Hernia Schmorl - was ist das? Arten, Behandlung und Vorbereitungen, prognostiziert

Es gibt solche Kategorien von Menschen, die sich der medizinischen Terminologie nicht bewusst sind. Also, in der Klinik, eine versehentlich gehörte Phrase veranlasste das Schreiben dieses Artikels. Der Satz klang so: "Ich wurde in der Wirbelsäule auf dem Rengen Shmorl gefunden."

Der unglückliche Patient wusste nicht, dass diese Formation - eine spezielle Hernie heißt Hans Christian Schmorl. Dieser deutsche Pathologe in dem Intervall zwischen dem ersten und zweiten Weltkrieg, schrieb das Buch „Gesunde und kranke Wirbelsäule“, die zuerst von diesen Formationen beschrieben wurde.

Herniated Schmorl - was ist das?

Natürlich, da SHmorlja ein Pathologe war, hat er aus erster Hand Beobachtungen sehen konnte, durch die Geschichten von verstorbenen Patienten Spiegeln, dass diese interessanten Formationen Bandscheiben eine zufällige Feststellung gewesen sind: Beschwerden von Schmerzen oder irgendwelche Symptome der Patienten zeigten keineund starb an sehr verschiedenen Krankheiten.

In Deutschland Röntgenuntersuchung wurde weit verbreitet, und anschließend wurden diese Hernien in vivo diagnostiziert, als ein merkwürdiges Phänomen des X-ray. Sie erhielten auch den Namen "Knorpelknötchen".

In den ersten Jahrzehnten wurde angenommen, dass diese Hernien sind harmlos, aber dann wurde entdeckt, dass dies nicht wahr ist: sie können erheblichen Schaden unter bestimmten Bedingungen bringen. Aber über alles in Ordnung.

moderne Definition lautet: „SHmorlja Hernie - ein vertikaler Bandscheibendefekt, der über dem Stoff in einem Teil seines Eindringens in die Spongiosa des Körpers besteht - oder darunterliegenden Wirbels.“

Was ist ihr Unterschied zu herkömmlichen Hernien?

Hernie SHmorlja Unterschied zu herkömmlichem Bandbruch ist wie folgt: konventionelle Hernie und Vorsprung, was das klinische Bild wird nicht durch ihr Aussehen begleitet, in einer horizontalen Ebene angeordnet ist.

Sie können „an verschiedener Uhr“ angeordnet werden, wenn sie von oben betrachtet, und die verschiedenen Strukturen der Nervenwurzel zu dem zentralen Kanal zu komprimieren Kompression des Rückenmarks mit dem Auftreten von Symptomen Myelitis zu verursachen, in seltenen Fällen. Aber am häufigsten ist die übliche Hernie eine Quelle von Schmerzen in verschiedenen Teilen des Rückens.

Die Hernie von Schmorl wird in eine knochenlose Substanz implantiert. Daher verursachen sie keine Symptome für eine sehr lange Zeit und vielleicht sogar während ihres gesamten Lebens. Trotzdem können sie "Zeitbomben" sein. Arten von Hernien

SHmorlja - kleiner, mehrfach, kompliziert, usw. Wie bei jeder

Hernie und Vorsprung, Hernie SHmorlja können in verschiedenen Teilen der Wirbelsäule lokalisiert werden. .Natürlich ist der größte Faktor des Eindringens in die benachbarte schwammige Substanz die Kraft des Drucks der Scheiben aufeinander. Daher treten die größten Hernien bei starkem Druck, großen Bandscheiben und Wirbelkörpern auf.

SHmorlja Kleine Hernien sind häufiger in der Brust, vor allem im Bereich der Halswirbelsäule. Da die Belastung der Halswirbelsäule ist klein, die Hernie SHmorlja Halswirbelsäule lumbalen viel weniger. Da die Wirbel jedoch kleiner sind, ist die relative Größe der Defekte im Knochengewebe ziemlich vergleichbar.

Diese Hernien können entweder single oder multiple sein. Außerdem können sie mehr, sowohl innerhalb der Wirbelsäule, eine anatomische Karte( z. B. multiple Hernie SHmorlja BWS) sein.

Diese Hernien können sich auch in benachbarten Wirbeln befinden, was die Festigkeit signifikant schwächt. Die ungünstigste Variante einer Hernie ist, wenn diese knorpeligen Knötchen in einem Wirbel von oben und unten liegen.

Dies deutet darauf hin, dass der Körper des Wirbels praktisch zerstört ist und die Frakturfrage nur eine Frage der Zeit ist.

Schließlich gibt es mehrere Hernien in einem Wirbel, aber auf der einen Seite. Dies ist viel weniger häufig als das Vorhandensein von einzelnen Vorsprüngen.

Außerdem können Hernien kompliziert und unkompliziert sein. Bei komplizierten Hernien treten weitere Bandscheibenverletzungen auf, die im Folgenden beschrieben werden.

Hernie Symptome SHmorlja Diese knorpeligen Knötchen sind recht „heimtückisch“ Elemente

: sie sind in der Regel völlig asymptomatisch auftreten, bis Plattenfehler nicht signifikant sein wird. Nur dann gibt es einen leichten, schmerzenden Rückenschmerz.

Tatsache ist, dass bei dieser Art von Hernie eine versehentliche "Stabilisierung" der Bandscheibe auftritt. Schließlich trägt sein Eindringen in den benachbarten Wirbelkörper zu seiner dichten "Bindung" an ihn bei.

Es ist eine funktionale Einheit, und bis der Knorpel Knötchen, die bestehenden Belastungen nicht brechen, in der Regel auf dieser Ebene in der Regel nicht Herniation und Vorsprung auftritt, aufgrund der geringen Mobilität dieser Scheibe.

Wie werden Hernie Symptome SHmorlja gesehen sehr knapp sind, und definiert es möglich ist, nur mit den Arten von Forschungswerkzeugen, oder als Folge von Komplikationen. Was sind die Risiken dieser Formationen?

Hernie SHmorlja - Medikamente und Techniken

treat Hernie SHmorlja möglich, aber es konservativ zu heilen - eine Aufgabe fast unmöglich. Stellen Sie sich einen dichten knorpeligen Knoten vor, der sicher in der Tiefe des Knochengewebes des benachbarten Wirbels verborgen ist. Alle Wirbel sind durch eine Fülle von engen Bändern, Muskeln verbunden.

Daher ist die einzige Möglichkeit, eine Hernie loszuwerden, eine geplante Operation. Herniated Lendenwirbelsäule SHmorlja in einer konservativen Art und Weise behandelt werden, dauert jahrelang ohne Erfolg - chirurgisch schnell behandelt.

Angesichts der Tatsache, dass „bis der Donner ausbricht,“ der Patient keine Beschwerden hat, auch auf den geplanten Betrieb, er nicht in Eile ist. Natürlich in Westeuropa, wo Patienten Selbstbewusstsein der präventiven Behandlung entwickelt wurde, ist es möglich, routinemäßig die Bandscheibe selbst zu ersetzen, eine vollständige Zahnersatz setzen - Implantat.

Zur gleichen Knorpelschaden einfach entfernt und ein „Loch“ in der Spongiosa des Wirbelkörpers ist, mit dem Knochen des Patienten autologe gefüllt( nehmen, beispielsweise des Ilium).Nach einer solchen Behandlung kann der Patient seit vielen Jahren geplant werden, um die Wirbel zu vergessen, die potenziell die menschliche Fraktur bedrohen, und erlaubte ihm nicht, in ein aktives Leben zu engagieren.

In der Russischen Föderation ein proaktiver Ansatz, um ihre eigene Gesundheit, aber leider scheint es absurd: Geld und so wenig, und bezahlen sie „im Voraus“, aber es ist nichts passiert, sind unsere Leute nicht gewöhnt. Deshalb Hernie SHmorlja symptomatisch behandelt und nicht geheilt, weil dies zu tun, mit Hilfe von Massage, Akupunktur oder Physiotherapie unmöglich .Tonikum Spasmus der glatten Muskulatur und Schmerz:

Im besten Fall können Sie verursacht sekundäre Symptome durch die Berstscheibe entfernen. Aber Schmorls Bruch selbst ist unwirksam, außer operativ.

Über

-Präparate Eine bestimmte Wirkung wird auch von nicht-steroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln, die Schmerzen lindern, gegeben.

Chondroprotektoren, die in Tabletten und Kapseln verwendet werden, sind auch ohne diese knorpeligen Knötchen unwirksam. Daher ist die Verwendung dieser Medikamente als „Artra“, „Alflutop“, „Teraflex“, „Inoltra“ bereichern nur die Taschen der Produzenten: Glucosamin in den Vereinigten Staaten verwendet schon vor langer Zeit von den Drogen in Nutraceuticals( Nahrungsergänzungsmittel) zurückgezogen, und die Wirksamkeit von Chondroitinsulfat in einer Reihe von randomisierten Studien "hat "nicht zum Beweisniveau" erreicht.

Auch die Anwendung von künstlichen Substituten der Synovialflüssigkeit direkt in die betroffenen Wirbel eingeführt ist sinnlos: Nach der Bandscheibenbewegung eingeschränkt ist, da es „verankert“ im Körper des benachbarten Wirbel knorpeligen-Übergangs ist.

Komplikationen - was ist das Risiko für eine Hernie von Schmorl?

Auf jeden Fall der Defekt der Bandscheibe - es ist nicht gut. Und es ist egal, ob der Vorsprung seitwärts oder aufwärts aufgetreten ist, eines ist klar - seine Integrität ist gebrochen. Im Falle des Knorpels Knötchen „getaucht“ zu massiven und großen Wirbel( wie Hernie SHmorlja Lendenwirbelsäule), die Integrität des Wirbelkörpers wird ebenfalls reduziert, da ein Defekt in der Spongiosa kommt.

Es ist mit einem Minimum von zwei Komplikationen behaftet, die zur Entwicklung von schweren Symptomen führen:

1) Im Laufe der Zeit, da zunehmende Austrocknung durch altersbedingte Veränderungen in der Scheibe und degenerative Bandscheibenerkrankung ist, hört es genau in die Knochensubstanz zu passen. In

wenn die Hernie oberhalb der Scheibe in dem Körper des darüber liegenden Wirbels angeordnet ist, kann sie zerbröckeln out, fragmentierten und beginnt Raum auf der oberen Fläche der Scheibe aufzunehmen. Als Ergebnis provoziert sie die Bildung von gemeinsamen Hernien und starken Verschleiß der Scheibe.

2) Wenn Hernie SHmorlja Lendenwirbelsäule zwischen der Scheibe und dem darunterliegenden Wirbel, die Situation kann etwas schlechter, unter den gleichen Bedingungen von progressiver Osteochondrose, das Vorhandensein von überschüssigem Körpergewicht und starken Anstieg der körperlichen Belastung liegt( beispielsweise beim Versuch, den Kartoffelsack auf hebenSchulter), kann diese Scheibe vollständig sein, oder in den meisten Fällen fallen in dieses Loch, weil statt eines flachen Bereich des Wirbelkörpers unter der Scheibe gebildeten Loch.

Dieser Zustand ist mit dem Auftreten von akuten Rückenschmerzen, die Entwicklung von radikulären Symptomen behaftet, und die Entstehung von Indikationen für neurochirurgische Eingriffe.

3) dritte, seltenere Form der Komplikationen ist, dass es zu einem Bruch des Wirbels ist, geschwächt wegen erhebliche Mängel in seiner Wand bestehen.

Natürlich geschieht dies vor allem, wenn eine Schwäche und Zerbrechlichkeit des Knochengewebes selbst: oft diese Bedingung mit dem Auftreten von Anzeichen von Osteoporose bei älteren Menschen und senilen Alter auftritt.

SHmorlja Bruch im Bereich der Lendenwirbelsäule kann indirekt „Täter“ der Wirbelsäule Fraktur. In

wenn knorpelige Knötchen in dem Wirbel von zwei Seiten auftreten, war er „ein echter Kandidat“ zu Bruch, auch bei geringer Last.

Daher muss der Patient über diese Gefahr gewarnt werden: Wenn die Verschiebung der Wirbelkörper Debris Kompression des zentralen Kanals und Ischämie aus der Kompression des Rückenmarks verursachen wird, kann das Ergebnis vollständige Lähmung unter den betroffenen Stellen erhalten werden.

All diese Komplikationen sind nicht diese Entitäten „slack“ zu behandeln erlaubt. Daher medizinische Wissenschaft studiert sie und schlägt Wege Komplikationen zu verhindern.

Prognose

Daher können Patienten moderate Gymnastik empfehlen, für die Wirbelsäule Entladen Schwimmen und ständige Überwachung ihrer Knochen bei Osteoporose und tieferen Läsionen des Wirbelkörpers.

• In dem Fall, wo die Knochen brüchig werden, und die Hernie steigt, beginnen Sie zur Behandlung von Osteoporose, ein Korsett zu verwenden und schweres Heben zu beseitigen.
• Wenn der Bruch seit vielen Jahren stabil ist, dann müssen Sie Ihr Gewicht beobachten, ihre Zunahme zu verhindern und jährlich Röntgenuntersuchung der Wirbelsäule in zwei Projektionen, die für die primäre Kontrolle über die Situation genug ist.