Gynäkologie
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Apoplexie des Eierstocks, was ist das?- Symptome und Behandlung

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ovarian Apoplexie stellt eine ernsthafte Bedrohung für die Gesundheit und das Leben von Frauen. Die Prognose ist nur mit rechtzeitiger Hilfe und ohne Komplikationen günstig.

Inhalt

  • 1 ovarian Apoplexie, was ist es?
  • 2 Ursachen der Apoplexie
  • 3 Pathologie Formen
  • 4 Symptome der ovarian Apoplexie
  • 5
  • 6 Diagnose Behandlung von Schwangerschaft ovarian Apoplexie
  • 7 nach Apoplexie
  • 8 Prävention

ovarian Apoplexie, was ist es?

Apoplexie Ovar - eine akute gynäkologische Erkrankung, bei der es ein Bruch des Blutgefäßes ist, und Eierstockgewebe. Zu erfordert dringend ärztliche Hilfe, weil Blutung in der Bauchhöhle ist voller großer Blutverlust( bis 2 Liter) und tödlich.

Eierstock Apoplexie

in den Ovarien von Frauen im gebärfähigen Alter ist eine Menge von Blasen mit Flüssigkeiten gefüllt ist - diese Primordialfollikel. Jeden Monat reift einer von ihnen ein Ei. Es ergibt sich aus dem Follikel( ovulate) auf der Seite, die später das Corpus luteum bildet. Ohne Schwangerschaft, ist es nicht länger als zwei Wochen nicht leben, regrediert und Menstruation beginnt.

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während des Eisprungs und Corpus luteum Entwicklung, und vor allem, wenn diese Verfahren verletzt werden( zum Beispiel gebildet Zyste) werden Ovargewebe Gefäße geschwächt und leicht beschädigt werden. Dies führt zu Blutungen.

Quelle für blutende Gefäße kann der Ur-Follikel, Ovarialstroma sein, Zysten - follikulären oder Corpus luteum. Zuerst wird Blut ansammelt, ein Hämatom bildet, und dann in die Bauchhöhle.

Krankheit am häufigsten bei Mädchen und Frauen diagnostiziert 18-45 Jahre alt, als die Ovarien aktiv funktionieren. Wenn die Lücke bereits stattgefunden hat, ist das Risiko einer erneuten Blutung hoch genug.

Ursachen der Apoplexie

Ursachen von Apoplexie

Fälle Apoplexie nach links oder rechts Ovar eher in der zweiten Hälfte des Zyklus auftreten, weil das Corpus luteum und Follikel große Anzahl von Blutgefäßen geflochten gereift.siehe auch verursachen Blutungen in Hypophysenhormons Exposition luteinisierenden - es wird aktiv während des Eisprungs erzeugt.

Interne Faktoren:

  • Bericht des Eisprung, wenn das Ei am Ausgang beschädigt nicht nur die Wand des Follikel, sondern auch die umliegenden Ovargewebe.
  • luteum Vaskularisation( zusätzliche Wachstumsgefäße) oder Pathologie in seiner Entwicklung zum Beispiel Zystenbildung.
  • Abnorme Lokalisation des Uterus.
  • entzündlichen Prozess, wenn Eierstockgewebe anfällig sind.
  • Erhöhung Gebärmuttertumor oder benachbarte Organe, auf das Gewebe unter Druck.
  • Klebeprozess im Becken, wie Ovar nach längerer Entzündung.
  • Schlechte Blutgerinnung.
  • Gefäßpathologie der Ovarien - Ausdünnung Sklerose, Eierstock- Krampfadern.

Äußere Ursachen:

  • erhöhte intra-abdominalen Druck aufgrund körperlicher Belastung, Geschlecht, Gewichtheben, Reiten.
  • gynäkologische Untersuchung mit Hilfe eines Spiegels, insbesondere in der Zeit des Eisprungs.
  • Verletzung der Bauchhöhle.
  • Empfang Antikoagulantien - Blutverdünner.

Apoplexie rechten Ovar wird häufiger als die linke diagnostiziert, weil auf dieser Seite mehr Blutgefäße und Blutversorgung von der zentralen Aorta kommt.

Pathologie Formen

Anfängliche Klassifizierung von ovarian Apoplexie werden drei Formen der Krankheit:

  1. schmerzhafte Form - es gibt keine Anzeichen für innere Blutungen, aber der Schmerz vorhanden ist.
  2. anämisch oder hämorrhagische, - es gibt Anzeichen für intra-abdominale Blutungen, können Schmerzen fehlen.
  3. gemischt, das die beiden oben genannten Arten kombiniert.

Moderne Ärzte glauben, dass diese Abteilung ungenauer ist, weil ovarian Bruch immer durch Blutungen begleitet wird, und werden nach der Schwere der Erkrankung. Das Volumen des Blutverlustes bestimmt die leichte, mittelschwere oder schwere Form der Apoplexie. Symptome

ovarian Apoplexie

Symptome von Eierstock-Apoplexie

Hauptmerkmal Apoplexie Ovar - plötzliche starke Schmerzen im Unterleib, durch Abfluss von Blut in die Bauchhöhle verursacht und oft mit Ausstrahlung in den Anus, Nabelzone und zurück. Blutungen können zusätzlich zum Schmerzsyndrom von anderen Symptomen begleitet sein:

  • Blutdruckabfall;
  • Schwindel und Schwäche;
  • erhöhte Herzfrequenz;
  • Temperaturanstieg und Schüttelfrost;
  • trockener Mund;
  • Erbrechen, Übelkeit;
  • Kurzzeitiger Bewusstseinsverlust mit langsamem Herzschlag und Blanchieren der Haut.

Bei Apoplexie können intermenstruelle Blutausscheidungen aus der Scheide und häufiges Urinieren( bis zu 10 oder mehr Mal am Tag) beobachtet werden.

Diagnostics

Nach Beschwerden, die Geschichte der Erkrankung( Definition Phase des Menstruationszyklus, die gleichzeitigen Pathologien) und weibliche Inspektion durchgeführt Diagnostische Tests studiert:

  • Ultraschall zeigt das Vorhandensein von Flüssigkeit in der Bauchhöhle.
  • Ein allgemeiner Bluttest zeigt eine Abnahme des Hämoglobinspiegels und mit Entzündung und einem Anstieg der Leukozyten.
  • Punktion der Bauchhöhle von der Seite der Vagina, durchgeführt unter Vollnarkose.
  • Laparoskopie - ist gleichzeitig eine Methode der Diagnose und chirurgischen Behandlung.

Behandlung von Eierstock- Apoplexie Wenn ovarian Apoplexie Betrieb - die beste Methode der Behandlung, aber einige Patienten mit leichter Erkrankung ablehnen, sie auszuführen.

Aber konservative Therapie ist nicht immer wirksam und wird nur für Frauen empfohlen, die bereits Kinder haben und nicht mehr gebären werden.

Wenn eine Schwangerschaft geplant ist, dann ist die Laparoskopie die wichtigste therapeutische Maßnahme. Während der Operation wird die Koagulation der Ruptur oder Naht des Eierstockes durchgeführt, und im Falle der Cyste - deren Entfernung.

Gegen für die Laparoskopie: ein kritischer Blutverlust mit Synkope( hämorrhagischem Schock), eine Störung der Blutgerinnung, Erkrankung der Herz-Kreislauf-System, Asthmas, schweren Erschöpfung.

Konservative Behandlung wird in einem Krankenhaus unter ständiger Aufsicht von medizinischem Personal durchgeführt und beinhaltet:

  • ein Zustand völliger Ruhe;
  • verursacht eine Erkältung im Unterbauch, um die Gefäße zu verengen und Schmerzen zu lindern;
  • Präparate zur Entfernung von Krämpfen( Papaverin, Drotaverine, No-Shpa);
  • Empfang von Hämostatika - Hämostatika( Traneksam, Etamsilat, Amben);
  • Physiotherapie - Elektrophorese, Mikrowellentherapie;
  • Vitamintherapie( B1, B12, B6).

Das Wiederauftreten eines Schmerzanfalls wird als Indikation für eine chirurgische Behandlung angesehen.

Schwangerschaft nach Apoplexie

Schwangerschaft nach Schlaganfall

Als Ergebnis der operativen Behandlung von Eierstock behält die Fähigkeit, ein Ei zu produzieren, da Laparoskopie einen Teil davon nur entfernt wird. Daher können Sie mit rechtzeitiger Unterstützung nach einem Schlaganfall im Eierstock schwanger werden.

Dies gilt auch für die vollständige Entfernung des Organs - ohne Komplikationen wird die Eizelle auf der anderen Seite noch reifen, und die Möglichkeit der Empfängnis bleibt bestehen.

Probleme treten auf, wenn sich Adhäsionen in der Bauchhöhle bilden. Bei übertragenem Ovarial-Apoplex können die Folgen nach der Operation minimiert werden, indem alle Anweisungen des behandelnden Arztes befolgt werden.

Die Erholungsphase beinhaltet: anti-inflammatorische antibiotische Therapie mit

  • ;
  • physiotherapeutische Verfahren;
  • Verwendung von zuverlässigen Kontrazeptiva innerhalb eines halben Jahres nach der Laparoskopie.

Das Risiko der Entwicklung des Adhäsionsprozesses reduziert die Einnahme von hormonellen Medikamenten( Yarina, Regulon, Novinet und andere).

Prävention

Ovargewebe nach Apoplexie zur Wieder Entwicklung der Krankheit unterliegt, sind daher wichtige präventive Maßnahmen. Wenn Hormonstörungen und Störungen im zentralen Nervensystem exprimiert werden, nachdem anämische Formen der Pathologie Schwellen zuzugeordnet:

  • Mittel zerebrale Durchblutung zu verbessern;
  • Nootropika;
  • hormonelle Verhütungsmittel;
  • Diuretika, wenn intrakranielle Druck erhöht.

für alle Frauen beseitigen notwendigerweise auslösenden Faktoren - Entzündung der Anhänge und andere Erkrankungen der Beckenorgane, körperliche Belastung. Es ist besonders wichtig, sich selbst zu kümmern in der zweiten Hälfte des Zyklus - während des Eisprungs, vor der Menstruation und während sie.

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