CDS de los vasos de las extremidades inferiores. Lo que es

CDS de vasos de pierna es un moderno y uno de los más informativos métodos de investigación de arterias y venas de las extremidades inferiores. Este método de diagnóstico se utiliza para la detección precoz de patologías cardiovasculares, así como para el control eficaz de enfermedades ya adquiridas.

La encuesta se realiza en instituciones médicas públicas y privadas. Una característica distintiva de este método de diagnóstico es que no tiene contraindicaciones, no dura más de 20-30 min., y después de su finalización, el médico tratante recibe una cantidad exhaustiva de información sobre el estado funcional de los vasos. el paciente.

¿Qué es el escaneo dúplex en color?

El CDS (escaneo dúplex en color) de los vasos sanguíneos de las extremidades inferiores es un estudio de hardware de las venas y arterias de las piernas, que combina 3 técnicas de diagnóstico a la vez. Se trata de una ecografía, mapeo y estudio de la velocidad del flujo sanguíneo Doppler en color. Durante el examen, se muestra una imagen en el monitor de la computadora, que muestra el estado general de los tejidos de las venas y arterias.

La presencia de un fondo de color permite al médico evaluar mejor los posibles cambios que se han producido en los vasos de las piernas del paciente bajo la influencia de ciertas enfermedades. Este método de encuesta se puede utilizar con fines profilácticos para la detección temprana. enfermedades, y también se utiliza en todas las etapas del tratamiento de patologías vasculares para controlar los resultados terapia.

Lo que revelan los diagnósticos

El CDS de los vasos de las extremidades inferiores se prescribe para pacientes de diferentes grupos de edad.

Este método de diagnóstico le permite obtener la siguiente información sobre las venas y arterias de las piernas:

• evaluar el estado general de las paredes de los vasos y detectar posibles cambios en la estructura de la capa endotelial;
• identificar el estrechamiento o expansión patológica del lumen dentro de las arterias y venas;
• para investigar el nivel de rendimiento del aparato valvular de los vasos venosos;
• para predecir el riesgo de desarrollar enfermedad postrombótica en pacientes que se han sometido a un curso de tratamiento complejo de trombosis;
• detectar la posible presencia de coágulos de sangre, así como registrar los principales parámetros de los coágulos de sangre;
• evaluar el grado de influencia de las formaciones trombóticas en el indicador del rendimiento general del sistema cardiovascular;
• corregir una disminución en la velocidad del flujo sanguíneo en los vasos arteriales más grandes;
• realizar un diagnóstico temprano de varices, trombosis y tromboflebitis.

CDS es un método de diagnóstico de hardware que le permite identificar los riesgos asociados con la posible aparición de complicaciones posoperatorias. Por ejemplo, si se prepara al paciente para una operación quirúrgica compleja. En este caso, el estudio de los vasos sanguíneos permite detectar patologías que son El período postoperatorio puede provocar una embolia pulmonar con más muerte. el paciente.

Ventajas del método

Se distinguen las siguientes ventajas del método CDS de venas y arterias de las extremidades inferiores:

• seguridad absoluta;
• el examen no requiere el uso de agentes de contraste u otros productos químicos;
• el paciente no experimenta ninguna sensación de dolor o malestar en el área de las manipulaciones de diagnóstico;
• la duración total del estudio de los vasos sanguíneos no dura más de 20 a 30 minutos;
• el resultado del diagnóstico obtenido se registra en formato electrónico, lo que permite un nuevo examen el estado general de las venas y arterias del paciente (por ejemplo, en diferentes etapas del tratamiento o en el período de recurrencia de enfermedades crónicas enfermedades);
• durante el examen, toda la información sobre el estado funcional de los vasos se muestra en color, lo que facilita el proceso de decodificación de los resultados del diagnóstico;
• CDS le permite identificar las etapas iniciales de las enfermedades vasculares de las piernas, cuando una persona aún no siente los síntomas de la patología;
• El uso de este método de diagnóstico es posible sin restricciones, ya que este estudio no tiene un impacto negativo. en el cuerpo humano (por ejemplo, en caso de necesidad terapéutica, el médico puede escanear las venas y arterias del paciente semanal);
• el examen no requiere que el paciente cumpla con reglas particularmente complejas para preparar el cuerpo antes del diagnóstico prescrito.

La ventaja más importante del CDS de los vasos de las extremidades inferiores es que este método es el más informativo en cuanto a la detección de enfermedades de las venas y arterias de las piernas. Al mismo tiempo, el costo de la encuesta es asequible para la mayoría de los ciudadanos con ingresos estables.

Equipo para CDS

El CDS de los vasos de las extremidades inferiores prevé el uso de los últimos equipos que visualizan los vasos sanguíneos de las piernas. La siguiente tabla describe las características técnicas del dispositivo con el que se lleva a cabo este método de diagnóstico.

Equipo para CDS	Propósito funcional del dispositivo
Máquina de escaneo de ultrasonido	La principal herramienta de diagnóstico, que genera ondas ultrasónicas de alta frecuencia, recibe una señal de retorno después de estudios de los vasos sanguíneos, lleva a cabo su procesamiento digital y luego da el resultado diagnóstico final al monitor computadora. La imagen del estado funcional de las venas y arterias se transmite en color, lo que simplifica enormemente la detección de posibles focos de patología.
Sensor CDS	Este dispositivo está conectado al dispositivo de diagnóstico principal con un cable, y su propósito es transmisión de ondas ultrasónicas al área de los tejidos estudiados con la fijación simultánea de sus fisiológicos estados. Un sensor electrónico escanea todas las áreas de los vasos arteriales y venosos de las piernas. El operador de este dispositivo es el médico que realiza el examen de diagnóstico del paciente.
Monitor de computadora	Se incluye un monitor especial con el aparato para CDS, al que se transmiten los resultados del escaneo dúplex. Esta parte del dispositivo de diagnóstico permite al médico examinar el estado de los vasos sanguíneos del paciente en tiempo real.

El registro de los resultados del examen y el procesamiento de los datos de la información se realiza mediante el software instalado en el dispositivo informático para el CDS. La opinión diagnóstica la elabora el médico por escrito y se guarda una copia en un soporte electrónico. En caso de una recaída de la enfermedad o un examen preventivo planificado, el flebólogo que lo atiende tiene la oportunidad de estudiar resultados de diagnóstico previo del paciente, evalúa la gravedad de los cambios patológicos en el estado funcional de su sangre vasos.

Indicaciones y contraindicaciones para

El CDS de los vasos de las extremidades inferiores tiene un número mínimo de contraindicaciones para su implementación. Este método de diagnóstico no se usa en presencia de úlceras tróficas, formaciones purulentas e inflamatorias en la superficie de la piel de la pierna del paciente. Un cuadro clínico similar es posible si una persona tiene complicaciones graves de venas varicosas o tromboflebitis. En este caso, se toman medidas preliminares para eliminar los focos del proceso inflamatorio, para curar heridas y úlceras.

El escaneo dúplex de venas y arterias en color está indicado para pacientes que, de acuerdo con los resultados de un examen preliminar Se encontraron signos de las siguientes enfermedades y afecciones patológicas de los vasos sanguíneos:

• venas varicosas, independientemente de la gravedad y el estadio de la enfermedad;
• previamente sufrió lesiones graves en las extremidades inferiores, lo que provocó una alteración de la circulación venosa y arterial;
• quejas periódicas de dolor agudo o doloroso en la profundidad de los tejidos de las extremidades inferiores, cuyo origen se desconoce;
• la formación de placas ateroscleróticas en vasos grandes en solo una o ambas piernas a la vez;
• obliteración de la endarteritis;
• estrechamiento progresivo de la luz entre las paredes de las venas y arterias (esta patología puede ser de origen innato o surge como resultado de aterosclerosis, procesos inflamatorios);
• tromboflebitis (en este caso, el CDS de los vasos debe realizarse sin falta, ya que hay un alto el riesgo de migración de coágulos de sangre en la circulación general con el desarrollo de embolia pulmonar y su aparición posterior de la muerte);
• edema severo de las extremidades inferiores que se produce después de una estancia prolongada en las piernas o en una posición sentada (similar Los síntomas indican debilidad de la pared vascular de los vasos venosos, que se puede detectar durante el dúplex. escanear);
• la aparición de calambres y entumecimiento de ciertas partes de las piernas, por donde pasan los grandes vasos venosos y arteriales.

La dirección para el escaneo dúplex en color es prescrita por un médico generalista, flebólogo o cirujano especializado en la eliminación de patologías vasculares. En combinación con este método de diagnóstico, es obligatoria una prueba de laboratorio de la sangre del paciente para determinar el nivel de plaquetas. Según los resultados del examen, se selecciona un esquema efectivo para una terapia adicional.

Preparándose para CDS

El CDS de los vasos de las extremidades inferiores requiere un número mínimo de medidas preparatorias.

