Lülisamba kaelaosa. Mis on täiskasvanutel, lastel, kuidas ravida lihastoonust, müofastsiaalset, valusündroomi

Vertebrogeenne emakakaela vorm on üsna tavaline patoloogia, mis mõjutab peamiselt täiskasvanuid, kuid seda saab diagnoosida ka lastel.

See seisund esineb sageli ägedas vormis, mis süvendab sümptomeid, provotseerib tüsistusi ja raskendab ravi. Sellele vaatamata saab haiguse tunnuste õigeaegse avastamisega vältida erinevaid tagajärgi.

Mida mõeldakse selgroolülide emakakaela all?

Patoloogiline seisund on haigus, mida iseloomustab tugeva valu ilmumine emakakaela lülisamba piirkonnas, mida süvendab liikumine. Seisund võib kulgeda erinevates vormides, sümptomite raskusaste on erinev ka täiskasvanutel ja lastel.

Tuleb märkida, et valu võib ilmneda mitte ainult kaelas, vaid ka teistes selgroo osades. Haigus on alati teisejärguline, see tähendab, et see areneb selgroo muude häirete taustal.

Valusündroomi põhjused täiskasvanutel, lastel

Enamikul juhtudel mõjutab patoloogia täiskasvanuid, kuid ei saa välistada selle diagnoosimise ohtu lastel.

Rikkumise kõige levinumad põhjused:

• Eri vormide ja raskusastmega osteokondroos. Cervicalgia sümptomid võivad ilmneda ka emakakaela lülisambal.
• Lülidevahelise ketta osaline või täielik väljaulatuvus emakakaelas või muus piirkonnas.
• Lülisamba kaasasündinud või omandatud kõverused põhjustavad kõige sagedamini valu eelkooliealistel ja kooliealistel lastel.
• Osteoporoos, mida iseloomustab luutiheduse vähenemine, millele järgneb selgroolülide nihkumine.
• Äge ja krooniline ishias.
• Unearteri patoloogiad, mis provotseerivad vereringehäireid ja valu.
• Reumatoidartriit või klassikaline artriit, millega kaasnevad suured liigeste liigesed. Esimene vorm võib põhjustada emakakaela põletikku lastel, teine ​​provotseerib täiskasvanutel sagedamini patoloogiat.
• Neuroloogilised patoloogiad, millega kaasnevad muljutud närvilõpmed ja häiritud impulsi edastamine kudedesse, lihastesse.
• Lülisamba vigastused, milles selgroolülides tekivad praod, ühes või mitmes kohas tõsised luumurrud.
• Osteofüütide moodustumine, mis on selgroolülide kasv, mis ilmneb erinevate degeneratiivsete-düstroofsete haiguste korral.

Lisaks võib lihaste tõsine ja regulaarne stress põhjustada laste ja täiskasvanute emakakaelavähi tekkimist.

Eelsoodumuse tegurid

Lülisamba kaelaosa on üsna tavaline haigus, mis toimib sekundaarse seisundina. Mõned soodustavad tegurid võivad sümptomeid süvendada või teatud tingimustel haigust esile kutsuda. Nende hulka kuulub patsiendi kutsetegevus, mis hõlmab pikka ja regulaarset istumist istuvas asendis.

Lisaks hõlmavad sellised tegurid liigset kaalu, alatoitumist ja kalduvust selgroo patoloogiatele. Sage stress, hüpotermia ja keha vale asend öise une ajal põhjustavad ka lihaste, sidemete ja selgroolülide seisundi halvenemist.

On võimatu välistada vale toitumine, halvad harjumused ja pidev ületöötamine, mis põhjustab selgroo ja siseorganite seisundi halvenemist. Eksperdid juhivad patsientide tähelepanu asjaolule, et isegi mediastiinumi või kõhuõõne organite haigused võivad põhjustada emakakaelavalu.

Klassifikatsioon

Sõltuvalt haiguse käigust ja muudest omadustest on mitu klassifikatsiooni. Peamine patoloogia jaguneb ägedaks ja krooniliseks. Esimesel juhul on sümptomid väga väljendunud, halvendavad oluliselt patsientide seisundit ja provotseerivad erinevaid tüsistusi. Teisel juhul on ilmingud kerged, kuid patsiendid kogevad regulaarselt haiguse ägenemisi.

Lisaks võib cervicalgia olla selgroogne ja diskogeenne. Esimest peetakse selgroolülide luukoe rikkumise tagajärjeks degeneratiivsete-düstroofsete muutuste või muude põhjuste tõttu. Teine tüüp on lülidevahelise ketta kiulise tuuma struktuuri või isegi terviklikkuse rikkumise tagajärg.

Sõltuvalt valu sündroomi lokaliseerimisest ja koekahjustustest eristatakse mitut tüüpi patoloogiat:

• Cervikokranialgia tekib aju verevarustusega laevade valdava kahjustusega.

  

• Cervicobrachialgia mõjutab ülemiste jäsemete kudesid, veresooni ja lihaseid.
• Cervicothoracolumbalgiaga kaasnevad rindkere ja nimmepiirkonna häired.
• Cervicothoracalgiale on iseloomulikud manifestatsioonid kaelal, kuid valu sündroom võib mõjutada rindkere piirkonda.

Eksperdid eristavad ka patoloogilise seisundi keerulist ja tüsistusteta vormi. Esimesel juhul täheldatakse häireid mitte ainult selgroo küljelt, vaid ka aju ja siseorganite küljelt. Tüsistusteta vormi peetakse vähem ohtlikuks, provotseerib harva tüsistusi, kuid nõuab ka keerulist ravi.

Sümptomid

Lülisamba kaelaosa on haigus, mille puhul klassikalised sümptomid esinevad peaaegu alati, olenemata vormist või sordist. Esialgsel etapil on valu nõrk, kahjustatud selgroo piirkonnas täheldatakse lihaspingeid.

Füüsilise koormusega valu suureneb, kuid puhata väheneb. Kaugelearenenud staadiumis suureneb valu sündroom mitte ainult liikumise ja koormusega, vaid ka köhimise, aevastamise ja pea järsu pööramisega.

Patoloogilise seisundi progresseerumisel täheldatakse ülemiste või alajäsemete tuimust, valu alaseljas, samuti rindkere ja emakakaela lülisammas.

Patsiendil on raske teha tavalisi majapidamismanipulatsioone, eriti neid, mis nõuavad keskendumist ja täpseid liigutusi. Kui kahjustatud piirkond on koondunud ainult emakakaela lülisamba piirkonda, pea väikseima pöörde korral, võib patsient kuulda omamoodi krõbinat. See sümptom räägib haiguse degeneratiivsest-düstroofilisest päritolust.

Kõige tavalisemate sümptomite hulka kuuluvad näo, pea ja kaela ümbritseva naha tuimus ja kipitus. Suurte kahjustuste korral laieneb ebamugavustunne rindkerele, jäsemetele. Lisaks muutuvad käte ja jalgade lihased nõrgaks, koormuse ajal ja puhkeolekus täheldatakse ülajäsemete värisemist.

Erinevate vormide emakakaelaga kaasnevad alati üldised sümptomid, mis avalduvad nõrkuse, väsimuse ja tugevate peavalude kujul. Lisaks võib tekkida minestamine, need on lühiajalised, kuid sümptomite tekkimise äkilisus võib põhjustada vigastusi. Väärib märkimist, et haigusega peavalud võivad olla ühe- või kahepoolsed.

Haiguse korral on võimalik une, isu ja jõudluse vähenemine. Hoolimata üldiste ilmingute olemasolust on kõige tugevam sümptom valu, samuti lihaste ja naha häired.

Laste emakakaela lülisamba vorm

Lastel ei ole haigus nii väljendunud kui täiskasvanutel, kuid sümptomid on peaaegu samad. Tasub meeles pidada, et enamikul juhtudel on haiguse põhjuseks erineva kuju ja tähelepanuta jätmise selgroo kõverus.

Sellisel juhul on patsiendid mures emakakaela, rindkere või nimmepiirkonna valu pärast. Pikaajalisel viibimisel ühes asendis suureneb valu. Peamine erinevus haiguse kulgu täiskasvanutel ja lastel on valu kadumine viimastel kehaasendi muutmisel ja lihtsate füüsiliste harjutuste tegemisel.

Lapsed võivad aga teatada kiirest väsimusest ja vähenenud vastupidavusest, eriti sportides. Üsna harva on koolilapsed mures tugevate peavalude, pearingluse ja muude häirete pärast. Kui need on olemas, kaovad nad koos füüsilise tegevusega.

Söögiisuhäired, minestamine ja muud sümptomid, mis esinevad täiskasvanutel, lapsed tavaliselt ei häiri. Ainult põhihaiguse süvenemise korral on võimalik emakakaela kurgu halvenemine.

Lülisamba häirete tüsistused

Emakakaela lülisamba vorm nõuab keerulist ja õiget ravi.

See seisund põhjustab peaaegu alati ravi puudumisel tüsistusi:

• Aju vereringe rikkumine, mis võib põhjustada tõsist insuldi.
• Lihaskiudude toitumise halvenemine, lihaste atroofia.
• Vähenenud füüsiline jõud ja vastupidavus.
• Häired südamest, veresoontest ja kõhuorganitest.
• Krooniline valu, mis ei allu tavapärastele valuvaigistitele.
• Jäsemete liikuvuse rikkumine närvilõpmete tugeva muljumise tagajärjel.

Ainult rasketel juhtudel provotseerib patoloogia närvide ja vereringehäirete tugeva pigistamise tagajärjel puude.

Millise arsti juurde peaksin pöörduma?

Emakakaela sümptomite ilmnemisel peate viivitamatult ühendust võtma neuroloogiga, kes selliseid patoloogiaid ravib. Lapsi ravib lasteneuroloog, kuid sellise kitsa spetsialisti puudumisel konkreetses paigas tasub pöörduda lastearsti poole.

Diagnostika

Patoloogia sümptomite ilmnemisel kasutab arst mitmeid meetodeid, mis aitavad mitte ainult täpset diagnoosi panna, vaid ka määrata koekahjustuse astet, samuti fookuse lokaliseerimist.

Esimene meetod on patsiendi üldine uurimine ja küsitlemine. Arstid määravad esimeste sümptomite ilmnemise aja, nende raskusastme ja nende tekkimise tingimused. Patsiendi kaebuste põhjal on ette nähtud täiendav uuring.

Pärast uuringut määratakse vere ja uriini kliiniline ja biokeemiline uuring. Selle tulemusena on võimalik leukotsüütide arvu suurenemine ja erütrotsüütide settimise määra suurenemine.

Diagnoosi järgmine etapp on selgroo röntgen. Kui haigus levib suurtele aladele, on võimalik uurida ainult ühte lülisamba või selle kõiki osi.

Magnetresonantstomograafiat kasutatakse täiendava uurimismeetodina, kui röntgenuuring ei aita täpselt kindlaks teha koekahjustuse ulatust.

Lülisamba ultraheliuuring samaaegse Doppleri ultraheliga aitab hinnata veresoonte läbilaskvust ja kahjustuse spetsiifilist lokaliseerimist. Mõnikord hõlmab diagnoos EKG -d, kui kahjustus mõjutab rindkere lülisamba.

Diagnoosiandmete põhjal teeb spetsialist täpse diagnoosi ja määrab kudede taastamiseks tervikliku ravi.

Ravi

Patoloogilise seisundi ravimeetodid ei erine sõltuvalt vormist või sordist. Sellest hoolimata kasutatakse ägedas staadiumis suuri annuseid ravimeid.

Konservatiivsed meetodid

Lülisamba kaelaosa on seisund, mis algstaadiumis allub hästi konservatiivsele ravile. Lastele selliseid meetodeid ei kasutata, kuid täiskasvanutele määratakse ravimid üsna sageli. Ainult aeg -ajalt määratakse lastele valu leevendamiseks paiksed ravimid.

Fondide nimi	Meede ja rakendusskeem	Vastunäidustused
Naklofen	Ravimil on analgeetilised ja põletikuvastased omadused, seda kasutatakse tugeva valu sündroomi korral, mis provotseerib muid häireid. Ravikuur kestab 7 päeva, patsiendile manustatakse iga päev intravenoosselt 200 ml 0,9%naatriumkloriidi tilka, millele on eelnevalt lisatud 3 ml Naklofen'i.	Ravim on vastunäidustatud raseduse ja imetamise ajal, alla 18 -aastastel lastel, samuti patsientidel, kes kannatavad seedetrakti ägedate patoloogiate all.
Nise geel	Väline aine, millel on jahutavad, valuvaigistavad ja põletikuvastased omadused. Seda kasutatakse täiskasvanutel ja lastel alates 2 -aastastest, kellel on täpse lokaliseerimisega tugev valu. Ravi kestus ei ületa 10 päeva. Geeli kantakse kahjustatud piirkondadele õhukese kihiga 2-3 korda päevas, sõltuvalt ilmingute tõsidusest.	Tööriista ei kasutata rasedate ja imetavate naiste, krooniliste nahahaiguste all kannatavate patsientide raviks ägenemise staadiumis.
Piratsetaam	Nootroopikumide rühma kuuluv ravim, mis parandab ka ajukudede toitumist. See on ette nähtud patoloogia jaoks, mida iseloomustab emakakaela lülisamba ja aju toitvate veresoonte domineeriv kahjustus. Ravikuur kestab 2 nädalat. Selle aja jooksul saab patsient iga päev 10 ml piratsetaami intravenoosselt voolus pärast eellahjendamist 0,9% naatriumkloriidiga koguses 10 ml.	Ravim on vastunäidustatud selle komponentide suhtes allergia korral, samuti imetamise ja raseduse ajal.
Actovegin	Kudede toitumise parandamiseks kasutatav ravim, mida kasutatakse täiskasvanute ja alates 2 -aastastest lastest. Ainet võib manustada intramuskulaarselt koguses 2 ml päevas, intravenoosselt 5-10 ml päevas või suu kaudu tablettidena, 1 tk 3 korda päevas. Ravikuur kestab vähemalt 2 nädalat.	Toodet ei kasutata selle komponentide suhtes allergiate korral. Tablette ei ole ette nähtud alla 14 -aastastele lastele.
Mydocalm	Tsentraalse toimega lihasrelaksant, mis aitab lõdvestada kahjustatud piirkonna lihaseid, leevendab valu ja hoiab ära tüsistused. Ravim tablettide või lahuse kujul on ette nähtud ainult täiskasvanutele. Tablette võetakse enne magamaminekut, 1 või 3 tükki, sõltuvalt toimeaine annusest. Lahust süstitakse intramuskulaarselt, 1 ml õhtul. Kursuse kestus on 10 päeva.	Ravim on vastunäidustatud lastele, rasedatele ja imetavatele naistele, patsientidele, kes kannatavad krooniliste lihaskoe patoloogiate all.
Teraflex	Kondroprotektor, mis on ette nähtud osteokondroosi ja mõne muu degeneratiivse-düstroofse päritoluga patoloogia korral. Kasutades täiskasvanutele, tuleb seda võtta 2-3 kuud, sõltuvalt sümptomite tõsidusest. Päevane annus on 2 tabletti.	Tööriista ei kasutata alla 18 -aastaste laste, imetavate ja rasedate, seedetrakti ja neerude ägedate haigustega patsientide raviks.
Deksametasoon	Hormonaalne ravim, mis on ette nähtud täiskasvanutele, kellel on tugev valu ja puudulik toime tavapäraste valuvaigistite ja põletikuvastaste ravimite kasutamisest. Lahust süstitakse intramuskulaarselt 1-4 ml päevas, sõltuvalt sümptomite tõsidusest. Ravi kestab kuni 10 päeva.	Ravimit ei soovitata kasutada komponentide talumatuse, raske maksa- ja neerupuudulikkuse korral.

Igal juhul võib konservatiivne raviskeem erineda sõltuvalt seisundi hooletussejätmise määrast. Kuid täiskasvanutele võivad ravimid tavaliselt aidata haigusseisundit leevendada.

Mitte-ravimid meetodid

Konservatiivset ravi täiendavad peaaegu alati muud meetodid, mis aitavad kiirendada kudede paranemist, normaliseerida kahjustatud piirkonna vereringet ja vältida tüsistusi.

Seevastu lastele on peaaegu alati ette nähtud ainult alternatiivsed meetodid, mis toovad häid tulemusi:

• Klassikaline massaaž hõlmab kahjustatud piirkonna, st lülisamba pehmete kudede ja lihaste masseerimist. Seda tehakse üks kord 2-3 päeva jooksul 1 kuu jooksul. Meetod on efektiivne täiskasvanute ja erinevas vanuses laste ravimisel, seanss kestab 20-45 minutit.
• Veemassaaž - massaažiliik, mis võimaldab parandada kahjustatud piirkonna mikrotsirkulatsiooni ja leevendada lihasspasme. Tavaliselt viiakse protseduur läbi spetsiaalsetes ruumides ja massaaži tehakse kõrge rõhuga veejoaga. Seansi kestus on 5-10 minutit, see viiakse läbi 3 korda nädalas kuu jooksul. Protseduur on näidustatud täiskasvanute ja laste erinevate patoloogiliste vormide korral.
• Füsioteraapia peetakse väga tõhusaks. Seda määratakse sagedamini lastele, kuid täiskasvanutele aitab see parandada ka kudede ja selgroo seisundit. Harjutused valitakse individuaalselt ja seanss kestab 20 minutit. Tunnid viiakse läbi spetsialisti järelevalve all spetsiaalses ruumis.
• Elektroforees - füsioteraapia meetod, mille korral rakendatakse kahjustatud alale pärast elektroodide nahale kinnitamist madalsageduslikke voolusid. Protseduur viiakse läbi 3 korda nädalas. Kursus koosneb 10-15 istungist, igaüks 15-20 minutit. meetod on heaks kiidetud kasutamiseks täiskasvanute ja laste ravis.
• Magnetoteraapia - Teine füsioteraapia meetod, mis hõlmab mõju magnetvälja kahjustustele 10-20 minuti jooksul. Protseduur viiakse läbi 2 korda nädalas ühe kuu jooksul.
• Manuaalne teraapia on näidustatud täiskasvanutele, lastele tehakse protseduure harva. Manipuleerimise olemus seisneb kiropraktiku kätega mõjutamises luudele ja pehmetele kudedele, et kõrvaldada valu ja parandada vereringet. Protseduuri kestus ja seansside arv igal juhul määratakse individuaalselt.
• Varre krae - teatud tüüpi emakakaela traksid, mida saavad kanda patsiendid, kes kannatavad tugeva valu all või liigutavad tahtmatult pead. Kandmise kestus sõltub haigusest ja arsti soovitustest.
• Nõelravi - eriprotseduur, mis parandab kudede toitumist ja stimuleerib nende taastumist, toimides mõjutatud piirkonna bioloogiliselt aktiivsetele punktidele spetsiaalsete nõelte abil. Seda tehakse ainult täiskasvanutele ja vastavalt individuaalsele skeemile, sõltuvalt haiguse käigust.

Kõiki tehnikaid ei rakendata korraga. Sõltuvalt haiguse käigust kasutatakse reeglina 1 või 2 meetodit.

Ägenemiste ravi

Seisundi ägenemise korral kasutatakse võimsaid ravimeid. Tavaliselt on ägenemised iseloomulikud täiskasvanutele.

Esmaabikava sisaldab mitmeid vahendeid:

• Deksametasooni süstitakse intramuskulaarselt, 2 ml 2 korda päevas.
• Ketorooli manustatakse ka intramuskulaarselt, 1 ml, mitte rohkem kui 2 korda päevas.
• Sirdalud on ette nähtud 1-2 tabletti päevas.
• Püridoksiini manustatakse 1 ml intramuskulaarselt 10 päeva jooksul.
• Tsüanokobalamiini süstitakse lihasesse ka 1 ml päevas. Kursus kestab 10 päeva.

Sellised ravimid aitavad parandada seisundit ja vältida tüsistusi tugeva valu taustal. Esimesed 3 vahendit kasutatakse sümptomite ägenemise korral üks kord ja vitamiinid määratakse kursustel.

Kirurgiline sekkumine

Kirurgiline sekkumine on näidustatud veresoonte kahjustuste, närvilõpmete või lülidevahelise ketta kiulise rõnga täieliku purunemise korral. Operatsioon hõlmab kahjustatud koe taastamist või ketta asendamist titaanimplantaadiga. Lisaks saab elimineerida osteofüüte, mis suruvad närvikiude kokku.

Reeglina tehakse operatsioon täiskasvanutele, lapsi sekkutakse ainult selgroolülide murdude või muude tõsiste vigastuste korral. Taastusravi periood pärast operatsiooni on 2-4 kuud, sõltuvalt manipuleerimise ulatusest.

Rahvapärased abinõud

Lülisamba kaelaosa on patoloogia, mida ei saa ravida rahvapäraste ravimitega. Kuid selle kulgu on täiesti võimalik hõlbustada.

Kõige populaarsemad ravimvormid:

• Mündilehtedel, vaarikatel ja saialillel põhinevat infusiooni peetakse üsna tõhusaks, kuna see leevendab valu ja normaliseerib patsiendi une. 500 ml keeva vee jaoks peaksite võtma 3 g iga koostisosa, jätma 2 tunniks. Filtreerige saadud infusioon, võtke 200 ml enne magamaminekut. Kursus kestab 10 päeva.
• Tõhusaks peetakse ka kahjustatud piirkonna massaaži sooja veega täidetud plastpudeliga, see parandab vereringet ja leevendab valu. Seda tuleks teha üks kord päevas 10 minutit, eelistatavalt enne magamaminekut. Korda 10-14 päeva järjest.
• Mõjutatud piirkonna hõõrumine taruvaigu alkohol Tinktuuraga aitab soojendada lihaseid, leevendada valu ja stimuleerida normaalse vereringe taastamist. Tinktuuri saate valmistada 20 g purustatud taruvaigust ja 100 ml alkoholist, jätke 2 nädalaks. Saadud tootega hõõruge kahjustatud piirkonda enne magamaminekut 10 päeva järjest.

Rahvapäraseid abinõusid laste ravis ei kasutata, kuna need võivad teha rohkem kahju kui kasu.

Prognoos

Ravi õigeaegse alustamisega on patsientide prognoos soodne. Kui aga sümptomeid eirata, süveneb haigus, suureneb komplikatsioonide oht.

Ainult õige ravi aitab vältida sellist sündmuste arengut.

Emakakaela selgroolüli võib diagnoosida täiskasvanul või lapsel. See seisund ilmneb tugeva valu ja muude lülisamba sümptomitega. Nõuetekohase ja õigeaegse ravi korral väheneb komplikatsioonide oht märkimisväärselt.

Video emakakaela põletiku kohta

Mis on cervicalgia, sümptomid ja ravi: