Autoimmunhämolyse - Autoaggressions ist eine Krankheit, bei der die roten Blutkörperchen durch die unkontrollierte Produktion von Antikörpern gegen die eigenen Erythrozyten zerstört werden. Die Krankheit betrifft am oft Frauen. Diagnostiziert diese Form der Anämie ist nicht Bluttest basiert. Krankheit mit starkem Gebrauch von immunsuppressiven Medikamenten behandelt, und oft hat die Milz zu entfernen.
Die Ursachen der Krankheit
Bis zum Ende wird festgestellt, dass die Entwicklung der hämolytische Anämie verursacht. Die Haupt Prädisposition - die Entwicklung von Antikörpern gegen ihr eigenes rotes Blutkörperchen durch den Körper als fremde Antigene wahrgenommen. Anämie kann als Komplikation auf dem Hintergrund der folgenden Krankheiten auftreten:
- chronisch aggressive Hepatitis;
- Hämoblastose;
- malignen Erkrankungen;
- Colitis ulcerosa.
Darüber hinaus kann Autoimmunanämie entwickeln aufgrund Antibiotika von Beta-Lactam-Serie (Ceftriaxon, Augmentin, Amoksiklava, Penicillin). Das Auftreten von Anämie in der Verschlimmerung von Mykoplasmen und Cytomegalovirus-Infektion beobachtet.
Arten und Symptome
Es gibt folgende Arten von hämolytischer Anämie:
- symptomatische, auf dem Hintergrund der verschiedenen Krankheiten zu entwickeln;
- idiopathischer von Gründen provoziert, die nicht eingestellt werden können.
Alle Erscheinungen der Anämie hängen nicht von dem ursächlichen Faktor. Oft wird die Krankheit durch eine langsam progrediente Verlauf gekennzeichnet. Zu den ersten Anzeichen von Autoimmunhämolyse umfassen:
- allgemeine Schwäche;
- Magenschmerzen;
- erhöhter Körpertemperatur;
- Schmerzen Schmerzen in den Gelenken.
Bei der Untersuchung wird der Patient eine ausgeprägte Blässe der Haut, zunehmender Ikterus, Zunahme der Größe der Leber und die Milz.
Oft treten die Symptome plötzlich bei Autoimmunanämie. Der Patient beginnt über den Gesundheitszustand zu beschweren, aber während der Untersuchung hat der Arzt keine Änderungen ergeben. Die wichtigsten Beschwerden sind:
- erhöhte Schwäche;
- Kurzatmigkeit;
- Herzklopfen;
- verminderte Leistung;
- Übelkeit und Erbrechen;
- Schwindel;
- Kopfschmerzen;
- die Temperatur auf 39 ° C erhöht;
- den drückenden Schmerz im Oberbauch umgibt.
Diagnostik
Die Diagnose der Krankheit gehört die Beurteilung der Beschwerden des Patienten, das Studium der Geschichte der Krankheit, und Labortests. Die Umfrage wird durchgeführt, Hämatologen, Rheumatologe, Spezialistin für Infektionskrankheiten, Allergologen-Immunologen und andere Spezialisten. Bei der Untersuchung Blässe der Haut und die Schleimhäute aufgedeckt, sind gut tastbar vergrößerte Leber und Milz.
Die wichtigsten Labortests umfassen:
- Blutbild. Es kann mit der Krankheit Veränderungen im Verhältnis der verschiedenen Arten von weißen Blutkörperchen in Übereinstimmung erkennen, die durch Autoimmunanämie verursacht wird. Für idiopathische Anämie wird durch eine Erhöhung der Anzahl der Monozyten und Lymphozyten gekennzeichnet ist. Wenn hypochromen Anämie ist in der Membran der Erythrozyten verletzt Hämoglobinkonzentration.
- Urinanalyse, wobei die detektierten Hämoglobinurie, urobilinemia, Proteinurie.
- Die biochemische Analyse des Blutes. das Gesamtprotein Erhöhung zeigt den Entzündungsprozess; die Anzahl der indirekten Bilirubin Erhöhung tritt als Folge der Zerstörung der roten Blutkörperchen; eine Erhöhung der Serum-Eisen-Nachweis von hohen Raten der Zerstörung der roten Blutkörperchen.
- Coombs. Diese Analyse wird durchgeführt, um Antikörper im Plasma zu erfassen, Erythrozyten empfindlich. Wenn eine positive Antwort, dann wird die Diagnose bestätigt.
- Linked immunosorbent assay. Mit Hilfe einer solchen Analyse sind eine Vorstellung über die Anzahl, Art und Klasse von Immunglobulinen, die in der Autoimmunreaktion beteiligt sind. Dies legt nahe, den Mechanismus der Anämie.
- Sternalpunktion. Läßt die zelluläre Zusammensetzung des Knochenmarks untersuchen.
- Biopsy. Bewerben mit Ineffizienz Sternalpunktion.
Therapien
Wenn mit Autoimmunhämolyse diagnostiziert wurde, sollte die Behandlung komplex sein. Bei symptomatischer Form der Anämie der Krankheit loszuwerden, die ihre Entwicklung verursacht. Wenn Anämie idiopathische, hielt dann GCS-Therapie (Kortikosteroide), wie Prednison. Die Behandlung der Krankheit wird durch Transfusions gewaschener gepackten roten Blutkörperchen oder Vollblut durchgeführt.
tragen auch Blutentgiftung, um die Abbauprodukte der roten Blutkörperchen zu entfernen. Cure Autoimmunhämolyse sein kann Plasmapherese verwendet wird, wodurch die Blutspiegel von zirkulierendem Antikörper. Wenn Antikoagulantien direkte und indirekte Zuweisung verhindert die Möglichkeit, DIC zu entwickeln, die den Verlust akutem Blut begleitet.
