sinónimos: Beta-2 microglobulina, beta-2 microglobulina orina, la beta 2-MG.
editor científico: M. Merkusheva, ellos PSPbGMU. Acad. Pavlov, medicina general.
De noviembre de 2018.
Beta-2 microglobulina atribuida a proteínas de bajo peso molecular, que se encuentran en las membranas externas de todas las células. El componente normal de la corriente de la sangre está completamente reabsorbido por los túbulos renales y no suministra a la orina secundaria. Si su concentración en orina aumentó, podemos hablar de las enfermedades del sistema genitourinario, cáncer o procesos autoinmunes en el cuerpo.
En la práctica de laboratorio, beta-2 microglobulina en la orina es un marcador de túbulos proximales patologías riñón y oncomarker procesos linfoproliferativos (junto con la determinación de beta-2 microglobulina sangre).
visión de conjunto
El cuerpo de un saludable beta-2 microglobulina humana se produce en concentraciones estrictamente definidas, circulando 107 horas en línea con la sangre y en el riñón. Se forma una orina primaria proceso de filtración de plasma, que contiene este y otros productos del metabolismo. En la reabsorción túbulo renal se produce residuos de plasma y los compuestos de bajo peso molecular, formando de este modo una muestra de orina secundaria - líquido justo othodovaya que se destaca de ya sea necesario cuerpo.
Puesto que en el microglobulina túbulo renal proximal aspirado de nuevo en la orina, pueden permanecer sólo en trazas. Si sus niveles en la orina aumenta, es necesario tener en cuenta la pérdida de sistemas tubulares - diversos tipos nefritis (una consecuencia de enfermedades autoinmunitarias tales como lupus, amiloidosis renal, nefropatía diabética, y et al.). Este aumento de la concentración de microglobulina beta-2 se observa incluso en las etapas tempranas de la enfermedad, cuando la calidad de la tasa de filtración glomérulos y puede permanecer en el rango normal.
Se debe entender que el beta-2 microglobulina no es un único criterio para el diagnóstico de "jade". Si un paciente ya diagnosticado con afectación renal (nefritis intersticial, glomerulonefritis, la nefropatía en el fondo intoxicación cadmio, pielonefritis y t. d.), el contenido de proteína en la orina se incrementará en proporción a la reducción de velocidad filtración glomerular.
Ensayo para la beta-2 microglobulina en la orina es una operación común procedimiento de comprobación proximal túbulos, que permite evaluar el injerto de riñón trasplantado y la identificación oportuna de su reacción rechazo. En algunos casos de uso de prueba para el diagnóstico diferencial de enfermedades inflamatorias, infecciosas, virales y bacterianas del sistema urogenital y tracto urinario.
El sistema linfático es el principal productor de beta-2 microglobulina, por lo que la tasa de crecimiento la proliferación de sus células está siempre acompañada por un aumento en la concentración de proteína de suero y orina. En este caso, el sujeto bajo sospecha de las siguientes enfermedades: linfoma, leucemia linfática crónica, leucemia, mieloma, enfermedad de Hodgkin, etc... células linfocíticas se ven afectados y en otras patologías graves (VIH, SIDA, virus de Epstein-Barr, tsitomeaglovirus), lo que hace aconsejable para la detección simultánea de beta-2 microglobulina y sueroY en la orina.
testimonio
- El diagnóstico diferencial de la insuficiencia renal, lesiones glomerulares asociadas con el dispositivo o el túbulo proximal;
- Diagnóstico y tratamiento de la nefritis autoinmune;
- El seguimiento de los pacientes después de trasplante de riñón;
- La detección de corrientes atípicos enfermedades genitourinarias y sistemas excretores (cistitis, uretritis, nefritis) a diagnóstico y evaluación de las nefronas precisa túbulos participación en el inflamatoria o infecciosa proceso;
- El seguimiento de los pacientes en hemodiálisis;
- beta-2-microglobulina junto con la cistatina C en suero se utiliza para la detección de la reducción de la tasa de filtración glomerular en los niños críticamente enfermos1.
Normas de beta-2 microglobulina en la orina
Importante! Las tarifas pueden variar dependiendo de los reactivos y el equipo utilizados en un laboratorio particular. Por lo tanto, la interpretación de los resultados, es necesario el uso de normas adoptadas precisamente en el laboratorio, donde no se ha probado. También es necesario prestar atención a las unidades.
- 0-0,3 mg / L.
- 0-300 ng.
La ausencia total de proteína en la orina debe ser considerado en la norma.
La interpretación de los resultados de las pruebas en la beta-2 microglobulina en la orina lleva nefrólogo hematólogo, oncólogo, urólogo trasplante.
Importante! La interpretación de los resultados se realiza siempre de forma exhaustiva. Un diagnóstico preciso sobre la base de un único análisis imposible.
El aumento de los valores
- Nefritis (daño renal) diferentes etiologías: bacterianas o intersticiales, glomerulonefritis, pielonefritis;
- La nefropatía diabética (insuficiencia renal y tejidos vasculares contra el azúcar elevado en la diabetes);
- insuficiencia renal en agudo o crónico la forma;
- La reacción de rechazo del riñón trasplantado;
- enfermedades linfoproliferativas: mieloma, linfoma, leucemia, leucemia de células B, enfermedad de Hodgkin, etc;.
- Los trastornos autoinmunes: vasculitis sistémica, artritis reumatoide, lupus, enfermedad Sjogren. Y t d.;
- Enfermedades virales: citomegalovirusVIH, enfermedad del beso, virus Epstein-Barr;
- amilosis riñón (deposición de proteína amiloide en los riñones como resultado de trastornos metabólicos);
- Toxicidad aguda (envenenamiento) cuerpo con químicos, componentes medicinales, alcoholes, metales pesados tóxicos.
En los resultados del estudio pueden afectar a la recepción de las drogas de litio, ciclosporina.
formación
Para llevar a cabo la prueba usando un biomaterial - una sola porción de orina de la mañana.
Durante 2-3 días antes de su análisis se recomienda para excluir diuréticos (diuréticos) y consumo de alimentos / bebidas que tienen un efecto similar.
Antes de recoger la orina es necesario vaciar la vejiga y beber 1-2 vasos de agua. A continuación, pasar al baño de los genitales externos y recoger la orina después de orinar en un recipiente limpio, que es necesario llenar sólo la mitad. La etiqueta en el contenedor debe indicar la fecha de recogida del material, el nombre del paciente, la producción total de orina (muestra total de orina de la que se toma la parte en el estudio). Biomaterial se requiere para entregar al laboratorio dentro de las 4 horas (máximo) después de la cosecha.
fuentes:
- 1. J.D.Herrero-Morin, S.Malaga. La cistatina C y beta 2 microglobulina: Marcadores de filtración glomerular en niños gravemente enfermos. - Critical Care 2007; 11 (3).
- 2. M.Gooptu, MBBS. Beta2-microglobulina. - Medscape, Sep 05 de 2014.
- 3. A.A.Kishkun, prof. Manual para los métodos de diagnóstico de laboratorio - GEOTAR-Media, 2007.