En este caso, basta con observar el siguiente algoritmo de acciones:

1. Beba la cantidad habitual de líquidos sin limitarse a beber agua sin gases.
2. No fumar en los últimos 30 minutos. antes de visitar la sala de diagnóstico.
3. No beba alcohol 24 horas antes del examen.
4. En la mañana del diagnóstico, higienice la superficie de la piel de los pies con jabón, agua tibia y una toalla limpia y seca.
5. Deje de tomar medicamentos 3 días antes de la exploración, cuyas propiedades farmacológicas se encuentran en el efecto sobre la composición celular de la sangre o el tono de la pared vascular. Las excepciones son los casos en los que la terapia con estos medicamentos es vital.

Antes de viajar al centro de diagnóstico, debe quitarse las pulseras y otras joyas de la superficie de la articulación del tobillo, cuya presencia puede distorsionar los resultados de la exploración. En caso de examen en un hospital público, se recomienda que traiga un pañal o una toalla de baño grande.

Con la ayuda de estas cosas, se cubre la camilla, en la que el paciente tendrá que acostarse durante el escaneo dúplex. En una clínica privada, estos consumibles ya están incluidos en el costo del examen. Los pacientes que toman cualquier medicamento deben proporcionar esta información al médico examinador.

¿Cómo se realiza la CDS de los vasos de las extremidades inferiores?

La exploración dúplex de las arterias y venas de las piernas se realiza en una oficina especialmente equipada. El proceso de diagnóstico puede diferir insignificantemente según el vaso sanguíneo que se someta al examen del hardware.

Exploración dúplex del sistema venoso de las extremidades inferiores

El escaneo dúplex del sistema venoso de las extremidades inferiores se realiza de acuerdo con el siguiente algoritmo de acciones:

1. El paciente va a la sala de diagnóstico y luego se acuesta en la superficie de la camilla.
2. El paciente expone la superficie de las extremidades inferiores.
3. El médico examinador coloca la sonda dúplex en las áreas de las piernas por donde pasan los vasos venosos principales.
4. El dispositivo informático registra datos de información sobre el estado funcional del sistema venoso del paciente.
5. El médico analiza la imagen en color de los vasos sanguíneos del paciente, que se muestra en el monitor del aparato de diagnóstico.

Después de completar el examen, el paciente se viste y puede salir de forma independiente de las paredes de la clínica. Si es necesario, el médico designa la próxima fecha de diagnóstico o realiza una transcripción escrita de los resultados de la investigación.

Escaneo dúplex de la vena cava inferior

La vena cava inferior es responsable de recolectar sangre venosa de los afluentes más pequeños de la pared abdominal posterior. Para realizar una exploración dúplex de este vaso, se realiza un estudio de hardware de una parte del cuerpo del paciente al nivel del plexo solar. El uso de un enfoque de diagnóstico de este tipo se debe al hecho de que la parte inferior de la vena cava termina al nivel de 4-5 vértebras de la columna lumbar. La sección principal de este vaso se concentra en el espacio retroperitoneal del lado derecho de la aorta.

Un escaneo dúplex de esta vena se ve así:

1. El paciente está en decúbito supino con el torso desnudo.
2. El médico coloca el sensor del aparato de diagnóstico al nivel del plexo solar.
3. Las ondas ultrasónicas registran el tamaño de un vaso venoso, el grosor de sus paredes, la velocidad del flujo sanguíneo, la presencia o ausencia de formaciones trombóticas.

Después de completar el diagnóstico, el paciente se viste y luego abandona las paredes de la sala de diagnóstico. El rendimiento de todos los vasos venosos de las piernas depende del estado de la vena cava inferior.

Escaneo dúplex de arterias de las extremidades inferiores

La exploración dúplex de las arterias de las extremidades inferiores se lleva a cabo de acuerdo exactamente con el mismo principio que el estudio de diagnóstico de los vasos venosos. En este caso, el paciente también va al consultorio del médico de la misma manera, y luego toma una posición cómoda en el sofá. Dependiendo de qué vaso se diagnostique, el médico puede pedirle al paciente que se acueste boca arriba, boca abajo o de costado.

La exploración dúplex de estos vasos incluye el estudio de toda la red arterial de las piernas o áreas individuales. Durante la CDS, se presta especial atención a las arterias ilíacas femoral, poplítea, externa e interna. Una vez finalizado el examen, el paciente abandona de forma independiente la sala de exploración dúplex.

Cuánto tiempo dura el procedimiento, qué sensaciones provoca

La duración total de este procedimiento de diagnóstico es de 10 a 30 minutos. dependiendo de la complejidad del caso clínico. El paciente no experimenta ninguna molestia. Pueden producirse sensaciones de frialdad o irritación leve de la piel cuando sus pies están en contacto con el sensor del escáner. No hay sensación de dolor, hormigueo, picazón o ardor en absoluto. La aparición de sensaciones desagradables es posible si el paciente inicialmente tuvo ataques de dolor en las extremidades inferiores, que son causados ​​por una condición patológica de las venas o arterias.

Decodificando los resultados

Una vez finalizado el diagnóstico de venas y arterias mediante escaneo dúplex en color, comienza la etapa de decodificación de los resultados obtenidos. En esta etapa, se elabora un protocolo médico, que muestra el estado funcional de los vasos según los criterios principales.

Descifrando los resultados de escanear arterias

Durante la decodificación de los resultados del CDS de las arterias, se verifica el cumplimiento del estado funcional de estos vasos con los siguientes criterios:

• si las paredes de las arterias son demasiado delgadas, tienen una densidad endotelial normal o deteriorada, o hay un engrosamiento patológico en ciertas partes del vaso sanguíneo;
• se lleva a cabo una evaluación de la velocidad del flujo sanguíneo en diferentes secciones del vaso sanguíneo;
• Se registran los hechos de la estenosis arterial y también se indica el grado de estrechamiento de la luz intraarterial.

El informe médico, que elabora el médico inmediatamente después de completar el CDS de las arterias de las piernas, indica el grado de permeabilidad del flujo sanguíneo. Con base en este diagnóstico, el médico puede hacer un pronóstico de la posible aparición de complicaciones causadas por la isquemia de los vasos sanguíneos. Todos los indicadores informativos registrados durante el escaneo dúplex en color se transfieren a un informe médico.

Descifrar los resultados de una gammagrafía de venas

Según los resultados del escaneo dúplex de las venas, la decodificación se lleva a cabo con la visualización de los siguientes indicadores, que indican el estado general de los vasos sanguíneos de este tipo:

• engrosamiento o estratificación de las paredes de las venas (si el endotelio vascular es demasiado delgado, se indican los parámetros de los cambios patológicos);
• la presencia o ausencia de coágulos de sangre (en el caso de la aparición de coágulos de sangre, se describen su tamaño y tipo, se evalúan los riesgos de separación del vaso venoso con una mayor migración a lo largo del flujo sanguíneo general);
• se indica el número numérico de venas con un diámetro del lumen entre las paredes de más de 3 mm;
• se fijan los vasos sanguíneos con funciones reducidas del aparato valvular (resultados similares del estudio son característicos de la etapa inicial de la enfermedad de las venas varicosas);
• Se evalúa la calidad de la compresión natural de los colectores de vasos venosos.

Para cada paciente, los resultados de diagnóstico anteriores son individuales, dependiendo del estado general de las venas de las piernas. Descifrar el examen de acuerdo con estos parámetros lleva de 30 a 40 minutos. dependiendo de la gravedad del caso clínico. Durante la preparación de la opinión médica, se tienen en cuenta la edad del paciente, las enfermedades concomitantes con una forma crónica del curso.

¿Cuánto cuesta el diagnóstico?

El costo promedio de los CDS de los vasos de las extremidades inferiores en clínicas privadas varía de 3600 a 5500 rublos. En las instituciones estatales de diagnóstico, este examen se realiza de forma gratuita.

El escaneo dúplex en color es un método avanzado de diagnóstico por ultrasonido de las extremidades inferiores. La ventaja de este método de examen se considera su alto nivel de contenido de información, la presencia Imágenes digitales de alta calidad en color, indoloras y mínima probabilidad de recibir imágenes falsas. resultados.

La CDS de los vasos sanguíneos de las extremidades inferiores se realiza en clínicas públicas y privadas para diagnosticar cambios patológicos en las venas y arterias. Este método de encuesta se considera uno de los más informativos. El escaneo en color le permite detectar una violación de la circulación sanguínea local, la aparición de coágulos de sangre, placas ateroscleróticas, los primeros signos de venas varicosas. El CDS se prescribe a pacientes con síntomas obvios de enfermedades vasculares para una evaluación más detallada del estado general de las venas y arterias.

Video sobre CDS de vasos sanguíneos.

¿Cómo se realiza la exploración dúplex de las venas de las extremidades inferiores?