Ärevus-depressiivne häire. Sümptomid ja ravi paanikahoogudega ja ilma: homöopaatia, ravimid, rahvapärased abinõud

Ärevus-depressiivne häire peetakse tänapäeva inimese tavaliseks probleemiks. Eksperdid ütlevad, et mõne aastakümne pärast ilmnevad selle häire sümptomid sama sageli kui koronaararterite haiguse tunnused. Sellepärast tasub sellise probleemi ilmnemisel läbi vaadata ja ravida, mis vähendab komplikatsioonide tõenäosust.

Kliinilised ilmingud

Ärevus-depressiivne häire on neurootiline haigus, mille puhul esineb häireid närvisüsteemis, aga ka siseorganites. Haigust on raske diagnoosida, kuna selle sümptomid sarnanevad paljude vaimsete ja neuroloogiliste patoloogiatega.

Eksperdid jagavad sümptomid närvisüsteemi kliinilisteks ilminguteks ja siseorganite autonoomseteks sümptomiteks. Esimesed kliinilised ilmingud on halvasti väljendatud ja patsient ei anna neile tähtsust. Mälu halveneb ja kontsentratsioon väheneb.

Mõne aja pärast ilmnevad uneprobleemid, täheldatakse püsivat unetust, mis viib teiste häirete tekkimiseni. Patsient muutub ärritatavaks, tema meeleolu muutub järsult, vaimne jõudlus on järsult vähenenud.

Häire kõige olulisemaks kliiniliseks ilminguks peetakse pidevat ärevustunnet ilma nähtava põhjuseta. Patsient arvab, et varsti juhtub midagi kohutavat, parandamatut. Tal on tugev eelseisva katastroofi tunne.

Need ilmingud mitte ainult ei häiri und, vaid mõjutavad ka patsiendi käitumist. Ta muutub kahtlaseks, agressiivseks, väldib suhtlemist isegi lähisugulastega. Järk -järgult muutub ärevus häire kõige olulisemaks sümptomiks, teised sümptomid on vähem väljendunud. See valutab kiiresti, kuid füüsiline väsimus on tunduvalt väiksem kui emotsionaalne.

Protsessi pika aja jooksul täheldatakse liigset muret lähedaste pärast. Patsient arvab pidevalt, et tema sugulased ootavad probleeme, mida ta ei saa ära hoida. See teeb olukorra ainult hullemaks, inimese käitumine muutub ebapiisavaks.

Esimesed märgid

Ärevus-depressiivne häire (sümptomid ja ravi muretsevad eri vanuses patsiente) ei arene äkki. Enamasti ei tekita esimesed märgid muret ja patsient omistab need stressi või ületöötamise ilmingutele.

Kõige tavalisemad sümptomid on:

• Ärkab öö jooksul mitu korda ilma põhjuseta.
• Meeleolu halvenemine vähimalgi korral.
• Liiga karm reaktsioon välistele stiimulitele.

Mõne aja pärast märgib patsient, et uni on muutunud pinnapealseks, lühikeseks ja rahutuks. See halvendab tema tervist ja meeleolu, ilmuvad peavalud. Väärib märkimist, et selliseid valusid ei leevenda tavalised valuvaigistid, mis muudab patsiendi ka ärrituvamaks.

Sümptomid

Häire progresseerumisel ilmnevad siseorganite ja süsteemide ilmingud.

Kõige märgatavamad autonoomsed häired:

• Jäsemete värinad ja värinad üle kogu keha.
• Suurenenud südame löögisagedus ja südame rütmihäired.
• Õhupuudus isegi vähese treeningu korral.
• Sage tung urineerida.
• Valu päikesepõimiku piirkonnas, mis meenutab ebamugavust, mis tekib stenokardia või südame isheemiatõve korral.
• Higi näärmete tõhustatud töö, mis avaldub pidevalt märgade peopesade kujul.
• Tunne "tükk kurgus". Sageli on manifestatsioon segaduses hüpertüreoidismi sümptomiga, millega kaasneb kilpnäärme suuruse suurenemine.
• Seedetrakti häired kõhuvalu, isutus ja väljaheite kujul. Samal ajal võivad sümptomid patsienditi erineda. Mõned räägivad kõhukinnisusest, teised sagedast lahtisest väljaheitest.
• Valu liigestes ja lihastes.

Tuleb märkida, et siseorganite mis tahes krooniliste haiguste all kannatavatel patsientidel on nende patoloogiate käik halvenenud, sümptomid on märkimisväärselt süvenenud.

Ärevushäire ja paanikahood

Ärevus-depressiivset häiret seostatakse sageli paanikahoogudega, sest sümptomid sarnanevad selle neuroloogilise häirega ja ravi tehakse sageli sarnaste ravimitega.

Peamine suhe on see, et pideva ärevuse ja depressiooni ilmnemisega tekivad patsiendil kindlasti paanikahood. Väärib märkimist, et need avalduvad erinevatel patsientidel erinevalt. Paanikahood tekivad reeglina ärevus-depressiivse häire pikaajalise kulgemise ja närvisüsteemi sümptomite lisandumisega.

Ärevus-depressiivsete häirete vormid

Ärevus-depressiivsete häirete üldtunnustatud ja heakskiidetud klassifikatsiooni pole. Kuid eksperdid jagavad patoloogia tinglikult mitmeks vormiks, sõltuvalt konkreetse sümptomi tõsidusest.

Vorm	Eripära
Neuroloogiline	Sellise patoloogia vormi korral on patsiendil närvisüsteemist kõige rohkem väljendunud sümptomid. Ta räägib peavaludest ja vaimsetest häiretest. Patsiendi mälu halveneb oluliselt, tema jõudlus väheneb.
Somaatiline	Seda vormi peetakse harvemaks kui esimest, kuna seda iseloomustavad siseorganite rasked sümptomid. Mõnel patsiendil on südame ja veresoonte häired, teistel - seede- ja kuseteede süsteemist.
Hormonaalne	See vorm areneb sagedamini reproduktiivses eas naistel. Sümptomid võivad jäljendada hormonaalset tasakaalutust. Esineb menstruaaltsükli häire, naha, juuste ja küünte seisundi halvenemine.

Lisaks eristavad arstid haiguse 3 etappi, sõltuvalt selle hooletussejätmise määrast. Esialgsel etapil ilmnevad närvisüsteemist ainult kerged sümptomid ärrituvuse, unehäirete kujul. Progressiivses staadiumis süvenevad ilmingud, siseorganite häired ühinevad.

Hooletusse jäetud staadiumiga kaasneb ärevuse ja ärevuse suurenemine, eelmiste etappide sümptomite süvenemine. Samal ajal on enesehinnangu langus, väljendunud apaatia, meeleolu järsk muutus koos negatiivsete emotsioonide ülekaaluga.

Erinevused psühhoosist

Ärevus-depressiivne häire (sümptomid ja ravi on sageli omavahel seotud, kuna ravimid valitakse sõltuvalt ilmingute raskusastmest) kaugelearenenud staadiumis peetakse sageli psühhoosiks. Kuid eksperdid märgivad, et viimasel tingimusel on mõningaid märke, mis ärevushäire korral puuduvad.

Psühhoosi korral ilmnevad sümptomid äkki, kuid kohe pärast tõsist stressi. Patsient ei saa oma tegevust kontrollida, kõik emotsioonid avalduvad eredalt. Samuti esinevad siseorganite sümptomid, kuid need ilmnevad ainult seisundi ägenemisega.

See tähendab, et peavalu, vererõhu tõusu ja südame löögisageduse suurenemist täheldatakse ainult paanika perioodidel. Liigne füüsiline aktiivsus psühhoosides avaldub ka ainult ägenemise perioodidel.

Ärevus-depressiivse häire korral on patsient sageli passiivne, huvi elu vastu on nõrk ja siseorganite sümptomid on pidevalt olemas.

Peamised riskitegurid

Häiret peetakse meie aja haiguseks, kuna tänapäeval puutub inimene iga päev kokku erinevate närvikoormustega, mis häirivad keha normaalset toimimist.

Stress

Stressirohked olukorrad kaasnevad kaasaegse inimesega pidevalt. Probleemid tööl, tihe graafik ning tasakaalu puudumine töö ja puhkuse vahel toovad paratamatult kaasa ärevuse.

Järk -järgult muutub see seisund inimesele tuttavaks. Ta ei tunne kergendust isegi puhkamise ajal ega pärast mõne olulise ülesande täitmist.

Töö puudumine

Hoolimata pingest, mis on seotud intensiivse tööga, viib püsiva ametikoha puudumine ka häire tekkimiseni. Inimene kogeb pidevalt ärevust, hirmu oma pere tuleviku pärast. Selle tulemusena muutub närvipinge tõsiseks haiguseks, mis süveneb, kui inimene ei suuda probleemi pikka aega lahendada.

Narkootikumid ja alkohol

Patsiendid, kes tarbivad regulaarselt ja suurtes kogustes alkohoolseid jooke, samuti narkootilisi aineid ained kannatavad ärevus-depressiivse häire all palju sagedamini kui inimesed, kes juhivad tervislikke eluviise elu.

Ebasoodne pärilikkus

Paljud vaimuhaigused on pärilikud. Ärevus-depressiivse häire korral mängivad olulist rolli ka pärilikud tegurid. Keerulist pärilikkust peetakse esimeseks teguriks, mida seisundi diagnoosimisel arvesse võetakse.

Eakad

Üle 60 -aastastel patsientidel suureneb sellise häire tekkimise oht. Selle põhjuseks on närvisüsteemi halvenemine, neuronite surm suurel hulgal. Lisaks ilmnevad ärevus ja muud sümptomid sagedamini patsientidel, kes kannatavad siseorganite mis tahes krooniliste patoloogiate all.

Madal haridustase

Üldiselt on aktsepteeritud, et kõrgharidusega inimesed kannatavad sagedamini psüühikahäirete all. Kuid see reegel ei tööta alati.

Arstid märgivad, et harimatud patsiendid on ärevamad, sest nad ei suuda paljusid asju selgitada.

Rasked somaatilised haigused

Depressiooni esineb sagedamini krooniliste haigustega patsientidel.Füüsiline ebamugavustunne kutsub esile seisundi halvenemise, lisaks muretseb patsient oma tuleviku pärast, sest ei oska ennustada, kuidas haigus areneb.

Diagnoosi seadmine

Ärevus-depressiivset häiret (sümptomid ja ravi määrab arst, lähtudes patsiendi emotsionaalsest seisundist) on varases staadiumis raske diagnoosida. Täiustatud kursusega hõlbustab diagnoosimist.

Analüüsid

Puuduvad spetsiifilised testid, mis kinnitaksid häire olemasolu. Tavaline uuring hõlmab siiski täielikku vereanalüüsi. Meetod aitab tuvastada üldisi kõrvalekaldeid, põletiku tunnuseid.

Lisaks annetab patsient biokeemiliste uuringute jaoks verd. Eakatele patsientidele määratakse vereanalüüs kolesterooli taseme määramiseks, samuti määratakse trombide tekke kalduvus. Reproduktiivses eas naistele määratakse vereanalüüs suguhormoonide ja kilpnäärmehormoonide taseme määramiseks.

Instrumentaalne diagnostika

Diagnoosi kinnitamiseks kasutatakse instrumentaalseid meetodeid.

Kõige tõhusamad neist:

• Somaatiliste patoloogiate välistamiseks viiakse läbi siseorganite ultraheli. Spetsialist uurib maksa, neere, sapipõit ja kõhunääret. Mõnikord on vajalik põie diagnoosimine.
• Röntgenikiirgus on vajalik ka selgroo patoloogiate välistamiseks. Lisaks saab arst uurida luid ja liigeseid.
• Elektroentsefalograafia või aju diagnostika on vajalik epilepsia välistamiseks, mille sümptomid sarnanevad ärevushäirega.
• MRI on universaalne meetod, mille käigus uuritakse aju ja siseorganeid, et avastada kõrvalekaldeid.

Tänu instrumentaalsele diagnostikale võib arst välistada või kinnitada kaasuvate kõrvalekallete olemasolu.

EKG

Elektrokardiogrammi peetakse kohustuslikuks diagnostikameetodiks. Sel juhul uuritakse südame tööd, märgitakse kõik kõrvalekalded. Tavaliselt ei ole noortel patsientidel sümptomeid, kuid ärevus-depressiivse sündroomi tekkimisel on südame rütm häiritud, täheldatakse tahhükardiat.

Diferentsiaaldiagnostika

Läbivaatusel peetakse kõige olulisemaks diferentsiaaldiagnostikat.

See hõlmab tuvastatud märkide ja erinevuste tuvastamist teistest sarnaste sümptomitega häiretest:

• Depressiivse sündroomi korral on depressiooni tunnused rohkem väljendunud kui ärevus-depressiivse häire korral.
• Kui häire on üldistatud, halvendavad ärevuse sümptomid oluliselt üldist seisundit.
• Somatoformne häire kutsub esile siseorganite märke, kuid neuroloogilised sümptomid on vähem väljendunud.
• Bipolaarse häire korral on patsiendil perioodilised maania episoodid ja depressiooni tunnused on rohkem väljendunud.

Lisaks märgivad arstid, et ärevus-depressiivse häire korral kannatab patsiendi elukvaliteet palju rohkem kui teiste haiguste korral.

Ägedate rünnakute leevendamine

Ägedas staadiumis tekivad patsientidel paanikahood või krambid. Tavaliselt peatatakse need rahustite ja mõne psühholoogilise tehnika abil. Patsientidel ja nende lähedastel on oluline meeles pidada, et krambid ei ole ohtlikud ega saa esile kutsuda tõsiseid tüsistusi.

Rünnaku ajal toimingute algoritm:

1. Istuge või pange patsient pikali.
2. Tagage värske õhk.
3. Avage tihedad riided.
4. Looge patsiendiga silmside.
5. Rahustage patsient sõnadega, rääkige aeglaselt, toon peaks olema rahulik ja enesekindel.
6. Andke patsiendile vett.
7. Pakkuge patsiendile kerget rahustit, näiteks palderjani tablette koguses 3-5 tükki või emalille tinktuuri. Annus määratakse igal juhul individuaalselt.

Kui kõik need toimingud ei paranda seisundit, peate helistama arstile.

Ärevus-depressiivse häire ravi

Ärevus-depressiivne häire (sümptomid ja ravi tuleb arutada spetsialistiga, et ta määratud kõige tõhusam ravi) ravitakse ravimite, füsioteraapia ja meetoditega psühhoteraapia.

Psühhoteraapia

Sõltuvalt patoloogia käigust kasutatakse 2 psühhoteraapia meetodit. Sagedaste paanikahoogude korral praktiseerivad psühhoterapeudid kognitiivset käitumisteraapiat. Selle meetodi abil õpetab spetsialist igal seansil patsienti oma mõtteid kontrollima ja ilma nähtava põhjuseta tekkivat hirmu maha suruma.

Tehnikad võivad erineda sõltuvalt iga inimese omadustest. Mõnda aitab visualiseerimine, mille puhul hirm sulgub ekspromptis virtuaalses kastis inimese alateadvuses. Patsient loob vähimagi ärevuse ilmingu korral oma peas pildi, mis võimaldab tal paanikaga toime tulla.

Paanikahoogude ja aeglase patoloogia kulgu puudumisel kasutatakse autokoolitust, see tähendab enesehüpnoosi tehnikat. Mitu nädalat külastab patsient psühhoterapeudi 3 korda nädalas. Spetsialist aitab igal seansil patsiendil uskuda enesehüpnoosi, mis viib lõpuks ravini.

Ravimid

Regulaarsete paanikahoogudega seotud häirete raviks kasutatakse erinevate rühmade ravimeid. Rahustid aitavad patsienti rahustada, normaliseerida närviimpulsside edastamist, nõrgendada depressiooni ilminguid ja kõrvaldada täielikult ärevus. Need on ette nähtud haiguse pikaks kuluks ja psühhoteraapia mõju puudumiseks.

Kõige tõhusamad abinõud:

• Phenazepam tegevus selgub sama nimega aktiivse komponendi olemasolu tõttu. See on ette nähtud lühikestel kursustel 2-4 nädalat. Aitab parandada patsiendi seisundit ja kõrvaldada häire kõige ilmsemad tunnused. Ravimit ei kasutata allergiaks selle komponentidele, raseduse, imetamise ajal. Ärge määrake ravimeid hingamispuudulikkuse ja šoki korral.

  

• Relanium - diasepaamil põhinev lahus, millel on väljendunud lihaste lõõgastav ja rahustav toime. Aitab toime tulla paanikahood, leevendab ägedaid sümptomeid. Ei kasutata raseduse ja imetamise ajal, suletud nurga glaukoom.

Antidepressante kasutatakse kombinatsioonis rahustitega, kuid pikkade 4-8-nädalaste kuuridega, mis on seotud kumulatiivse toimega. Need vahendid normaliseerivad une, parandavad vaimset aktiivsust ja kõrvaldavad ärevuse. Paanikahoogude korral on abinõud hädavajalikud, kuid mõnikord kasutatakse neid ka häire loiduks.

Selle rühma tõhusad vahendid:

• Amitriptüliin sisaldab sama nimega toimeainet. Seda kasutatakse neuroloogiliste häirete, depressiooni ja muude kõrvalekallete korral. Seda ei ole ette nähtud komponentide allergia, imetamise ja raseduse ajal.
• Doksepiin kasutatakse paanikahood, raske patoloogia. Sisaldab põhikomponendina doksepiini. Vastunäidustatud eesnäärme adenoomi, raseduse ja imetamise ajal. Seda ei kasutata müokardiinfarkti, maksa, neerude ja vereloome tõsiste kahjustuste korral.

Beetablokaatoreid kasutatakse südame löögisageduse vähendamiseks, vererõhu pisut alandamiseks ja südame löögisageduse normaliseerimiseks. Tavaliselt ette nähtud paanikahood. Kõige sagedamini kasutatavad on atenolool, propranolool. Ravimid sisaldavad sama nimega komponente. Nad määratakse lühikesteks kursusteks 10-14 päeva.

Beetablokaatoreid ei kasutata kardiogeense šoki ja kroonilise südamepuudulikkuse, samuti bronhiaalastma korral. Need on vastunäidustatud raseduse ja imetamise ajal.

Homöopaatia

Homöopaatiat ei kasutata paanikahoogude korral, kuid see on väga tõhus nii patoloogia loid kulgemisel kui ka selle algstaadiumis.

Kõige sagedamini kasutatavad ravimid on:

• Traumeel S. - homöopaatiline ravim, mis põhineb taimsete koostisosade kompleksil. Sellel on tooniline ja tooniline toime. Heaolu parandades nõrgenevad häire ilmingud. Tablette võetakse 4-8 nädalat. Ärge kasutage ravimit selle komponentide talumatuse, samuti raskete veresüsteemi kahjustuste korral.
• Belladonna - homöopaatiline preparaat, mis sisaldab samanimelise taime ekstrakti. Sageli kasutatakse väljendamata ärevus-depressiivsete häirete korral, see aitab sümptomeid leevendada. Seda ei kasutata kompositsiooni komponentide suhtes allergiate korral.

Tuleb märkida, et paanikahoogude korral on vahendite määramine ebapraktiline.

Füsioteraapia

Füsioterapeutilistest meetoditest tasub esile tõsta terapeutilist massaaži ja elektrilist und. Need protseduurid lõdvestavad patsienti, parandavad und ja normaliseerivad psühheemootilist seisundit. Neid viiakse läbi meditsiiniasutuses 3 korda nädalas 1-2 kuu jooksul, sõltuvalt sümptomite tõsidusest.

Füsioteraapiat ei kasutata paanikahoogude korral, kuid seda saab määrata pärast nende peatamist.

Muud meetodid

Täiendavad ravimeetodid hõlmavad elustiili muutmist. Patsienti julgustatakse harrastama. Iga tegevus, mis pakub naudingut, võib inimese tähelepanu häirivatelt mõtetelt kõrvale juhtida. Kui negatiivsuse vältimise protsess on fikseeritud patsiendi ajus, väheneb haiguse kordumise oht oluliselt.

Lisaks soovitavad arstid sporti teha. Keha ei ole vaja kurnata suurte koormustega, kuid ujumine, aeglane sörkimine või igapäevane kõndimine aitavad oluliselt parandada patsiendi seisundit.

Kui füüsilised ilmingud kaovad, muutuvad ka psühholoogilised sümptomid vähem väljendunud. Väärib märkimist, et tänapäeval pole radikaalseid ravimeetodeid, mis aitavad teil haigusega koheselt toime tulla.

Rahvapärased abinõud

Alternatiivmeditsiini retseptid sisaldavad tavaliselt taimseid preparaate, mis aitavad patsienti rahustada ja und parandada.

Motherwort tinktuur valmistatakse 100 ml alkoholist ja 20 g hakitud maitsetaimedest. Seda on vaja 2 nädala jooksul nõuda, seejärel filtreerida ja võtta 20 tilka 2 korda päevas. Kursuse kestus on kuni 3 nädalat.

Piparmündi ja sidrunmelissi keetmise saab 500 ml veest, 3 g kuivadest piparmündilehtedest ja sama palju sidrunmelissi. Keetke kompositsiooni 5 minutit, jätke 1 tund.

Enne magamaminekut võtke 200 ml filtreeritud puljongit, korrake 10 päeva järjest.

Kummeli infusiooni peetakse ka kergeks rahustiks. Saate seda 5 g kuivast toorainest ja 350 ml keeva veega. Ravimit tuleb nõuda 20 minutit, filtreerida ja võtta enne magamaminekut. Kursuse kestus on 10-14 päeva.

Tüsistused ja tagajärjed, prognoos

Haiguse õigeaegse avastamise korral on prognoos soodne. Üle 65% patsientidest paraneb täielikult 6-8 kuu jooksul. Kaugelearenenud häire korral muutub haigus krooniliseks.

Tavaliselt ei põhjusta see seisund tõsiseid tagajärgi. Krooniline kulg võib kaasa tuua vaid muutusi inimese iseloomus. Ta eraldub, väldib ühiskonda ja minimeerib kontakti teiste inimestega. Lisaks kaob inimese huvi elu vastu. Kõige tõsisem tagajärg on enesetapumõtete ilmumine, mis võib viia enesetapukatse.

Ärevus-depressiivne häire on tänapäeval üsna tavaline kõrvalekalle, mille sümptomid halvendavad oluliselt patsiendi elukvaliteeti. Esimeste sümptomite ilmnemisel on soovitatav viivitamatult külastada arsti, kes uurib ja ravib.

Artikli kujundus: Vladimir Suur

Ärevushäire videod

Ärevus-depressiivne häire ja seda provotseerivad tegurid: