menstruación dolorosa, llamado las contracciones menstruales - un dolor suprapúbico que se produce justo antes de la menstruación y durante la misma.
La frecuencia de las observaciones - 40% de las mujeres adultas.
razones
- Aumento de la producción de prostaglandinas y otras sustancias biológicamente activas que causan una perfusión disminución uterino, contracción espasmódica de las fibras musculares del útero;
- malformaciones congénitas del útero y la vagina;
- estrechamiento de cuello del útero;
- endometriosis;
- Los tumores de los órganos pélvicos (especialmente leiomioma).
Manifestaciones menstruación dolorosa
- Leve - malestar, dolor de carácter leve compresión, pesadez en la región suprapúbica en el 1er día de la menstruación, no hay otros síntomas.
- Grado medio - molestias en los primeros 2-3 días de la menstruación, el dolor no expresado, acompañado de una ligera indisposición, diarrea, Dolor de cabeza.
- Grave - intenso dolor de tipo cólico durante 2-7 días, el dolor en la región lumbar, las caderas, el dolor de cabeza.
El dolor menstrual comienza al mismo tiempo, y continuar a 1-3 días, dolor, calambres o pulsátil, localizada en el abdomen inferior, a menudo irradia a la parte posterior y la superficie frontal muslos. A veces el dolor se produce durante 1-2 días antes de la menstruación, el carácter depende de las causas específicas (endometriosis, infecciones del tracto urinario, y así sucesivamente. D.)
Métodos de encuesta - ecografías para las enfermedades, enfermedades de transmisión sexual.
tratamiento
- Si el dolor durante la menstruación causada por una infección, endometriosis u otra enfermedad - el tratamiento de las infecciones; la supresión del crecimiento endometrial con sospecha de endometriosis.
- Estimulación nerviosa eléctrica transcutánea.
- El tratamiento quirúrgico: la cantidad de operación depende del grado de localización de la endometriosis y su distribución; con adenomiosis - amputación supravaginal del útero o del cuello uterino.
- El ibuprofeno 400-600 mg cada 4-6 horas o naproxeno a 550 mg cada 12 horas.
- Anticonceptivos orales: la de tres merci, marvelon, Mersilon, Janine, Diane-35 - ginecólogo seleccionado individualmente.
- En la endometriosis - buserelina 0,2% 150 microgramos en cada fosa nasal 3 veces al día (un total de 900 microgramos por día).
- En severa - gestrinona 2,5 mg 2 veces a la semana a 6 meses.
perspectiva
Mejora de la menstruación dolorosa se produce con la edad, especialmente después del parto.