatisch - erfolglose Einführung einer intramuskulären Injektion in der Nähe des Nervs, Kreuzbeintrauma, Vorhandensein eines Hämatoms.
• Entzündlich - entzündliche Prozesse im Bereich des Iliosakralgelenks, Knochenerosion.
• Tumor - Ischiasnerv-Tumoren (Neurofibromatose, Neurolymphomatose, Neurofibrosarkom, Lymphom).
• Ansteckend - das Vorhandensein eines Abszesses im Gesäß- oder Beckenbereich, der vor dem Hintergrund eines infektiösen Prozesses im Magen-Darm-Trakt entstanden ist.
• Gefäß - Veränderungen der Dicke der Beckenarterie und ihrer Äste.

Zu den provozierenden Faktoren, die zum Einklemmen des Ischiasnervs führen, gehören:

• Unterkühlung;
• psycho-emotionaler Stress;
• Schwächung der Immunität;
• häufige und schwere Darmverstopfung.

Darüber hinaus kann Ischias die Folge einer physiologischen Verschiebung der Beckenknochen bei Frauen während der Schwangerschaft sein. Bei Kindern mit juveniler rheumatoider Arthritis kann auch ein Einklemmen des Ischiasnervs beobachtet werden.

Diagnose

Die Ischias-Diagnose besteht aus mehreren Stadien. Die Diagnose wird anhand typischer Patientenbeschwerden, Anamnese, instrumenteller und laborchemischer Untersuchungsmethoden gestellt. Ein Neurologe ist an der Diagnose eines eingeklemmten Ischiasnervs beteiligt. Bei der Erstuntersuchung stellt der Arzt das Vorhandensein einer Pathologie durch spezifische Symptome während der Beugung und Streckung der Gliedmaßen fest.

Mit der instrumentellen Diagnostik können Sie den Grad der Einklemmung der Wurzeln der Spinalnerven sowie den Grad der Entzündungsprävalenz bestimmen.

Die instrumentellen Methoden zur Untersuchung von Ischias umfassen:

• Röntgen der Lendenwirbelsäule. Die Methode zielt darauf ab, die Diagnose "Spondylose" zu stellen - eine Krankheit, die mit dem Wachstum von Knochengewebe der Wirbelsäule einhergeht. Es ist Spondylose, die die Entwicklung von Ischias verursachen kann. Das Röntgen der Lendenwirbelsäule wird in zwei Projektionen durchgeführt - seitlich und gerade. Vor der Untersuchung wird der Patient mit einem Einlauf vom Darm gereinigt. Der Patient wird auf den Tisch gelegt und der Sender des Geräts wird auf den Lendenbereich gelegt. Brustkorb, Schilddrüse und Beckenorgane sind mit einer speziellen Folie zum Strahlenschutz abgedeckt. Nach Beendigung des Eingriffs erhält der Patient ein Bild auf einem Film oder einer CD an seinen Händen, anhand dessen eine Schlussfolgerung gezogen wird. Forschungskosten - von 1.500 bis 2.000 Rubel.
• Ultraschall. Mit der diagnostischen Methode können Sie die Struktur von Weichteilen - Sehnen, Bänder, Knorpel - sichtbar machen und Tumore identifizieren. Außerdem zeigt die Studie das Vorhandensein und den Grad der Deformation der Bandscheiben. Die Ultraschalluntersuchung der Lendenwirbelsäule erfordert eine vorbereitende Vorbereitung. 2 Tage vor der Studie muss der Patient eine Diät einhalten, die die Verwendung von gasbildenden Produkten ausschließt. Am Tag des Ultraschalls wird der Patient mit einem Einlauf vom Darm gereinigt. Der Vorgang dauert etwa 30 Minuten. Die Kosten für eine Ultraschalluntersuchung betragen 1500-1800 Rubel.
• MRT. Bei Verdacht auf Ischias wird eine MRT der lumbosakralen Wirbelsäule, der Iliosakralgelenke oder eine Visualisierung des M. piriformis durchgeführt. Mit der Diagnosemethode können Sie nicht nur den Schweregrad der Entzündung bestimmen, sondern auch deren Ursache identifizieren. Die MRT ist am effektivsten bei der Darstellung von Veränderungen in den Nervenbündeln. Der Ischiasnerv ist mit der Standard-MRT gut sichtbar, jedoch können bei der Tumorerkennung Kontrastmittel erforderlich sein. Das Medikament wird in eine Vene in der Nähe der Ellenbogenbeuge injiziert. Forschungskosten - von 5.000 bis 7.000 Rubel.
• CT-Scan der Lendenwirbelsäule. Die Computertomographie ist eine hochinformative Methode, die es ermöglicht, pathologische Veränderungen im Lendenwirbelbereich zu differenzieren. Das CT-Verfahren basiert auf der Belichtung mit Röntgenstrahlen, um schichtweise Bilder und ein volumetrisches Bild zu erhalten. Die erhaltenen Fotos geben eine Vorstellung vom Zustand der Lendenwirbel, des Knorpels und der Struktur der Nervenfasern. Die CT-Untersuchung erfordert keine vorherige Vorbereitung. Die Dauer der Studie beträgt etwa 10-15 Minuten. Die Kosten für einen CT-Scan betragen etwa 5.000 Rubel.
• Elektroneuromyographie. Untersuchung des Funktionszustandes der Muskulatur und des peripheren Systems. Die Methode wird verwendet, wenn der Patient eine Sensibilitätsstörung hat. Bei der Untersuchung wird die Geschwindigkeit der Nervenimpulse entlang der Nervenfasern bestimmt, die Lokalisation der Schädigung der peripheren Nerven und die Kontraktionsfähigkeit der Muskeln aufgezeigt. Das Wesen der Methode liegt in der Wirkung elektrischer Impulse, die von einem Gerät - einem Elektroneuromyographen - ausgesendet werden. Die Impulse wirken auf die von einem bestimmten Nerv innervierten Muskeln und das Gerät registriert diesen Moment. Forschungskosten - 3500-4500 Rubel.

Behandlungsmethoden

Sidalnerv (Entzündungssymptome in Verbindung mit Taubheitsgefühl und Kribbeln der Gliedmaßen) erfordert eine komplexe Therapie, bestehend aus medikamentöser und physiotherapeutischer Behandlung, sowie dem Einsatz medizinischer Bewegungserziehung, Körpererziehung, Leibeserziehung.

Medikamentöse Behandlung

Zur Behandlung von Ischias werden mehrere Gruppen von Medikamenten verwendet:

• NSAIDs mit lokaler und systemischer Wirkung;
• Muskelrelaxantien;
• hormonelle Medikamente;
• Anästhetika.

NSAIDs haben entzündungshemmende und schmerzstillende Wirkungen. Nichtsteroidale Medikamente werden im Anfangsstadium der Krankheit verwendet, um die akute Phase zu lindern.

Die am häufigsten verwendeten:

• Ibuprofen - ein Medikament in Form von Tabletten, das Schmerzen und Entzündungen lindert. Das Mittel wird leicht resorbiert und vollständig aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert. Das Medikament dringt schnell in die Gelenkhöhle ein und erzeugt darin hohe Konzentrationen. Erwachsenen werden 3-4 mal täglich 200 mg des Arzneimittels verschrieben. Die Behandlungsdauer sollte 5 Tage nicht überschreiten.
• Ketoprofen - ein Medikament mit entzündungshemmender und schmerzstillender Wirkung. Bei oraler Einnahme wird die maximale Konzentration des Arzneimittels nach 1 Stunde erreicht. Erwachsenen wird 1 Tablette in 2 geteilten Dosen verschrieben. Das Medikament sollte unzerkaut eingenommen und mit viel Wasser abgewaschen werden.
• Motrin - ein Medikament in Form von Tabletten zur Linderung von Schmerzen und Entzündungen. Die Resorption aus dem Magen-Darm-Trakt erfolgt schnell und vollständig. Die maximale Konzentration der Substanz im Blut wird 2 Stunden nach der Einnahme erreicht. Das Medikament wird alle 12 Stunden mit 500 mg oral eingenommen. Die maximale Tagesdosis sollte 1200 mg nicht überschreiten. Es wird nicht empfohlen, das Medikament länger als 5 Tage einzunehmen.

Lokale NSAIDs werden durch die folgenden Medikamente repräsentiert:

• Voltaren - Gel zur äußerlichen Anwendung, das hilft, Schmerzen und Schwellungen im Zusammenhang mit dem Entzündungsprozess zu beseitigen. Bei Erwachsenen wird das Medikament 3-4 mal täglich in die Haut eingerieben. Eine Einzeldosis des Arzneimittels sollte 2-4 g nicht überschreiten. Die Behandlungsdauer richtet sich nach den Indikationen.
• Nise-Gel - NSAIDs der neuen Generation aus der Sulfonanilid-Klasse. Bei topischer Anwendung lindert es Schmerzen im Anwendungsbereich des Gels. Die maximale Konzentration des Arzneimittels wird am Ende des ersten Tages der Anwendung festgestellt. Das Gel wird 3-4 mal täglich in einer dünnen Schicht auf den Bereich der maximalen Schmerzen aufgetragen. Die Behandlungsdauer sollte 10 Tage nicht überschreiten.

Muskelrelaxantien werden verwendet, um schmerzhafte Muskelkrämpfe zu lindern und die Muskeln zu entspannen.

Am häufigsten verwendet:

• Mydocalm - ein Muskelrelaxans mit zentraler Wirkung in Form von Tabletten zur oralen Verabreichung. Das Mittel wird unzerkaut eingenommen und mit viel Wasser abgewaschen. Die empfohlene Tagesdosis wird individuell berechnet und beträgt 150-450 mg, aufgeteilt in 3 Dosen.
• Baclofen - ein Muskelrelaxans mit zentraler Wirkung, das den Tonus der Skelettmuskulatur reduziert. Es hat eine schwache analgetische Wirkung. Nach oraler Verabreichung wird es nach 2-3 Stunden resorbiert. Erwachsenen werden in den ersten 3 Tagen dreimal täglich 5 mg verschrieben. Am 4. Tag wird die Dosis dann um 5 mg erhöht. Die maximale Tagesdosis sollte 75 mg nicht überschreiten.
• Sirdalud - ein Muskelrelaxans mit ausgeprägter analgetischer Wirkung. Nach oraler Verabreichung wird der Wirkstoff des Arzneimittels vollständig aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert. Das Dosierungsschema wird je nach Schwere des Krankheitsverlaufs individuell festgelegt.

Steroid-Medikamente werden in schweren Fällen von Ischias verwendet. Hormone werden injiziert und können helfen, starke Schmerzen zu lindern, wenn ein Nerv eingeklemmt wird.

Die Gruppe der Steroidmedikamente umfasst:

• Dexametozone - Injektionslösung mit entzündungshemmender, antiallergischer und analgetischer Wirkung. das Dosierungsschema des Arzneimittels wird individuell bestimmt. In der akuten Phase ist es möglich, höhere Dosen zu verwenden - 4-20 mg bis zu dreimal täglich.
• Prednison - ein synthetisches Glukokortikoidpräparat in Form von Injektionen zur intramuskulären oder intravenösen Verabreichung. Prednisolon wird zusätzlich zur systemischen Anwendung von Arzneimitteln in einer Dosis von 75-125 mg pro Tag verabreicht. Die Behandlungsdauer beträgt bis zu 10 Tage.

Hausmittel

Der Nervus sidalis verursacht bei einer Entzündung starke Schmerzen und Beschwerden. Um die Symptome zu lindern, greifen sie auf traditionelle Medizin zurück.

Zu den effektivsten Methoden gehören Anwendungen und Kompressen auf Basis von hausgemachten Abkochungen und Salben:

• Mit Kartoffeln und Meerrettich komprimieren. Reiben Sie die rohe Kartoffelknolle auf einer feinen Reibe und drücken Sie die überschüssige Flüssigkeit aus. 1 TL zur zerkleinerten Masse geben. l. Honig und 1 TL. l. gehackter Meerrettich. Legen Sie die resultierende Mischung auf einen Mullverband und befestigen Sie sie an der erkrankten Stelle, indem Sie sie mit Polyethylen umwickeln. Sie müssen die Kompresse etwa 15-20 Minuten lang aufbewahren und dann den behandelten Hautbereich mit Wasser abspülen.
• Wärmende Salbe mit Tannenöl und Baldrian-Tinktur. 2 TL mischen. l. Tannenöl und 1 TL. l. Baldrian tinkturen. Reiben Sie die resultierende Lösung bis zu dreimal täglich in die schmerzende Stelle ein.
• Salbe auf Basis von Lorbeerblatt und Butter. Eine Handvoll Lorbeerblätter hacken, mit 2 EL mischen. l. gehackte Wacholdernadeln und 60 g weiche Butter. Reiben Sie die Salbe dreimal täglich in die Haut der betroffenen Stelle ein.
• Kompresse mit schwarzem Rettich. Die Frucht eines schwarzen Rettichs auf einer feinen Reibe reiben, in Gaze wickeln und an einer wunden Stelle anbringen. Sie müssen die Kompresse 15-20 Minuten lang aufbewahren.

Andere Methoden

Der Nervus sialis (Entzündungssymptome sind mit Bewegungsschwierigkeiten verbunden) erfordert zum Zeitpunkt des Kneifens einen integrierten Behandlungsansatz. Physiotherapie wird aktiv eingesetzt, um unangenehme Symptome zu beseitigen.

Bei der Behandlung von Ischias wende ich folgende physiotherapeutische Methoden an:

• Elektrophorese. Die Essenz des Verfahrens besteht in der Abgabe von Medikamenten durch die Schleimhäute und die Haut an den Entzündungsherd mit einem konstanten elektrischen Feld. Mit Hilfe des Verfahrens gelangt das Medikament mit positiv und negativ geladenen Ionen durch die Talg- und Schweißdrüsen in den Körper des Patienten. Mit der Elektrophorese können Sie Schmerzen lindern, den Muskeltonus schwächen und den Entzündungsprozess stoppen.
• Bewegungstherapie. Physiotherapie ist während der Beseitigung der akuten Phase wirksam. Das Übungsset wird individuell unter Berücksichtigung der Eigenschaften des Patienten ausgewählt. Dehnungsübungen sind wirksam, um die Blockade des Nervs zu lösen. Sie helfen, Schmerzen zu lindern und die Muskulatur zu entspannen. Während der Umsetzung des Komplexes ist es wichtig, keine plötzlichen Bewegungen zu machen und den Allgemeinzustand zu überwachen.
• Massage. Der Massageverlauf wird nach der Linderung des Hauptschmerzsyndroms verordnet. Die Massagebewegungen entspannen das Muskelgewebe und helfen, das Risiko eines erneuten Einklemmens zu reduzieren.

Neben physiotherapeutischen Methoden kommt die manuelle Therapie zum Einsatz, mit der Sie Funktionsblockaden in der Wirbelsäule schnell entfernen können. Das Wesen der manuellen Therapie ist der Einsatz der Hände zum Zwecke der therapeutischen Wirkung auf den Körper des Patienten mit speziellen Methoden und Techniken. Taktile Manipulationen in verschiedenen Tiefen ermöglichen es Ihnen, Krämpfe im Projektionsbereich des Ischiasnervs loszuwerden.

Mögliche Folgen und Komplikationen

Der Sitznerv (Entzündungssymptome verbunden mit der Manifestation von Schmerzen unterschiedlicher Intensität) ist verantwortlich für Beweglichkeit der unteren Gliedmaßen, so dass das Kneifen zu Immobilität und Verlust führen kann Leistung.

Das Fehlen einer rechtzeitigen Behandlung kann zur Entwicklung anderer Komplikationen führen:

• der Übergang der Krankheit in eine chronische Form;
• Muskelatrophie der Gliedmaßen;
• verletzung des Urinierens;
• Verletzung des Stuhls.

Der Nervus sidalis und seine Äste gelten als die am häufigsten verletzten Nerven der unteren Extremität. Es wird oft durch intramuskuläre Injektionen, Frakturen und Verletzungen beschädigt. Auch können entzündliche Erkrankungen des Bewegungsapparates die Ursache von Ischias sein. Symptome einer Ischiasnerventzündung sind Schmerzen unterschiedlicher Art und Intensität sowie eine Abnahme der motorischen Funktion und Sensibilität.

Ischias-Video

Eingeklemmter Ischiasnerv: