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Die Symptome der Plattfüße bei Erwachsenen, Behandlung

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Plattfüße - eine Fußläsion, gekennzeichnet durch Grad der Abflachung ihre Bögen, bis zu ihrem vollständigen Verschwinden variiert. Die Behandlung von Plattfuß gilt vor allem bei Kindern.

GENERAL

Fußgewölbes sind zwei: Längs- und Quer. Für flache broken stoßabsorbierenden Funktion des Fußes, die oft zur Entstehung verschiedener Erkrankungen des Muskel-Skelett-Systems führt.

Statistiken Plattfuß:

  • Plattfuß trifft jedes zehnte Kind, und etwa 17% der Erwachsenen.
  • Die häufigste Form von Plattfuß ist überqueren in Verbindung mit der Entführung des Daumens nach außen Fuß. Diese Art von Plattfuß ist in etwa 65% der Fälle diagnostiziert.
  • Die zweithöchste Häufigkeit des Nachweises (ca. 33%) erfolgt bei gleichzeitigem Längs flachen Planheits Vorderfuß.
  • in Längsrichtung flach in einer „reinen“ Form ist weniger häufig - etwa 5% der Fälle.
  • angeboren Wohnung wird in der Regel mit Valgusdeformität kombiniert. Die Häufigkeit dieser Erkrankung ist etwa 11% aller Krankheiten der Füße.

Die endgültige Bildung der Bögen tritt in etwa 8-10 Jahren, um das Leben des Kindes. Daher verursacht eine frühe Diagnose von Plattfüße bei Kindern einige Schwierigkeiten.

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URSACHEN

Angeborene flacher Anschlag gebildet als Folge der fetalen Entwicklung Anomalien seine Keim Vorhandensein von Frucht Stränge in der Gebärmutter während der Schwangerschaft und dergleichen. d.

Erworbene Plattfuß wird unter dem Einfluss von verschiedenen ungünstigen Faktoren in der Kindheit und Erwachsenen gebildet.

Die Ursachen für Plattfüße:

  • Rachitis. Bei dieser Krankheit des Knochens ist der Widerstand gegen mechanische Beanspruchungen zusammen mit der Schwächung des Muskel- und Bandapparates verringert. In der Zeit des aktiven Wachstums des Kindes gebildet ploskovalgusnoy Verformung.
  • Polio. Die Intensität der Verformung des Fußes, hängt von der Schwere der Menge bei dieser Erkrankung beteiligt Lähmungen und Muskel. In der Regel flach in der Entwicklung von Tibia-Lähmung und / oder Fußsohlenmuskulatur gebildet.
  • Knochenverletzung Fuß. Die meisten anfällig für die Bildung von Plattfüße sind Frakturen der Fußwurzelknochen, Fersen oder Knöchel.
  • erbliche Veranlagung. In der Regel mit der Schwäche der Bandapparat verbunden ist, oder Bindegewebserkrankung.
  • Reduzierte Muskeltonus aus einer sesshaften Lebensweise führt.
  • körperliche Erschöpfung aufgrund längeren Aufenthalt in einer stehenden Position.
  • Übergewicht, Schwangerschaft, regelmäßiges schweres Heben und Tragen.
  • falsch gewählt Schuhe.

Eine falsche Schuhwerk ist eine sehr häufige Ursache für Plattfüße. Es wurde festgestellt, dass, wenn ohne Schuhe zu Fuß die Hauptlast auf den Rückfuß fällt.

In einer Höhe von 2-4 cm Fersenlast gleichmäßig über die Oberfläche verteilt ist. Eine lange Trageabsatzhöhe von 4 cm über umverteilt Belastung distalen Fuß getrennt. Es verursacht Muskelschwäche und Bänder und Es führt zu verbreiten seine Vorwärtsabteilung.

KLASSIFIKATION

Es gibt mehrere Kriterien für die Klassifizierung dieser Pathologie.

Nach Entstehungsgeschichte:

  • Angeborene.
  • Erworben.

Arten von Plattfuß:

  • Längs.
  • Kreuz.
  • In Kombination.

Nach dem Erreger:

  • Statisch.
  • Rachitisch.
  • Traumatische.
  • Paralytic.

Es gibt drei Stufen des klinischen Verlaufs der Quer- und Längsplattfuß, in Abhängigkeit von den Änderungen im Röntgenbild.

SYMPTOME

Die Bildung von Plattfüßen für eine lange Zeit fortgesetzt werden kann symptom.

