VSD antidepressandid, paanikahood ja neuroos: ravimite loetelu, kasutamine

Vegetovaskulaarne düstoonia on sündroom, mida ametlikes dokumentides ja rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis ei käsitleta eraldi patoloogiana.

aga VSD üha enam levib noorema põlvkonna seas, paljud kurdavad heaolu järsu halvenemise üle, autonoomne düsfunktsioon, vähenenud jõudlus sellel taustal. Kas sel juhul tasub kasutada antidepressante, kuidas need VSD-ga organismi mõjutavad?

Haiguse tunnused

Vegeto-vaskulaarne düstoonia või autonoomne düsfunktsioon tänapäevaste standardite järgi on see patoloogiline seisund, mis on põhjustatud hormonaalsest tasakaalutusest ja autonoomse närvisüsteemi piisava talitluse rikkumisest.

Haiguse kujunemise täpne põhjus pole teada. Võimalike negatiivsete tegurite hulka kuuluvad:

1. Liiga "liikuv" närvisüsteem. See on umbes hüperaktiivsed lapsed, väga liikuv, kiuslik, emotsionaalne.
insta story viewer
2. Stress. Rida ebaõnnestumisi, tugevad emotsionaalsed murrangud põhjustavad enamasti närvisüsteemi organite häireid.
3. Väsimus. Füüsiline aktiivsus spordiklubides, vaimne ülekoormus koolis ilma vaheaegadeta ja puhkamine avaldab lapsele negatiivset mõju.
4. Ebaõige toitumine. See hõlmab kõrge B-vitamiini sisaldusega toiduainete ebapiisavat tarbimist: tiamiin, püridoksiin, biotiin, tsüanokobalamiin ja teised.

VSD kliiniline pilt mitmekesine, sisaldab mitut sümptomite rühma:

• kardiovaskulaarne vorm: vererõhu langus, valu südame piirkonnas, tahhükardia;
• hüperventilatsioon: hingamissageduse suurenemine õhupuuduse või subjektiivse õhupuuduse taustal, peavalu, pearinglus;
• ärritunud soole sündroom: korduv kõhuvalu, ebastabiilne väljaheide, söögiisu vähenemine või puudumine, nõrkus;
• termoregulatsiooni rikkumine: liigne higistamine, külmavärinad, ülemiste ja alajäsemete naha temperatuuri langus.

Vanematel patsientidel võib tekkida ka korduv valu urineerimisel, seksuaalse soovi puudumine partneri järele.

Antidepressantide roll vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia ravis

VSD ravi alati kombineeritud, tähendab see mitme ravimirühma, sealhulgas vitamiinikomplekside, adaptogeenide, valuvaigistite võtmist vastavalt näidustustele. Kuid tänapäevase visiooni põhjal on VSD-s suurim efektiivsus rahustid ja antidepressandid.

Ravimite klassifikatsioon

Antidepressante on mitu klassifikatsiooni, kaaluge ravimite jaotamist rühmadesse sõltuvalt toimeainest:

• monotsükliline: Fluoksetiin, Venlafaksiin;
• tritsükliline: Tianeptiin, Imipramiin, klomipramiin;
• tetratsüklilised: Maprotiliin, Mianseriin, Pirlindool;
• sisaldab adenosüülmetioniini;
• sisaldavad bensamiide: Moklobemiid;
• hüdrasiini sisaldav: Nialamiid.
• sisaldavad süsivesikuid: Marplan;
• mis sisaldab tsüklopropüülamiini: Parnat.

VSD puhul on kõige populaarsemad kolm esimest ravimite rühma.

Monotsüklilised antidepressandid mõjutavad neurotransmitteri, näiteks serotoniini tagasihaaret. See bioloogiliselt aktiivne aine, mida toodetakse suurtes kogustes, tekitab positiivseid emotsioone ja avaldab soodsat mõju närvisüsteemile. Ravim (näiteks fluoksetiin) suurendab selle toimet närvilõpmetele, pikendab selle toime kestust, mille puhul patsiendi tuju tõuseb väga kiiresti, mis on VSD puhul nii vajalik, depressiivse häire tõttu sisse patsient.

Tritsüklilised antidepressandid avaldavad mõju mitmetele neurotransmitteritele: dopamiin, serotoniin, norepinefriin. Pillide võtmise mõju on sama, kuid tänu sellisele kombinatsioonile tuleb see palju kiiremini.

Ravimite tetratsükliline vorm pärsib monoamiini oksüdaasi (MAO) toimet. See ensüüm aitab kaasa eelnimetatud närvilõpmetes paiknevate neurotransmitterite hävitamisele. MAO vähenemisega suureneb raviks vajalike bioloogiliselt aktiivsete ainete kontsentratsioon.

Kaasnevate häirete ravi

Antidepressandid on ette nähtud mitte ainult vegetatiivse vaskulaarse düstoonia, vaid ka samaaegse VSD rikkumised (paanikahood, ärevus ja nii edasi). Need sisaldavad:

• paanikahoog - terav, seletamatu ärevushoog, hirm koos südame-veresoonkonna, hingamissüsteemi ja seedetrakti organite häiretega;
• neuroosid - kollektiivne mõiste, mis hõlmab närvisüsteemi funktsionaalset düsfunktsiooni, mõningaid vaimseid häireid pikaajalise negatiivsete teguritega kokkupuute taustal;
• hüpohondriaalne häire - VSD-ga väga sarnane haigus, mis põhineb peamiselt psüühikahäirel, rohkem mure oma tervise pärast, mis tulevikus toob kaasa kliinilise kujunemise maalingud.

Üksikasjalikult antidepressantide kasutamise kohta paanikahoogude korral:

Rakendusviis

Tuleb märkida, et kõik ravimid peaks määrama raviarst vastavalt kursusele haigused, patsiendi keha individuaalsed omadused, kaasuvate patoloogiate olemasolu ja vanus. Allpool kirjeldatud annused on kasutusjuhendis ette nähtud, kuid see ei tähenda, et patsient vajab just sellist kogust toimeainet.

VSD-ga tritsüklilisi antidepressante juuakse kuu aega, harvadel juhtudel kestab ravi poolteist või kaks kuud. Ühekordne annus on 25 milligrammi, peate jooma kolm või neli korda päevas.

Monotsükliline antidepressantravi kestab umbes viis nädalat. Algannus on 75-100 milligrammi, toimeaine kogust suurendatakse järk-järgult 200 milligrammini. Võtke kaks kuni kolm korda päevas pärast sööki.

MAO inhibiitoreid on lihtne võtta, mille sagedus on ainult üks kord päevas, annust tavaliselt ei suurendata, see on 50-100 milligrammi päevas kogu ravi vältel. Tablette tuleb võtta koos rohke vedelikuga.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Üks tõsisemaid vastunäidustusi on toimeaine individuaalne talumatus. Sel juhul ilmneb pärast ravimi võtmist allergiline reaktsioon lööbe, limaskestade punetuse, köha, kudede turse kujul. Anafülaktilise šoki teke ei ole välistatud.

Antidepressante ei saa omavahel kombineerida, kuna need suurendavad üksteise toimet, suureneb kõrvaltoimete oht.

Keelatud on tritsükliliste antidepressantide kasutamine müokardiinfarkti ägedas ja subakuutses faasis, südamedefektide esinemisel, teise ja kolmanda astme hüpertensioon, kuna on võimalikud tüsistused südame rütmihäirete ja korduva südamekoe isheemia näol.

Samuti ei tohiks neid juua inimesed, kellel on mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavand, soolesulgus, põie atoonia ja nurga glaukoom.

Monotsüklilisi ja tetratsüklilisi ravimeid ei tohiks määrata elundipuudulikkusega inimestele, nimelt neeru-, maksa-, kuna just nende organite kaudu toimuvad peamised metaboolsed muutused ja aktiivsete ainete eritumine ained. Nende talitlushäiretega areneb tõsine mürgistus. Aktiivse põletikulise protsessi ajal on nende ravimite joomine keelatud.

Selle rühma ravimid on vastunäidustatud rasedatele ja imetavatele emadele, toimeained läbivad kergesti platsentaarbarjäär, koguneb rinnapiima ja mõjutab negatiivselt närvisüsteemi moodustumist, lapse psüühika.

Kõrvaltoimetest on kõige tõenäolisemad düspeptilised häired, unehäired, söögiisu vähenemine, suurenenud ärevus ja lapse hüperaktiivsus.

Enne diagnoosi panemist ...

Diagnostika on üsna keeruline, kuna vegetovaskulaarne düstoonia võib olla varjatud terve patoloogiate loendina, mis nõuab pidevalt põhjalikku uurimist. Tavaliselt on vaja ühendust võtta terve rühma spetsialiseeritud spetsialistidega - kardioloogi, gastroenteroloogi, neuroloogi, nakkushaiguste spetsialistiga jne.

Vaja on mitmeid uuringuid:

• elektrokardiograafia;
• kõhuorganite, väikese vaagna, südame ultraheliuuring;
• tavaline rindkere röntgenuuring kahes projektsioonis;
• reoentsefalograafia;
• Holteri jälgimine (EKG registreerimine päeva jooksul);
• vererõhu igapäevane jälgimine;
• arvuti ja aju magnetresonantstomograafia, süda ja muud organid;
• fibrogastroduodenoskoopia;
• kolonoskoopia ja teised.

Pärast vaid mitu kuud kestnud pidevat patsiendi uurimist viitavad terapeut ja neuroloog autonoomsele düsfunktsioonile.

Vegetovaskulaarset düstooniat on võimalik ravida, vajate lihtsalt kvalifitseeritud spetsialisti, kes suudab selle patoloogia kindlaks teha, tuvastada väidetavad riskitegurid ja määrata piisava ravi.

VSD all kannatavate inimeste ravitulemuste põhjal võime seda julgelt väita rahustid, antipsühhootikumid ja antidepressandid Kas need ravimid võivad parandada patsiendi heaolu.