Sigmoide - es una inflamación aislado del colon sigmoide (la penúltima división del intestino grueso), que puede ser o bien un proceso independiente o una manifestación de otras enfermedades.
razones
La mayor parte de las causas de sigmoidita como enfermedad independiente, se incorporan en las características anatómicas y fisiológicas del colon sigmoide.
En primer lugar, la función principal del colon sigmoide es la formación final de las heces, que puede irritar membrana mucosa del intestino, contribuyendo al desarrollo de micro, y en consecuencia - la creación de las condiciones previas para la aparición de inflamación.
En segundo lugar, a diferencia de otras partes del colon, colon sigmoide tiene una forma curvada, lo que retrasa el paso del contenido intestinal en el mismo. Esta característica aumenta la longitud de la estructura de la irritación de la mucosa heces, aumentando la probabilidad de la inflamación.
Además de las razones también incluir:
- enfermedades intestinales tales como la disentería, amebiasis. Las bacterias que causan estas infecciones producen toxinas que destruyen las células intestinales, formando erosiones o úlceras. Debido a las características del colon sigmoide con tal daño es más vulnerable al proceso inflamatorio.
- disbiosis intestinal. Además, la microflora en el lumen intestinal tiene una función protectora. Cuando disbacteriosis microbiana natural, Miércoles roto, lo que crea condiciones para bacterias corrosivos de reproducción, y por lo tanto también para el desarrollo de la inflamación.
- enfermedad intestinal ulcerosa, por ejemplo, La enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa. Estas enfermedades alérgicas se deben a factores que pueden causar picaduras y similares tales como infecciones intestinales.
- trastornos circulatorios del intestino (isquemia intestinal). La causa más común de este daño - aterosclerosis. Cuando la aterosclerosis en la luz vascular formó placas, reduciendo el número de atravesado la sangre, creando de este modo los órganos de potencia de interferencia y tejidos. En el intestino bajo la influencia de las áreas de isquemia aparición de necrosis (necrosis), que se convierten los focos primarios de la inflamación.
- la exposición a la radiación ionizante - enfermedad por radiación. Bajo la influencia de la radiación, algunas estructuras de células se destruyen y la aparición de radicales libres - compuestos tóxicos capaces de dañar las células sanas.
tipos
Como la mayoría de enfermedades inflamatorias, sigmoide puede ocurrir de forma aguda o crónica. Además, los siguientes tipos de ella, se diferencian en el daños naturaleza intestino:
- sigmoide catarral. La forma más ligera, con lo que sólo la capa superior se daña el epitelio intestinal.
- sigmoide erosiva. Es una continuación de ninguna cura el catarro y caracterizada por la destrucción del epitelio del intestino con la formación de erosiones en él - no abra las áreas protegidas de la mucosa.
- sigmoide ulcerosa. Esta forma se produce durante la estimulación prolongada de la erosión en la superficie del intestino, de modo que se convierten en llagas - los defectos más profunda de la mucosa.
- Perisigmoidit. Representa la forma más grave de la enfermedad. A través de la inflamación de la superficie de la úlcera penetra en las partes más profundas de la pared intestinal, reduce su de movilidad, y adherencias abdominales comienza (el proceso de compuesto bucles intestinal entre sí).
síntomas sigmoidita
Debido a la diversidad de razones y sigmoidita, los síntomas pueden variar mucho, pero hay tres manifestaciones principales característicos de cualquier tipo de enfermedad:
Dolor en la zona ilíaca izquierda (esquina inferior izquierda del abdomen). El dolor es intenso, a menudo puede dar arriba o hacia atrás. Debe recordarse que el colon sigmoide inicialmente tiene una alta movilidad, la consecuencia de que puede ser un cambio en la localización del dolor más cerca de la línea central del abdomen, o superior, en la dirección de diafragma.
Cambio de la frecuencia y el carácter de las heces. Muy a menudo, no es la diarrea, el estreñimiento se producen con menos frecuencia. Para sigmoidita caracterizado por aumento de la frecuencia de la necesidad de defecar, debido a intestino irritable. Fecal principalmente líquido, tener un olor desagradable picante, que pueden ver la sangre, moco o pus.
Deterioro del estado general del paciente. Desde curso prolongado de la enfermedad de un cuerpo humano se agota, posible pérdida de masa corporal, reduce la salud y el bienestar general, varios trastornos del sueño.
diagnósticos
Diagnóstico y tratamiento de sigmoidita pueden enganchar el internista médico, gastroenterólogo, especialista en enfermedades infecciosas, cirujano.
La tarea principal para el diagnóstico es el diagnóstico diferencial con otras enfermedades inflamatorias del intestino y órganos abdominales, tales como paraproctitis, Colitis ulcerosa, y las enfermedades infecciosas, por ejemplo disentería, Cólera, disbiosis intestinal.
Para uso en diagnóstico los resultados de los siguientes estudios:
- La encuesta y el examen del paciente, la palpación del abdomen. A través de estos estudios, el médico puede determinar la ubicación exacta de la lesión, y para concluir qué tipo de sección de intestino está involucrado en el proceso inflamatorio.
- general de la sangre y análisis de las heces. Estos estudios ayudarán a determinar la gravedad y la naturaleza del proceso inflamatorio.
- sigmoidoscopia llevado a cabo por el estudio directo de la membrana mucosa del colon. Con base en los resultados del estudio se puede concluir forma de la enfermedad y el área afectada, y para prevenir el cáncer.
- La radiografía se realiza para diferenciar sigmoide con una alteración de la permeabilidad intestinal.
- Mujeres - examen ginecológico datos para excluir patologías ginecológicas como endometriosis, anexitis, la gestación de Falopio y algunos otros, la capacidad de dar un cuadro clínico similar.
Después de reunir toda la información que el médico establece el diagnóstico definitivo y prescribir el tratamiento.
tratamiento sigmoidita
El tratamiento se prescribe en función de la causa de la causa de la sigmoide.
1. Para las infecciones intestinales inducidas tratamiento sigmoidita, la terapia antimicrobiana se prescribe (Biseptolum, tetraciclina, Ampicilina, Tsefran) cubre preparaciones bacterianas para proteger contra disbacteriosis (Lactobacterin, y Bifidobak otros).
También, en crónica, designar antisépticos intestinales tales como Intetriks o Smekta.
2. Para el tratamiento de sigmoidita causada por no específica de la enfermedad inflamatoria del intestino, el uso fármacos anti-inflamatorios que eliminan la enfermedad subyacente: Salazoperidazin, prednisolona, Sulfasalazina.
Para combatir proceso obscheintoksikatsionnymi utiliza soluciones de glucosa terapia de infusión, plasma sanguíneo, y los preparados de hierro (para el tratamiento anemia). También designado preparaciones bacterianas para la normalización de la microflora intestinal.
3. Para el tratamiento de sigmoidita isquémica utilizar el mismo esquema que en el tratamiento de enfermedades causadas por sigmoidita no específica. En algunos casos, el fracaso de una terapia de este tipo puede estar indicado por la operación de angioplastia intestino alimentación.
Además, como con todas las enfermedades del tracto gastrointestinal, se asigna a una dieta especial №4, que está destinada a excluir aguda, frito, alimentos ahumados, alcohol, y la reducción máxima en la dieta de grasas, carbohidratos y sales, así como muestran trituración preliminar antes de las comidas utilizar.
sigmoidita Tratamiento de largo, en la mayoría de los casos, la recuperación es necesario llevar a cabo 1-2 ciclos de tratamiento, duración de 1 a 3 meses.
Pronóstico y complicaciones
Con sigmoidita tratamiento adecuado en la mayoría de los casos posibles para lograr una recuperación total, pero se debe entender que el proceso y el tratamiento a largo acompañados de restricciones de peso dieta.
En ausencia de tratamiento, la inflamación puede extenderse a segmentos vecinos del intestino, más a menudo en el recto (proctitis).
Además, la fuga del intestino con la progresión de la inflamación puede ser perturbado, la voluntad resultante peritonitis - inflamación de la cavidad abdominal, requiriendo cirugía extensa.
