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El tratamiento de la erosión cervical

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la erosión cervical - es un término colectivo utilizado para describir un defecto en rojo en la superficie del epitelio de la superficie vaginal del cuello uterino. Antes del tratamiento, la erosión, es necesario entender las causas y síntomas de la enfermedad.

GENERAL

El término "erosión cervical" es utilizado por los ginecólogos para simplificar la explicación de la enfermedad en los pacientes.

La superficie vaginal normal del cuello uterino está recubierto con epitelio escamoso, que consiste en muchas capas, y tiene un color rosa pálido uniforme. Ectopia llamado "transición" epitelio columnar, que se encuentra normalmente sólo en el canal cervical, la superficie vaginal en el cuello.

Típicamente sucesivo epitelio columnar se sustituye en el plano de varias capas de superficie cervical. Este proceso se denomina "metaplasia escamosa"Y el área de la sustitución - la" zona de transformación". Es en este área es más a menudo la degeneración maligna de las células - cáncer.

También en los defectos de la superficie del cuello del útero puede ocurrir por impacto directo de los factores perjudiciales (mecánica, química, y así sucesivamente. D.). tan

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hay una verdadera erosión del cuello del útero.

En el proceso inflamatorio e infeccioso expresado en la vagina y el cuello uterino a menudo se ven afectadas - adquiere un color rojo pronunciado ( "inflamación") de color, que también puede tratados a veces como "erosión".

CAUSAS

Ectópica epitelio columnar y verdadera erosión difieren no sólo en su apariencia durante la colposcopia, sino que también hace que se llaman.

Posibles causas ectopia:

  • Ectopia epitelio cilíndrico del cuello del útero es común en las niñas y mujeres jóvenes normales, lo que es debido, con toda probabilidad, la cambios hormonales en la pubertad y la formación del ciclo menstrual.
  • Hay pruebas de identificación ectópico incluso el infanticidio, que puede ser debido a una violación de los procesos diferenciación de células epiteliales en el útero.
  • traumatismo cervical durante el parto, durante los procedimientos médicos (extensión del canal cervical durante aborto y m. p.).
  • desequilibrio hormonal, El uso a largo plazo de anticonceptivos orales combinados.
  • proceso inflamatorio e infeccioso en la vagina. Un papel importante en la aparición de lesiones, infecciones de juego erosión cervical, enfermedades de transmisión sexual.

Es cierto que la erosión que ocurre:

  • inflamatorio. Parece cuando se expone a específica (gonococo, clamidia y m. P.) o el agente infeccioso no específica.
  • traumático. Un directa mecánica o química efecto: instrumento ginecológico lesiones durante las relaciones sexuales, la masturbación, el impacto de jabón, medicamentos, etc...
  • quemar. Aparece como resultado del rechazo prematuro de una costra después de la cirugía en el cuello uterino.
  • trófica. A menudo acompañado de prolapso uterino o una consecuencia de la radioterapia en curso.
  • canceroso.

CLASIFICACIÓN

La clasificación del fondo benigna de condiciones patológicas que se utilizan para dividir los signos colposcópicos respectivamente.

clasificación colposcópica:

  • epitelio cilíndrico ectópico. Puede ser génesis dishormonal o post-traumático.
  • Benigna transformación zona: sin terminar o terminado.
  • inflamación del cuello uterino: endocervite o ekzotservitsit.
  • Es cierto que la erosión.
  • formación polipoide benigna.
  • endometriosis cervical.

Síntomas

La mayoría de las condiciones patológicas cervicales benignos son generalmente asintomáticos y con frecuencia se descubren por casualidad en la próxima inspección de rutina en el ginecólogo.

Es cierto que a veces aparecen erosión sangrado o manchado de contacto.

Con proceso infeccioso concomitante puede experimentar los fluidos vaginales de distinta naturaleza e intensidad, malestar en los síntomas vagina y otros.

DIAGNÓSTICO

Los cambios patológicos en la superficie del cuello uterino ( "erosión") ya identificados durante el examen ginecológico normales. Determinado por diferentes valores de "punto" o "defecto" en rojo en la superficie vaginal del cuello uterino.

El principal método de diagnóstico de la "erosión" es colposcopia. En este estudio, el cuello del útero se examina por medio de un dispositivo óptico especial - un colposcopio. Además celebrada varias muestras (Acético, con solución de Lugol y similares. D.) que permite determinar con mayor precisión la naturaleza, extensión y profundidad del proceso patológico. En la identificación de la zona sospechosa en el cuello uterino llevado a él escisión (biopsia) con más estudio histopatológico.

métodos adicionales:

  • hisopo Bacterioscopic del canal cervical y vaginal.
  • Ejemplo de Papanicolaou.
  • Estudio bacteriológico y PCR de la descarga cervical.
  • curetaje endocervical.
  • Determinación del estado hormonal, ecografías de los órganos de la pelvis y algunos otros estudios realizados sobre el mismo terreno.

TRATAMIENTO

El objetivo principal del tratamiento de procesos patológicos, como la erosión cervical es su eliminación, así como corrección de los estados en el cuerpo femeninoQue les causó.

Cabe señalar que en las mujeres nulíparas y 23 años se observan generalmente fisiológica del epitelio cilíndrico ectopia del cuello del útero. Tales pacientes están sujetos a la observación dinámica sin manipulación terapéutica requerida con un examen citológico y la colposcopia regular.

Los métodos de tratamiento de estados patológicos benignos:

  • Conservador.
  • Quirúrgico.
  • Combinado.

La terapia conservadora:

  • Se suele llevar a cabo antes de la cirugía, ya veces lo acompaña.
  • En la identificación de la infección por patógenos en el cuello uterino realizado y / o la vagina de su eliminación asignando antibacteriano apropiado, antifúngicos, preparaciones antivirales.
  • Al final del tratamiento llevado necesariamente etiotrop recuperación biocenosis vaginal (productos biológicos que contienen cultivos vivos de bifidobacterias y lactobacilos).
  • La corrección de un desequilibrio hormonal realizado en función de la magnitud de las violaciónes. tratamiento requerido de los trastornos dependientes de hormonas (endometriosis, leiomioma).

Después de graduarse en el tratamiento médico se lleva a cabo repetir la prueba tres meses después. En el caso de fracaso del tratamiento para llevar a cabo el tratamiento quirúrgico de patologías benignas cervicales. Si se produce un tirón la erosión cervical cicatriz marcada, se prefiere la exposición quirúrgica.

Los tipos de cirugía:

  • coagulación química. Se lleva a una cierta concentración de las soluciones de ácido en pacientes con lesiones de pequeño tamaño y en ausencia de deformación cervical. Por lo general, en el curso del tratamiento que requiere varias aplicaciones.
  • Electrocoagulación. Se realiza al inicio de la fase folicular del ciclo menstrual. Las indicaciones son condición cervical patológica benigna sin deformación o hipertrofia pronunciada. La anestesia no suele ser necesario.
  • Electroquirúrgica. La anestesia local. Se realizó en combinación con la deformación de la patología benigna o hipertrofia cervical, así como displasia.
  • Criodestrucción.
  • vaporización con láser.
  • La terapia de ondas de radio.

Después de la cirugía, se recomienda abstenerse de tener relaciones sexuales durante los dos primeros meses. Para acelerar el proceso de reparación a menudo recetar una variedad de medicamentos locales.

examen de control y la colposcopia se prescribe generalmente después de seis a ocho semanas después de tal tratamiento.

COMPLICACIONES

En ausencia de tratamiento o diagnóstico de tarde para procesos patológicos benignos pueden ser complicado.

La complicación más peligrosa es la transformación del proceso maligno benigna - la aparición de precancerosa (displasia) y condiciones cancerosas en el cuello uterino. Por desgracia, las niñas y jóvenes susceptibles.

superficie cervical Defecto sirve como "puerta de entrada" para la penetración de diversas bacterias patógenas. Esto puede agravar la enfermedad y causar una patología inflamatoria crónica de los órganos reproductores femeninos. en este caso, la penetración de la infección está asociada con incumplimiento barrera protectora cervical en condiciones patológicas del cuello uterino.

El cuello del útero defecto de nacimiento es menos sensible a los efectos hormonales - malos expande y fácilmente heridos.

PREVENCIÓN

la prevención de las direcciones de patologías benignas cervicales son causados ​​por la exposición de advertencia factores etiopatogénicos.

Las medidas preventivas incluyen:

  • periódica preventiva el examen por un ginecólogo (Por lo menos una vez al año) con la aplicación obligatoria de las pruebas de citología cervical. La colposcopia se realiza cuando se indica.
  • oportuno diagnóstico y tratamiento patología infecciosa e inflamatoria en la zona genital femenina.
  • adecuado corrección de los trastornos hormonales.
  • El cumplimiento de las normas básicas de higiene personal.
  • recogido correctamente anticoncepción.
  • la higiene vida sexual - la evitación de sexo casual, el uso del condón.

PRONÓSTICO

Con la detección y el tratamiento de benigna condición patológica extremos enfermedad adecuadamente seleccionados cuello uterino (erosión) oportuna una cura completa.

En presencia de ectopia fisiológicos en las mujeres jóvenes y la ausencia de los antecedentes de afecciones patológicas, por ejemplo, la inflamación, hay una sustitución completa del epitelio columnar estratificado escamoso a aproximadamente 23-25 ​​años.

Cuando la eliminación del factor patogénico en la erosión de la cita verdadera y oportuna del tratamiento ya que hay una recuperación completa.

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