Silmade majutamine oftalmoloogias. Mis see on

Nägemine on inimese üks olulisemaid meeli, tänu millele saab ta ligi 90% teabest ümbritsevast maailmast. Kuid selleks, et hästi näha, peab silma akumuleerumine tavaliselt toimuma.

Oftalmoloogias uuritakse seda omadust võimalikult üksikasjalikult. Majutuse uuringut kasutatakse silma võime ja selle nägemisväsimuse taseme analüüsimiseks.

Määratlus

Silmade majutamine oftalmoloogias on silma loomulik võime keskenduda lähedastele objektidele.

See silmafunktsioon tekib läätse, tsingisideme ja ülesande vahelise aktiivse liigese töö tõttu mida seda toetada, ja lihas, mis muudab otseselt läätse kõverusastet ja mida nimetatakse tsiliaarne.

Suhteline majutus

Suhtelise majutuse all mõeldakse mõlema silma majutust, kui nad keskenduvad ühele eesmärgile. Sageli viiakse nägemine läbi binokulaarselt - samaaegselt kahe silmaga.

Sellises olukorras selge nägemispunkti liikumine lõpmatusest, kui silmapaari visuaalteljed on paralleelne, teatud piiratud vahemaa jaoks, millega tingimata kaasneb mingil hetkel visuaalse lõikepunkt kirved.

See eeldab, et silmamunade endi asendis toimub ruumi muutus, see tähendab nende sissepoole toomine, mida nimetatakse konvergentsiks. Siit järeldub: silmale lähemal, täiesti selge nägemise punkt - majutuse maht on suurem ja lähenemine peaks olema tugevam.

Majutusreserv

Silma paigutamine oftalmoloogiasse on tõsine teema, millele paljud erialaspetsialistid tähelepanu pööravad. Meditsiinis mõistetakse majutusreservi kui teatavat silma ohutusvaru, kui lähima objekti uurimisel võivad lihased veelgi pingutada.

Loodus on loonud majutuse reservi, et silmad saaksid võimalikult kaua ilma väsimata toimida. Siiski tuleb märkida: majutusmarginaal võib ulatuda väga kõrgest nulli.

Kui me räägime normidest, siis seitsmeaastasel lapsel on majutusreservi näitaja vähemalt 3 dioptrit ja 15. eluaastaks see pidevalt suureneb. Ja 18 aasta pärast algab selle reservi loomulik, loomulik vähenemine.

Sellises olukorras on vaja regulaarset koolitust, samuti siis, kui lastel on madal varu.

Majutusreservi suurus määrab, millal ja kui palju silmad väsivad lühikese vahemaa tagant töötades. Parim vahemaa on siis, kui on olemas kahekordne majutusreserv.

See seletab asjaolu, et silmaarstid soovitavad tungivalt hoida raamatut või ajalehte silmadest 30–35 cm kaugusel ja arvutiekraani - sõltuvalt kirja suurusest 30–45 cm kaugusel.

Selge nägemise säilitamiseks kindlaksmääratud kaugusel inimestel, kellel on terved silmamunad, kasutatakse 3,5 dioptrit. Äärmiselt oluline on määrata põhikooli minevate laste majutusvõimalused.

Selleks peate külastama silmaarsti. Kui kontrolli tulemusel selgub, et reserv on null, soovitatakse korrigeerimist prillide abil.

Kui varu on minimaalselt, peaksid vanemad olema valvsad: veenduge, et laps ei veeda palju aega arvuti taga, lugege heas valguses. Lisaks võib spetsialist välja kirjutada spetsiaalsed harjutused kõigi nägemisorganite seisundi parandamiseks.

Majutusreservi suurendamine toimub regulaarse koolituse kaudu, olenemata nägemisteravusest.

Lihtsaim harjutus on suunata oma pilk lähedalasuvalt objektilt silmapiiril märkimisväärselt kaugele. Näiteks lugege kõigepealt raamatust paar fraasi ja vaadake siis kiiresti aknast välja. Seda treeningut on kõige parem teha 5 kuni 10 korda päevas.

