Dónde está el corazón de una persona, dónde se encuentra, foto

Los exámenes cardíacos regulares pueden ayudar a determinar la gravedad de los síntomas cardíacos a tiempo y buscar atención médica urgente si es necesario. El órgano se encuentra en el pecho de una persona. Para determinar las causas de las dolencias, se utilizan los diagnósticos de ECG.

El corazón se encuentra en una persona en el mediastino y es el centro del sistema circulatorio. Está ubicado en el medio del pecho, ligeramente inclinado hacia la izquierda y se ajusta perfectamente a los pulmones. El extremo puntiagudo de la parte inferior toca la pared torácica anterior. Cada vez que el corazón late, golpea la pared torácica.

Forma y dimensiones

El corazón tiene la forma de un cono obtuso, cuya base mira hacia la pared torácica posterior y el vértice mira hacia la pared torácica anterior. En un adulto, el órgano mide unos 12 cm de largo, 8 a 9 cm de ancho en su parte más ancha y unos 6 cm de grosor. El peso varía de 280 a 340 g para un hombre y de 230 a 280 g para una mujer.

Un corazón sano normal tiene aproximadamente el tamaño del puño de un adulto. Sin embargo, con algunas afecciones cardíacas, el corazón puede crecer de tamaño (dilatarse) y aumentar de peso y tamaño con la edad. Después de los 65 años, el corazón suele disminuir, especialmente en personas que no hacen actividad física.

Anatomía

El corazón está en una persona en la bolsa del corazón, que consta de 2 capas: la capa externa (pericardio) y la capa interna (epicardio). Entre ellos hay un espacio que contiene una fina capa de líquido. Dentro del corazón, un tabique muscular lo divide en las mitades izquierda y derecha y separa la sangre que va a los pulmones de la sangre que va al resto del cuerpo. Otra pared separa la parte superior redondeada del corazón de la parte inferior ahusada.

Cámaras

Hay 4 cámaras (espacios) dentro del órgano: 2 izquierdas (aurícula y ventrículo) y 2 derechas (aurícula y ventrículo). Cada cámara superior se llama atrio. Las cámaras inferiores se llaman ventrículos. Las aurículas a menudo se denominan cámaras de confinamiento y los ventrículos son las cámaras de bombeo. Por lo tanto, cada lado del corazón forma su propio sistema separado, que no se comunica entre sí. La sangre fluye desde la cámara superior a la inferior o el ventrículo, pero no entre los dos lados.

Estructuras de válvulas

La sangre fluye desde las aurículas hasta los ventrículos porque hay válvulas en las paredes. Se abren en una dirección como trampillas. Luego se cierran para que la sangre no pueda regresar a las aurículas. En este sistema, la sangre siempre fluye en una sola dirección dentro del corazón. También hay válvulas en la parte inferior de las arterias grandes que transportan sangre desde el corazón: la aorta y las arterias pulmonares.

Estas válvulas evitan que la sangre regrese al corazón después de ser bombeada.

• La válvula aórtica consta de 3 bolsas de hoz. Esto asegura que la sangre se bombee hacia la aorta y no hacia el ventrículo izquierdo.
• La válvula pulmonar también consta de 3 bolsas de hoz. La sangre se bombea hacia la arteria pulmonar y no regresa al ventrículo derecho.
• La válvula mitral consta de 2 cúspides. Esto asegura que el ventrículo izquierdo se llene y que la sangre no regrese a la aurícula izquierda.
• La válvula tricúspide consta de 3 valvas que permiten que el ventrículo derecho se llene de sangre y evitan que regrese a la aurícula derecha.

Sistema vascular de órganos

El corazón está en el pecho de una persona y funciona como una bomba. Bombea sangre a través de las conexiones entre arterias y venas conocidas como sistema cardiovascular.

Los músculos gruesos que forman el corazón pueden contraerse para permitir que la sangre fluya. La sangre no se derrama por todos lados cuando sale del corazón. Fluye suavemente a través de los tubos, vasos sanguíneos. Primero, fluye a través de las arterias, vasos que salen del corazón, que son tubos gruesos. Luego se ramifican una y otra vez para formar tubos más pequeños.

Los vasos sanguíneos más pequeños, llamados capilares, forman una red delgada de ramas diminutas por todo el cuerpo. Los capilares se unen para formar pequeñas vénulas. Estos, a su vez, se conectan entre sí para formar venas más grandes, hasta que la sangre del cuerpo finalmente se acumula en grandes venas que regresan al corazón. Toda la sangre del cuerpo finalmente se acumula en las 2 venas más grandes: la vena cava superior, donde fluye la sangre desde la parte superior del cuerpo, y la vena cava inferior, hacia la que fluye la sangre desde la parte inferior. Ambas venas cavas drenan el flujo sanguíneo hacia la aurícula derecha del corazón.

Inervación

Los órganos y tejidos del corazón están inervados por tres fuentes:

Parasimpático. (sistema colinérgico)	Las neuronas de los ganglios cardíacos, que son neuronas parasimpáticas de segundo orden, migran directamente desde la cresta neural al corazón. Las fibras nerviosas parasimpáticas ralentizan los latidos del corazón, estrechan la luz de las arterias coronarias.
Simpático (sistema adrenérgico)	Las fibras nerviosas simpáticas surgen de los ganglios simpáticos torácicos, que a su vez se originan en las células de la cresta torácica. Las fibras simpáticas transmiten impulsos que aceleran los latidos del corazón, expanden el espacio de las arterias coronarias.
Nervios sensoriales	El tercer componente de la inervación proviene directamente del nervio vago. Las fibras sensoriales son parte de los nervios de la médula espinal y el cerebro.

El aparato cardíaco de inervación está representado por una formación compleja, que incluye:

• ganglios nerviosos (grupos de células nerviosas) ubicados en las paredes de un órgano;
• nervios cardíacos que emanan del plexo aórtico torácico;
• terminaciones nerviosas (efectores y receptores).

Estructura histológica del corazón.

El corazón consta de 3 capas: epicardio, miocardio y endocardio.

• La pared interna del órgano está revestida con un endocardio.
• El miocardio está formado por células del músculo cardíaco que forman la capa media y la mayor parte de la pared cardíaca.
• La capa externa de células se llama epicardio, la segunda capa de la cual es una estructura de membrana en capas (pericardio) que rodea y protege el corazón. El pericardio deja un amplio espacio para un bombeo vigoroso, pero también mantiene el corazón en su lugar al reducir la fricción entre el corazón y otras estructuras.

Fisiología de la actividad cardíaca.

La fisiología de la actividad cardíaca incluye el sistema circulatorio, el automatismo del corazón, la ciclicidad y la regulación.

Actividad cardiaca

Los latidos del corazón son causados ​​por el sistema de conducción eléctrica del corazón. Este sistema no depende del sistema nervioso, que solo puede ralentizar o acelerar las contracciones.

Las células de conductividad son capaces de generar impulsos eléctricos cíclicos. Estos impulsos eléctricos se originan en la pared de la aurícula derecha, en el nódulo sinusal del corazón, y desde allí se envían a otras células del sistema.

La actividad eléctrica del corazón se mide durante el período del ECG.

En una forma muy simplificada, el trabajo del corazón se puede dividir en 2 fases: sístole, cuando se contrae para bombear sangre, y diástole, cuando el corazón se relaja y se llena de sangre.

Cada pulso eléctrico tarda aproximadamente 0,22 segundos en completar un ciclo. En promedio, el corazón late alrededor de 100 mil. una vez al día. Durante la vida media de una persona, el corazón latirá más de 2.500 millones de veces.

Circulación

El sistema circulatorio funciona debido a que el corazón, apoya el movimiento de la sangre en un circuito cerrado, que comienza y termina en el corazón mismo.

El circuito cerrado consta de 2 partes, el ciclo sistémico y el circuito pulmonar. En el ciclo sistémico, la sangre circula en los sistemas del cuerpo, transportando oxígeno a todos sus órganos, estructuras y tejidos y recolectando dióxido de carbono de desecho. En el circuito pulmonar, la sangre circula hacia y desde los pulmones, liberando dióxido de carbono y absorbiendo oxígeno nuevo. El ciclo sistémico está controlado por el lado izquierdo del corazón, el ciclo pulmonar está controlado por el lado derecho del corazón.

Cada latido del corazón provoca un movimiento constante de sangre, por lo que se devuelve al corazón, donde el proceso se repite.

Ciclo del corazon

La frecuencia cardíaca es una secuencia de eventos que ocurre cuando el corazón late. Incluye diástole, sístole y pausa intermedia. En la fase de diástole, los ventrículos del corazón se relajan y el corazón se llena de sangre. Durante la fase de sístole, los ventrículos se contraen y bombean sangre desde el corazón a las arterias.

La contracción del músculo cardíaco comienza en las dos aurículas, que empujan la sangre hacia los ventrículos. Las paredes de los ventrículos se contraen y empujan la sangre hacia las arterias: la aorta hacia el cuerpo y la arteria pulmonar hacia los pulmones. Luego, el músculo cardíaco se relaja, permitiendo que la sangre fluya desde las venas y rellene las aurículas. En personas sanas, la frecuencia cardíaca normal (en reposo) es de aproximadamente 72 latidos por minuto, pero puede ser mucho más alta durante el ejercicio. Los científicos han calculado que se necesitan unos 30 segundos para completar el ciclo completo de 1 porción de sangre: de los pulmones al corazón y al cuerpo, de regreso al corazón y luego a los pulmones.

Automatismo

Parte del músculo cardíaco funciona de tal manera que emite señales o impulsos a todas las demás partes. El sistema se llama conductor. Consiste en varios nodos y haces de fibras, y cada impulso eléctrico viaja por el mismo camino.

• El nódulo sinoauricular es donde se inicia el impulso.
• El impulso luego viaja al nodo auriculoventricular (donde hace una pausa).
• A continuación, va al paquete His.
• Culmina en fibras de Purkinje.

Entre los ganglios sinoauriculares y auriculoventriculares, las aurículas se contraen y bombean sangre hacia los ventrículos.

Desde el haz de His, el impulso pasa a través de las ramas del haz de cada ventrículo. Entre las ramas de los haces y las fibras de Purkinje, los ventrículos se contraen y bombean sangre fuera del corazón.

Conjugación de excitación y contracción

La excitación-contracción es el proceso fisiológico de convertir un estímulo eléctrico en una respuesta mecánica. Las fibras del músculo cardíaco se contraen mediante la interacción de excitación y contracción utilizando un mecanismo exclusivo del músculo cardíaco llamado liberación de iones de calcio por calcio.

La relación excitación-contracción describe el proceso de convertir un estímulo eléctrico (potencial de acción) en una respuesta mecánica (contracción muscular).

La liberación de iones inducida por calcio implica el transporte de iones de calcio al cardiomiocito, las células musculares del corazón que forman el corazón del miocardio.

Regulación del trabajo del órgano.

Ciertos mecanismos regulan la actividad cardíaca y son responsables del buen funcionamiento del órgano.

Intracardiaco

El trabajo consiste en aumentar el volumen sistólico del corazón en respuesta al volumen creciente de sangre en los ventrículos antes de la sístole. Esto es necesario para mantener un nivel igual de sangre que pasa por los ventrículos, derecho e izquierdo.

 Extracardiaco

El corazón humano es el principal vínculo de trabajo de los reflejos que se originan en los vasos sanguíneos, los órganos, los músculos y la piel. Todos los reflejos se realizan en diferentes niveles del sistema nervioso autónomo. El nervio vasomotor, que se encuentra en el bulbo raquídeo, es parte del sistema nervioso autónomo. Recibe señales de receptores que le ayudan a regular la actividad cardíaca o los reflejos cardíacos.

Las influencias hormonales también se refieren a la regulación. Por lo tanto, las hormonas tiroideas mejoran la actividad cardíaca.

Métodos instrumentales para diagnosticar el trabajo del corazón.

Los métodos instrumentales incluyen el estudio de la función de la actividad cardíaca utilizando varios dispositivos.

Examen de ultrasonido del corazón.

El ultrasonido se usa para estudiar la estructura de un órgano, sus cambios patológicos, la hemodinámica.

Fenómenos eléctricos

Los músculos del corazón, durante su trabajo, provocan la aparición de un campo electromagnético. Con la ayuda de un electrocardiógrafo, se estudia la actividad eléctrica del corazón. La técnica se utiliza en el diagnóstico de infartos y otras enfermedades.

Fenómenos acústicos

La auscultación es necesaria cuando se examinan los ruidos cardíacos asociados con el cierre de la válvula.

Actividad mecanica

Los métodos que dan una idea de la dinámica de los latidos del corazón incluyen:

• cinetocardiografía;
• electroquimografía;
• dinamocardiografía;
• fotocardiografía.

Cómo y dónde duele el corazón, irradiación, prevalencia, duración del dolor.

El corazón está en el pecho de una persona. Con dolor, una persona siente una sensación de opresión y embotamiento. Si el dolor es doloroso, agudo, ardiente o punzante, podría ser causado por una afección como reflujo ácido o acidez, pleuresía, condritis costal o disección aórtica.

Si el dolor está en el lado derecho, es poco probable que se produzca un ataque cardíaco (a menos que exista una afección poco común llamada dextrocardia). El dolor de un ataque cardíaco generalmente parece vago y no localizado. Si tiene una ubicación precisa, es poco probable que se trate de un ataque cardíaco. Los nervios en la región del corazón se superponen, por lo que puede ocurrir dolor de corazón en el lado izquierdo del cuello y el brazo izquierdo. A esto se le llama dolor reflejado.

El dolor de un ataque cardíaco puede ser intermitente o constante. Los síntomas de un ataque cardíaco pueden durar desde unos minutos hasta varias horas. Si el dolor en el pecho está presente continuamente durante días, semanas o meses, es poco probable que sea causado por un ataque cardíaco. El dolor durante un ataque cardíaco generalmente disminuye en reposo.

Angina de pecho

La angina es una sensación de opresión, malestar o dolor en la mitad del pecho. Tales quejas surgen del estrechamiento de las arterias coronarias e indican que el corazón está mal abastecido de sangre.

Los síntomas causados ​​por la angina de pecho varían.

• Con angina de pecho estable, se produce asfixia o dolor ardiente detrás del esternón, que, por regla general, se irradia al brazo izquierdo, pero a veces al hombro, el cuello, la barbilla y la espalda. El dolor disminuye después de unos minutos o desaparece después de tomar medicamentos similares a los nitratos.
• Con la angina inestable, los síntomas se desarrollan durante varias horas o días, empeoran rápidamente y duran más de 15 minutos. Las quejas ocurren sin motivo aparente, así como de noche o en reposo. La angina inestable es un precursor de un ataque cardíaco y, por lo tanto, requiere atención urgente.

A diferencia de un ataque cardíaco, esta disminución del flujo sanguíneo no suele causar daño permanente al músculo cardíaco, pero significa que existe un alto riesgo de ataque cardíaco.

Infarto de miocardio

Un infarto de miocardio o ataque cardíaco ocurre cuando se obstruye el flujo de sangre al tejido cardíaco a través de las arterias coronarias (generalmente debido a una acumulación de placa). Si la sangre oxigenada no puede llegar al tejido, el tejido morirá, debilitando el corazón y dejando cicatrices.

Procesos inflamatorios

La inflamación se diferencia según la parte del corazón afectada. La mayor parte de la inflamación se debe a estímulos externos, como los provocados por bacterias, virus, hongos o parásitos.

La inflamación puede ser causada por el propio cuerpo, como una enfermedad autoinmune. Dependiendo de qué parte del corazón se vea afectada, se habla de endocarditis, miocarditis o pericarditis.

La endocarditis afecta la pared interna del corazón, la miocarditis afecta el músculo cardíaco y la pericarditis afecta el pericardio.

• Endocarditis Es causada por bacterias, menos comúnmente hongos, que ingresan al torrente sanguíneo a través del daño a la piel o las membranas mucosas y colonizan el endocardio. Las válvulas cardíacas son las más afectadas. La endocarditis es rara, pero puede poner en peligro la vida. Las personas con enfermedades cardíacas, válvulas cardíacas artificiales o enfermedades cardíacas congénitas tienen un mayor riesgo de endocarditis. La mejor prevención de la endocarditis es una buena higiene dental y cutánea.
• Miocarditis Es una inflamación del músculo cardíaco. Las causas del miocardio son principalmente virus, con menos frecuencia enfermedades autoinmunes, bacterias y parásitos. En la mayoría de los casos, esto se acompaña de un malestar leve, como ocurre con otras infecciones virales, o incluso pasa desapercibido. Si se sospecha miocarditis, el reposo físico suele ser suficiente.
• Pericarditis Es una inflamación del saco cardíaco. Al igual que la miocarditis, la pericarditis suele ser causada por una infección viral. En la mayoría de los casos, la pericarditis se resuelve de forma espontánea.

Patología arterial

La aterosclerosis, o endurecimiento de las arterias, es un proceso inflamatorio que daña la capa interna de las arterias. Las paredes de las arterias pierden elasticidad y se engrosan. Los depósitos de colesterol (grasa en la sangre) y calcio forman almohadillas, llamadas placas, y constriñen el flujo sanguíneo. Si estas placas se desprenden, se forman coágulos de sangre en el punto de ruptura, lo que puede bloquear por completo el flujo sanguíneo.

Lesiones valvulares

Cualquiera de las cuatro válvulas cardíacas puede enfermarse. Sin embargo, las válvulas aórtica y mitral son las más afectadas.

Las enfermedades se dividen en 2 grupos:

• Estenosis. La válvula cardíaca se espesa y se calcifica. Se vuelve denso, no se abre correctamente y ya no puede pasar suficiente sangre.
• Válvula insuficiente. La válvula cardíaca, por ejemplo, después de la inflamación, no se cierra por completo. La válvula no funciona de manera estable, la sangre regresa.

La enfermedad de las válvulas es el resultado del desgaste y es más común con la edad. Otras causas incluyen el agrandamiento de las cámaras del corazón en el caso de insuficiencia cardíaca, inflamación reumática o bacteriana con destrucción de partes de las válvulas.

Miocardiopatía

Hay 3 formas principales de desarrollo de miocardiopatía:

Dilatación. (DCMP)	En DCM, el ventrículo izquierdo se expande y se vuelve más delgado. Aproximadamente la mitad de los casos son causados ​​por una predisposición hereditaria. Otras causas incluyen infecciones virales graves, alcoholismo o, en casos raros, embarazo.
Miocardiopatía hipertrófica (HCMP)	Con MCH, el ventrículo izquierdo se engrosa. La razón es la predisposición hereditaria.
Miocardiopatía restrictiva (RCM)	En RCM, el ventrículo izquierdo se vuelve rígido porque el tejido muscular normal es reemplazado por tejido cicatricial. Las razones son enfermedades raras del tejido conectivo o trastornos metabólicos, así como predisposición hereditaria.

Además de las 3 formas principales, existen otras formas de miocardiopatía. Son causadas por ciertos factores desencadenantes, como infecciones, presión arterial alta, defectos cardíacos o trastornos metabólicos.

En la miocardiopatía, la función del músculo cardíaco es limitada. También hay arritmias cardíacas hasta muerte cardíaca súbita. Por lo general, las personas menores de 50 años se enferman, y más a menudo los hombres que las mujeres. Las miocardiopatías son la principal causa de muerte cardíaca súbita en hombres jóvenes.

¿Cómo distinguir el dolor cardíaco de la neuralgia?

Los diagnósticos más comunes son la neuralgia intercostal y la cardiología (neuralgia cardíaca), siendo el primero la enfermedad avanza relativamente bien, y la segunda puede complicarse por enfermedades patológicas graves estados.

Ambos tipos de neuralgia se caracterizan por dolor en el pecho. Pero existen otros signos clínicos que ayudan a distinguir una enfermedad de otra.

Para el dolor de pecho con neuralgia cardíaca, las siguientes características son características:

• el dolor ocurre periódicamente;
• definido como aburrido, opresivo, sofocante;
• eliminado por fármacos "cardíacos" (nitroglicerina);
• no asociado con los movimientos corporales;
• a menudo ocurre sin una localización clara;
• se puede administrar a la mandíbula inferior, mano izquierda;
• más a menudo definido en el lado izquierdo, donde está el corazón.

Además, con la neuralgia cardíaca, puede haber una violación del corazón (arritmia) o un aumento o disminución de la presión arterial.

Signos distintivos de dolor en el pecho que se desarrolla con la neuralgia intercostal:

• el dolor depende de los movimientos del cuerpo, especialmente al estornudar, reír, toser;
• en general, es constante, aunque en ocasiones los pacientes notan su episódica;
• no eliminado por nitroglicerina u otras drogas "para el corazón";
• al palpar la zona afectada, el dolor aumenta.

¿Cuál es la diferencia entre el dolor de corazón y el dolor de estómago?

El corazón se encuentra en una persona en las inmediaciones del esófago. Reciben una nutrición nerviosa muy similar. Por lo tanto, el dolor de cualquier órgano viaja a través de las mismas fibras nerviosas sensoriales hasta el cerebro. Como resultado, el dolor en cualquier órgano puede tener características muy similares, lo que dificulta diferenciar el dolor cardíaco del dolor en el esófago.

Un ataque cardíaco generalmente es causado por un coágulo de sangre que se forma en una arteria coronaria. Esto bloquea el flujo sanguíneo al corazón y a menudo causa calambres o dolor opresivo en el centro del pecho. A veces, este dolor puede extenderse al brazo izquierdo, el cuello y el esternón.

 Trastornos con dolor similar a un ataque cardíaco:

• Acidez de estómago, una sensación de ardor en el abdomen o detrás del esternón.
• Úlcera péptica, destrucción del revestimiento del estómago o de la parte superior del intestino delgado.
• Gastritis.
• Pancreatitis
• Enfermedades de la vesícula biliar, incluida la colecistitis.
• Hepatitis, infección o inflamación del hígado.

Si experimenta un dolor abdominal repentino y desarrolla los síntomas adicionales que se describen a continuación, esto podría indicar un ataque cardíaco:

• sentirse mareado o desmayado;
• debilidad;
• dolor en el hombro, cuello, brazos, espalda, dientes o mandíbula;
• dolor de pecho, opresión o cualquier sensación desagradable;
• disnea

Algunos posibles signos de enfermedad cardíaca incluyen frecuencia cardíaca rápida, mareos y fatiga. Si bien estos pueden ser síntomas de otras afecciones médicas, es mejor consultar a un médico para obtener un diagnóstico. El tratamiento puede ayudar a retrasar la progresión de la enfermedad cardíaca y reducir el riesgo de complicaciones.

Autor: Belyaeva Anna

Video sobre anatomía del corazón

Anatomía del corazón: