De acuerdo con otra enfermedad llamada síndrome de "ojo vago" o "ojos apagados." CIE tiene 10 H53.0 código. En oftalmología amblipiya considerada una de las principales causas de pérdida de visión unilateral.
Las causas de la ambliopía
¿Qué es? Si la imagen es borrosa, visión doble, borrosa o difícil de ver, el ojo como el analizador visual, fuera del trabajo - esta es la base de la ambliopía.
Hay dos tipos de ambliopía:
- Primary, que se forma en el útero como resultado de violaciónes de la formación derecho y el crecimiento del globo ocular.
- secundaria que ocurre durante el tiempo de vida debido a la formación de diversas patologías oculares.
Las razones de las opciones secundarias ambliopía que dependen de la enfermedad, lo que se traduce en conseguir fuera de. Las razones para esto son muchas:
- ambliopía debido a la diferencia en la visión en sus ojos, cuando se lleva a cabo de manera adecuada, y la corrección de la imagen con diferentes ojos no coinciden.
- opacidad prolongado de la lente, por lo que llama ambliopía de oscuro.
- ambliopía por tsvetoslepoty debido conos anomalías, siempre es bidireccional.
- ambliopía en niños a menudo se produce como resultado de estrabismo. Cockeye transmite información incorrecta al cerebro, por lo que las imágenes no coinciden, la visión visión doble y se produce un desequilibrio. El cerebro se apaga el trabajo visual del ojo afectado.
Los factores de riesgo para el desarrollo de la ambliopía incluyen la presencia de la edad de 6-8 años de estrabismo, un alto grado de error refractivo, condiciones de privación propicio (en este caso, lo que significa una pérdida de la privación visual del cuerpo incentivos). Además, los factores de riesgo incluyen:
- prematuridad;
- escasez de peso del recién nacido;
- retinopatía del prematuro;
- parálisis cerebral;
- retraso mental;
- antecedentes familiares con respecto a la anisometropía, izoametropii, estrabismo, ambliopíainherente catarata.
El tabaquismo materno durante el embarazo, el uso de drogas y alcohol puede aumentar el riesgo de desarrollar ambliopía y estrabismo.
grados
Total conocido de 5 grados de la enfermedad. Cabe señalar que la visión borrosa se produce de forma incremental.
- Al descenso de menos de 0,05 indica un síndrome de ojo perezoso muy alta (5-ésimo) grado. La ambliopía primera clase se lleva a cabo en el caso en que la agudeza visual de 0,8-0,9. Este grado se llama muy débil.
- Acerca de segundo grado de la ambliopía (débil grado) cuando se trata de la agudeza visual de 0,5-0,7.
- La ambliopía tercer grado, que se llama de la media, corresponde a la agudeza visual de 0,3-0,4. Si la agudeza visual se establece en 0,05-0,2, entonces es el cuarto grado de la enfermedad o la ambliopía alto grado.
clasificación
Los siguientes tipos de ambliopía:
| refractivo | Cuando violación nekorrigiruemom de refracción, haciendo foco difuso ojos del sujeto (uno o ambos). |
| anisometrópica | Se desarrolla cuando una diferencia significativa de la capacidad de refracción del ojo. |
| estrábico | Cuando el estrabismo, cuando el cerebro utiliza sólo información de un ojo al suprimir el efecto fantasma. |
| La privación, de oscura | Se desarrolla debido a la privación visual de un ojo provocada por anomalías congénitas, tales como cataratas, opacidad corneal. Después de la eliminación de la visión borrosa no puede ser restaurado. |
| Hysterical (ceguera psicógena, amaurosis histérica) | Se observa en la histeria, en la mayoría de los casos combinados con un número de otros trastornos funcionales del analizador visual, tales como fotofobia, la pérdida del campo visual, alteración de la percepción del color, y otros. |
Para cada tipo de ambliopía se caracteriza por sus características patológicas y clínicas, pero hay un común clínico atributo de todo tipo de enfermedades - la reducción funcional de la visión central en diversos grados - de leve a muy severa.
síntomas de la ambliopía
Si los síntomas típicos ambliopía están empeorando de uno o ambos ojos, objetos voluminosos dificultades de percepción, las distancias de evaluación a ellos, dificultades de aprendizaje.
En presencia de estrabismo pueden quejarse de desviación ojo a un lado de la dirección de la mirada, visión doble cuando se ve con dos ojos y su desaparición en el cierre del ojo de estrabismo. 27% de los pacientes con ambliopía tienen déficit de garantía izogipermetropicheskoy de las habilidades de percepción visual, que pueden conducir a dificultades en el aprendizaje. Él es de aproximadamente 3 veces mayor en los niños que utilizan la corrección óptica a 4 años que los niños que empezaron a hacerlo antes.
Es la ambliopía unilateral por lo general no causa síntomas significativamente impide la visión tan buena agudeza visual proporcionó un buen ojo.
tratamiento de la ambliopía
Si los resultados del tratamiento de la ambliopía dependen directamente de tiempo de tratamiento del paciente para ver a un médico y la adecuación del curso designado. Hasta 7 años de edad corrección de la ambliopía es bastante éxito, mientras que después de 10-12 años, la enfermedad es muy difícil de remediar.
El éxito de la corrección oftálmica de la ambliopía es directamente conectado con la eliminación de sus causas. Por lo tanto, en la necesidad de la corrección quirúrgica de cataratas ambliopía oscura de la ptosis sosteniendo la terapia reabsorbible o vitrectomía con hemophthalmia. En el caso de la ambliopía estrábica realizado la corrección quirúrgica del estrabismo.
Tratamiento refractivo ambliopía o anisometrópica llevaron a métodos conservadores. En la primera fase se le asigna la corrección de la visión óptima: hecha la selección de gafas, lentes de contacto o de noche, con anisometropía hecha la corrección con láser.
Después de tres semanas pleoptic comenzar el tratamiento con el fin de eliminar el papel dominante de la mejor visión y la activación de la función del ojo con ambliopía. Para el tratamiento de la ambliopía utilizado pleoptika activos y pasivos.
pleoptika Pasivos - está sellando el ojo funcional, o la oclusión. En paralelo, la estimulación de la retina del ojo del paciente por medio de impulsos eléctricos, los rayos de luz de diferentes simuladores de ordenador.
Buen efecto en la ambliopía proporcionar técnicas tales como el láser, la vibración y la estimulación magnética, la acupuntura. El tratamiento debe repetirse hasta 4 veces al año.
En los niños en edad preescolar tratamiento de la ambliopía se lleva a cabo utilizando un método especial - penalización. Él está en un deterioro especial en la función visual del ojo activo a través de la sobrecorrección, o la aplicación tópica de atropina.
Cuando la visión predominante en el cuerpo a las cataratas, el ojo con ambliopía es, por el contrario, la mejora. Se obtienen buenos resultados y la ambliopía fisioterapia, incluyendo electroforesis con las drogas.
Después de la etapa pleoptic del tratamiento de la ambliopía se están moviendo para restaurar la visión binocular - tratamiento orthoptic. Realización de esta etapa es posible en la consecución de la agudeza visual en ambos ojos al menos 0,4 y no la edad del niño menor de 4 años. Por lo general se utiliza para este propósito máquina-sinoptofor mirando a través de los oculares, que el paciente ve las partes individuales de toda la imagen para combinar visualmente en una imagen.
tratamiento de la ambliopía se lleva a cabo para lograr aproximadamente la misma agudeza visual de ambos ojos. Cuando la ambliopía histérica sedantes nombrado, realizado psicoterapia.
métodos de entrenamiento
Un buen resultado da ejercicios especiales para los ojos, así como jugar con golpear la exacta del objetivo y la motilidad fina manual. la estimulación eficaz de los ojos dañados con destellos de luz, es decir, la estimulación fótica.
forma moderna de la formación es utilizar el dispositivo ojo con ambliopía "Ambliokor". El funcionamiento se basa en el método de vídeos de entrenamiento del equipo.
El paciente se ve en una película o cualquier vídeo. En este momento se retira el sensor alrededor de los ojos. En paralelo cerebro encefalograma fija. La imagen en el monitor se almacena, siempre que la visión "correcta". Pero cuando se vuelve borrosa, la imagen desaparece.
De esta manera el aparato causa inadvertidamente el cable para reducir los períodos no contraste con discapacidad. Como resultado, el funcionamiento optimizado de las neuronas en la corteza visual y la visión se mejora mucho.
perspectiva
Si no se trata, la ambliopía está constantemente progresando, haciendo que, al final, persistente deterioro visual irreversible. En este caso, puede causar ceguera y la imposibilidad de fijación de la mirada.
Cuando el tratamiento comenzado tiempo se puede lograr la recuperación de 100% funciones, pero a veces desde el momento del diagnóstico hasta la curación completa se lleva a cabo más de un año. Al mismo tiempo, el joven es el paciente, mayor será la posibilidad de una cura, ya que más y más difícil hacer la retina para funcionar normalmente con el tiempo. Sin embargo, los resultados de numerosos estudios sugieren que una buena fe la realización de una visión mejorada clínico en pacientes con ambliopía puede incluso los ancianos. La previsión final en cada caso depende de muchos factores:
- tipo de ambliopía;
- la exactitud de cumplimiento de las recomendaciones;
- la edad del paciente, en el que se inició el tratamiento;
- agudeza visual inicial;
- tratamiento.
De gran importancia es el diagnóstico precoz de la enfermedad y el inicio del tratamiento. Empeora el pronóstico de la presencia de estrabismo y la falta de una dinámica positiva en su terapia, que hacen difícil combatir con ambliopía concomitante.
