anemia hemolítica - es, en palabras sencillas, una enfermedad en la que la destrucción acelerada de las células sanguíneas. La patología se produce en oleadas, que puede causar una condición peligrosa para la vida del paciente. La eficacia de la terapia depende de un diagnóstico oportuno. En los niños, la enfermedad es más grave que en los adultos, el riesgo de complicaciones es mayor. El tratamiento se prescribe dentro de los síntomas y tipo de patología existentes.
clasificación
La enfermedad puede ser detectada por azar durante exámenes de rutina, incluyendo análisis de sangre general, pero diagnóstico no es suficiente para determinar lo que es la anemia hemolítica, - es importante tener en cuenta la forma de la designación de la terapia enfermedad. En la práctica médica para dedicarse enfermedades congénitas y adquiridas. Si no es posible establecer la causa de su enfermedad se clasifica como idiopática.
formas hereditarias
En presencia de esta patología en un padre o efecto en el organismo de los factores negativos embarazadas formado anemia hemolítica. La clasificación prevé la división de la patología tales subespecies:
- Nesferotsitarnaya. Desarrollado con una deficiencia de la actividad de la enzima necesaria para la existencia de las células rojas de la sangre. A menudo, la enfermedad se diagnostica en pacientes con trastornos del sistema cardiovascular.
- Chauffard-Minkowski. Para la anemia microspherocytic caracterizado por la mutación de células rojas de la sangre contribuye a la evolución de sus formas en la oval.
- Membranopatiya. La destrucción de los glóbulos rojos defecto hace que las membranas celulares de la sangre.
- Talasemia. Se caracteriza no sólo la rápida destrucción de las células rojas de la sangre, pero la producción y deficientes proceso de hemoglobina.
formas adquiridas
La anemia hemolítica puede desarrollarse en un cuerpo de niño o adulto sano cuando se exponen a factores negativos. Este grupo incluye anemia:
- Traumático. Patología causada por daño a las células rojas de la sangre cuando está montado en el sistema circulatorio del corazón o dispositivo protésico para estimular la circulación de la sangre.
- Tóxico. Se desarrolla en el fondo de las drogas intoxicación, pesticidas, toxinas naturales que destruyen los glóbulos rojos.
- Infecciosa. Algunas bacterias y parásitos, como el parásito de la malaria, tienen la capacidad de destruir células de la sangre.
razones
La causa de la anemia hemolítica puede ser:
- sistema cardiovascular congénita.
- Leucemia.
- Los efectos tóxicos en las células sanguíneas.
- La realización de las transfusiones de sangre no son apropiados para el grupo, Rh.
- La actividad patógena de parásitos.
- El uso a largo plazo de ciertos medicamentos.
Sintomatología y el diagnóstico
Los síntomas de la enfermedad pueden estar presentes en constante o registro sólo durante la crisis hemolítica. El síntoma clásico de una enfermedad es considerada como la adquisición de tegumentos tonalidad amarilla. Cuando los síntomas de anemia hemolítica Stroke convierten pronunciada en este caso se determina por:
- La hipertermia. La temperatura corporal se eleva a 38 ° C. En la mayoría de los casos, un cambio de este tipo en el cuerpo se ha registrado en los niños.
- Ictericia. Este síndrome es provocado por una producción excesiva de bilirrubina indirecta, que entra en el tracto digestivo. Además, hay una mayor concentración de urobilin. El no provoca cambiar el color natural de la piel y las mucosas.
- Los bajos niveles de hemoglobina en la sangre.
- Hepatoesplenomegalia. curso a largo plazo de la enfermedad o su forma severa promueve trastornos que provocan un agrandamiento del bazo y el hígado.
- El dolor en el abdomen, los riñones.
- La violación de la formación de hueso en los niños.
- Malformaciones en el feto, en el Vol. H. desproporción de partes del cuerpo.
- síndrome de dolor se asemeja a sensaciones desagradables en el infarto de miocardio.
- Violación de la silla.
Ponerse en contacto con un médico es necesario pasar la inspección del aspecto palidez, debilidad y sensación general de pesadez en el cuadrante superior en el lado derecho. El terapeuta lleva a cabo inspecciones y emite una dirección para el CBC. En los parámetros de eventos del paciente que se refiere a las normas hematólogo.
En el médico de recepción principal evalúa la condición de la piel, realizando la palpación abdominal para detectar la ampliación del hígado. Además hematólogo aclara la presencia de la enfermedad en parientes cercanos del paciente. Para confirmar el diagnóstico y determinar las formas de mosto paciente patología:
- Donar sangre para análisis general, determinar la concentración de bilirrubina, hemoglobina, eritrocitos.
- Pase de ultrasonidos para determinar el tamaño del bazo y del hígado.
En algunos casos, estos métodos pueden no ser suficientes, entonces, la estación:
- Por Coombs, llevado por transfusión de sangre al paciente con células sanguíneas sanas.
- Mediante el estudio de la forma de los glóbulos rojos.
- Para estudiar cantidad de hierro en suero en la sangre.
¿Cómo tratar
tratamiento de la anemia hemolítica asigna médico hematólogo, teniendo en cuenta la gravedad de la enfermedad, su forma, la presencia de enfermedades y la respuesta del paciente a la terapia aplicada concomitantes. Maquillaje de tratamiento es un conjunto de actividades que contribuyen a la eliminación o reducción de la intensidad de los factores de hemólisis.
medicamentos
La terapia intensiva se lleva a cabo en las crisis hemolíticas. El paciente se le administra la terapia de vitamina, soluciones de infusión. En las enfermedades autoinmunes formar tratamiento aplicado con glucocorticosteroides, por ejemplo prednisolona. Este enfoque ayuda a suprimir y dejar de hemólisis. Si es necesario, el paciente puede ser tratado y los inmunosupresores a través de, por ejemplo, azatioprina, clorambucil.
Cuando la forma patología infecciosa adicional puede ser utilizado contra la malaria, la demanda de productos farmacéuticos representante de este grupo es la cloroquina. De suprimir la actividad de las bacterias patógenas son antibióticos usados.
Cuando gemoglobinobinurii muestran que sostiene un procedimientos de transfusión de plasma sanguíneo y las células rojas de la sangre lavadas. Además, el paciente se asigna a un curso anticoagulantes y agentes antiplaquetarios.
forma patología Toxic requiere la suplementación para la desintoxicación, la hemodiálisis, la diuresis forzada. Con el desarrollo del sistema inmunológico de una respuesta negativa a las drogas y su sobredosis de antídotos requerir la introducción.
operación
El tratamiento consiste en la patología quirúrgica esplenectomía. Durante la operación, se retira el bazo. La indicación para la cirugía es la ineficacia de la terapia con medicamentos. En el caso de microesferocitosis esplenectomía considerada la única manera eficaz de suprimir la hemólisis.
prevención
Formas de prevenir el desarrollo de la enfermedad se pueden dividir:
- En la primaria, proporcionando la prevención de la enfermedad. Este grupo incluye el rechazo de los malos hábitos, una nutrición adecuada, el tratamiento oportuno y adecuado de las enfermedades infecciosas.
- En la secundaria, destinada a evitar el desarrollo de una crisis ya diagnosticada la enfermedad. anemia hemolítica requieren encuestas periódicas del paciente a un hematólogo, un estilo de vida saludable, la ejecución de todas las direcciones del médico.
Para reducir el riesgo de desarrollo de la enfermedad en un par de niños en la etapa de planificación del embarazo es necesario pasar un examen preliminar y consultar a un hematólogo.
complicaciones
crisis hemolítica es capaz de desencadenar el desarrollo de coma anémica. Otras complicaciones incluyen patología:
- Desarrollo de la taquicardia.
- La persistencia de la presión arterial en el nivel inferior a lo normal.
- La disminución en la producción de orina.
- El desarrollo de insuficiencia renal.
- Colelitiasis.
El paciente está experimentando constantemente debilidad en la época fría del año puede aumentar los síntomas de la anemia.
