La distonía vegetovascular es un síndrome que no se considera una patología separada en los documentos oficiales y en la clasificación internacional de enfermedades.
pero VSD está ganando cada vez más prevalencia entre la generación más joven, muchos se quejan de un fuerte deterioro en el bienestar, disfunción autonómica, disminución del rendimiento en este contexto. ¿Vale la pena usar antidepresivos en este caso, cómo afectan al cuerpo con CIV?
Contenido
- Características de la enfermedad
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El papel de los antidepresivos en el tratamiento de la distonía vegetativo-vascular.
- Clasificación de drogas
- Terapia de trastornos comórbidos
- Modo de aplicación
- Contraindicaciones y efectos secundarios.
- Antes había un diagnóstico ...
Características de la enfermedad
Distonía vegetovascular o disfunción autonómica según los estándares modernos, es una condición patológica causada por un desequilibrio hormonal y una violación del funcionamiento adecuado del sistema nervioso autónomo.
Se desconoce la causa exacta de la formación de la enfermedad. Los posibles factores negativos incluyen:
- Sistema nervioso excesivamente "móvil". Esto es sobre niños hiperactivos, muy móvil, quisquilloso, emocional.
- Estrés. Una serie de fallas, fuertes trastornos emocionales, con mayor frecuencia conducen a la interrupción del sistema nervioso.
- Fatiga. La actividad física en los clubes deportivos, el sobreesfuerzo mental en la escuela sin pausas y el descanso tienen un efecto negativo en el niño.
- Nutrición inadecuada. Esto incluye la ingesta inadecuada de alimentos ricos en vitaminas B: tiamina, piridoxina, biotina, cianocobalamina y otros.
Cuadro clínico de la CIV variada, incluye varios grupos de síntomas:
- forma cardiovascular: cambios en la presión arterial, dolor en el corazón, taquicardia;
- hiperventilación: un aumento en la frecuencia de la respiración en un contexto de dificultad para respirar o falta subjetiva de aire, dolor de cabeza, mareo;
- síndrome del intestino irritable: dolor abdominal recurrente, heces inestables, disminución o falta de apetito, debilidad;
- violación de la termorregulación: sudoración excesiva, escalofríos, disminución de la temperatura de la piel de las extremidades superiores e inferiores.
Los pacientes mayores también pueden experimentar dolor recurrente al orinar, falta de deseo sexual por una pareja.
El papel de los antidepresivos en el tratamiento de la distonía vegetativo-vascular.
Tratamiento de la CIV Siempre combinado, significa tomar varios grupos de medicamentos, incluidos complejos vitamínicos, adaptógenos, analgésicos según las indicaciones. Pero según la visión moderna, la mayor eficiencia en VSD la posee sedantes y antidepresivos.
Clasificación de drogas
Existen varias clasificaciones de antidepresivos, considere la división de medicamentos en grupos según el principio activo:
- monocíclico: Fluoxetina, Venlafaxina;
- tricíclico: Tianeptina, Imipramina, Clomipramina;
- tetracíclico: maprotilina, mianserina, pirlindol;
- que contiene adenosilmetionina;
- que contiene benzamidas: Moclobemida;
- que contiene hidracina: nialamida.
- que contiene carbohidrazida: Marplan;
- que contiene ciclopropilamina: Parnat.
Con VSD, los primeros tres grupos de medicamentos son los más populares.
Los antidepresivos monocíclicos tienen un efecto sobre la recaptación neuronal de un neurotransmisor como la serotonina. Esta sustancia biológicamente activa, producida en grandes cantidades, provoca emociones positivas y tiene un efecto beneficioso sobre el sistema nervioso. El medicamento (por ejemplo, fluoxetina) mejora su efecto sobre las terminaciones nerviosas, aumenta la duración de su efecto, debido a que el estado de ánimo del paciente aumenta muy rápidamente, lo cual es tan necesario con la CIV, debido a un trastorno depresivo en el paciente.
Los antidepresivos tricíclicos tienen efecto sobre varios neurotransmisores: dopamina, serotonina, norepinefrina. El efecto de tomar las píldoras es el mismo, pero es mucho más rápido debido a esa combinación.
La forma tetracíclica de los fármacos inhibe la acción de la monoamino oxidasa (MAO). Esta enzima contribuye a la destrucción de los neurotransmisores antes mencionados ubicados en las terminaciones nerviosas. Con una disminución de MAO, aumenta la concentración de sustancias biológicamente activas necesarias para el tratamiento.
Terapia de trastornos comórbidos
Los antidepresivos se prescriben no solo para la distonía vascular vegetativa, sino también para el tratamiento de enfermedades concomitantes. VSD violaciones (ataques de pánico, ansiedad, etc.). Éstos incluyen:
- ataque de pánico - agudo, inexplicable ataque de ansiedad, miedo, combinado con alteración del sistema cardiovascular, respiratorio y órganos del tracto gastrointestinal;
- neurosis - un concepto colectivo que implica una disfunción funcional del sistema nervioso, algunos trastornos mentales en el contexto de una exposición prolongada a factores negativos;
- trastorno hipocondríaco - una enfermedad muy similar a la CIV, basada principalmente en un trastorno mental, más preocupación por su propia salud, que en el futuro conduce a la formación de clínicas pinturas.
Sobre el uso de antidepresivos para los ataques de pánico en detalle:
Modo de aplicación
Cabe señalar que todos los medicamentos deben ser recetados por el médico tratante de acuerdo con el curso. enfermedades, las características individuales del cuerpo del paciente, la presencia de patologías concomitantes y la edad. Las dosis que se describen a continuación se prescriben en las instrucciones de uso, pero esto no significa que sea esta cantidad del principio activo la que necesite el paciente.
Los antidepresivos tricíclicos con VSD se beben durante un mes, en casos raros, el tratamiento dura un mes y medio o dos. Una dosis única es de 25 miligramos, debe beber tres o cuatro veces al día.
La terapia con antidepresivos monocíclicos dura aproximadamente cinco semanas. La dosis inicial es de 75-100 miligramos, la cantidad de sustancia activa aumenta gradualmente a 200 miligramos. Tomar dos o tres veces al día después de las comidas.
Los inhibidores de la MAO son fáciles de tomar, cuya frecuencia es solo una vez al día, la dosis generalmente no se aumenta, es de 50 a 100 miligramos por día durante todo el tratamiento. Los comprimidos deben tomarse con abundante líquido.
Contraindicaciones y efectos secundarios.
Una de las contraindicaciones más graves es la intolerancia individual al principio activo. En este caso, después de tomar el medicamento, aparece una reacción alérgica en forma de erupción, enrojecimiento de las membranas mucosas, tos, edema tisular. No se excluye el desarrollo de shock anafiláctico.
No puede combinar antidepresivos entre sí, ya que mejoran la acción de los demás, aumenta el riesgo de efectos secundarios.
Está prohibido usar antidepresivos tricíclicos en la fase aguda y subaguda del infarto de miocardio, en presencia de defectos cardíacos, 
hipertensión de la segunda y tercera etapas, ya que las complicaciones son posibles en forma de alteraciones del ritmo cardíaco e isquemia repetida del tejido cardíaco.
Además, no deben ser bebidos por personas con úlcera gástrica y úlcera duodenal, obstrucción intestinal, atonía de la vejiga y glaucoma de ángulo cerrado.
No se deben recetar medicamentos monocíclicos y tetracíclicos a personas con insuficiencia orgánica, es decir renal, hepático, ya que es a través de estos órganos que las principales transformaciones metabólicas y excreción de activos sustancias. Con su disfunción, se desarrolla una intoxicación grave. Está prohibido beber estos medicamentos durante un proceso inflamatorio activo.
Este grupo de medicamentos está contraindicado para madres embarazadas y lactantes, los principios activos pasan fácilmente. barrera placentaria, se acumula en la leche materna y afecta negativamente la formación del sistema nervioso, psique del niño.
De los efectos secundarios, los trastornos dispépticos, los trastornos del sueño, la disminución del apetito, el aumento de la ansiedad y la hiperactividad del niño son los más probables.
Antes había un diagnóstico ...
El diagnóstico es bastante difícil, ya que la distonía vegetativo-vascular puede disfrazarse como una lista completa de patologías, que constantemente requiere un examen exhaustivo. Por lo general, es necesario contactar a todo un grupo de especialistas especializados: un cardiólogo, gastroenterólogo, neurólogo, especialista en enfermedades infecciosas, etc.
Se necesitan varios estudios:
- electrocardiografía;
- examen de ultrasonido de órganos abdominales, pelvis pequeña, corazón;
- radiografía simple de tórax en dos proyecciones;
- reoencefalografía;
- Monitoreo Holter (registro de ECG durante el día);
- control diario de la presión arterial;
- computadora y imágenes de resonancia magnética del cerebro, corazón y otros órganos;
- fibrogastroduodenoscopia;
- colonoscopia y otros.
Después de solo varios meses de examen continuo del paciente, el terapeuta y el neurólogo sugieren una disfunción autonómica.
Es posible curar la distonía vegetativo-vascular, solo necesita un especialista calificado que pueda determinar esta patología, identificar los supuestos factores de riesgo y prescribir la terapia adecuada.
Sobre la base de los resultados del tratamiento de las personas que padecen CIV, podemos decir con seguridad que sedantes, antipsicóticos y antidepresivos Son aquellos medicamentos que pueden mejorar el bienestar del paciente.