Die wichtigste Manifestation von Plattfuß:

  • Die ersten Anzeichen der Krankheit können das Auftreten von Müdigkeit in den unteren Extremitäten und Schmerzen in dem Plantar Teil des Fußes sein.
  • Als die Krankheit fortschreitet, die auf der unteren Beinmuskeln verteilt Schmerzen, Hüften und sogar den unteren Rücken. Eine Person ist manchmal schwer zu gehen oder sogar stehen.
  • Oft erfolglos diese Patienten für lumbalen degenerativen Bandscheibenerkrankungen und Ischias behandelt.
  • Die Schmerzen treten in der Regel gegen Ende des Tages, und werden oft durch eine Verringerung des Muskeltonus in den unteren Extremitäten begleitet.
  • Zu Beginn der Erkrankung kann spastische Spannung auftreten, diese Muskeln Zuckungen.
  • Die Patienten bemerken oft, dass die Schuhe schneller verschleißen, und die Ferse oder Sohle trägt meistens auf der Innenseite.
  • im distalen Teil des Fußes, insbesondere in der Projektion der Köpfe des dritten und vierten Mittelfußknochens in Quer Plattfuß oft als „Hühneraugen“ gebildet.
  • Es ist eine Erweiterung des Fußes und seine Verformung, die durch ein Problem bei der Auswahl von Schuhen begleitet wird.
  • Änderungen Gang, immer die Art von „gestelzt“.

DIAGNOSE

Für die Diagnose von Plattfuß unbedingt Anamnese und die Beschwerden des Patienten gemacht, durchgeführte klinische Prüfung und zusätzliche Methoden der Forschung verwendet werden.

Weitere Methoden der Forschung Plattfuß:

  • Podometrics. Eine spezielle Technik Index wird Längs- und Quergewölbe berechnet.
  • Plantography. Wir untersuchen den Fußdruck auf einer ebenen Fläche. Verwendet, um die Biomechanik des Fußes zu studieren.
  • Elektromyographie. Wir untersuchen den Zustand des Muskel-Skelett-Systems des Fußes und Unterschenkels.
  • Radiographie. Die Studie soll in einer stehenden Position erfolgt ausschließlich werden. Berechnete Parameter des Zustands des Fußes - die Winkel des Längsgewölbes, Kalkaneus Abweichung der Finger in Richtung der Spann und Bogenhöhe. Auch identifiziert die möglichen sekundären Veränderungen in den Gelenken des Fußes - Arthrose, Subluxationen und Luxationen.

Kriterien für die Diagnose von flachen Längs:

  • Bei der Untersuchung ergab, Fuß zu verlängern. Sie abgeflacht und fast alle seine Oberfläche ist in Kontakt mit dem Träger.
  • Abgeflachte Längsgewölbe wies Ferse nach außen. Bei der Ausführung von Formen der Deformierung Pathologie valgus in allen Teilen des Fußes festgestellt.
  • Eckiger Gang Verdünnung Socken Meter auseinander.
  • Bei der Durchführung der Reduktion podometrics detektiert Index zu dem Längsgewölbe 27 und darunter.
  • Auf plantogram bestimmt Reduktion podsvodnogo Raum bis zum vollständigen Verschwinden.
  • Die Röntgen diagnostiziert Zunahme des Winkels des Längsgewölbes. Erster Grad-Winkel entspricht Plattfuß 131-140 °, die zweiten - 141-155 und die dritten - mehr als 155.
  • Auch indikativ Maß der Krankheit ist die Höhe des Bogens während der Radiographie definiert zu reduzieren. Wenn es der erste Grad an 28-35 mm, die zweiten - 17-27, in den dritten - weniger als 17.

Diagnostische Kriterien Quer Plattfuß:

  • Bei der Inspektion der Durchführung ergab Verringerung der Länge des Fußes mit der Expansion und in den vorderen Abflachung.
  • Mittelfuß fächerartig divergent. Der erste Finger verformt valgus - Hallux valgus. Es nach außen abgelenkt und bildet einen Teil recht ausgeprägten Winkel mit dem Kopf des ersten Mittelfußknochens.
  • Zehen sind „Hammer“ zu bilden.
  • Auf Röntgenaufnahmen ergaben breite Lücken zwischen den Mittelfußknochen - diastase und Verrenkungen und Subluxationen in den Metatarsophalangealgelenke.
  • Eineine erste Finger Winkelabweichungen von den entsprechenden Metatarsalknochen an dem ersten Grad des Plattfußes ist kleiner als 15 Grad ist, die zweite - 20-30 in den dritten - 30.
  • Auf plantogram detektiert Planheit des distalen Teils des Fußes, die Abhängigkeit von dem Kopf der zweiten bis vierten Mittelfuß erhöht.

Es sollte beachtet werden, dass die Krankheit bei Kindern in der Regel im Alter zwischen 5-6 Jahren zuvor nicht diagnostiziert wird. Dies ist auf physiologische Unreife Bögen des Fußes bei kleinen Kindern, und die Identifizierung ihrer Symptome Plattfuß ist ein normales Alter.

BEHANDLUNG

konservative und chirurgische Behandlungen zur Korrektur von Plattfüßen verwendet. Die Wahl einer bestimmten Art der Behandlung hängt in erster Linie von dem Ausmaß und die Form Verformung.

Zunächst einmal wird der Patient empfohlen ursächliche Faktoren zu beseitigen - das Gewicht zu reduzieren, stoppen trägt High Heels, die Arbeitsbedingungen ändern und so weiter..

Die Prinzipien der konservativen Behandlung von Plattfuß:

  • Heilgymnastik. Eine Reihe von Übungen einzeln ausgewählt wird, die Durchführung sie täglich sein sollte. LFK Natürlich kann manchmal mehrere Jahre.
  • Massage Beine und Füße.
  • Physiotherapie. Weit verbreitet Elektromyostimulation, Hydrotherapie verwendet.
  • Die Verwendung von spezieller Modellierung Supinator mit Bögen des Fußes, sowie für eine angemessenen Schuh tragen.
  • Kinder haben spezielle Bandagen und Reifen verwendet werden.

Die chirurgische Eingriff wird in der Regel bei großen Verformungen des Fußes oder mit dem Fortschreiten der Krankheit, trotz andauernder konservativer Therapie angewandt. Anwenden Operationen an weichen Geweben (beispielsweise Sehnen), Knochen oder kombinierten Effekte.

Postoperativ trägt der Patient lange Korrektur Geräte.

KOMPLIKATIONEN

Die negativen Auswirkungen der flachen Füße führen zu einer Störung der normalen Funktion von nahezu dem gesamten Organismus.

Plattfuß Komplikationen:

  • Chronische Schmerzen unterschiedlicher Intensität in den Fuß, den unteren Gliedmaßen, Rücken.
  • Verschiedene Stämme von Fuß als Ganzes und seine separate Einheiten: einem ersten Finger ( „Bone“), Fersensporn, Corns Bildung, die eingewachsenen Nagel, etc...
  • Klumpfuß.
  • Das Mißverhältnis der unteren Extremität Muskeln.
  • Erkrankungen der Becken-und Kniegelenke.
  • Pathologischer Zustand der Wirbelsäule: Skoliose Krümmung, Osteochondrose, Bandscheibenbruch, etc...
  • Krampfadern.

PRÄVENTION

Vorbeugende Maßnahmen sollten mit flachen Füßen des Kindes einem frühen Alter durchgeführt werden. Sie sollten auch alle möglichen Faktoren beseitigen, die die Entwicklung der Krankheit auslösen.

Prävention von Plattfüßen:

  • Häufiges barfuß auf unebene Oberflächentopographie (Sand, Kies und so weiter. N.) oder eine spezielle Massagematten.
  • Die Wahl der richtigen Schuhe. Kinderschuh sollte bequem sein, mit flexiblen Sohlen, starren Rückseite der Ferse und 1-1,5 cm. Schuhe sollten eng anliegen, aber nicht den Fuß drücken. Es ist wünschenswert, dass es aus natürlichen Materialien hergestellt wurde. Erwachsene optimale Absatzhöhe Schuh für jeden Tag - bis zu 4 cm.
  • Regelmäßige körperliches Training und Sport. Um jedoch die Notwendigkeit körperliche Belastung und Ermüdung zu vermeiden.
  • Kinder werden ermutigt, für den Muskel- und Bandapparat des Fußes spezielle Übungen zu machen: zu Fuß auf den Zehen, Fersen, Außenseite der Füße, etc...
  • Bei Langgut braucht eine Pause zu machen und den Beinen eine Pause geben. Auch in diesen Fällen können wir spezielle Einlegesohlen empfehlen das Tragen, Bogen unterstützt.
  • Nach dem Ende des Arbeitstages ist nützlich, um ein warmes Fußbad mit anschließender Massage zu tun.
  • Es ist notwendig, einen gesunden Lebensstil zu führen, richtig zu essen.

PROGNOSE FÜR RECOVERY

Mit rechtzeitiger Diagnose von flachen Fußraum korrigierenden auch mit konservativen Methoden. Bei Kindern kann die Krankheit in diesen Fällen vollständig geheilt werden. Erwachsene können erheblich zur Verbesserung der Gesundheit.

Wenn Sie schwere Fußdeformitäten Prognose für die Wiederherstellung ungünstigeren Behinderung auftreten können auftreten.

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