Türeotoksikoos kilpnäärmes. Mis on see, sümptomid, ravi, toitumine naistele, meestele

Hüpertüreoosist on vormis kilpnäärmehaiguste. See tingimus on seotud häirega tootmise hormoonid ja võib põhjustada tõsiseid tüsistusi koos kardiovaskulaarsete, närviline, seedesüsteemi ja organite vaatevälja. Haiguste põhjuste võib olla sama pahaloomulised kasvajad ja krooniline puudumine joodi organismis.

Mis on kilpnäärme ületalitluse kilpnäärme

Türeotoksikoos kilpnäärme - patoloogiline seisund, mille puhul esineb ületootmine hormoonid kehas. Hüperproduktsioon ei isolatsioonis: see põhjustab häireid operatsiooni kõigi süsteemide keha, kaasa arvatud aju.

Sünonüüm see sündroom erinevates riikides on ka kilpnäärme ületalitluse, Gravesi tõbi, Gravesi tõbi, toksiline struuma. Mitmekesine terminoloogiat seostatakse peapõhjus aluseks haiguste esinemise.

Liiki hüpertüreoosist kilpnäärme

On mitmeid klassifikatsioone hüpertüroidismi põhineb mitmeid kriteeriume:

1. Poolt, milline on üksikjuhul: Endogeensed haigustest tingitud kilpnäärme (TG); eksogeense tekivad eksogeense manustamise liig hormoonid.
   
2. tõsidus: Lihtne türeotoksikoos; keskmine kaal; rasked, mis mõjutab kardiovaskulaarse süsteemi ( "cardiothyrotoxicosis"), on krooniline südamepuudulikkus ja muid defekte.
3. Autor milline on vool: subkliinilise (tasemed hormoonid T3 ja T4 on normi piires); väljendunud; komplikatsioone.
4. On peamine põhjus haigus: Hüpertüroidism - suurenenud tootmist kilpnäärmehormoonid haiguse Graves, multinodular toksiline struuma; hävitava hüpertüreoosist hävitamise tagajärjel tekkinud kilpnäärme folliikulite kus väljund kilpnäärmehormoonid veres; medikamentoosne - üleannustamise sisaldavaid preparaate kilpnäärmehormoonid.

Lade ja hinne kilpnäärme ületalitluse

Eristada järgmisi etappe haiguse:

1. kerge tireotokskoza. Seda iseloomustab minimaalne näidik, mis seisnevad kehakaalu vähendamiseks kuni 10%, tõhususe vähenemist ja konstantne väsimustunne. Sageduse südamelöökide suurendatakse 100 min.
2. Keskmine tõsidusest - kehakaalu langus 20% võrra, tahhükardia 120 lööki / min, arteriaalse rõhu 150/60 tõusta sümptomite ilmnemise elunditest vaatevälja oluliselt väiksemat efektiivsust ...
3. raske -.. tahhükardia üle 120 lööki / min, vererõhu 150-160 / 40, kokku puue.

Sümptomite raskusest ja haiguse tõsidusest sõltub ka haiguse kestvust, tase hormoonid veres ja patsiendi vanusest.

Viimasel etapil võib olla türeotoksi kriis, mis iseloomustab arengut järgmiste kõrvalekalletega:

• neerupealiste puudulikkus;
• südame valu, oksendamine;
• suurenenud füüsiline aktiivsus, mis asendatakse täielik apaatia ja desorientatsioon;
• valu ülakõhus, oksendamine;
  
• vasakule ja parema vatsakese jätmine ja muud haigused.

Kilpnäärme kilpnäärme

Türeotoksikoos kilpnäärme - on patoloogia, mida iseloomustavad mitmesuguseid mittespetsiifilised sümptomid.

Neist kõige sagedamini on järgmised sümptomid (sulgudes fikseeritud tavalisem sümptom patsientide seas):

• ärrituvus, ärrituvus ja väsimus, lihasnõrkus (99%);
• käte värisemise, keele- või kogu keha (97%);
• liigne higistamine, kuuma naha soojust talumatus (97%);
• kiirenduse heart rate, vererõhu tõusu (90-95%);
• kaalulangus vaatamata hea söögiisu (85%)
• hingeldus (75%);
• nägemise hägustumine, silmavalu, fotofoobia, visuaalne objektid split (54%);
• söögiisu, kõhulahtisus (33%);
• rikkumise menstruaaltsükli naistel vähe menstruatsiooni (22%);
• suureneb maksa suurust (10%);
• valu südames (5%);
• haprad küüned, juuste väljalangemine (10%);
• jäseme turse (30%);
• suurendada "kilpnäärme" (30%);
• psüühikahäirete ja unetus, mälukaotus, ärevus (10%).

Põhjused hüpertüroidismi kilpnäärme

Suurenenud tootmist hormoonid haigustega seotud kilpnääre ise võib olla tingitud järgmistest põhjustest:

1. toksiline struuma (Gravesi tõbi). Enamasti esineb noor ja keskealine kuni 40 aastat. Naistest esinemissagedus on 10 korda rohkem kui mehed. See on autoimmuunhaigus, st see arendab tulemusena patoloogiliste antikeha. Iseloomulikud on juuresolekul struuma, ähmane nägemine, turse.
2. Multinodular toksiline struumaVõi mürgine adenoom. Sel põhjusel on kõige levinum eakatel patsientidel, kes elavad piirkondades joodidefitsiiti (keskne osa Mandri ja kontinentide). Esialgu on suurenenud kilpnäärme moodustatud hajus mittetoksiline struuma. See on omamoodi kompensatsioonimehhanismi osa keha - rakus joodidefitsiiti keha kasvab ja nad koguneda mutatsioone, mille tulemusel töötatakse autonoomsed kilpnäärme algab hormoonid. On multi-sait toksiline struuma. Tavalises ajuripatsi hormooni reguleerib mehhanismiga, on purustatud selles patoloogiat. Moodustamine toksiline struuma toimub aastakümneid, nii et see haiguse vormi avastatakse tavaliselt vanuses üle 50 aasta.

   

3. Mürgine adenoom. Kilpnäärme moodustub suurem ühesõlmelises cm3, milles Autonoomse tootmise hormoonid. See patoloogia on ka iseloomulik vanematele inimestele ja eakatele. See on rohkem levinud piirkondades ebapiisav joodi omastamist.
4. Äge või krooniline türeoidiit - põletik kilpnääre põhjustatud mitut liiki põhjuseid (viirus-, autoimmuunne lümfotsüütiline alaäge De Quervaini, sünnitusjärgse). See paine võib esineda perioodilise muutumisega hüpotüreoidismi, kilpnäärme toodab ebapiisav, kui summa kilpnäärmehormoonid. Alaägeda türeoidiit esineb tavaliselt vastu SARS ja kestab mitte rohkem kui 3 kuud, mõnikord kuni 1 aasta. Kestus autoimmuuntüroidiit on keskmiselt kuus kuud, misjärel arendab hüpotüreoidism.

Muud Haiguse põhjused on:

1. munasarja Struma - kasvaja, mis toodab kilpnäärmehormoonid. Selle sümptomid on valu alakõhus ja alaseljas, menstruaaltsükli ja ühisjooni omane türeotoksikoos.
2. metastaasideTulenevad kilpnäärmevähk.
3. sünnitusjärgne türeoidiit - põletik kilpnäärme moodustatakse naistel aasta jooksul pärast sünnitust. See on tingitud mahasurumiseks immuunvastust. Antikehad võivad läbida platsentat lootele, mistõttu kujuneb tema hüpotüreoidism. Recovery lapse esineb keskmiselt 2 kuud.
4. pahaloomuline kasvajaTulenevate rakkude välisosa embrüo (koorioni).
5. üleannustamise narkootikumide: Or joodi sisaldavate hormoonid.

Umbes 80% juhtudest hüpertüreoosist seostatakse hajus toksiline struuma.

Negatiivne mõju toodangu kilpnäärmehormoonid võib olla nii saavad järgmiste ravimitega:

• kasutatavatest ravimitest kardiovaskulaarsete haiguste (dopamiin, dobutamiinile, Korotrop jt);
  
• glükokortikoidid, mis mõjutavad ajuripatsis;
• beetablokaatorid;
• MSPVAdest
• Teine narkootikume - furosemiid, hepariin, sulfonüüluurea derivaadid.

Kilpnäärme ületalitlus võib tekkida kasutamise sisaldavate toitude suures koguses joodi. Seega dieet põhineb sagedane manustamine kiirtoidu põhjustab asjaolu, et keha saab päevas kuni 1000 mg ainet.

Suuremad annused joodi võivad esineda taimedest ja vitamiinipreparaatidele. Samuti on oluliseks allikaks liha, mis sisaldab kilpnäärmetes loomadel. Mis regulaarne kasutamine nende toodete järk-järgult koguneda joodi esineb kõrges kontsentratsioonis.

Diagnoos kilpnäärme ületalitluse

Selgitada hüpertüreoosist kilpnäärme teha järgmisi põhitüüpi analüüsi ja instrumentaalmuusika uurimine:

• KLA, OAM verekeemiale;
• taseme määramisel glükoos, kilpnäärmehormoonide T3, T4, TSH veres;
• antikehade avastamisega kilpnääret stimuleeriv hormoon veres;
• Kilpnäärme ultraheli olemasolu määramiseks ja suurendada vähi mügarikud seal.

Ütluste kohaselt võivad nad määrata:

1. Kilpnäärme biopsia tsütoloogiline uurimine, et välistada pahaloomulise selles kehas. Hind meditsiinilise protseduuri - umbes 1000 rubla.
   
2. Stsintigraafia kasutades radioisotoopset aineid. Erakliinikutes kulu sellise uuringu keskmine on 3000 rubla.
3. EKG (100 hõõruda.).

Lisaks võib vaja konsulteerida spetsialistid nagu:

• silmaarst - hindamise ja ravi nägemishäired;
• neuroloog - esinemine kõrvalekalded kesknärvisüsteemi;
• nakkushaigused, ENT arst, TB arsti, hambaarsti või günekoloogi - avastamiseks nakkushaigused;
• dermatoloog - at limaskesta turset.

Kõige olulisem omadus haiguseks on langus TSH taset alla 0,5 mIU / L.

Lisaks põhjustab haigust saab kindlaks aluseks järgmised kriteeriumid:

• Suurendada T3, T4, antikehade kontsentratsioon kilpnäärmehormooni - autoimmuunne kilpnäärme ületalitlust;
• Normaaltasemete T3, T4, TSH kontsentratsiooni <0,1 mIU / L - peidetud türeotoksikoos;
• suurenenud erütrotsüütide settereaktsiooni - iseloomulik alaäge türeoidiit de Quervaini
• kasvades hCG veres - pahaloomuline CVS;
• hypoechoic moodustumine, lubjastumise idanevate sõlme väljaspool tema kapsli kilpnäärme ultraheli pildid - vähi;
• vähendamise lüüa radioaktiivsed stsintigraafia - alaäge või sünnitusjärgne türeoidiit
• suurendada nende püüdmise - seotud patoloogiate suurenenud tootmist hormoonid kilpnäärmes.

Millal näha arsti

Vähene õigeaegne ravi see tingimus võib põhjustada tõsiseid tüsistusi. Seetõttu samaaegset vähemalt 3 ülalloetletud sümptomid, siis tuleb konsulteerida arstiga. Põhineb visuaalne kontroll ja analüüs on nimetatud endokrinoloog.

Türeotoksikoos kilpnäärme saab sõita lihtsal viisil, häirimata toimimist teistesse organitesse ja kliinilised nähud. Sel juhul dünaamiline vaatluse 4-6 nädalat, mille jooksul ettenähtud perioodilise kontrolli.

Kui dünaamika halvenemine laboratoorseid parameetreid on salvestatud, siis hakkab ravimite. Kergemal vormid autoimmuunne türeotoksikoos võimalikuks spontaanse paranemise.

Ennetamine hüpertüroidismi kilpnäärme

Ennetavad meetmed, millega takistatakse hüpertüroidismi sisaldama:

1. Kasutamise vähid sisaldas suurenenud kogus joodi ja jodeeritud soola. Päevasest selles jälgi täiskasvanud on umbes 150 mikrogrammi. Vastavalt meditsiinilised uuringud Venemaa joodi omastamine toidu on 2-3 korda madalam kui normaalne. Kui tuvastamiseks puudumine mikroelement peab perioodiliselt võtma ravimeid.
   
2. Kasutamise joodi sisaldavate hormoonid ja agentide ainult retseptiga aegajalt jälgida vere kontsentratsiooni bioaktiivsete ainete.
3. Õigeaegne ravi arstiabi korral märke rikkumisi tervist.
4. Tervislikud eluviisid, tugevdades üldist immuunsust, nakkushaiguste ennetamise.

Ravimeetodeid türeotoksikoosi kilpnäärme

Kliiniline ravi kilpnäärme ületalitluse sõltub põhjus, mille tõttu haiguse moodustati. Aluselised ravimid on tireostatiki ja radioaktiivse joodi.

pärast sissenõudmise meetodid kasutatakse tireotoksicheskom Stroke:

• joodi arstimeid, kortikosteroidide;
• kõrvaldamine dehüdratsiooni ja elektrolüütide häired intravenoosse infusiooni;
• vähendamine närvistimulatsioon (I);
• kõrvaldamiseks südame vasaku vatsakese puudulikkus;
• plazmafarez kontsentratsiooni vähendamiseks kilpnäärmehormoonide sisaldust veres.

ravimitele

Türeotoksikoos kilpnäärme - on multifaktoriaalne haigus.

Tema ravi viiakse läbi järgmiselt:

1. mürgine adenoomi - esmakordselt ametisse lühikese ravikuuri või tioamiidrühm tireostatikami: Metamisool (keskmine hind - 10 rubla. 10 tabletti) propüültioeratsiil (500 rubla. 20 tab.). Pärast seda - radioaktiivse joodi ravi. Kui manustatakse patsiendile seda isotoobid on koondunud kilpnäärme-, hävitades epiteelimuutused. Seejärel omistatakse hormoonasendusravi eluks.
2. Ägedas faasis türeoidiit igasugused - beetablokaatorid: Inderal (30 rubla. 50 tab.), Topamaxi (750 rubla. 60 kapslit) Betalok KRC (150 rubla. 14 tab.).
   
3. Difuusne ja multinodular toksiline struuma - tireostatiki ülalloetletud ravi radioaktiivse joodi.

tioamiidrühm ravi on kõige tõhusam siis, kui väike cRAW, nii et kui esimene haiguse sümptomeid tuleks konsulteerida arstiga.

Keskmine annus propüültioeratsiil on 300 mg päevas 3-4 annuseks jagatuna ja manustamise kestus - 3-6 nädalat. Säilitusannus (5-15 mg päevas) võib manustada patsiendile ühe aasta jooksul. Pooltel patsientidel pärast sellist ravi täheldati vähendamises.

traditsioonilised meetodid

Kõige tõhusam vahend kohtlemise türeotoksikoosi ja nende meetodid on loetletud järgmises tabelis:

Peamine komponent	cooking retsept	Annus päevas	kestus	Omadused
linaseemned	12 tundi. l. suhkrut ja 1 liiter keeva veega. Keeda 10 minutit. (Madalal kuumusel). Jahutada temperatuurini 40 ° C	150 ml, 6 korda	1-2 nädala jooksul.	Võtke soojuse kujul. Vajadusel korrake
Juur Hanhikki valge	Grind tooraine. 2 spl. l. lisada 0,5 liitrit viina. Leota 3 nädalat. pimedas, aeg-ajalt loksutades. Kompositsioon tüve	Esiteks 10 tilka 1/3 tuntud. veega. Seejärel tuua kuni 35 tilka.	1 kuu, murda -. 7-10 päeva, siis kordamine määr kuni täieliku paranemiseni	Balance saab täis viina, nõudma 3-4 nädalat. ja juua 40-50 tilka
Grass Parkhein Euroopa	Grind tooraine. Vala 1 spl. keeva veega, lastakse jahtuda, tüve	¼ Art. 3 korda päevas	3 nädalane paus -. 1 nädal, seejärel korrake kuni paranemiseni.	Hoida külmkapis. Saab valmistada infusiooni alkoholi sarnane valge Hanhikki (samades proportsioonides)

Pikaajaline kasutamine eespool maitsetaimed tervisele ohutu ja efektiivne kõrvaldada struuma, kilpnäärme ületalitluse ja neuroloogiliste.

muud meetodid

Lisaks konservatiivsed ravimeetod lehe türeostaadid võib vajada kirurgilist sekkumist - eemaldamist kilpnäärme (täielik või osaline). Operatsioon viiakse läbi juhul, hüpertüreoosist on eluohtlik looduses, viib tõsiste komplikatsioonide südame-veresoonkonna ja teiste süsteemidega.

Kirurgilist sekkumist on näidustatud järgmistel juhtudel:

• samaaegne kahtlusega vähi kilpnäärmes;
• neile patsientidele, kes soovivad vabaneda ilmingud hüpertüroidismi, kuid ei suuda kokku leppida kiiritusravi;
• rasedatel talumatuse korral türeostaadid;
• Laste kaugelearenenud haigusega, suure või multinodular struuma.

võimalikke tüsistusi

Türeotoksikoos kilpnäärme - haigus, mis ravimata juhtudel võib kaasa tuua järgmised tüsistused:

1. Türeotoksi kriisi. See tingimus on eluohtlik. Selle areng võib kaasa pikaajalise muidugi hüpertüroidismi, nakkushaigused, intensiivse kasutamise, kirurgia. Raske kriisi iseloomustab arengut äge südamepuudulikkus, raske näopunetuse, palavik (kuni 41 ° C), terava vererõhu langus, kooma.
   
2. Suurenemine vasaku vatsakese südame, südame paremat koormake areng arteriaalse hüpertensiooni.
3. Kihistu pulmonaalse hüpertensiooni tõttu suurenenud pulmonaalvaskulaarne resistentsuse. See võib kaasa tuua parema vatsakese puudulikkus, mis viib enneaegse surma patsiendile.
4. Mitmes kohas toksiline struuma vanematel patsientidel on sageli bouts tahhükardia, kodade virvendus, südamepuudulikkuse.
5. Depressioon ja vaimsed häired (deliirium, maania, skisoafektiivsed häired).
6. Lüüasaamist silma - punetus ja silmalaugude, sidekesta; kahju nägemisnärvi ja sarvkesta, mis võib viia kõigi pimedus.

Türeotoksikoos ohtlik areng häired teiste organite ja süsteemide. Häireid normaalse kilpnäärme funktsiooni algstaadiumis kaasneb mittespetsiifilised sümptomid.

Enamik täpselt selle haiguse saab määrata ainult laboratooriumis ja instrumentaalmuusika uurimise. Ravi viiakse läbi, kasutades aineid, mis pärsivad kilpnääre, aga samuti ka selle eemaldamist või hävitamist kudede abil radioaktiivse joodi või kontsentreeritud alkoholi.

Registreerimine artikkel: Lozinski Oleg

Video türeotoksikoosi kilpnäärme

Türeotoksikoos. Ravi hüpertüreoosist. Kliinik ja diagnostika: