Coxartrosis de segundo grado de la articulación de la cadera. Tratamiento, remedios caseros, inyecciones, medicamentos, cirugía.

Coxartrosis: patología de la articulación de la cadera., a menudo diagnosticado a los 2 grados de desarrollo. En este caso, se requiere un tratamiento complejo, que mejorará el estado del paciente y evitará complicaciones, algunas de las cuales son irreversibles.

¿Qué es la coxartrosis de la articulación de la cadera?

La coxartrosis es una enfermedad degenerativa-distrófica de la articulación de la cadera, caracterizada por Destrucción gradual del tejido cartilaginoso, disminución de la cantidad de líquido sinovial y movilidad reducida. el paciente.

La patología suele ser de naturaleza crónica, ya que después de que aparecen los primeros síntomas, el proceso progresa y es bastante difícil detenerlo, a veces casi imposible.

Las razones del desarrollo de la enfermedad.

La enfermedad se desarrolla como resultado de muchas razones.

Los factores predisponentes más comunes son los siguientes:

• Artritis Reumatoide. Enfermedad inflamatoria de las articulaciones en la que se afecta el tejido conectivo. Sin embargo, después de la recuperación, es posible el desarrollo de enfermedades degenerativas-distróficas.
• Exceso constante y debilitamiento de las defensas del organismo.
• Esfuerzo excesivo en las articulaciones articulares.
• Predisposición hereditaria a tales patologías.
• Lesiones articulares, acompañadas de daño al cartílago.
• Exceso de peso, que crea una gran carga en el tejido del cartílago.
• Cambios en el cuerpo relacionados con la edad, acompañados de una disminución en la cantidad de líquido sinovial, así como una disminución de la elasticidad del cartílago.

Las mujeres padecen esta enfermedad varias veces más que los hombres. En la mayoría de los casos, esto se debe al estrés en las articulaciones de la cadera durante el embarazo y el parto.

Diferencias del segundo grado de coxartrosis.

La coxartrosis del segundo grado de la articulación de la cadera, cuyo tratamiento debe ser complejo, es ligeramente diferente de la patología del primer grado. Si en la etapa inicial del desarrollo solo están presentes algunos síntomas o están completamente ausentes, entonces en la etapa 2 los síntomas son más pronunciados y ya no es posible curar completamente al paciente.

Además, el segundo grado de coxartrosis se acompaña de recaídas regulares y una disminución de la actividad motora del paciente. Durante los períodos de exacerbación, el paciente habla de un dolor intenso que está ausente en la etapa inicial de la enfermedad.

Sin embargo, en la etapa 2, es posible detener la progresión de la enfermedad, lo que no se puede hacer en casos avanzados.

Síntomas

La patología se acompaña de manifestaciones pronunciadas, entre las cuales la más común es el dolor durante el movimiento y en reposo. El paciente siente un malestar especialmente agudo durante los movimientos que requieren flexión y extensión de las articulaciones articulares.

Además, la cojera se desarrolla después de un esfuerzo prolongado, que desaparece después del descanso. El paciente siente un malestar especialmente agudo después de una estancia prolongada en una posición, por ejemplo, después de una noche de sueño.

Además del dolor, puede haber un aumento de la temperatura corporal, así como un cambio en la marcha. Durante los períodos de exacerbación, la actividad motora del paciente disminuye, su apetito empeora y su peso corporal disminuye. Muchos pacientes experimentan un dolor intenso cuando el clima cambia abruptamente y los analgésicos no ayudan a eliminar el síntoma.

Una manifestación adicional de la coxartrosis es el espasmo muscular. Se desarrolla como resultado del desplazamiento de la cabeza femoral durante un curso prolongado del proceso patológico. El paciente siente dolor no solo en el área de la articulación, sino también en los músculos de una o ambas piernas. Un signo característico de la coxartrosis progresiva es un chasquido y un crujido en la articulación con un cambio brusco en la posición del cuerpo.

Tal manifestación indica una disminución en la cantidad de líquido intraarticular y una fuerte fricción de las cabezas de los huesos entre sí.

Cual es el peligro de la enfermedad

El peligro de la patología es la progresión rápida en ausencia de terapia. La enfermedad se convierte en una forma descuidada, que es difícil de tratar de forma conservadora.

Además, con dolor constante, el paciente intenta reducir la carga en la extremidad afectada, lo que conduce a una atrofia muscular lenta. El mayor peligro es una forma de patología desatendida, que puede conducir a una inmovilidad completa de la articulación articular.

Diagnósticos

La coxartrosis del segundo grado de la articulación de la cadera, cuyo tratamiento comienza con un examen, es bastante fácil de diagnosticar si utiliza los métodos correctos.

Método	Descripción
Examen general del paciente e interrogatorio	Durante el examen, el especialista identifica el grado de daño articular y evalúa el dolor durante los movimientos. Además, la encuesta ayuda a identificar las supuestas causas de patología y excluirlas para facilitar la terapia.
Análisis de sangre clínico y bioquímico.	La sangre para análisis se extrae de una vena. El diagnóstico es un método estándar que ayuda a identificar anomalías concomitantes, signos de inflamación.
radiografía	El método de diagnóstico más efectivo que permite a un especialista identificar el grado de daño en la articulación articular. Un examen se lleva a cabo inmediatamente después de contactar a una institución médica, ya que es la razón principal para prescribir un tratamiento en particular.
Resonancia magnética	Un método de diagnóstico adicional que permite un estudio más detallado del tejido articular y cartilaginoso, así como de la cabeza de los huesos. Gracias a la imagen en capas, se pueden ver incluso cambios menores en la articulación articular.

Según los datos de diagnóstico, se prescribe el tratamiento adecuado.

Imagen de rayos x

En una radiografía, un especialista puede ver las desviaciones características de la patología en la etapa 2 del desarrollo. La cabeza del fémur de una extremidad está ligeramente más alta que en el lado de la pierna sana.

Además, el espacio entre las cabezas del hueso se reduce significativamente o desaparece por completo. El médico descubre una disminución del grosor de la capa cartilaginosa y una ausencia casi completa de líquido sinovial.

Tratamiento conservador de la coxartrosis de segundo grado.

La terapia conservadora se usa en la etapa inicial de la enfermedad, pero puede mejorar la condición del paciente al diagnosticar la etapa 2 de coxartrosis. El régimen de tratamiento implica el uso de analgésicos y antiinflamatorios, así como condroprotectores para restaurar el cartílago.

En algunos casos, se requiere el uso de agentes hormonales, que eliminan rápidamente los síntomas agudos.

Comprimidos, inyecciones y agentes externos.

Entre los medicamentos, las píldoras para aliviar el dolor, los ungüentos para uso externo, así como las soluciones para administración intraarticular e intramuscular son especialmente populares.

Fármacos anti-inflamatorios no esteroideos

Los fondos de este grupo no solo ayudan a eliminar el dolor intenso, sino que también ayudan a suprimir sustancias que pueden provocar un proceso inflamatorio. La inflamación no es típica de la coxartrosis, pero puede complicar enormemente el curso de la enfermedad.

• Ibuprofeno - un medicamento popular que se prescribe para el dolor intenso durante los períodos de exacerbación de la coxartrosis. La dosis diaria para el paciente es de 2 tabletas, deben tomarse solo después de las comidas. La duración del curso no supera los 7 días. El medicamento no se usa para lesiones ulcerativas del tracto digestivo, intolerancia a los componentes, tendencia al sangrado.
• Nimesil - Polvo para preparación de solución oral. Se prescribe en la etapa aguda de la enfermedad, ayuda a eliminar el dolor. Una dosis única es de 1 sobre, debe agregarse con 150 ml de agua tibia y tomarse por vía oral. Se permite repetir la recepción no más de 3 veces al día durante 7 días. El medicamento está contraindicado para cualquier lesión del tracto digestivo en la etapa aguda, alergias a los componentes sanguíneos y patologías.
• Ketorol - otro agente analgésico y antiinflamatorio, que se prescribe para diversas enfermedades de las articulaciones en la etapa aguda. Al paciente se le recetan píldoras durante un curso de 5 a 10 días. Debe tomarse 1 pieza 2 veces al día después de las comidas. El remedio está contraindicado para la gastritis y la úlcera péptica en la etapa aguda, trastornos de la coagulación sanguínea, durante el embarazo.

Es mejor usar cualquier medicamento después de un examen preliminar.

Condroprotectores

La coxartrosis del segundo grado de la articulación de la cadera (el tratamiento solo lo prescribe un especialista) se trata con éxito con utilizando condroprotectores que estimulan la restauración del tejido cartilaginoso y sinovial líquidos.

Los remedios más efectivos:

• Mucosat - condroprotector para el tratamiento de la coxartrosis, que se prescribe con mayor frecuencia en forma de solución para administración intramuscular. El paciente recibe 2 ml de medicamento al día, el curso consta de 15-35 inyecciones, dependiendo de la gravedad de los síntomas. El medicamento está contraindicado en tromboflebitis, lactancia y embarazo, intolerancia a los componentes de la composición.
• Alflutop - un remedio a base de ingredientes naturales, prescrito para lesiones iniciales y moderadas de la articulación de la cadera. El curso del tratamiento consta de 30-35 inyecciones, que el paciente recibe diariamente. Una dosis única es de 1 ml. El medicamento está contraindicado en caso de alergia a su composición.
• Teraflex - cápsulas para administración oral, que se recomiendan para su uso con coxartrosis en cualquier etapa. Por lo general, al paciente se le prescriben 2 cápsulas por día y la duración del tratamiento no debe ser inferior a 3 meses. Para lograr un resultado más pronunciado, se requieren al menos 6 meses de ingesta regular de cápsulas. El medicamento no se usa para alergias, embarazo, insuficiencia hepática grave.

Dichos productos ayudan solo con un uso adecuado y a largo plazo.

Ungüentos

Los remedios externos solo pueden usarse para el dolor no expresado, cuando la enfermedad progresa lentamente y el paciente está tomando medicamentos sistémicos en paralelo.

• Nise - un medicamento eficaz para aliviar el dolor y eliminar la inflamación durante los períodos de exacerbación de la coxartrosis. Es necesario aplicar el producto no más de 3 veces al día durante 10 días. La capa debe ser delgada, después de la aplicación, puede frotar el producto ligeramente en la piel. El medicamento está contraindicado en caso de alergia a los componentes, durante el embarazo.
• Condroitina - un remedio del grupo de condroprotectores, ayuda en las etapas 1 y 2 de la enfermedad, estimula la restauración del cartílago. El medicamento debe aplicarse 2 veces al día, frotar en la piel en el área de la articulación. Repita las manipulaciones durante 4-6 semanas seguidas. El remedio no se prescribe para alergias, tromboflebitis o tendencias hemorrágicas.
• Condróxido - ungüento para uso externo, utilizado para la coxartrosis en etapas 1 y 2. El producto debe usarse 2 veces al día, aplicarse y frotarse en la piel, continuar el tratamiento durante 4 semanas. No prescriba un ungüento si hay focos purulentos en el sitio de aplicación o alergias a los componentes.

Corticoesteroides

Los medicamentos hormonales se recetan con mayor frecuencia para el dolor intenso.

El mejor efecto se obtiene por medio de soluciones para inyección en un músculo o articulación:

• Dexametasona - un medicamento para aliviar el dolor y aliviar la inflamación durante una exacerbación de la enfermedad, utilizado en cualquier etapa. El paciente recibe de 1 a 4 ml de medicación por vía intramuscular por día, dependiendo de la gravedad de la afección. No use el medicamento durante el embarazo e intolerancia a la composición.
• Diprospan - una de las soluciones más efectivas para la administración intraarticular, utilizada solo en casos avanzados. El curso consta de 3 inyecciones, que se administran una vez a la semana. Se pueden realizar dos de estos cursos por año. La manipulación la realiza solo un médico. El medicamento no se administra si se sospecha osteoporosis, necrosis tisular, bursitis u otros procesos purulentos.

Dichos fondos están categóricamente contraindicados para su uso de forma independiente.

Fisioterapia

La coxartrosis de segundo grado se trata con bastante éxito con la ayuda de fisioterapia. En caso de daño en la articulación de la cadera, se utilizan magnetoterapia y UHF. El tratamiento se realiza de forma ambulatoria. El curso consta de 15 sesiones con una frecuencia de 2-3 días. La duración de la manipulación es de 20 a 30 minutos.

En magnetoterapia, se aplica un campo magnético de baja frecuencia a la articulación. El segundo método implica el uso de ondas de frecuencia ultra alta. Ambos métodos estimulan la reparación de tejidos y ralentizan la progresión de la enfermedad.

Terapia de autoplasma

Un nuevo método en el tratamiento de la coxartrosis, que implica la introducción del propio plasma del paciente en la articulación. Para hacer esto, se extrae sangre del paciente, después de lo cual solo se separa el plasma con la ayuda de un equipo, y mediante inyección, se inyectan pequeñas dosis de 5 ml en la cápsula articular.

Suficientes 4-5 inyecciones con una frecuencia de 3-5 días para lograr un resultado pronunciado. La terapia se lleva a cabo en un entorno hospitalario.

Terapia manual y tracción articular

El método se utiliza para el dolor no expresado. El procedimiento lo lleva a cabo un quiropráctico profesional que, utilizando técnicas especiales estira la articulación, la desarrolla, lo que estimula la reparación de tejidos y reduce la carga sobre el cartilaginoso la ropa.

Para obtener un efecto visible, necesitará 10 sesiones, que duran 40 minutos. y se llevan a cabo una vez cada 2 días.

Masaje

El curso de masaje del paciente generalmente se lleva a cabo simultáneamente con la terapia manual. El especialista desarrolla la articulación, estimula la circulación sanguínea. Como resultado, se mejora la nutrición de los tejidos y se aceleran los procesos de restauración del cartílago.

El procedimiento se realiza de forma ambulatoria una vez cada 2-3 días. Su duración es de 20 a 40 minutos. Para lograr un resultado pronunciado, necesitará al menos 10 sesiones.

Tratamiento con sanguijuelas

La hirudoterapia es una forma no estándar, pero eficaz, de tratar la coxartrosis. Se usa en ausencia de contraindicaciones en forma de trastorno hemorrágico.

Las sanguijuelas medicinales, criadas artificialmente, se aplican al área de la articulación en ciertos puntos. Permanecen en la piel durante unos 10 minutos. El procedimiento se realiza en un hospital, repitiéndose una vez cada 4 días. El curso consta de 5-7 sesiones. Debido a la influencia de las sanguijuelas, se estimulan los procesos metabólicos en los tejidos de la articulación, lo que conduce a una restauración intensiva de las células del tejido del cartílago.

Terapia de ejercicio

La fisioterapia se considera un método eficaz que ayuda a normalizar la circulación sanguínea y a iniciar procesos de reparación de tejidos. Sin embargo, el ejercicio está permitido solo después de que se hayan eliminado los síntomas agudos.

Ejercicios más populares:

• Levantar la pierna estando a cuatro patas. Para cada extremidad, repita 10 veces.
• Levantar el tronco en decúbito supino con las piernas dobladas a la altura de las rodillas. En este caso, los hombros, la cabeza y los pies no deben levantarse. Repite 10 veces.
• Levantar la pierna doblada por la rodilla en posición de pie con su retracción simultánea hacia un lado. Para cada pierna, repita de 7 a 10 veces.

Los ejercicios deben repetirse diariamente durante un mes después del curso principal de tratamiento.

Terapia dietética

La coxartrosis del segundo grado de la articulación de la cadera, cuyo tratamiento debe ser oportuno, requiere el cumplimiento de una determinada dieta, lo que reducirá el efecto negativo en los tejidos.

El paciente debe renunciar a los alimentos salados y picantes, y también excluir los alimentos fritos y ahumados de la dieta. No se deben abusar de las frutas agrias y los jugos. Es importante no consumir bebidas alcohólicas. El resto de los alimentos se pueden consumir con moderación.

Si el paciente tiene sobrepeso, las porciones deben reducirse, los productos horneados, las carnes grasas y los dulces deben abandonarse. Además, es mejor consultar a un nutricionista que elaborará un menú teniendo en cuenta las características del cuerpo del paciente.

Remedios caseros

Las recetas de medicina alternativa pueden ayudar a aliviar los síntomas de la enfermedad. Una solución con polvo de momia ayuda a eliminar el dolor e inicia procesos de reparación de tejidos. Para 2 litros de agua purificada, necesitará 2 g de polvo. Después de la disolución, el agente debe tomarse en 100 ml 3 veces al día. La duración del curso es de 10 días.

La compresa de hojas de repollo puede ayudar a aliviar el dolor. Para hacer esto, necesita una hoja grande, que debe batirse ligeramente hasta que aparezca el jugo. Después de eso, aplíquelo en la articulación, fíjelo con un vendaje y déjelo toda la noche. Repita durante 5 a 10 días consecutivos.

También se considera eficaz frotar con tintura de propóleo. Para obtener el medicamento se deben separar 20 g de propóleo natural. Añadir 100 ml de alcohol y dejar reposar durante 2 semanas. Frote la articulación afectada antes de acostarse durante 7 a 10 días seguidos.

¿Cuándo es necesaria una osteotomía?

La osteotomía es una operación en la que se extirpan áreas de tejido óseo cerca del cartílago destructivo para reducir la carga y ralentizar la progresión de la patología.

La operación es necesaria en ausencia del efecto de la terapia conservadora y la deformación articular, así como en la limitación severa de la movilidad y la amenaza de inmovilización completa. El procedimiento se realiza bajo anestesia general, un especialista extirpa áreas de tejido óseo, después de lo cual se aplica un yeso durante varias semanas. El período de recuperación dura de 4 a 8 semanas.

Endoprótesis

La endoprótesis se usa solo cuando es imposible restaurar la movilidad articular por otros métodos. La esencia de la operación es reemplazar la articulación afectada con un implante de metal, cerámica o plástico.

La operación es muy compleja, se realiza bajo anestesia general y demora hasta 3 horas. Durante esto, el especialista extrae la articulación afectada e inserta el implante. Después de la manipulación, el paciente se somete a rehabilitación durante 3-6 semanas. Los puntos se retiran después de 7-10 días y se permite que el paciente se mueva dentro de los 2 días posteriores a la intervención.

Durante el período de recuperación, se prescriben antibióticos, medicamentos antiinflamatorios y analgésicos para aliviar la condición del paciente.

Pronóstico y complicaciones

Con el inicio oportuno de la terapia, el pronóstico para el paciente es favorable. Se puede detener la progresión de la enfermedad y prevenir complicaciones. Con un tratamiento tardío, no se puede lograr una curación completa.

La complicación más común es la transición de la patología a una etapa avanzada. Además, es posible adjuntar un proceso inflamatorio, una limitación significativa de la movilidad, hasta el desarrollo de la anquilosis, es decir, la inmovilización completa.

La coxartrosis de segundo grado es una enfermedad peligrosa caracterizada por daño en la articulación de la cadera y alteración de la actividad motora del paciente. El tratamiento de la patología es largo y difícil, por lo que es mejor consultar a un médico de manera oportuna, lo que evitará complicaciones.

Diseño del artículo: Vladimir el grande

Video sobre coxartrosis

Causas y tratamiento de la coxartrosis: