Operatsioon unearteri ateroskleroosi määratakse siis sokonstriktsiooni heidutab piisavalt verd ajju. Närvisüsteemi on väga tundlik hapnikuvaeguse. Isegi halvasti tähistatud ahenemine veresooned toitmine aju viib hüpoksia, kudedest, kulmineerudes tihti surmaga. Operatsioon on ainus viis, kuidas päästa patsiendi elu.
Näidustused ja vastunäidustused
Kirurgiline ravi on näidustatud:
- talitsuste arteriaalse valendiku isegi kui haigusnähud puuduvad;
- isheemilise ajukahjustused;
- katkestati varem insult, mille järel väheneb veresoonte rohkem kui poole võrra, ja sümptomid isheemilise ajukahjustuse;
- kiire areng kroonilise koronaarhaiguse koos häireid kesknärvisüsteemi funktsioone;
- kahepoolsete ateroskleroosi;
- samaaegselt kattuv lüngad mitmest suurtes veresoontes.
Vaatamata kättesaadavus otseseid tõendeid tööks hoides sekkumine kujutab endast suurt ohtu patsiendi elu. Eemaldamise tahvel unearteri kirurgiliselt vastunäidustatud:
- raske hingamise, maksa-, südame- ja neerupuudulikkus;
- kompenseerimata diabeet;
- teadvusehäiretega;
- Insuldi;
- kaua puudumisel teadvusekadu, koomat;
- Raske intrakraniaalne, nekroos põhjustatud suurtes veresoontes;
- täielikku ummistust uneartereid kaasas kasutuskõlbmatus kahjustuste ajukoe.
Ettevalmistus ja kontrolli enne
Enne kui eemaldate aterosklerootiliste naastude, Koolituse, mis hõlmab järgmisi etappe:
- Tagasilükkamine vastuvõtt narkot. 2 nädalat enne operatsiooni aspiriini võtmist lõpetada, varfariini ja teiste antikoagulantidega. See aitab vältida veritsuse tekkimist.
- Eksami. Et määrata näidustused ja vastunäidustused kirurgiline läbi duplex ultraheli skaneeriva laevad, kompuutertomograafiat aju ja kaela piirkonnas, magnetresonantstomograafia ja Angiograafia. Need meetodid on suunatud määramisel lokaliseerimine aterosklerootiliste naastude ja verevoolu aju veresoontes.
- Häired sööki. See algab öösel enne protseduuri. Päeval operatsiooni ei saa kasutada isegi vedelik.
operatsiooni käigus
Valida meetodi kirurgiline eemaldamine kolesterooli naastude pärgartrite sõltub paljudest teguritest, sealhulgas kättesaadavust vajalike seadmete ja patsiendi seisundist. Kõige tavalisem meetod peetakse endaterektoomiat.
karotiidendarterektoomia
See on ühine operatsioon, et kõrvaldada ateroskleroosi, kus laev on kustutatud patoloogiline sisu. Operatsioon hõlmab järgmisi etappe:
- Preparaat üldnarkoosi.
- Juurdepääsu võimaldamine kahjustatud arterid. Intsisioon kõrva taha pikkus 10 cm, mis jookseb läbi kaela. Pärast dissekteerimisel pehmete kudede kirurg eraldab arteri. Täites need meetmed peavad olema ettevaatlikud. Närvid on nihkunud küljele, ette veenid seotakse kinni.
- Hepariini ja pakkimine veresooned.
- Lahkamine veresoone seina. See võimaldab teil saada sees arteri. Tagamaks tserebraalvereringe tehakse kindlaks sundi, mis peatab verevoolu juhitav osa arteri.
- Likvideerimise aterosklerootiliste hoiused. Alustada irdumine tahvel unearteri rajoon. Naastude maha koorida kogu laeva kuni selge valendiku.
- Loputamine anumas. Selleks arteri manustatakse soolalahust. Loputamine aitab kõrvaldada rasva kandmisel, mis võib põhjustada emboolia. Et taastada terviklikkuse anumas autograft või kunstlik koe.
- Eemaldamine sundi, kontrolli õmblused. Pärast operatsiooni vaheldumisi eemaldatud klipid ulatuma sisemise ja välise arterites. Pehmete kudede õmmeldi, haava äravoolu.
väljapööre endaterektoomiat
See protseduur on eemaldamise aterosklerootiliste sisu soonevalendiku. Sekkumine on võimalik teostada vastavalt kohaliku anesteesia kasutuselevõtuga uinutid. Operatsioon eemaldada hambakatu pärgarteris koosneb järgmistest etappidest:
- tootmist vähendama. See algab kõrva taha, läbib alalõug ja lõpeb rinnaku lihaseid. Seejärel kihid läbi lõikama rasvkoesse ja lihasmassi.
- Eraldamine sisemise unearteri. Samaaegselt ummistunud näo veenide ja närvilõpmeid tõmmatakse. Kokkupuude kahjustatud piirkonda peaks olema minimaalne, sest muidu võib provotseerida irdumine ja liikumine aterosklerootilise naastu.
- Lahkamine arteri. Sellel etapil luuakse paindlik sundi sätestab verevoolu ajus laevadel.
- Likvideerimise tahvel. Eraldatus algab kohas arteriaalse hargnevate.
- Eemaldamine sundi kiht-klammerdus operatsiooni haava.
arteriaalse stentimisprotseduuride
Operatsioon ei tähenda rakendamise pikk sisselõige. See on asendatud punktsiooni mis üldnarkoosis. Läbi torget laeva süvend manustada balloon, mis laiendab ummistunud laeva. Seejärel kasutusele stendil nõutud laius valendikku. Kogu pikkus arteri määrata filtreid, et vältida hambakatu lahti vereringesse.
arteriaalse proteesiga
Meetod, mida kasutatakse ulatusliku aterosklerootiliste kahjustuste ja tugev vaskulaarne kõverus. Operatsiooni käigus kahjustatud osa arter eemaldada, siis ülejäänud osad liitunud spetsiaalse vahendiga, mis on painduvast sünteetilisest tuubi. Suurus proteesi valitakse enne operatsiooni algust. Pärast operatsiooni on seatud drenaaž.
Operatsioonijärgset periood: tüsistusi ja taastusravi
Järgmised tüsistus võib tekkida operatsiooni käigus:
- isheemilise kahjustuse ajukoe (insult tekib siis, kui vale käitumise sekkumine);
- kahju närvilõpmeid;
- emboolia;
- müokardi infarkt;
- taastekkimise ateroskleroosi.
Säilitamine alguses operatsioonijärgsel perioodil, see viiakse läbi haiglas. Esimese 24 tunni jooksul patsiendi veedab intensiivravi osakonnas. näitajad aju toimib siin jälgitakse ja veresoonkond erakorralise abi arengus komplikatsioone. Võite ärgata järgmisel päeval pärast protseduuri. Normaalse elu järk-järgult naasevad. Aasta jooksul on soovitatav jätta füüsiline aktiivsus. Lisaks peavad järgima spetsiaalse dieedi ja võttes kõik ravimid arsti poolt määratud.