Funktsioonid ja omadused

Silma murdumisvõime muutmiseks on vaja majutust, et iga inimene saaks näha selgelt erinevatel kaugustel asuvate objektide ümbrust. Silma keskmes on keeruline optiline süsteem, mille tööpõhimõte on väga sarnane kaamera omaga.

Mehhanism

Silmade majutamine oftalmoloogias on füsioloogiline mehhanism, mille struktuur on väga keeruline. See juhtub vastavalt järgmisele skeemile: ripsmelihase kiudude kokkutõmbumise hetkel lõdvestub ripsmevöö. Tänu sellele ühendub lääts tsiliaarse kehaga.

Paralleelselt sellega väheneb läätsekoti pingutusjõud, mis omakorda tänu oma elastsetele omadustele omandab kühmu. Sama tsiliaarlihase lõdvestamine viib läätse paksuse suurenemiseni. Sama lihas võtab vastu signaale närvidelt: okulomotoorne ja sümpaatne.

Kohanemise tulemusena tekivad läätsede pindade kumeruses teatud kõrvalekalded, mis võivad murduda. Ka läätse kihid liiguvad tsiliaarlihase pingutuse tõttu.

Oluline on märkida, et läätse ümberkujundamine toimub ebaühtlaselt, kuna esipind muutub rohkem kui tagumine. Tavaline silm, kes uurib objekti, mis asub optilisest organist 5 m kaugusel, on kogu murdumine, see tähendab silma murdumisvõime 60 dioptri piires.

Mõjutavad tegurid

Majutus sõltub mitmest aspektist:

• Pinge. Kui arvestada rohkem kui 7 cm kaugusel asuvaid objekte, toimub majutus maksimaalselt kraadi ja kaugete objektide (üle 5 m) kaalumisel toimub majutus minimaalselt kraad.
• Vanus. Mida vanem meist igaüks, seda vähem väheneb majutusvõimalus. Selge nägemise punkt eemaldub aeglaselt ja pidevalt silmadest. 40 -aastaseks saades ulatub selge nägemise punkt 0,16 m -ni ja 60 -aastaseks - 1 m. Seda seetõttu, et aastatega kaotab inimese lääts sisemine elastsus, mille tõttu nihutatakse ja nihutatakse täiesti selge vaate lähim punkt ning võimalus näha objekte lühikese vahemaa tagant on kadunud. Eelkõige ulatub 10-aastase lapse majutuse maht keskmiselt 14 dioptrini, 30-aastasel inimesel-8 dioptri ja 60-aastastel inimestel-umbes 1 dioptri.
• Majutushalveneb kemikaalide, näiteks alkoholi, ravimite ja bakteriaalsete toksiinide mõju tõttu kehale.

Kuidas seda mõõdetakse

Majutust nimetatakse ka dünaamiliseks murdumiseks. See, nagu ka paljud teised inimkeha võimed, allub erinevatele mõõtmetele.

Majutuse analüüsimiseks kasutatakse kõige sagedamini subjektiivseid meetodeid, mis taanduvad asjaolule, et uuritava isiku seisukohale lähedalt ning seejärel arvutatakse majutuse maht otse n-ö valemiga Mõtiskleb.

Dünaamiline analüüs

Kõik praegu teadaolevad dünaamilise analüüsi meetodid, mis on loetletud allpool tabelis, põhinevad katseobjekti viimisel inimese silma hetk, kuni see objekt hakkab hägustuma või isegi hargnema, mis annab märku juba lähima punkti jõudmisest nägemine.

Meetod	Eripära
Landolti silinder	Sellesse on lõigatud palju auke ja sisse on paigaldatud kas küünal või lamp.
Vannas test	Objektina kasutatakse 2 paralleelset joont, mis asuvad tumedal taustal.
Väikeste fontide lugemine	Nende nurga suurus võimaldab mõista nägemisteravuse astet.
Scheineri meetod	Nõela otsa või ereda valguse punktallika hoolikas uurimine läbi spetsiaalse ekraani, millel on 2 auku õpilase piirides.

Staatilised meetodid

Akadeemia staatilised analüüsimeetodid: katseobjekt on täielikult immobiliseeritud ja selle kaugust muudetakse tänu läätsedele, mis sisestatakse raami silma vahetusse lähedusse.

Pealegi paigaldatakse esialgu tugevad plussläätsed, seejärel nõrgemad ja jõutakse järk -järgult tugevate negatiivsete juurde. Need meetodid erinevad siiski mõne vea poolest, kuna läätsede vahetamise käigus on nurgapunkti võimalik liigutada ja see vähendab lõplikku mõõtmistäpsust.

Absoluutse majutuse mahu mõõtmine

Suurt tähelepanu pööratakse absoluutse majutuse mahu määramisele. Sellisel juhul on üks silm visuaalsest protsessist teadlikult välja jäetud.

Protsessi olemus on järgmine:

1. Katsealune vaatab eripaigaldisse ühe silmaga.
2. Arst liigutab sel ajal väga aeglaselt käepidet, mis sunnib katseobjekti seadme sees liikuma.
3. Uuritav isik osutab 2 positsioonile: selge pildi tekkimine ja selle täielik hägusus. Need 2 selge vaatepunkti osutuvad lähimateks ja edasisteks punktideks.

Arvuti majutus

Viimasel ajal on aktiivselt kasutatud arvutimajutust. Seda meetodit kasutades registreeritakse akadeemia visuaalse stiimuli tekitamise hetkel erinevatel vahemaadel tulpdiagrammi kujul. Kohanemisvastus väljendub dioptrites.

Inimeste majutuse diagnoosimine viiakse läbi spetsiaalsetes oftalmoloogilistes meditsiinikeskustes. Teenuse hind on alates 550 rubla.

Võimalikud haigused ja patoloogiad

Majutusel on järgmisi haigusi, mida meditsiinis tähistatakse järgmiselt:

• Majutuse halvatus.
• Astenoopia.
• Presbüoopia.
• Majutuse spasm.

Majutuse halvatus

Erinevate vigastuste või mürgistuste tõttu tekib majutuse halvatus, samuti taustal:

• Tuberkuloos.
• Vanusega seotud muutused.
• Kasvajad.
• Suhkurtõbi.
• Meningiit.
• Pidev füüsiline ülekoormus.

Sellises olukorras väheneb nägemine läheduses inimestel, kellel on normaalne nägemine või kaugnägelikkus. Lühinägelikel inimestel nägemine praktiliselt ei muutu. Halvatus vähendab oluliselt majutuse mahtu, selle pakkumine on praktiliselt kadunud.

Inimestel esinevad majutusparalüüsi sümptomid:

• Väga varane silmade väsimus.
• Sügelus, silmade punetus.
• Põletustunne.
• Pritsimine.

Tänapäeval ravitakse seda haigust kõige sagedamini füsioteraapiaga, mis hõlmab selliseid protseduure nagu:

• Massaaž.
• Elektroforees.
• Nõelravi.

Samuti kasutatakse aktiivselt laserkorrektsiooni, mille tõttu eemaldatakse sarvkesta ebakorrapärasused ja muud defektid.

Astenoopia

Põhimõtteliselt pole see tõenäoliselt haigus, vaid mingil määral piirne seisund, mis on lihaseline ja kohandatav. Samuti esineb võrkkesta astenoopia.

Astenoopia tekkimise põhjused on järgmised:

• Nõrk tsiliaarne lihas.
• Pikaajaline pidev töö personaalarvutiga.
• Pikk sõit hämaras või öösel.
• Halvad prillid.
• Töökoha või eluruumide halb valgustus.

Haiguse sümptomid on tavaliselt järgmised:

• Ähmane nägemine.
• Hägune pilt.
• Punased silmad.
• Lakrümeerimine.
• Torkimine ja põletamine silmades.

Astenoopiat saab ravida:

• Visuaalse stressi hügieeninormide järgimine, see tähendab hea valgustuse ja regulaarse hea puhkuse tagamine.
• Arvutimonitorist näost vähemalt 30 cm kaugusel leidmine.
• Silmalihase tugevdamine läätsede abil, kui tuvastatakse nõrkus.
• Silmade stimuleerimise kursuste läbimine laseriga, magnetiga.
• Sporditegevused.
• Niisutavate silmatilkade kasutamine.

Presbüoopia

Kas halveneb silmade võime kohaneda fikseerimisega lähedalt. See juhtub umbes 40 -aastaselt tänu läätsekapsli tiheduse suurenemisele ja elastsuse vähenemisele.

Presbüoopia avaldub:

• Tüsistused ja isegi praktiline võimatus töötada lühikese vahemaa tagant.
• Ebameeldivate aistingute ilmnemine lühikeselt vahelt vaadates vahepealsele.
• Nägemise halvenemine, kui vaatate kaugusesse pärast pikka tööd lühikese vahemaa tagant.

Presbüoopiat ravitakse eksimeerlaseriga või silmasisese korrektsiooniga.

Esimesel juhul moodustatakse sarvkesta pinna keskosale täiendav "pluss" lääts, mis pakub multifokaalset sarvkesta ja võimalust näha inimest nii lähedalt kui kaugelt punkti. Teisel juhul vahetatakse lääts kunstliku silmasisese läätse vastu.

Majutuse spasm

Silmaarstid nimetavad seda kõrvalekallet vale müoopiaks. Seda diagnoositakse peamiselt noorukitel ja harvem üle 40 -aastastel inimestel.

Spasmi peamised põhjused on:

• Pikaajaline lugemine asjatult lähedalt.
• Inimese töökoha halb valgustus.
• Pikaajalist silmade koormust nõudva töö tegemine (nt ehtetöö).
• Maga liiga hilja.
• Emakakaela lülisamba osteokondroos.
• Täielik lahknevus õppelaua ja õpilase pikkuse vahel.

Kujutletud lühinägelikkuse ilmingute sümptomite loend sisaldab järgmist:

• Silmade limaskesta punetus.
• Lõikamine või valu silmamunades pärast sülearvutiga töötamist.
• Kaugete objektide kehv pildiselgus.
• Objektide topeltkontuuride teke.
• Iiveldus.

Majutuse spasmi ravi toimub kas konservatiivselt või meditsiinitehnoloogia abil.

Meditsiiniseadmeid kasutatakse:

• Silma elektrostimulatsioon.
• Sidorenko prillid teevad verevarustuse parandamiseks elektrilist vaakummassaaži.
• Nõelravi.
• Magnetoteraapia.
• Elektroforees.
• Laser.

Konservatiivne ravi põhineb tilkade kasutamisel, mis aitavad pupilli laiendada ja tsiliaarset lihast lõdvestada.

Kõige sagedamini kasutatavate tilkade hulgas kasutatakse:

• Irifriin 1-2 tilka mõlemasse silma öösel 1-4 nädala jooksul.
• Atropiin 1-2 tilka 1% lahust iga 5-6 tunni järel, nagu arst on määranud.
• Tsüklomeed. Sisestatud konjunktiivikotti, 1-2 tilka.
• Midriacil. Annuse määrab raviarst.

Kokkuvõtteks märgime, et silma kohandumine on inimkeha äärmiselt oluline funktsioon. Oftalmoloogias analüüsitakse seda inimese silmade omadust üksikasjalikult, et säilitada silmade tervis.

Video silma paigutamisest oftalmoloogias

Mis on silmade majutamine: