Medicamentos antihelmínticos para humanos con un amplio espectro de acción.

Medicamentos antihelmínticos le permiten deshacerse rápidamente de los parásitos que se han asentado en el cuerpo. Cuando se usan correctamente, las medicinas modernas son relativamente seguras para los humanos. Debido al amplio espectro de acción, un mismo agente puede afectar a diferentes tipos de helmintos.

El principio y mecanismo de acción de los medicamentos antihelmínticos.

El principal principio de acción de un agente antihelmíntico es privar al parásito de importantes funciones vitales y expulsarlo del cuerpo. Cada fármaco tiene un tipo específico de efecto sobre los helmintos.

Una vez en el intestino, infecta el cuerpo del gusano de una de las siguientes formas:

• Provoca bloqueo neuromuscular del parásito. El cuerpo del gusano está paralizado, por lo que no puede adherirse a la pared intestinal y se excreta debido a la peristalsis intestinal.
• Inhibe la formación de tubulina, una proteína que forma parte de las estructuras celulares del canal intestinal del gusano.
• Viola la utilización de glucosa por las células del parásito. Dado que la glucosa participa en la síntesis de ATP, el helminto se ve privado de su principal fuente de energía, se debilita y muere.
• Tiene un efecto complejo: paraliza los músculos del gusano y al mismo tiempo altera los procesos de su metabolismo celular.

Como resultado, los helmintos se vuelven inactivos o mueren por completo y luego, junto con las heces, se excretan de los intestinos.

Composiciones de medicamentos antihelmínticos de amplio espectro para humanos

Los medicamentos antihelmínticos para humanos con un amplio espectro de acción contienen ingredientes activos que son efectivos contra helmintos de varios tipos.

Las siguientes sustancias se utilizan como componentes activos de los medicamentos antihelmínticos modernos:

• levamisol (Decaris);
• mebendazol (Vermox, Wormin);
• albendazol (Nemozole, Vormil);
• adepat de piperazina (piperazina);
• pamoat pirantel (Pirantel, Helmintox).

Indicaciones para el uso

Los medicamentos antihelmínticos de un amplio espectro de acción se utilizan para tratar varios tipos de helmintiasis, enfermedades peligrosas para los humanos causadas por la infección con gusanos parásitos. Entre ellos, se distinguen nematodos y cestodosis.

Los gusanos redondos son los agentes causantes de los nematodos.

Los más comunes son:

• oxiuros (enterobiasis);
• lombriz intestinal (ascariasis);
• tricocéfalos (tricocefalosis).

Menos común:

• acné intestinal (estrongiloidosis);
• anquilostomas (anquilostomas);
• toxocara canis (toxocariasis);
• trichinella (triquinosis);
• gnatostomía (gnatostomosis).

Los oxiuros son parásitos del intestino grueso. El látigo también vive allí. Cuando el gusano llega a su lugar favorito, el ciego, se desarrolla apendicitis.

Los gusanos redondos en diferentes etapas de su desarrollo pueden asentarse no solo en los intestinos. Sus larvas se encuentran en el hígado, cerebro, pulmones, corazón e incluso en la nasofaringe.

La infección por acné intestinal es peligrosa para las personas con inmunidad reducida. La enfermedad se manifiesta como heces blandas y acuosas, erupciones cutáneas y dolor abdominal.

Los toxocars afectan los intestinos. Al migrar por todo el cuerpo en forma larvaria, forman granulomas en varios órganos. La mayoría de las veces, los pulmones se ven afectados, luego una persona desarrolla tos y ojos dolorosos.

La triquinosis se manifiesta por edema en la cara, erupción cutánea, fiebre y dolor muscular. En casos avanzados, es posible que se produzcan daños en el sistema nervioso central (SNC). Los bultos debajo de la piel y la dermatitis son un signo claro de infección por gnatostomas. Los anquilostomas viven en el duodeno, se alimentan de sangre.

La persona infectada padece:

• La anemia por deficiencia de hierro;
• debilidad;
• pérdida de peso;
• Diarrea.

Una variedad de gusanos, común en los países del continente americano, causa enfermedad no coronaria, en la que la diarrea y las reacciones alérgicas se convierten en el síntoma principal.

Las cestodosis causan tenias:

• tenia del cerdo, tenia (teniasis);
• equinococo o tenia canina (equinococosis);
• tenia ancha (difilobotriasis).

Con la teniasis, la parte superior del intestino delgado se ve afectada. Sus funciones digestivas están alteradas; colecistitis, pancreatitis se desarrollan. De particular peligro es la cisticercosis, en la que las larvas de tenia se asientan en los tejidos humanos, incluido el cerebro.

La equinococosis se caracteriza por la formación de quistes larvarios: grandes burbujas llenas de líquido. Los quistes se localizan predominantemente en los pulmones y el hígado. Los helmintos sexualmente maduros viven en los intestinos.

Los adultos de la tenia ancha se asientan en el intestino delgado, lo que provoca trastornos dispépticos y anemia. Algunas drogas destruyen no solo los helmintos, sino también los parásitos intestinales del género protozoario: lamblia.

La versatilidad de los antihelmínticos de este grupo los hace indispensables en el tratamiento de invasiones mixtas, cuando varios tipos de parásitos infectan el cuerpo humano a la vez.

Contraindicaciones

Existen contraindicaciones generales que se aplican a la mayoría de los medicamentos antihelmínticos.

Éstas incluyen:

• embarazo y lactancia;
• intolerancia a los componentes de la droga;
• enfermedad hepática grave.

Cada medicamento tiene sus propias restricciones de uso adicionales, que se indican en las instrucciones.

Efectos secundarios

Los medicamentos antihelmínticos para humanos con un amplio espectro de acción muestran una buena actividad terapéutica, pero su desventaja son algunos efectos secundarios.

En la mayoría de los casos, se expresan por trastornos del tracto gastrointestinal: diarrea, náuseas, vómitos, dolor en la región epigástrica. Hay un aumento temporal de las enzimas "hepáticas", sufren las funciones hematopoyéticas y se desarrollan reacciones alérgicas.

Con una infección masiva, cuando muere una gran cantidad de gusanos, es posible la toxicosis. Si el parásito que está en el cerebro muere (por ejemplo, en el tratamiento de la neurocisticercosis), se desarrollan reacciones inflamatorias: aumenta la presión intracraneal, aparecen convulsiones.

Hay trastornos del sistema nervioso: dolor de cabeza, debilidad, palpitaciones.

Sobredosis

Cuando se toman grandes dosis del medicamento o con un tratamiento a largo plazo, aumenta el efecto tóxico del agente antihelmíntico en el cuerpo. El desarrollo de hepatitis es posible, el contenido de neutrófilos en la sangre disminuye.

Para reducir la gravedad de las consecuencias, debe dejar de tomar el medicamento. Si el medicamento está en el estómago, induzca el vómito o el lavado gástrico; tomar enterosorbentes (carbón activado).

Precauciones e instrucciones especiales

Para evitar complicaciones en la terapia antihelmíntica, debe seguir estrictamente las instrucciones proporcionadas por el fabricante al medicamento. Indica qué es exactamente lo que debe tenerse en cuenta al tomar el medicamento.

Por ejemplo, las preparaciones de mebendazol (Vermox y Wormin) reducen la necesidad de glucosa en pacientes con diabetes mellitus.

Los medios basados ​​en levamisol (Decaris) no se pueden usar simultáneamente con medicamentos que afectan la hematopoyesis. Se debe suspender el consumo de alcohol durante el día antes y después de tomar el medicamento debido al riesgo de intoxicación grave, que se denomina reacción similar al disulfiram.

La mayoría de las drogas pueden causar mareos, así que tenga cuidado al conducir.

Las instrucciones del fármaco a menudo indican que las sustancias lipofílicas aumentan la toxicidad del fármaco. Esto significa que cuando se ingieren alimentos grasos, aumenta el flujo de sustancias activas al torrente sanguíneo del medicamento y aumenta su biodisponibilidad. Por ejemplo, las paredes intestinales apenas absorben el albendazol. Sin embargo, cuando ingieres alimentos ricos en grasas, su absorción se multiplica por 5, lo que aumenta la cantidad de efectos secundarios.

Los mejores medicamentos antihelmínticos, instrucciones y precios.

Los medicamentos antihelmínticos para humanos con un amplio espectro de acción hacen frente a las helmintiasis más comunes y las invasiones mixtas. Los mejores de ellos difieren no solo en la eficiencia, sino también en la ausencia de consecuencias graves para el cuerpo: se prescriben para niños y mujeres embarazadas.

Nemozol

Droga india; producido por la empresa farmacéutica Ipka Laboratories Limited. El ingrediente activo es albendazol. Hay 3 formas de dosificación: comprimidos, suspensión y comprimidos masticables para personas con dificultad para tragar. Los comprimidos contienen 400 mg de albenadozol; en suspensión - 100 mg por 5 ml de la droga.

La droga es dañina para la mayoría de las lombrices redondas y tenias. Entre los individuos sensibles al albendazol: oxiuros, lombrices intestinales, tricocéfalos, anquilostomas y acné intestinal. El nemozol actúa sobre las larvas de la tenia del cerdo y del equinococo. La herramienta se utiliza en el tratamiento de la forma ocular de toxocariasis. La droga hace frente a lamblia.

El nemozol actúa sobre el organismo parásito en varias direcciones a la vez:

• interrumpe la absorción de glucosa por ellos;
• afecta sus intestinos;
• daña los músculos del helminto, privándolo de la capacidad de moverse libremente.

El albendazol inhibe la capacidad de la larva para reproducirse interfiriendo con el proceso de puesta. Utilizado en el tratamiento de nematodos, cestodos y giardiasis. La tableta se toma con las comidas. Para la mayoría de los nematodos, una tableta es suficiente. Cuando una persona pesa menos de 60 kg, la recepción se divide por 2 veces. Si los oxiuros son los culpables de la invasión, el curso se repite después de 2 semanas.

Con estrongiloidosis, anquilostomiasis, toxocariasis e invasiones mixtas, se requiere un aumento de la dosis diaria en 2 veces y la duración del curso hasta 3 días. La dosis diaria no debe exceder los 800 mg. Además de las contraindicaciones generales para los antihelmínticos, Nemozol no se prescribe para personas con patologías de la retina de los ojos.

Se permiten tabletas a partir de los 3 años; suspensión - a partir de 1 año. Efectos secundarios: trastornos de la digestión y la función hepática, erupción cutánea, aumento de la presión arterial, mareos. Si el tratamiento es prolongado, es posible la caída del cabello, que desaparece una vez finalizado el tratamiento. El albendazol es teratogénico: afecta negativamente el desarrollo del feto. Las mujeres deben evitar la concepción mientras reciben tratamiento y durante otro mes después de la última dosis del medicamento.

Piperazina

En Rusia se produce un fármaco a base de adipato de piperazina. Tiene una única forma de liberación: tabletas de 0,5 g. Una vez en los intestinos, la piperazina paraliza al helminto y deja el cuerpo del huésped sin resistencia. El fármaco se absorbe en el torrente sanguíneo y se excreta por los riñones. A pesar de esto, su toxicidad es relativamente baja. Dado que la piperazina no mata a los nematodos, no hay peligro de que los productos de descomposición tóxicos entren en el torrente sanguíneo.

Propósitos principales: infección por oxiuros y lombrices intestinales. El medicamento se toma una hora antes de las comidas, dos veces al día. Con ascariasis, el curso es de 2 días; con enterobiasis - 5 días. Para deshacerse de los oxiuros, repita el curso en una semana. Para el lavado mecánico de las lombrices durante un receso de una semana, los enemas se hacen con agua corriente por la noche.

El fármaco está contraindicado en enfermedades renales graves y lesiones orgánicas del sistema nervioso central.

Pirantel

Principio activo: pamoato de pirantel. El medicamento existe en forma de tabletas y suspensión, que se pueden ofrecer a niños a partir de los 6 meses de edad. Al igual que el adipato de piperazina, el pirantel paraliza al parásito. Pero, a diferencia de la piperazina, casi no se absorbe en el tracto gastrointestinal. Actúa sobre oxiuros, lombrices intestinales, tricocéfalos y anquilostomas.

Con enterobiasis, el medicamento se toma una vez, después del desayuno. El remedio paraliza a los helmintos adultos, pero no actúa sobre sus larvas, por lo que se requiere un ciclo de administración repetido. Con anquilostomiasis y lesiones mixtas con helmintos, el agente se toma durante 3 días. La dosis depende del peso del paciente. Por ejemplo, una persona con un peso medio (75 kg) necesitará 3 mesas. 250 mg cada uno. Las dosis específicas por edad se indican en las instrucciones del medicamento.

El medicamento no debe tomarse con miastenia gravis e insuficiencia hepática. Este es uno de los pocos medicamentos antihelmínticos aprobados para su uso en mujeres embarazadas. El análogo de Pirantel es la droga francesa Helmintox.

Vermox

El medicamento es fabricado por la compañía farmacéutica Gedeon Richter en una planta en Rumania. El ingrediente activo es mebendazol. Forma de liberación: tabletas de 100 mg; 6 piezas por paquete.

Es desastroso para:

• anquilostoma;
• acné intestinal;
• trichinella;
• gnathost.

Puede utilizarse para invasiones helmínticas mixtas. La droga es especialmente eficaz contra oxiuros, tricocéfalos y lombrices intestinales. Se utilizan en la lucha contra la tenia del cerdo y el equinococo, cuando la extirpación quirúrgica de los quistes es imposible. El tratamiento en este caso puede tardar 2 años.

El agente actúa exclusivamente en los intestinos, prácticamente no es absorbido por sus paredes y no ingresa al torrente sanguíneo. La droga causa una deficiencia de glucosa en los tejidos del helminto. El régimen depende del tipo de gusano. Para deshacerse de los oxiuros, 1 tableta es suficiente, siempre que el curso se repita en 2-4 semanas. Con ascariasis, teniasis y helmintiasis mixtas, se necesitarán 6 tabletas, es decir, el paquete completo: 1 tableta se toma dos veces al día en un curso de tres días. La triquinosis se trata durante 2 semanas.

Las contraindicaciones generales de los antihelmínticos también son válidas para Vermox. El medicamento no debe tomarse para la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa. Las personas con intolerancia a la lactosa deben considerar su presencia en la cubierta de la tableta. 3 años es la edad mínima a partir de la cual se puede tomar el medicamento. Un análogo de la droga: Vormin (India).

Dekaris

Remedio húngaro a base de levamisol. Fabricante: Gedeon Richter. Disponible en tabletas. Hay 2 opciones de envasado: 2 comprimidos de 50 mg y 1 comprimido de 150 mg. Mecanismo de acción: paraliza los músculos del helminto y altera los procesos metabólicos de su organismo. Después de tomar el medicamento, el parásito se elimina del cuerpo en un día.

La gama de indicaciones no es tan amplia: infección por lombrices intestinales y anquilostomas. El medicamento no actúa sobre los oxiuros, es decir, es inútil para la enterobiasis. Tomar una vez, por la noche, después de la cena. Beber con un poco de agua. Un adulto necesitará 150 mg. Para un niño: de 25 a 150 mg, según la edad y el peso corporal. Después de 1-2 semanas, se repite el curso.

Contraindicado durante la lactancia y menores de 3 años para tabletas de 50 mg y hasta 18 años para 150 mg. El antecedente de agranulocitosis farmacológica también es una contraindicación. El uso de la droga en mujeres embarazadas es posible.

Nutrido

El medicamento de la compañía farmacéutica india Mili Healthcare se produce en forma de tabletas masticables a base de albendazol. El medicamento no está incluido en el Registro Estatal de Medicamentos, por lo tanto, no se puede encontrar en el mercado libre en Rusia. Sin embargo, el medicamento se encuentra en los estantes de las farmacias ucranianas, desde donde algunos sitios ofrecen su entrega.

Los medicamentos antihelmínticos para humanos de amplio espectro de acción basados ​​en albendazol son activos contra protozoos (lamblia), lombrices redondas y tenias. No solo infectan a los adultos, sino también a sus larvas, huevos y quistes. El mismo carácter de acción terapéutica es inherente a Vormil. El medicamento está aprobado a partir de los 2 años. Un análogo disponible en la Federación de Rusia son las tabletas masticables de Nemozol.

Helmintox

Una droga de origen francés a base de pirantel. La empresa fabricante es Innotera Shuzi. Al igual que la droga "Pirantel", está disponible en tabletas y suspensiones con sabor a fruta. El contenido de sustancia activa en 1 tableta es de 125 o 250 mg; en suspensión - 125 mg por dosis (2,5 ml).

Se permiten pastillas a partir de los 6 años. La dosis de suspensión para niños menores de 6 años se calcula en función de su peso. Las indicaciones indicadas por el fabricante en las instrucciones: infección por oxiuros, anquilostomas y lombrices intestinales. La lista de organismos sensibles a las drogas carece de los tricocéfalos que tiene Pirantel. El medicamento está contraindicado en los mismos casos que Pirantel.

Albendazol

Los medicamentos con el nombre "Albendazol" son producidos por compañías farmacéuticas:

• "Gedeon-Richter" (Hungría) en forma de suspensión;
• "Obolenskoe" (RF) en forma de tabletas que contienen 400 mg de albendazol;
• "Edwands Pharma" (RF) Tabletas de 200 mg.

La suspensión está permitida para niños a partir de 1 año, tabletas, a partir de 3 años. Las indicaciones y contraindicaciones son similares a las del Nemozol, un fármaco con el mismo principio activo. Las personas con intolerancia a la fructosa no deben tomar la suspensión.

Actualmente, solo los análogos de medicamentos para el principio activo están disponibles en las farmacias rusas.

Comparación de la efectividad de las drogas.

En términos de efectividad, la amplitud del espectro de acción y la variedad de formas de dosificación, Nemozol supera a todos los demás antihelmínticos de la lista. Sin embargo, también es la droga más tóxica.

Decaris y Piperazine son los más limitados según las indicaciones. Es preferible utilizar este último en el tratamiento de la enterobiasis (oxiuros), cuando el Nemozol, dada su toxicidad, resulta ser demasiado "artillería pesada" para esta enfermedad.

Es importante que el medicamento tenga la forma que se pueda administrar a los niños pequeños. En este aspecto, Pirantel se compara favorablemente: su suspensión es apta para niños a partir de los 6 meses. Dado que las mujeres embarazadas pueden tomar este remedio, puede considerarse bastante seguro.

Cuadro comparativo de formas farmacéuticas, seguridad y precios:

Nombre	Ingrediente activo	Forma de liberación	¿Es posible para embarazadas	Precio en rublos por 1 tableta.
Nemozol	Albendazol	Comprimidos, comprimidos masticables, suspensión	No	400 rublos
Piperazina	Adipato de piperazina	Pastillas	No	RUB 1,5
Pirantel	Pirantel	Tabletas y suspensión	sí	RUB 7
Vermox	Mebendazol	Pastillas	No	RUB 15
Dekaris	Levamisol	Pastillas	sí	31 rublos (50 mg), 72 rublos. (150 mg)
Nutrido	Albendazol	Tabletas masticables	No	500 rublos
Helmintox	Pirantel	Tabletas y suspensión	sí	RUB 27
Albendazol-Alium (Obolenskoe)	Albendazol	Pastillas	No	—

A pesar de la versatilidad de los fármacos antihelmínticos de amplio espectro, se requieren varias dosis y regímenes en el tratamiento de diversas helmintiasis con uno u otro agente. También son diferentes para un adulto y un niño. Al comenzar el tratamiento, debe comprender claramente qué régimen de tratamiento se necesita.

Vídeos antihelmínticos

Medicamentos antihelmínticos / antihelmínticos: