Fractura del coxis. Síntomas y consecuencias en mujeres, niños, hombres, qué no hacer, cómo tratar.

Fractura del coxis - Esta es una violación de la integridad de la columna vertebral inferior, que consta de varias vértebras acumuladas. Es importante notar los síntomas de una fractura a tiempo, ya que las consecuencias del trauma, especialmente en las mujeres, son muy peligrosas para la salud.

Tipos de patología

Hay varios tipos de fracturas del coxis:

• Sin compensación (cuando la vértebra está dañada, pero permanece en su lugar) o con desplazamiento, cuando la vértebra cambia de ubicación.
• Cerrado (los fragmentos de hueso no dañan la piel) y se abren (los fragmentos de hueso dañan la piel y se hacen visibles).
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• Completo (el cuerpo vertebral se fragmenta completamente en varias partes) e incompleto (caracterizado por la formación de una grieta, sin destruir la estructura de la vértebra).
• Compresión (hay un apretón de la vértebra y una disminución de su altura).
• Dislocación de la fractura. Un caso complejo en el que no solo se produce el daño de la vértebra, sino también su flexión en un ángulo antinatural.

La lesión puede ser de naturaleza compleja, es decir, puede ser de varios tipos, por ejemplo, una fractura abierta desplazada. Este tipo de fractura se trata solo quirúrgicamente.

Etapas y grados

Una fractura del coxis (los síntomas y las consecuencias en las mujeres dependen del tipo de daño) tiene 2 etapas principales:

1. La etapa aguda es el proceso de fractura en sí, cuando ocurren los principales síntomas de la lesión.
2. La etapa de regeneración (recuperación) es cuando se restauran las estructuras dañadas y se eliminan los síntomas del trauma.

Síntomas

La mayoría de las veces, si el coxis está dañado, los síntomas aparecen de inmediato. Pero debido al estado de shock, la víctima puede comenzar a sentirlos solo después de unas pocas horas.

El síntoma principal de una fractura de coxis es un dolor agudo severo en la espalda baja, agravado al sentarse o acostarse, mover la pelvis, caminar. El dolor se acompaña de la presencia de hinchazón severa y enrojecimiento en el área dañada. Si la fractura está abierta, entonces hay hematomas debido al daño en la piel por fragmentos de hueso.

Además, una fractura de cóccix puede ir acompañada de los siguientes síntomas:

• dolor e incomodidad durante el acto de defecar;

  

• fuertes sensaciones dolorosas al caminar hasta la imposibilidad de caminar;
• el paciente se siente cómodo solo en la posición de decúbito prono.

Razones de la aparición

La causa más común de una fractura del coxis es una caída brusca de las nalgas, especialmente desde una altura (por ejemplo, al resbalar sobre hielo o patinar). En este caso, se ejerce una fuerte carga en la región coccígea, como resultado de lo cual se produce una fractura.

La fractura del coxis en las mujeres puede ser consecuencia del parto, especialmente si el feto era grande y pesado. Durante el paso del feto a través del canal del parto, la articulación coxis-sacra se desplaza, lo que puede causar compresión y fractura. Los síntomas del trauma suelen aparecer en unas pocas horas: la mujer comienza a sentir dolor en la espalda baja y los glúteos.

Además, las causas de una fractura del coxis pueden ser:

• un golpe directo y fuerte en el coxis y las nalgas;
• Accidente de tráfico;
• falta de calcio en el cuerpo o presencia de osteoporosis;
• incumplimiento de las reglas de seguridad durante los deportes o durante el trabajo en la producción;
• esquiar cuesta abajo en invierno en "bagels", "tartas de queso" y pasteles de hielo (es posible una caída y un fuerte golpe en la región coccígea);
• músculos poco desarrollados cerca del coxis.

Diagnósticos

Es imposible hacer un diagnóstico basado únicamente en los síntomas, ya que los diferentes tipos de lesiones del coxis (hematomas, grietas o fracturas) tienen casi los mismos síntomas.

Por lo tanto, para determinar con precisión la fractura, se requieren diagnósticos especiales, incluidos los siguientes métodos:

Método	Descripción
radiografía	Le permite determinar la presencia de una fractura y su ubicación exacta. Una radiografía se realiza necesariamente en 2 proyecciones para la mayor precisión.
Tomografía computarizada o resonancia magnética	Se realiza en caso de mala visualización de estructuras óseas y cartilaginosas en una imagen de rayos X o en un caso difícil. La tomografía computarizada o la resonancia magnética le permiten examinar el cóccix con más detalle, determinar el grado y tipo de patología e identificar la presencia de complicaciones.
Ultrasonido	Se lleva a cabo para excluir lesiones de órganos internos y la presencia de hematomas.
Mielografía	Se lleva a cabo si existe la sospecha de que la médula espinal se ha visto afectada. Consiste en la introducción de un medio de contraste en la médula espinal y su transiluminación con rayos X.
Densitometria	Se utiliza para determinar la densidad mineral ósea y diagnosticar la osteoporosis, que puede provocar una fractura del coxis.

Antes del inicio de los diagnósticos instrumentales, el médico palpa el área dañada y recopila una anamnesis. También realiza un examen rectal para excluir la entrada de desechos en esta área, para determinar crepitación (sonido de "crujido") y tensión muscular. Los exámenes ginecológicos se pueden realizar en mujeres.

La fractura del coxis (los síntomas y las consecuencias en las mujeres también pueden expresarse de manera diferente debido al período de diagnóstico de la lesión) es importante para determinar de inmediato. Las fracturas antiguas pueden provocar un mal funcionamiento de los órganos internos.

Cuando ver a un doctor

La mayoría de las veces, si sospecha una fractura del cóccix, llaman inmediatamente a una ambulancia.

Antes de esto, la víctima recibe primeros auxilios:

1. El primer paso es colocar al paciente de costado (necesariamente sobre una superficie dura) y mantener su posición. Se recomienda colocar rodillos hechos de ropa o cualquier material disponible debajo de las curvas del cuerpo.
2. Si la fractura está cerrada, se debe aplicar una botella de agua fría o hielo en el coxis para reducir el dolor y la hinchazón.
3. Si la víctima está consciente, debe administrarle anestesia y esperar una ambulancia.

Si los síntomas de una fractura no aparecen de inmediato, sino después de un tiempo (la víctima comienza a sentir dolor, entumecimiento de las piernas y espalda, tiene dificultad para caminar), debe consultar inmediatamente a un traumatólogo que diagnósticos.

Profilaxis

Una fractura del coxis (los síntomas y las consecuencias pueden diferir para las mujeres de diferentes edades) no se puede prevenir, pero se puede reducir el riesgo de lesión.

Para hacer esto, debes:

• Si es posible, evite los golpes fuertes en la zona del coxis.
• Cuando conduzca en un automóvil, use siempre el cinturón de seguridad (esta regla ayudará a evitar lesiones más graves y la muerte).
• Aprenda la técnica de una caída correcta (ayudará a agruparse durante una caída y aterrizar para evitar lesiones).
• Observe las reglas y precauciones de seguridad mientras practica deportes y monta "bagels", "tartas de queso".
• Consuma más alimentos ricos en calcio, fósforo y vitamina D, ya que ayudan a fortalecer los huesos y a prevenir la osteoporosis.
• Realice actividad física con regularidad para fortalecer la columna y los músculos que la rodean.

Métodos de tratamiento

En primer lugar, se proporciona al paciente un reposo completo e inmovilidad para evitar complicaciones y una fusión adecuada de las estructuras óseas y cartilaginosas. En las primeras semanas de tratamiento, solo se recomienda una posición reclinada, luego puede levantarse suavemente, sentarse y caminar, pero no por mucho tiempo.

Para aliviar el dolor mientras está sentado, se recomienda utilizar un cojín circular de goma. Y solo necesita dormir en un colchón ortopédico duro; esto ayudará a acelerar su recuperación.

Además, debido al hecho de que en los primeros días de tratamiento, el proceso de defecación es difícil, se usan enemas especiales; con su ayuda, las heces se ablandan y se eliminan fácilmente.

Una fractura del coxis (los síntomas y las consecuencias en las mujeres afectan negativamente la calidad de vida) se trata con mayor frecuencia de manera conservadora con medicamentos, fisioterapia y algunos otros métodos. El objetivo del tratamiento es aliviar el dolor y la hinchazón, así como la fusión de estructuras óseas.

Medicamentos

Al paciente se le prescribe una terapia farmacológica compleja:

Grupo de drogas	Acción	Forma de liberación	Nombres de fondos
AINE (medicamentos antiinflamatorios no esteroideos)	Tienen efectos analgésicos antiinflamatorios y pronunciados.	Comprimidos, suspensiones, ungüentos, geles, inyecciones.	Ibuprofeno, Nise, Ketorol, Diclofenac
Analgésicos narcóticos	Se prescriben como último recurso para un dolor muy fuerte e insoportable, del cual los AINE convencionales no ayudan.	Inyecciones	"Morfina"
Condroprotectores	Tienen una propiedad regenerativa pronunciada, promueven una fusión más rápida de las estructuras óseas y cartilaginosas. Se utiliza con mayor frecuencia en personas mayores.	Comprimidos, inyecciones, ungüentos.	"Condróxido", "Structum", "Dona", "Artra"
Preparaciones de calcio	Se prescriben para la eliminación y prevención de la deficiencia de calcio en el cuerpo y para una fusión más rápida de las estructuras óseas y cartilaginosas.	Pastillas, inyecciones	"Calcio D3 Nycomed", "Kalcemin", "Calcio activo"

La elección de uno u otro medicamento depende del tipo de fractura, la presencia de contraindicaciones, la edad y las características individuales del cuerpo del paciente.

Métodos tradicionales

Varias infusiones y otros remedios caseros no pueden reemplazar la medicina conservadora, pero con su ayuda puede aumentar la efectividad del tratamiento y acelerar la recuperación. Antes de usar fondos, debe consultar a un médico para evitar complicaciones y efectos secundarios.

Compresa de patata

Tal compresa ayuda bien contra las sensaciones dolorosas en la espalda. Para prepararlo, debe hervir 1-2 papas en sus uniformes, luego enfriar a un estado ligeramente caliente, pelar y triturar. La papilla resultante debe aplicarse al área de la fractura y cubrirse con una envoltura de plástico y una manta encima. Mantenga la compresa durante 20-30 minutos.

También puedes hacer una compresa con patatas crudas:

1. Enjuague y pele 1 papa.
2. Rallar las patatas en un rallador fino y poner la papilla resultante junto con el jugo en la zona dolorida.
3. Mantenga la compresa durante 20 minutos. El curso del tratamiento es de 1,5 a 2 semanas.

Ungüento de shilajit y aceite de rosa

Mumiyo tiene un pronunciado efecto analgésico, antiinflamatorio y regenerador. El aceite de rosa también puede aliviar rápidamente el dolor y prevenir la formación de cicatrices y cicatrices en la piel (si la fractura estaba abierta).

Para preparar la pomada, debe mezclar aceite de rosa y mumiyo líquido en una proporción de 1: 1. El producto debe aplicarse en la zona afectada una vez al día (preferiblemente por la noche), frotando suavemente. El curso del tratamiento es de 2 semanas.

Cáscara de huevo

Las cáscaras de huevo son una fuente natural de calcio, por lo que se pueden consumir en caso de fractura:

1. Debe lavar a fondo (preferiblemente con un cepillo) los huevos y luego separarlos de la cáscara.
2. Utilice la clara y la yema para la alimentación normal, seque las cáscaras durante 3 días y muélelas en un molinillo de café o en una licuadora hasta que se conviertan en harina.
3. Toma 1 cucharadita. l. una vez al día durante un mes.

Infusión de consuelda

La pomada de consuelda casera puede aliviar el dolor y acelerar la reparación de los tejidos.

Para preparar la pomada necesitas:

1. Mezcle 0.5 tazas de flores de manzanilla y hojas de consuelda trituradas (todos los ingredientes se pueden comprar en la farmacia).
2. Hervir 300 ml de agua y añadir la manzanilla y la consuelda al agua hirviendo.
3. La mezcla se debe hervir a fuego lento durante 5 minutos, luego se retira de la estufa y se deja en infusión durante 15 minutos.
4. Cuela la mezcla ligeramente enfriada y agrégale 1 cucharada. l. miel, mezcla.
5. En la infusión resultante, es necesario humedecer completamente un hisopo de algodón y aplicarlo en el punto dolorido durante 10 minutos. En 10 minutos. es necesario quitar el tampón usado y aplicar uno nuevo por el mismo tiempo.

El procedimiento debe realizarse diariamente durante 12-15 días hasta que se alivie la afección.

Fisioterapia

Los procedimientos de fisioterapia ayudan a eliminar algunas de las consecuencias de la fractura y devolver rápidamente al paciente a su forma de vida habitual.

Los procedimientos se prescriben no de inmediato, sino después de un tiempo, cuando el paciente ya puede moverse. Primero, se prescribe electroforesis con fármacos anestésicos o sales de calcio o aplicaciones de parafina-ozoquerita. Luego se prescribe magnetoterapia o mioestimulación para restaurar los músculos y mejorar la movilidad de la espalda.

Una vez transcurrido el período agudo de la lesión, se prescriben hirudoterapia y baños terapéuticos.

Fisioterapia

La terapia con ejercicios durante el período de tratamiento ayuda a prevenir la formación de úlceras por presión (debido a una posición acostada constante), normaliza la microcirculación sanguínea y el metabolismo en los tejidos corporales y tonifica los músculos.

En la primera etapa, los ejercicios se realizan acostados y con un estrés mínimo. Más tarde, a medida que se recupera, la carga aumenta: se prescriben ejercicios especiales para restaurar la movilidad de la espalda y fortalecer los músculos.

Al principio, la terapia de ejercicios se lleva a cabo en un entorno hospitalario: el instructor muestra la técnica correcta para realizar los ejercicios. Durante la fisioterapia, es importante realizar todos los ejercicios con cuidado y sin movimientos bruscos. Si siente dolor durante la ejecución, debe detener inmediatamente el ejercicio e informar a su médico al respecto.

Masaje

El masaje durante el período de rehabilitación tiene como objetivo restaurar los músculos ubicados cerca del cóccix. El impacto mecánico ayuda a restaurar su movilidad y restaurar los procesos metabólicos en ellos.

Los movimientos del masajista deben ser muy suaves y suaves para no causar complicaciones tras la fractura. Lo mejor es tomar un curso de masaje en una clínica o elegir un especialista que esté involucrado en la recuperación de pacientes después de fracturas.

Comida

Dado que el paciente se encuentra la mayor parte del tiempo, necesita una dieta equilibrada para evitar una peso y proporcionar al cuerpo todas las sustancias necesarias (vitaminas, minerales, aminoácidos y otros nutrientes). Además, una nutrición adecuada y equilibrada ayudará a evitar el estreñimiento, que es especialmente indeseable durante el tratamiento de una fractura de coxis.

La dieta del paciente debe consistir en alimentos y platos de fácil digestión:

• frutas, hierbas, verduras (ricas en fibra, que es necesaria para la digestión normal y la prevención del estreñimiento;
• pan de grano entero;
• infusiones de hierbas;
• caldos y sopas ligeras;
• pescado magro;
• carne de ave (no más de 2-3 veces por semana);
• gachas de avena.

Durante el tratamiento, se recomienda limitar el uso de alimentos grasos, harinosos y salados. A veces puedes comer algo dulce.

También en la dieta deben estar presentes alimentos ricos en calcio:

• verduras (especialmente perejil y eneldo);
• sésamo;
• productos lácteos fermentados (especialmente requesón y queso parmesano);
• nueces;
• ajo;
• semillas.

Cirugía

La operación se asigna en varios casos:

• con una fractura abierta;
• cuando el cuerpo del coxis se fragmenta en varias partes pequeñas;
• con una fractura con desplazamiento;
• cuando la médula espinal está comprimida y dañada por fragmentos del coxis;
• con lesiones graves y trastornos de los órganos internos;
• con la ineficacia de la terapia conservadora.

Dependiendo del tipo de patología, durante la operación, se puede realizar la reducción del cóccix, la reposición (comparación) de los escombros. Si los fragmentos de hueso tocan o aprietan la médula espinal, estos fragmentos se eliminan.

Si el daño fue muy fuerte y no es posible restaurar completamente el cuerpo del cóccix, las partes más fragmentadas del hueso se eliminan y se reemplazan con placas.

Qué no hacer

Durante el tratamiento de una fractura de coxis, se deben observar ciertas restricciones para prevenir complicaciones y el deterioro de la afección.

Durante este período, está prohibido:

• ejercer cualquier estrés en la espalda (cargar pesas, inclinarse, realizar ejercicios físicos, excepto terapéuticos y estrictamente prescritos por un médico);
• sentarse durante mucho tiempo;
• acostarse boca arriba (se recomienda dormir y acostarse solo boca abajo para reducir la carga en la espalda y el coxis);
• tome baños calientes mientras está sentado;
• caminar mucho
• esforzarse mucho durante las evacuaciones intestinales.

Después de 3-5 semanas de tratamiento, el paciente regresa gradualmente a su estilo de vida habitual con restricción de deportes y actividad física intensa durante al menos 1 g. Solo se permiten los ejercicios terapéuticos prescritos por el instructor de fisioterapia o el médico que realizó el tratamiento. Si la fractura fue de un tipo complejo, la recuperación puede llevar varios meses o incluso años.

Posibles complicaciones

La fractura del coxis es una lesión peligrosa que tiene graves consecuencias para el cuerpo.

Debido a la fractura, puede haber:

• hematoma extenso;
• inflamación y supuración de la herida con una fractura abierta;
• fusión inadecuada de las áreas del cóccix (si el tipo de fractura se estableció incorrectamente y no se realizó una intervención quirúrgica); la fusión incorrecta puede conducir a la formación de quistes y crecimientos;
• constipación crónica;
• enfermedades neurológicas debidas a lesiones de la médula espinal;
• coccigodinia (dolor crónico en la región coccígea que puede persistir durante varios años después de una fractura);
• migrañas (debido a una lesión de la médula espinal);
• inflamación de los nódulos nerviosos cerca del coxis (con mayor frecuencia se desarrolla con fracturas crónicas);
• problemas con el nacimiento de un niño en mujeres (para prevenir una fractura recurrente, los médicos realizan una cesárea para reducir la carga en el coxis);
• depósitos de sal.

Si los órganos internos fueron dañados por fragmentos del coxis, es posible que se produzcan graves interrupciones en su trabajo. Con una fractura conminuta, los intestinos y los órganos reproductores internos se ven afectados. Los hombres también corren el riesgo de dañar la glándula prostática.

Una fractura del coxis es especialmente peligrosa para las mujeres; en el futuro, debido a una lesión, pueden surgir problemas para tener un hijo (ya que durante este período aumenta la carga en la espalda). Es importante detectar los síntomas de la patología a tiempo y comenzar a tratar la lesión lo antes posible para evitar consecuencias graves.

Video de fractura de coxis

Síntomas de una fractura de coxis: