Ülemise lõualuu murd. Ravi, esmaabi, sümptomid, klassifikatsioon: avatud, subaasaalne, peenestatud, suletud

Ülemise lõualuu murd on luu anatoomilise terviklikkuse rikkumine erinevate põhjuste ja eelsoodumust põhjustavate tegurite tagajärjel. Rikkumine võib toimuda erinevates vormides ja sellega kaasnevad erinevad põhjused, kuid sageli tekitab see komplikatsioone.

Patoloogia ravi nõuab raviskeemi järgimist ja erinevate ravimite kasutamist, mis kiirendavad luude paranemist, takistades tüsistuste tekkimist.

Vaated

Sõltuvalt koekahjustuse astmest võivad luumurrud olla lihtsad ja keerulised. Esimesed ei kutsu esile häireid naaberorganitest ja kudedest. Viimaseid esineb üsna sageli, millega kaasneb mitte ainult luukoe, vaid ka teiste luu lähedal asuvate kudede terviklikkuse rikkumine.

Võttes arvesse kahjustuse hooletussejätmise määra, eristavad eksperdid mitut tüüpi luumurde.

Murde tüüp	Eripära
Avatud	Avatud luumurdu peetakse üsna ohtlikuks. Sellega kaasneb kahjustus mitte ainult luudele, vaid ka nahale, ülalõuaurkele, limaskestadele
Suletud	Seda tüüpi patoloogiaga kaasneb luu terviklikkuse rikkumine, kuid see ei kahjusta nahka. Seisund võib veidi halveneda, tavaliselt taastatakse luu terviklikkus lühikese aja jooksul
Peenestatud	Üks ohtlikumaid luumurdude tüüpe, mille puhul esineb mitte ainult luumurd, vaid ka fragmendi eraldumine sellest. Selle tulemusena kahjustab see kild lähedal asuvaid kudesid, mis võib põhjustada tõsiseid tüsistusi.
Alampõhi	Seda tüüpi luumurde nimetatakse ka kraniofaciaalseks eraldamiseks, kuna see ei kahjusta mitte ainult luu terviklikkust ülemine lõualuu, aga ka kolju, mis raskendab oluliselt patsientide seisundit ja võib isegi surma esile kutsuda

Luumurdu saab ka nihutada ja ilma nihketa. Esimesel juhul on luul ainult pragu, kuid selle osi ei nihutata. Teises täheldatakse märkimisväärset nihet, mis raskendab patoloogia kulgu.

Etapid ja kraadid

Ülemise lõualuu murd (patoloogia ravi võtab üsna kaua aega) toimub 3 etapis, olenemata vigastuse tüübist. Esialgu on patsiendil ägedad sümptomid, kuid komplikatsioone pole. Patsient ei kaota teadvust ja välised tunnused puuduvad või on need veidi väljendunud.

Teisel etapil halveneb seisund, ilmnevad üldised häired ja pehmete kudede, silmade ja suuõõne välised tunnused. Selle etapiga kaasnevad tavaliselt rasked sümptomid ja komplikatsioonid.

Patoloogia jõuab kaugelearenenud staadiumisse alles ravi puudumisel kohe pärast vigastust. Sellisel juhul muutub valu väljakannatamatuks, seisund halveneb, tekivad komplikatsioonid, võimalik, et isegi teadvusehäire.

Sümptomid

Luu traumaga kaasnevad alati rasked sümptomid, nii välised kui ka süsteemsed. Väliste märkide hulgas võib eristada hematoomid näopiirkonnas, pehmete kudede terviklikkuse rikkumine, verejooks. Haiguse kaugelearenenud kulgemise korral täheldatakse hematoomi levikut kogu näol, eriti silmade piirkonnas.

Patoloogia põhjustab muid ilminguid:

• Tugev valu vigastuse kohas.
• Peavalu ja pearinglus.
• Orienteerumise ja liigutuste koordineerimise rikkumine.
• Muutused hammustuses ja hammaste joones.
• Otsa kuju muutus.
• Ülemise lõualuu patoloogiline liikuvus.
• Hingamisfunktsiooni halvenemine nina vaheseina ja ülalõuaurke muutuste tagajärjel.
• Kõne rikkumine ülemise suulae patoloogiliste muutuste tagajärjel.
• Kudede turse kahjustatud piirkonnas.
• Üldine nõrkus ja jõudluse puudumine.
• Võimetus süüa. Kaugelearenenud staadiumis ei saa patsient isegi vedelikku võtta.
• Tõhustatud süljenäärmete töö.
• Närvisüsteemi häired, millega kaasneb tugev valu.
• Unehäired, mis halvendavad seisundit, kuna patsient ei saa tugeva valu tõttu magada.

Kaugelearenenud luumurdude korral võib patsientidel tõusta kehatemperatuur. Patsiendid järgivad voodirežiimi, keelduvad toidust. Kui nad söövad toitu, täheldatakse seedehäireid, mis on seotud toidu ebapiisava hakkimisega suus.

Välimuse põhjused

Ülemise lõualuu murd (ravi hõlmab esialgset uurimist) areneb mitte ainult otsese löögi pähe või muu mehaanilise löögi tagajärjel.

On ka teisi põhjuseid ja eelsoodumust põhjustavaid tegureid, mis võivad põhjustada luukahjustusi:

• Liiklusõnnetused, mille korral on võimalik mitte ainult ülemise lõualuu murd.
• Patsiendi kukkumine suurelt kõrguselt.
• Võitlustes osalemine.
• Professionaalsed spordialad nagu poks, muud võitluskunstid.
• Luukoe põletikulised patoloogiad.
• Kalduvus luumurdudele luuhaiguste taustal, näiteks patsiendi osteoporoosi anamneesiga.
• Vitamiinide ja mineraalide puudus toidus.
• Teatud ravimite võtmine, mis põhjustavad luudest kaltsiumi leostumist ja suurendavad nende haprust.
• Nakkushaigused, millega kaasneb luude kahjustus, näiteks tuberkuloos. Sellisel juhul on patoloogiline kalduvus luumurdudele, isegi väikeste löökide ja kukkumiste korral.

Ainevahetushäired võivad muutuda ka soodustavaks teguriks, kuna kaltsiumi imendumise protsess kehas on häiritud, mis põhjustab luude hapruse suurenemist.

Diagnostika

Diagnoosi ja luukahjustuse astme selgitamiseks peaks patsient külastama arsti, kes määrab eksami. Tänapäeval kasutatakse patsiendi seisundi hindamiseks mitmeid kõige tõhusamaid meetodeid.

Rikkumise väidetava põhjuse väljaselgitamiseks viiakse riiklikus kliinikus tasuta läbi patsiendi üldine uurimine ja küsitlemine. Kui patsient suudab rääkida, räägib ta juhtunust.

Kui kõne on oluliselt häiritud, küsitleb arst lähedasi või neid, kes olid vigastuse ajal läheduses. Spetsialist uurib ka nahka, määrab koe turse astme ja määrab muud uurimismeetodid.

Üldist ja biokeemilist vereanalüüsi peetakse standardseks diagnostikameetodiks ja seda tehakse erakliinikutes. Eraelu maksumus on umbes 400 rubla.

Uuringu jaoks võetakse verd veenist, mille järel määratakse laboritingimustes peamised näitajad, mis võimaldavad hinnata patsientide seisundit. Tavaliselt on veres suurenenud valgete vereliblede arv ja muud põletikunähud.

Kolju luude röntgenograafiat peetakse kõige olulisemaks ja tõhusamaks diagnostikameetodiks, seda tehakse kliinikus ja sellel on spetsiaalne varustus. Eksami maksumus võib olla 300-600 rubla.

Protseduuri ajal tehakse röntgeniaparaadi abil mitu pilti erinevates asendites, mille järel arst uurib neid ja teeb lõpliku diagnoosi. Röntgenikiirgus aitab tuvastada isegi väiksemaid pragusid ja nihkeid.

Magnetresonantstomograafiat peetakse üheks täiendavaks ja tõhusaks meetodiks. See viiakse läbi kliinikus spetsiaalsete seadmetega, see aitab pehmeid kudesid üksikasjalikumalt uurida ja näha võimalikke tüsistusi. Diagnostika maksumus on vahemikus 2000-3000 rubla.

Radiograafiat peetakse kõige tõhusamaks ja informatiivsemaks meetodiks, kuid üldise seisundi hindamiseks peab patsient alati läbima põhjaliku kontrolli.

Millal pöörduda arsti poole

Luumurd, millega kaasneb ülemise lõualuu luude kahjustus, peetakse väga ohtlikuks seisundiks ja nõuab õigeaegset ja nõuetekohast ravi. Kui pärast vigastust ilmnevad esimesed häire tunnused, on oluline viivitamatult traumatoloogi külastada. Isegi kui teil on kerge valu või ebamugavustunne, ei tohiks te ilminguid ignoreerida.

Ravi meetodid

Patoloogia nõuab kiiret abi, mis vähendab komplikatsioonide riski ja lühendab oluliselt rehabilitatsiooniperioodi. Esimene samm on abi osutamine enne arsti saabumist. Pärast seda määratakse haiglaravis ravimid ja kasutatakse muid meetodeid.

Esmaabi

Luumurru korral on oluline astuda samm -sammult samme sümptomite süvenemise vältimiseks enne kiirabi saabumist:

1. Oluline on anda patsiendile õige asend. Kui ta on teadvusel, peaks ta istuma kõval pinnal, pea ja torso veidi allapoole kallutatud, et vältida lämbumist. Kui patsient on teadvuse kaotanud, on vaja ta pikali heita ja pea ettevaatlikult ühele poole pöörata.
2. Teine inimene võib kiirabi kutsuda, kui patsient istub või lamab. Kui läheduses pole kedagi, peaksite kohe pärast mugava asendi andmist kutsuma arsti.
3. Võimalusel tasub kahjustatud kohale sidet panna, kui luumurd on avatud ja haavast tuleb verd. Kui läheduses on sidemeid ja vesinikperoksiidi, tasub sidemeid lahusega niisutada ja hoolikalt haavale kanda. Ärge avaldage luudele survet ega proovige neid mingil viisil sirgendada.

Enne arsti saabumist ei ole soovitatav kasutada mingeid ravimeid, kuna komplikatsioonide ja allergiliste reaktsioonide lisandumise oht suureneb.

Päevane režiim

Ülemise lõualuu murd, mille ravi on pikaajaline, nõuab teatud reeglite järgimist, et lühendada taastumisperioodi ja vältida tõsiseid tüsistusi.

Oluline on vältida ülekoormust päeva jooksul, süüa ainult pehmeid toite, mis ei vaja närimist. Tavaliselt võtab patsient esimestel nädalatel pärast vigastust igasuguse toidu kõrre kaudu. See aitab vähendada lõualuu stressi.

Tasub vältida järske pea pöördeid, hüppeid, oluline on loobuda jooksmisest ja keeruliste manipulatsioonide tegemisest, mis nõuavad füüsilist jõudu. Kui inimene lamas varem magamise ajal kõhuli, siis kuni täieliku taastumiseni tasub seda harjumust muuta, kuna võivad tekkida tüsistused.

Sageli soovitatakse patsientidel kanda fikseerivat sidet pikka aega. See välistab luude nihkumise ja tüsistuste ohu. Ärge ignoreerige soovitust komplikatsioonide vältimiseks. Patsientide igapäevane režiim peaks olema säästlik, kuni luude terviklikkus on taastatud.

Ravimid

Teraapias kasutatakse ravimeid, mis leevendavad seisundit, kuid ei avalda olulist mõju luukoe taastamise protsessile.

Kõige tõhusamad abinõud:

• Ei-shpa - spasmolüütikum, mis kõrvaldab valu ja lõdvestab keha silelihaseid. Ravim leevendab mõnevõrra valu ja aitab vältida korduvaid spasme. Võtke tablette 2-3 korda päevas, 1-2 tükki korraga. Ravim on väga efektiivne, ravikuur kestab kuni 10 päeva. Hind - alates 80 rubla.
• Spazmalgon See on tõhus ja tugev spasmolüütikum, mida kasutatakse tugeva valu leevendamiseks. Tavaliselt on ette nähtud lahendus, mis toimib kiiremini. Patsienti süstitakse intramuskulaarselt 2 kuni 6 ml lahust päevas. Ravi kestab 5-7 päeva. Hind - alates 120 rubla.
• Ketorol - valuvaigistav ja põletikuvastane ravim, mida peetakse väga tõhusaks ja mis aitab parandada seisundit, vältida kehatemperatuuri tõusu. Ravimit manustatakse intramuskulaarselt 1-2 ml päevas 7 päeva jooksul. Pikemaid kursusi ei määrata. Toote hind on alates 150 rubla.
• Paratsetamool määratakse siis, kui kehatemperatuur tõuseb põletikulise protsessi tagajärjel ja kui patsient suudab tableti alla neelata. Tõhus ravim mitte ainult ei alanda kehatemperatuuri, vaid aitab ka valu leevendada. Patsiendile määratakse 1 kuni 3 tabletti päevas ja ravi kestab tavaliselt mitte rohkem kui 3 päeva. Hind - alates 20 rubla.
• Reosorbilakt - lahus veremahu täiendamiseks ja vere puhastamiseks. Tõhus ravim aitab vältida mikroobide levikut põletiku ajal, parandab üldist seisundit ja hoiab ära selle halvenemise raske mürgistuse korral. Lahus valatakse tilguti abil intravenoosselt, 200-400 ml päevas. Ravi minimaalne kestus on 5 päeva, vajadusel pikendatakse kursust 10 päevani. Hind - alates 120 rubla.
• Glükoos 5%ja askorbiinhape - tõhus segu tsirkuleeriva vere mahu täiendamiseks ja normaalse toitumise puudumise tagajärjel tekkiva ammendumise vältimiseks. Sellist lahust süstitakse intravenoosselt, kasutades tilguti, 200-500 ml päevas. Iga 200 ml glükoosi kohta lisatakse 6 ml askorbiinhapet. Protseduure korratakse iga päev 10 päeva jooksul. Toote hind on alates 30 rubla. glükoosi eest ja alates 60 rubla. askorbiinhappe jaoks.
• Tseftriaksoon - laia toimespektriga antibiootikum, mis on väga efektiivne ja on ette nähtud patsientidele tüsistuste tekkimise vältimiseks. Avatud luumurdude korral suureneb nakkusoht, seega võivad antibakteriaalsed ravimid oluliselt vähendada tüsistuste arvu. Ravimit manustatakse intravenoosselt vooluna pärast pulbri lahustamist 10-20 ml 0,9%naatriumkloriidis. Sõltuvalt põletiku hooletussejätmise astmest saab patsient päevas 2–4 g ravimit. Ravi kestab kuni 2 nädalat. Toote hind on alates 30 rubla.
• Afobasool - rahustav ravim, mida kasutatakse unehäirete ja närvisüsteemi häirete korral trauma taustal. Ravimit peetakse väga tõhusaks, see aitab normaliseerida und, omab rahustavaid omadusi ja hoiab ära emotsionaalse tasakaalutuse. Patsient võtab 1 tabletti 2-3 korda päevas, olenevalt närvihäire astmest. Ravi kestab mitte rohkem kui 10 päeva. Hind - alates 280 rubla.
• Kalcemin - preparaat luukoe küllastamiseks kaltsiumiga, et suurendada selle tugevust. Ravimit ei määrata ägedas staadiumis, kuid see on näidatud taastumisperioodil. Ravikuur kestab kuni 2 kuud, samal ajal kui patsient võtab 2-3 tabletti päevas. Hind - alates 300 rubla.

  

Ravimite kasutamine aitab oluliselt lühendada taastumisperioodi ja vältida tüsistusi. Patsient läbib ravi haiglas, seejärel jätkab seda kodus.

Traditsioonilised meetodid

Ülemise lõualuu luumurdu (ravi viiakse läbi pärast patsiendi seisundi hindamist) ei saa ravida alternatiivse meditsiini retseptidega. Kuid taastumisperioodil, kui patsient läheb koju, ja enamik luukoest on taastatud, saate valmistada ürdi infusioone ja keetmisi, mis aitavad parandada und, samuti üldist seisukorras.

Palderjani risoomi tinktuur aitab leevendada emotsionaalset stressi ja parandada und. Seda saab valmistada 20 g kuivatatud ja purustatud juurest ning 150 ml viinast või alkoholist. Infusiooni jätkatakse 2 nädalat, pärast mida valmistoode võetakse enne magamaminekut, 30-35 tilka. Teraapia kestab kuni 2 nädalat.

Pärnade keetmist peetakse võimsaks põletikuvastaseks ja palavikuvastaseks aineks, see stimuleerib higistamist ja aitab keha puhastada. 1 liitri vee jaoks peaksite võtma 5 g kuiva toorainet, küpsetama 3-5 minutit. Pärast 30 -minutilist nõudmist tuleb aine filtreerida ja võtta 150 ml 2 korda päevas.

Traditsioonilise meditsiini retseptide kasutamine tuleks kooskõlastada spetsialistiga. Te ei saa kasutada koduseid preparaate ägedal perioodil, kui esineb tõsiseid sümptomeid, mitte ainult luukoe küljelt.

Muud meetodid

Pärast luu terviklikkuse osalist taastamist ja pehmete kudede paranemist määratakse patsientidele füsioteraapia protseduurid, mis aitavad kiirendada taastusravi ja stimuleerida regenereerimisprotsessi.

Kõige tõhusamad neist:

• Parafiinravi hõlmab sooja parafiini pealekandmist kahjustatud alale, et soojendada ja parandada regeneratsiooni. Protseduur kestab 20-40 minutit, see aitab parandada kudede seisundit ja leevendab valu. Kursus koosneb 10-15 seansist, sagedusega 2-3 päeva.
• UFO teraapia peetakse ka tõhusaks meetodiks kudede parandamise parandamiseks. See viiakse läbi 4 nädala jooksul. Protseduur hõlmab kahjustatud piirkonna kokkupuudet ultraviolettkiirgusega 20-30 minutit. Korrake seda 2-3 korda nädalas. Igal juhul võib ravi pikendada või pikendada kokkupuute kestust.
• Elektroforees - meetod kudede mõjutamiseks elektrivooluga, kasutades spetsiaalseid nahal paiknevaid andureid. Protseduur aitab parandada kudede paranemist, stimuleerib regeneratsiooni ja aitab leevendada jääkvalu. Ravi viiakse läbi 20 minutit 3 korda nädalas kuu jooksul.

Taastumisperioodil võib patsientidele määrata ka ravivõimlemise, mis aitab taastada kaelalihaseid, mis on ravi ajal pikaajalise tegevusetuse tõttu nõrgenenud.

Võimalikud tüsistused

Ravi või ebaõige ravi puudumisel, soovituste rikkumisel taastumisperioodil tekivad komplikatsioonid:

• Valeliigese moodustumine luude ebaõige sulandumise tagajärjel.
• Osteomüeliit.
• Luu sulandumise patoloogiline aeglustumine.
• Muutused hammustuses, hambumus, ülemise suulae deformatsioon.
• Pöördumatud muutused ülalõuaurke struktuuris.
• Hingamisraskused.
• Mädase protsessi areng luudes või pehmetes kudedes.
• Nakkuse levik kogu kehas.

Tüsistusi saab vältida õigeaegse ravi abil ja järgides kõiki arsti soovitusi.

Luumurd, millega kaasneb ülemise lõualuu luu kahjustus, peetakse ohtlikuks ja tõsiseks seisundiks, nõuab korrektset ja õigeaegset kompleksset ravi. Sellise kahjustuse korral on oluline viivitamatult konsulteerida arstiga, kes määrab ravi sõltuvalt seisundi hooletussejätmise astmest ja komplikatsioonide olemasolust.

Video ülemise lõualuu murdumisest

Ülemise lõualuu luumurrud: