Gynäkologie
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Dysplasie des Gebärmutterhalses, was ist das? - Behandlung für den Grad der Dysplasie

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häufig bei Frauen gynäkologische Untersuchung unterziehen, einschließlich Tests aus der Scheide nehmen, Ärzte zervikaler Dysplasie diagnostizieren.

Das Wissen der meisten Frauen ist auf die Präkanzerose der beobachteten Abweichung reduziert. Es ist nicht immer notwendig, Dysplasie mit Krebs zu assoziieren, sondern auch einen solchen Zustand voller schwerwiegende Folgen außer Acht zu lassen.

Inhalt von

  • 1 Zervikale Dysplasie: Was ist das?
  • 2 verursacht zervikaler Dysplasie
  • 3 Symptome von zervikaler Dysplasie
  • 4
  • 5 Diagnose Behandlung von zervikaler Dysplasie 1 Grad
  • 6 Behandlung von zervikaler Dysplasie, Klasse 2 und 3
  • 7 Prognose

Zervikale Dysplasie: Was ist das?

Dysplasie des Gebärmutterhalses, was ist das?

zervikale Dysplasie( Neoplasie) - ist die Entstehung im zervikalen Abdeckung aus geschichtetem Plattenepithel zusammengesetzt, atypischer Zellen. atypisch ist, die Zellform zu ändern, deren Struktur( Auftreten einer Vielzahl von Kernen oder Zunahme der Größe einzigen Kern), geschichtete Struktur hat das Cervix Epitheldecke.

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Atypische für den Bau der Körperzellen beginnen, sich selbst zu reproduzieren, wodurch ein gesundes Epithel ersetzt. All diese Veränderungen treten auch bei der Degeneration von Krebs auf. Allerdings Dysplasie von Krebs unterscheidet sich nur Zeichen - keine abnormen Zellen verteilt tiefer in die Basalschicht des Epithels.

abnormale Zellmutation auftritt an der Schnittstelle des zervikalen Schleims, durch Epithel und der vaginalen Teil des Gebärmutterhals durch mehrschichtiges Plattenepithel bedeckt ausgekleidet. Anfänglich atypische Einschlüsse in der Basalschicht des Epithels gebildet werden, dann nimmt all oberflächlichen Schichten.

Damit entfällt nicht nur die richtige Form von typischen Zellen, sondern verwischt auch die Grenzen zwischen den epithelialen Schichten. Abhängig von der geschichteten Lokalisation mutierter Zellen werden verschiedene Stadien der Entwicklung der Krankheit unterschieden.

zervikale Dysplasie 1 Grad( CIN 1)

Licht zervikaler Dysplasie handelt sich nur in den tiefsten Schichten im Epithel eine Änderung erfasst wird. Atypische Zellen befinden sich im unteren Drittel des Epithels, der Basalschicht.

Neoplasie Grad 2( CIN 2)

Moderate Dysplasie - die Ausbreitung der normale Epithel Substitution veränderten Zellen in das Innere der Halsabdeckung. Die Schwächung der Dicke der Epithelschichten variiert in der Region 1/3 - 2/3.

Dysplasie Grad 3( CIN 3)

Schwere Zervikale Dysplasie - nazyvaeetsya nicht-invasives Karzinom, fängt alle Epithelschicht, aber nicht über die Grenzen der Basalmembran nicht zu verlängern. Diese Klassifizierung

zeigt verschiedene Stadien der Bildung von atypischen Läsionen am Gebärmutterhals, die ohne vollständige Behandlung schließlich in Krebs führt. Der Prozess schreitet jedoch nicht immer voran.

verursacht zervikaler Dysplasie

Ursachen für zervikale Dysplasie

Mutation Zelle - nicht ein spontaner Prozess. Um die Zellen ihre Struktur zufällig zu ändern und begann zu unterteilen, notwendig, um die Barriere zu durchbrechen, die ein komplizierter Mechanismus ist die Zellteilung zu kontrollieren und abnormale Zellen zu zerstören.

vorzubringen, ist es in der Regel notwendig, ihre Exposition gegenüber mehreren Faktoren unter:

  • Infektion von onkogenen HPV-Typen( HPV) - die häufigste Ursache von atypischen Zellen im Gebärmutterhals, der gefährlichste Typ 16 und 18 sind mit einem hohen Risiko von Onkogenität;
  • lang( über 5 Jahre) kombiniert hormonelle Empfängnisverhütung Pillen;
  • Familiengeschichte - Onkologie genitalen Blutverwandte;
  • Schleimhauttrauma - Aborte, Mehrlingsgeburten;
  • Immunschwäche - Stress, schlechte Ernährung, chronische Infektion im Körper, langfristige Behandlung mit Antibiotika und Kortikosteroide;
  • häufige oder unbehandelte Infektionen des Fortpflanzungssystems;
  • Alkohol, Aktiv / Passiv-Rauchen - erhöht das Risiko Dysplasie 4mal zu entwickeln.

mit einem Risiko für präkanzeröse Neoplasie fällt Frau:

  • , den Sex mit 14-15 Jahren begonnen;
  • ist bei der Wahl der Partner wahllos;
  • große Familien;
  • mit einer großen Anzahl von Abtreibungen in der Geschichte;
  • führendes antisoziales Leben;
  • vernachlässigt grundlegende Hygiene und Kondome.

Frauen in der Postmenopause und nach Entfernung der Eierstöcke mit der verschreibenden Arzt Ersatz Hormone Wahrscheinlichkeit dysplastic Pathologie steigt.

Symptome von zervikaler Dysplasie

Symptome der zervikalen Dysplasie

zervikaler Dysplasie nicht geben spezifische Zeichen. Frauen klagen oft mit begleitender Entzündung assoziiert:

  • ungewöhnlichen Ausfluss;
  • Juckreiz und brennendes Gefühl im Perineum;
  • blutiger Spotting beim Geschlechtsverkehr;
  • Schmerz ist in der Regel nicht vorhanden und kann, wenn Traumatisierung zart Zervixschleim bei sexuellen Kontakten auftreten.

Neoplasien verursacht keine Unfruchtbarkeit und keine negativen Auswirkungen auf den sich entwickelnden Fötus haben. Außerdem verursachen hormonelle Veränderungen während der Schwangerschaft eine physiologische Veränderung in der Zervix für dysplastische Prozesse oft verwechselt werden.

verschoben aus dem Zervikalkanal Zylinderepithel man mit einem roten Halo aus dem äußeren Muttermund des Halses Schritt( Ectropium oder pseudo).

Diagnostics Pathologische Veränderungen sind in den folgenden Studien:

  • gynäkologische Untersuchung von Gebärmutterhals in Spiegel - weißlich Plaque, fast keine Farbe ändern, wenn mit Lugol-Lösung( Prüfung von Schiller) gefärbt;
  • Kolposkopie - blasse Fleck dysplastic Herdblutverstärkungsmuster;
  • Zytologie( Pap-Test) - der Nachweis von atypischen Zellen( Empfindlichkeit steigt mit schweren Neoplasie) und HPV Marker
    Ziel Biopsie und Histologie entnommen Material;
  • PCR-Analyse ist eine immunologische Studie, die HPV-Infektion erkennt.

Methoden und Mittel zur Behandlung von zervikalen Dysplasien werden in Abhängigkeit von den diagnostischen Untersuchung erhaltenen Ergebnissen ausgewählt.

Behandlung von zervikaler Dysplasie 1 Grad

Behandlung von zervikaler Dysplasie von 1 Grad

Da in den meisten Fällen eine leichte Regeneration der Epithelschicht und ließ ihn Papillomavirus abweisend von 1-2 Jahren, die Behandlung von zervikaler Dysplasie 1 Grad wird empfohlen:

  • regelmäßige Beobachtung von einem Gynäkologen, einschließlich der jährlichen Zytologie und Kolposkopie;
  • vollständige Behandlung von Entzündungen der Scheide;
  • Ersatz von kombinierten oralen Kontrazeptiva mit alternativen Mitteln;
  • Beseitigung von endokrinen Störungen und Stärkung der Immunität;
  • Lebensstil Korrektur - Ernährung, Ablehnung von Zigaretten, angemessene Hygiene.

die Ineffektivität der Empfehlungen und die Fixierung Grad der Dysplasie 1 2 Jahre möglich Behandlungskammer modifizierte chemische Mittel - Vagotidom, Solkoginom.

Behandlung von zervikaler Dysplasie Grad 2 und 3

Entwicklung von Neoplasien erfordert einen radikaleren Ansatz, angepasst Lebensstil und die Entzündung zu verringern in der Behandlung von zervikaler Dysplasie, Klasse 2 und 3 nicht, ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich.

  • Elektrokoagulation - Entfernung von abnormen Zellen durch Kauterisation mit elektrischem Strom. Mit der verfügbaren Finanzmethode können Sie die Tiefe der Auswirkungen nicht regulieren. In der Heilungsphase bildet es oft raue Narben, die die Öffnung des Gebärmutterhalses bei nachfolgenden Geburten verhindern.
  • Kryodestruktion - Einfrieren des veränderten Abschnitts mit flüssigem Stickstoff. Keine Narben hinterlassen( indiziert zur Behandlung von Patienten nulliparous) ist voller lange( bis zu 1 Monat. Oder mehr) Flüssigkeitsstrom.
  • Laser Coagulation - Verdampfen der durch den Laser geändert Epithels. Um Schäden an gesunden Zellen zu vermeiden, sollte sich die Frau während des Verfahrens nicht bewegen / zittern. Ein hoher Wirkungsgrad beruht auf der Fähigkeit, die Aufpralltiefe zu regulieren.zervikale Dysplasie 2, 3 Grad aufgrund der Erwärmung durch Hochfrequenz-Funkwellen zu entfernen - die Hochfrequenz
  • Behandlung. Schnelle Erholung, das Fehlen von Narben und hohe Genauigkeit der Behandlung verursachen die Abwesenheit von Rückfällen und Komplikationen. Es wird in Nullipara Frauen verwendet. Ziemlich teure Behandlungsmethode.
  • Konisation mit Dysplasie - chirurgische Exzision der pathologischen Bildung. Die traumatischste Intervention wird für Frauen im gebärfähigen Alter nicht empfohlen. Wenn es eine Klinik Spezialausrüstung Skalpell Entfernung Neoplasien durch Laser-Exzision ersetzt. Somit ist die Wahrscheinlichkeit von postoperativen Blutungen und Infektionen reduziert und die Heilung ist schneller.

Minitravmatichnye Chirurgie für Grad zervikaler Dysplasie 2 auf ambulanter Basis durchgeführt wird, unmittelbar nach dem Ende der Menstruation, und in den meisten Fällen benötigen keine Vollnarkose.

In jeder Variante der chirurgischen Behandlung ist notwendig, Sex, Baden und Sauna / Pool, Zugang zum Strand und ein Solarium zu verweigern. Am Ende der Menstruation nach der Operation ist eine gynäkologische Untersuchung notwendig.

Wettervorhersage für zervikale Dysplasie auf dem Grad der Pathologie eindeutig abhängig ist:

  • Wenn nur milde Neoplasien Diagnose in 1% der Fälle gibt es eine Verschiebung in den mittelschweren bis schweren.
  • Patienten mit CIN 2 schwere präkanzerösen Form diagnostiziert entwickelt sich nur in 16% der Fälle innerhalb von 2 Jahren und 25% nach 5 Jahren.
  • Neoplasie Severe( Grade 3) bewegt sich zu einem invasiven Krebs( transformierte Zellen über Basalmembran spread) nur in 12-32% der Patienten.

Diese Zahlen zeigen die Notwendigkeit für die Früherkennung von( Vorsorgeuntersuchungen) und Behandlung von Krankheiten diagnostizieren. Nur ein völliger Mangel an Aufmerksamkeit seitens der Frau selbst bedroht sie mit ernsten Konsequenzen.

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