Reieluukaela. Kus on isiku foto, murd sümptomid, crack, surma, nihestus, ravi, kirurgia, ühine asendamise, taastusravi

Paljud on kuulnud kaela reieluu inimese, kuid vähesed teavad, kus see on. Aga igaüks on veendunud, et pöördepunkt selles osas on ohtlik, eriti vanemate inimeste puhul.

Mis on reieluukaela, mis on inimene?

Hip asub piirkonnas alajäseme hip piirneb eespool ja allpool - põlveliigese. Vorm puusad nagu kärbitud koonuse, mille põhi on soojaks. Üks suurimaid luud inimkeha - reieluu - kontrollitud lihasrühmi vastutab kelm jala ja puusa liikumist.

Eespool reieluud kubemekõõlusest allpool lümfisõlmed ja kordset asuvad neurovaskulaarse kimbu. Kõik on lähedal naha pinnale. Peamiseks veresooned on reiearterilt ja Viinis. Nahaaluskoes möödub suur venoosse pagasiruumi, Viin nahaaluse reide.

Ülemine ots reieluu on ühendatud puusaluunapas kus saab näha pea ja kaela. Reieluukaela ülaosas reie-, kus ümar pea on seotud pikkade luude keha. See asub nurga all luul. Tulenevalt asjaolust, et see on nurga all kuju kukkumisel kergesti katki.

Kui vanalt on suurim luumurdude arvu?

Reieluukaela (kus inimene saab pildil hiljem artikkel) - see on väga õrn ja habras osa reieluu. kahju tasemele suureneb koos vanusega. Välised tegurid mõjutavad vähem kui sisemine, sest aja jooksul muutub, struktuuri luukoe, luude haprus.

puusaluumurd on sagedamini naistel, eriti pärast 65 aastat. See on seletatav asjaoluga, et toimus keha hormonaalsed muutused on vähendanud luutihedust. Järgmised riskitegurid - osteoporoos, mis areneb sageli postmenopausis.

Kahju peetakse tõsiseks, sest terviklikkuse Luutaastamine on raske ja aeglane.

Tüübid puusaluu murdude

Lõhed tekkida osakonnad:

• Ülemine osa luude ümber ühine (mis hõlmab kaela, pea, trochanteric piirkonnas).
• Keskosas reieluu.
• Alumine piirkonnas.

Vastavalt anatoomiliste omaduste murrud on:

• lobus reieluukaela;
• ulatub läbi kaela;
• eesotsas reieluu.

Autor juuresolekul haava

Kaela reieluud (kus inimese ja toibumas kahju kirjeldatud hiljem artikkel) võib mõjutada avatud süü. See juhtub siis, kui pehmed koed haava või kuulihaavade. Raskust kahju sõltub riigi veresooned. See võib juhtuda ulatuslik lihaste lagunemine, hip närve.

Kui liigse verekaotuse peal kimp kasutusele novokaiinille blokaadi, antibiootikume, valuvaigisteid.

Üleminek killustik

Täielik purunemine tekib nihkega fragmentide või mitte.

Selleks, klassifitseerimise murde Garden sõltuvalt diagonaal:

• 1 kraad - puudulik ilma tõrjumisega.
• 2 kraadi - täielik ilma hüvitiseta.
• 3 kraadi - komplekteerida osalise tõrjumisega.
• Hinne 4 - kui ta on täielikult tõrjumisega.

Sõltuvalt asukohast

Kui hip kahju tekkis veidi alla reieluu pea, mille puhul luu fusion prognoos kõige ebasoodsamas, sest pea on halvasti varustatud veres. Kui murru joont läbib keskpunkti kaela või alguses taastumine prognoosiga on soodsam.

Suhteliselt kahju nurk

Kui see traumatizing oluline kaaluda mitte ainult kui liin on kahjustatud, kuid selle nurga alt. Mida suurem on nurk nihke, nii et see on tõenäoline, et luumurd ümberasustatud ja luustikule ei ole srastetsya.

Klassifikatsioon nihe nurk:

• esimeste võimsuse nihe vastab kaldenurk murru lennuki 30˚ või vähem;
• Teise võimsus vastab nurga 50˚;
• kolmanda astme - nurgas 50˚.

Suure kreeni murru tasapinna 60˚ või suurem tõenäosus kahjulikku suundumusi suunata rusude ja moodustamise valede liigesed.

Paigutamine fragmendid

Enamik luumurrud pikkade luude, sisaldades reide kaasas juuresolekul fragmendid. Nad on teatud raskusi ravi, sest fragment on paigutatud ja on sageli väga kaugel vigastatud kohas.

Sõltuvalt kahju laadi

kaela murru põhjuseks võib olla väiksemate olukordades:

• hüpates samm;
• järsku omakorda pagasiruumi ja jalad;
• halvasti muljutud hilisema sügisel.

Selles mõjualuses kahjustus võib esineda mis fragment sulandati luu keha. Need praod ei ole väga selge, ja motoorse funktsiooni peaaegu ei rikkunud. Ja ka seal on teist tüüpi kahju - nihe, kus otkolok liigub eemale luu.

Sümptomid hip kahju

Reieluukaela luumurd palju valu ja valu on lokaliseeritud enamasti kubemes. Horisontaalne jalg saab vaadata lühem, see võib olla keeratud. Mõningase omakorda mõjutanud kannataja võib minna ja kogeda natuke valu.

murd

Kui läbides luutükkidest inimene ei saa kõndida, seista, liikuda jala. Juhul kui rike koht haiget veresooned ja järgib palju verd, inimene kogemusi pearinglus, nõrkus. Paisub kahjustatud osa, mille moodustavad selle koha suur verevalum.

nihestus

Nihestatud liigeste kaasnevad rasked, terav valu ajal oma esinemise. Valu arendab järk skaalal suureneb koormus jala. Nihestus kaasneb ühine deformatsioon.

pragu

Mõra on üks teostus kopsu vigastuse, kahjustatud osa ei tohi lõikuda lennuk kogu emakakaela, on piiratud. Sellistel juhtudel konservatiivne ravi pole määratud, siis kipsi sidemega kasutamisel tekitatakse koormuse ekstraktorisse. Taastusravi noorte kestnud 3-5 nädalat eakatel kulub kuni 8 kuud.

nekroos

Reieluukaela (kus inimene mis arterite ja veenide ümbritsevad seda, näete foto allpool artikkel) murdumispingena kaasneb sageli kahjustada nahaalust veresoonte.

Sel juhul laevade toitva luust, purustatud ja luustikule fragment, mis jäi kapslis jäänused ilma volitusteta. Mõne aja pärast on nekroos luu kohas. Käimasolev nimetatakse esinemisest.

Esmaabi luumurdude

Kui kahju ülemine luu segment umbes liigesevalu ei tundu väga intensiivne ning lõplik toimub väljaspool. Vahetevahel jalg lüheneb 3-5 cm, sageli esineb vanematel patsientidel.

Esmaabi:

• Sirgeks painutatud jala ei peaks.
• On vaja määrata kindlaks jalg veel. See nõuab splint või tihedalt primotat vigastada jäseme terve koe, mis ülesandeid täidab rehvi.
• Vigastatu ei saa istuda või toetuda jalale.
• Kui patsient soovib iseseisvalt liikuda, liikuda nõutud piiri, sest tulevikus see halvendaks luu paranemist.
• In lahtised luumurrud, keeruliseks verejooks, šokk, esmaabi, et peatada verejooksu. Selleks, steriilse sidemega rakendada ja valuvaigistid manustatakse kiiresti haiglasse.
• Kui patsiendi valu pärast kahju mured, turse, verevalum, kuid liikuvus liigesesse see ei ole katki, on vaja teha külma ja enne lõpetamist valu sümptomeid kasutada roo- või kark.
• Juhul nihestus, mida peetakse tõsiseid vigastusi, jala välja, inimesed ei saa kätte, ja kui liigub valu intensiivistub. Just ebaloomulikku asendisse, sageli paigutatakse väljapoole kummaltki poolt. Enne saabumist arstid ei saa seda puudutada ja proovida seda parandada. Splinted ühine kaudu koe, koe positsiooni, kus ta asub. Vältige resolutsiooni, nagu võib mõjutada istmikunärvi.

Pärast krohvitäitega sidemega kuivab koheselt. Seetõttu on võimatu sulgeda ruumi tekk luumurd. murrupinna tuleks kaitstud purunemise, murdumise. Kindlasti parem panna platvormil, et vältida kudede turse. Pärast kivistumist krohvi kohe võimlemine, see parandab vereringet, kiirendab tervenemist. On oluline, et eakatel patsientidel.

diagnostika

murd Diagnoos põhineb:

• Kaebuste patsiendi (võimetus toetuda jalal valu kubemes).
• Ajalugu.
• Kliiniline pilt, kui vigastatud jäse lühendatud pahempidi, vigastatu saa rebida pinnalt kand (kand kinni sümptom).
• X-ray andmeid.

ravi

Hindamine patsiendi määratakse põhjal:

• füüsilist tervist;
• valu intensiivsus;
• Uuringu andmed;
• veenide tromboos.

Pärast manustamist narkoosained vastuvõtva kompartmendis patsient saadetakse traumatoloogiaosakond, kus ravi alustab patsient põhjal oma riigi:

• Skeleti veojõu. Tehnikat ei kehti patsientide vanemad kui 50 aastat.
• Analgeesia. Operatsiooniks: valuvaigisteid ravimid on ette nähtud, võttes arvesse skaalal analgeesia läbi kiirabi.
• Preoperative jooksul (juhul nimetamise kohta töömeetod). See ajavahemik ei tohi kesta kauem kui 6-8 tundi.
• Anesteesia.
• Kirurgiline ravi.

Kui ei ole vaja operatsiooni, konservatiivne ravi viiakse läbi.

konservatiivne

Kaela reieluud (kus isik trauma, määrati riistvara diagnostika) töödeldakse, mõningatel juhtudel konservatiivse meetodit. Sellisel juhul ei ole täielik murd ilma nihke ja rebimisjoont ei ületa nurk alusel 30˚.

See hõlmab:

• hip fikseerimine;
• Tõmbetugevus (meditsiinilistel põhjustel);
• vähendamise teraapia lehe narkootikume;
• Keerulise füsioteraapiat.

Sest valu määratud anesteetikumi hip närve. Protseduur nimetatakse närviblokaadi.

Kasutatavad ravimid raviks:

ravimite rühma	nimi	mõju
anesteesia valu	ketorol	Sissepääs 10 mg kolm korda päevas ilmaprognoos
Ksefokam	Intravenoosselt, 8 mg, 2 korda päevas
Emodol	Intramuskulaarselt iga 2 tunni pärast operatsiooni, siis 4-6 tunni pärast
Ketanov	Intramuskulaarselt patsientideks on vanemad kui 65 aastat, 10-15 mg, 10 mg tablett kuni 4 korda päevas
ibuprofeeni	1200 mg päevas, mõõdukatel valusündroom
fentanüüli	Intramuskulaarselt või intravenoosselt, sõltuvalt patsiendi kehakaalust
Lipidolor	Intramuskulaarselt maht sõltub patsiendi kehakaalust
spasmolüütikumide	Serdalud	2 mg kolm korda päevas
rahustav	Donormil	Kuni 2 tabletti. päevas
Motherwort ekstraheerida Motherwort Forte või	1 tund enne sööki 1 tab. 1-2 korda päevas
endorntikoagulyanty	Varfariini (kui konservatiivse ravi)
rahustava salvi	Dolgit Traumeel	Hõõrutakse 2-4 korda päevas
antiedematous	torasemiidile	Alates 20 kuni 40 mg maksimaalne
veroshpiron	100 kuni 200 mg päevas
diakarb	Kas määratud eriskeemi

Kõik patsiendid pärast arstiabi otsivad käitumise Tromboprofülaktika, mis viitab erakorraliste meetmete rakendamist. Venoosse tromboosi esineb hetkest kahju.

kirurgilist sekkumist

umbes puusaluumurruoperatsiooni vähendab aega voodire vähendada põletikuliste komplikatsioone. operatsiooni tüüp sõltub murru.

Drug määratud narkoosi 24 tunni jooksul pärast operatsiooni. Selleks opioidravilt vastuvõtu circuit mis on valmistatud vastavalt valu tugevuse.

Operatsioonijärgselt määratud antikoagulandid:

• Vitamiin K antagonistid (varfariini).
• Apixaban.
• Rivaroxabanum.

Samuti väljakirjutajatele põhineb patsiendi üldseisund analüüsi. See võib olla ravim seedetrakti, närvi- ja kardiovaskulaarsüsteemi.

avatud kirurgia

Kell omakorda kaela piirkonnas luu veidi alla tops avatud operatsiooni tehakse, mille jooksul tehakse väike sisselõige reide. Operatsiooni käigus erilist kruvid lisatakse selleks, et hoida luude õigesse asendisse.

Open operatsioone teostati kogu puusaliigese. Kui otsad murdunud luu ümberasustatud või kahjustatud, eemaldage pea ja kaela ja reieluu proteesi on seatud neid asendama. Osaline asendamine on soovitatav patsientidel, kellel on terviseprobleeme, kognitiivne kahjustus.

sulgemisel

Murde reieluu diafüüsi keda raviti kirurgiliselt intramedullaarse küüned. Seega Quadriceps femoris vähem kahjustatud pärast operatsiooni jaotamata väheses koguses mädaste komplikatsioone. Suletud vähendamine vähendab verekaotus hoida verevarustus reieluu.

Operatsioon viiakse läbi spetsiaalse kiirgusele tabelis. Fikseerimine luu osad sel viisil on minimaalselt invasiivne kirurgia ja järgmisel päeval pärast operatsiooni võimaldab patsiendi tugineda jäseme.

osteosünteesi

Kirurgilised võrdlus luuosakesi kruvide abil, kinnitusvahendid, mille eesmärk on luua püsiühendus. See meetod on efektiivsem kui konservatiivne ravi, kuid võib operatsioonijärgsed komplikatsioonid, nt löövet, osteomüeliit.

endoprosthesis

liigeseasenduse artroplastika on soovitatav juhul:

• luumurd liibuvad;
• tekkimist riski avaskulaame nekroos;
• arvukate väikeste fragmentidega;
• tugev fragmenteerumine luud.

Kogu operatsioon võtab aega vähem kui 1-15 tundi. 10-12 cm sisselõige, misjärel ta õmmeldi kosmeetilise õmblust. Endoprotees läbi sagedamini patsientidel üle 70 aasta.

Programm taastusravi pärast hip kahju

Peamine tingimus pärast operatsiooni - jälgida ohutuse, mis ei olnud nihestasin opereeritud. Kui lamades jala all peaks aluskate padi jalad ei silmadega, saate istuda, tõmmates jala edasi. Esimesel päeval pärast operatsiooni patsiendi istutatud ja kasvatatud, pane oma jalad käija - teisel päeval. Kaks kuud, mille patsient suudab liikuda toel.

Taastusravi kursus on jagatud alguses ja lõpus operatsioonijärgsel perioodil. Esimene algab intensiivravis ja jätkab pärast heakskiidu rehabilitatsioonikeskuses.

Esimene etapp taastumise aeg ennetamisele suunatud postoperatiivsetele tüsistused, troofilised häired vähendamise, haavade kudesid traumeeritud operatsiooni ajal. Ta jätkab 1-2 nädalat. Teine etapp algab 7-14 päeva pärast operatsiooni.

See hõlmab:

• esialgse taastumise periood, mis toimub tingimustes taastusravi haiglas;
• järgneval perioodil, mis võib olla pikk.

Kõik perioodid probleeme lahendada taastamise toetuseks funktsiooni, liikuvus, iseteenindusega. Kui kõik paranemise staadiumis patsient saadetakse ambulatoorset järelravi. Ta pakkus, et võtta kursusi massaaž, liikumine ravi.

taastusravi programmi tuleks regulaarselt ja püüab parandada ringlusse mitte-arengu Nekrootilise häired tuharad ja sakraalregioon.

LFK

Käigus füsioteraapia algab nädal pärast operatsiooni. Seansid võib jätkata kuni 1 aasta, mis järk-järgult suurenenud koormus lihastele. Peamine ülesanne - vältida atroofia lihaskoe, et taastada motoorse funktsiooni. Olge arengule hinge, et vältida stagnatsiooni kopsudesse.

LFK koosneb kompleks 10-13 toonik harjutusi lihaste vahelduvad hingamise harjutused.

massaaž

Käsitsi ja riistvara meditsiinilise massaaž parandab vereringet, tõstab lihastoonust, leevendab valu. Mis massaaž takistab lamatiste, kongestiivse kopsupõletik.

psühhoteraapia

Seansid vestlusi terapeut patsiendi põhineb soovitust optimism, tõstmine depressiivne meeleolu, ärevus, kõrvaldada võimu häireid, söögiisu häired.

toiteväärtust hooldus

Dieet sisaldavad toidud kaltsiumi, D-vitamiini on vaja, kuid veelgi olulisem on toitumine, mis neutraliseerib hypodynamic kõhukinnisus. Selleks patsientidel peaks andma sisaldavate toodete taimsetest kiududest, samuti liigne joomine.

Kasulik tooted:

• püüda;
• piim, kodujuust;
• apelsinimahla;
• pähklid (mandlid, kašupähklid);
• oad, riis;
• kuivatatud puuviljad (ploomid, viigimarjade);
• rohelised köögiviljad, brokoli;
• kliid leiba;
• nisukliid;
• hurma.

Kestus taastamise

Reieluukaela (kus isik on näidatud foto artikkel) on taastunud pärast luumurdu pärast operatsiooni vanuses 2 kuni 12 kuud. See juhtub ette kiire toime algus taastada asutuse tõhusust. Pikaajaline toibub pärast konservatiivne ravi, patsiendi seista kargud on lubatud mõne kuu pärast ekstraheerimist.

Operatsioonijärgne taastumine algab päeval 2-3. 5-7 päeva saate teha massaaži, 10 päeva hiljem nimetati kursused füsioteraapia, ravivõimlemine.

Sõltumatu tõste- ja kõndimine kargud on lubatud pärast 1-2 kuud, ja soovitas täiskoormuse liigesed 3 kuu möödudes. Ajastus tähistavad ligikaudseid, see sõltub raskusest luumurd, kehaseisundit iga patsiendi jaoks.

Et vältida korduvaid luumurrud, arstid soovitavad Bifosfonaate riski vähendamiseks osteoporoosi.

Tagajärjed luumurrud ja prognoosi

Tagajärjed sõltuvad suuresti murd patsiendi vanusest, tervislikust seisundist, taktika ravi ja rehabilitatsiooni. Sageli kirurgia ei anna täielikku garantiid, et inimene suudab iseseisvalt liikuda. Pärast operatsiooni ja pika taastumise aeg on võimalik aseptilise nekroosi reieluukaela, mis nõuab ühine asendamise operatsiooni.

Võimalikke tüsistusi pärast luumurdu:

• kongestiivse kopsupõletik seotud kehaline aktiivsus vanematel patsientidel;
• lamatiste valdkonnas labad Shanks, tuharad;
• piiramist passiivse liikumise liigestes;
• süvaveeni tromboos alajäsemete;
• hingamispuudulikkus;
• häire psühho-emotsionaalne tegevusvaldkond haige.

Aastatepikkune reieluukaelamurru inimese kesk- ja vanemaealiste sageli lõppeda surmaga. Seekord oli võimalus jätkata elu patsientidel, kui nad on tsoonis kõrgendatud tähelepanu ja pani need nõuetekohase hoolduse.

Autor: Anna Belyaeva

Registreerimine artikkel: Vladimir Suur

Videos umbes puusa

Anatoomia puusaliigese: