Encefalopatía llama lesiones distróficas de carácter común tejido cerebral como resultado de varios factores - la infección, intoxicación, trastornos en el metabolismo.
razones
La principal causa de la encefalopatía - una hipoxia cerebral crónico resultante de diversos factores patológicos.
La hipoxia o la deficiencia de oxígeno - conduce a la interrupción del metabolismo normal de interrupción tejido cerebral en la fuente de alimentación y la muerte de las células nerviosas, el funcionamiento de ciertas áreas del cerebro incapacitante.
tipos
Toda la encefalopatía se puede dividir en dos grandes grupos - congénitas y adquiridas.
Las formas congénitas pueden ocurrir como resultado de las perturbaciones metabólicas genéticos debido al desarrollo de defectos de cerebro o el impacto de los factores perjudiciales durante el embarazo (hipoxia, infección) o durante el parto (trauma del nacimiento, contusiones, hemorragia).
encefalopatía adquirida se produce durante toda la vida desde la infancia hasta la vejez, puede ser causada por diferentes factores, que se dividen en varios grupos.
- traumática - son las consecuencias de la lesión cerebral traumática, abierto y fracturas cerradas cráneo
- encefalopatía tóxica, que surgen como resultado de toxinas daño cerebral neurotrópicos (alcohol, alcohol de metilo, cloroformo, plomo)
- tóxico e infeccioso - daño cerebral por toxinas bacterianas (tétanos, botulismo)
- haz, lo que resulta en lesiones de tejido cerebral a la radiación ionizante
- metabólico, en insuficiencia hepática o renal, diabetes diabetes debido a las oscilaciones de glucosa
- encefalopatía debido a la violación de la balanza de agua-sal (debido a edema cerebral o deshidratación), pérdida aguda de sangre
- vascular, debido a trastornos crónicos de la circulación de la sangre (causas podrían ser aterosclerosis, hipertensión arterial, Estasis venosa)
- encefalopatía Medicinal, tóxico, alternativamente, la sobredosis o envenenamiento por medicamentos.
Los síntomas de la encefalopatía
Las manifestaciones de la encefalopatía puede ser muy diversa, dependiendo de la causa de su aparición. El grado de síntomas desplazado de la profundidad y extensión del daño cerebral, duración de la enfermedad y los trastornos de salud sopustvuyuschih.
La mayoría de los signos tempranos de encefalopatía pueden incluir:
- disminución de la capacidad mental, coeficiente de IQ
- dificultad para realizar tareas intelectuales, acertijos, que manejó previamente al paciente con facilidad
- la pérdida de la memoria como un corto plazo (olvidó dónde iba) y largo (no recuerdo los acontecimientos de los últimos años)
- no puede haber grandes dificultades para realizar múltiples tareas
- dificultad de cambiar la actividad donde tiene que pensar rápido y actuar
- trastornos del sueño y su profundidad, insomnio, somnolencia diurna, pesadillas, snogovorenie, sonambulismo
- fatiga durante el día, incluso cuando la actividad habitual
- el agotamiento con el estrés
- fatiga general en todas las condiciones de carga.
A menudo, cuando la encefalopatía hay quejas de dolores de cabeza persistentes naturaleza difusa del ruido en los oídos convulsiones, malestar general, irritabilidad sin razón, el estado de ánimo deprimido constantemente.
Los pacientes a menudo decir al médico, tienen visión doble, visión reducida y el oído, especialmente en la noche o en el durante la carga, se puede detectar episodios tonificar los músculos del cuerpo y las extremidades, reflejos tendinosos mejoradas (especialmente rodilla).
Cuando las encefalopatías pueden detectarse irregularidades en las extremidades, trastornos de la obra cerebelo como una violación inestabilidad de la marcha, sobre todo con los ojos cerrados, puede haber problemas con el habla - para hablar, sintiendo Zapletal idioma.
Pueden unirse a trastornos autonómicos - ataques al corazón con dificultad para respirar y una sensación de falta de fluctuaciones de presión de aire, sudoración severa, palidez, síncope y vetas de grasa de la piel, trastornos termorregulación.
Las manifestaciones pueden ser encefalopatía progresiva y no progresiva, en las etapas posteriores pueden desarrollar parkinsonismo o núcleos de daño cerebral con una fuerte violación de las funciones de soporte vital básico (problemas respiratorios, parálisis).
La mayoría de los pacientes con encefalopatía acompañados de trastornos mentales en forma de alucinaciones, trastornos delirantes, depresión, etc.
Los síntomas de la encefalopatía aguda
Por separado asignado encefalopatía aguda - que se producen como resultado daño cerebral pesada, maciza y significativo, trastornos circulatorios y edema cerebral.
encefalopatía aguda se manifiesta fuerte dolor de cabeza en el cuello y la ansiedad general, náuseas con vómitos, problemas de visión, mareos, adormecimiento de los dedos de manos y pies, la cara, la lengua. Como progressirvaniya va opresión de la conciencia, letargo, puede ser convulsiones, paresia.
diagnósticos
La base del diagnóstico de sospecha de encefalopatía - es el estado original de la salud - los datos que tienen la enfermedad crónica, diabetes, tóxicos, etc.
Complementado con un examen de los datos de un neurólogo con la definición de los síntomas neurológicos, trastornos en el área motora, la sensibilidad y la actividad nerviosa superior.
Si sospecha que se necesita encefalopatía:
- oftalmólogo examen para determinar el estado del fondo de ojo
- pruebas clínicas - sangre, orina, bioquímica Blood en el testimonio, con la identificación de naturaleza inflamatoria, tóxico, alérgica y otra de la lesión
- la realización de la herramienta de diagnóstico
Cuando electroencefalografía puede detectarse de onda anormales ritmos de actividad epilépticas y desorganización. Al llevar a cabo Connecticut y resonancia magnética escanear señales reveladas de la atrofia cerebral.
En encefalopatía secundario que se produce como un síntoma de otras enfermedades que deben ser examen específico de la enfermedad principal.
tratamiento de las encefalopatías
encefalopatía Tratamiento dedica neurólogos junto con especialistas en aquellas enfermedades que la causaron (Endocrinología, urólogos, gastroenterólogos, cardiólogos, pediatras).
En primer lugar, en el tratamiento, hay dos direcciones - la eliminación de las causas de encefalopatía, y la lucha contra las manifestaciones.
En la encefalopatía aguda que requiere hospitalización en cuidados intensivos con la hemodiálisis, la ventilación mecánica, la desintoxicación. Llevada a cabo hinchazón combate cerebro, convulsiones y trastornos vasculares.
Con la mejora de los prescriptores que mejorar la función cerebral - nootropnye (Piracetam, Nootropilum), ácido amino (gistota glutámico, glicina), Essentiale, lecitina, y vitminy metabolitos.
Si es necesario, designado por el pikamilon fármacos cardiovasculares, Cavinton, cinarizina.
La tendencia a la trombosis se utiliza agente antiplaquetario (pentoksifilin aspirina) y estimuladores - aloe.
Cursos de tratamiento que dura hasta tres meses seguidos.
Complicaciones y pronóstico
Encefalopatía puede ser complicado por el desarrollo de coma, convulsiones, accidente cerebrovascular y mortalidad en el futuro pueden permanecer con lesiones orgánicas trastorno del movimiento, el tono muscular y el habla.
El pronóstico depende en gran medida de las causas de encefalopatía, y el grado de daño cerebral. En la mayoría de los casos, sólo se puede estabilizar, pero no elimina por completo los efectos.
