Pneumotooraks - see patoloogiliste kogunemine õhu või teiste gaaside rinnaõõnt viib rikkumiseni ventilatsiooni- ja gaasivahetus funktsioonina kopsudesse hingamise ajal.
Pneumotooraks viib kokkusurumine kopsude ja hapnikuvaegus (hüpoksilised), ainevahetushäired ja hingamishäired.
liigid
Pneumotooraks On kaks täiesti erinevat tüüpi sõltuvalt päritolust ja sõnumi väliskeskkonnaga:
- See suletud, kui rindkere jäikus hooldada ja õhu või gaasi läbida defekti osa kopsukelme, mis suhtleb kopsudesse. Sel juhul liig õhk või gaas siseneb rinnaõõnt hingamisteede.
- avanema, kui gaasi või õhku juhitakse rinnaõõnt väliskeskkonnast läbi defektid rindkere - vigastused, ning seetõttu ei rõhuvabanemisele hingamisteid.
Development mehhanismid vabastada:
- väljas õhkrinna kui sissehingatava õhu siseneb rinnaõõnt ning jätab see väljahingamisel,
- suletud (pingul) toimib klappmehhanismi. On hingata õhk siseneb rinnaõõnt ja suruõhu põgeneda andmata tagasi, mille tulemusena rinnakelmeõõnes koes Hingata aeglaselt, kuid kindlalt kasvab surve.
Samuti toodavad:
- Spontaanne pneumotooraks, mis toimub ilma eelneva haiguse või haigus, mis voolas peidetud
- sekundaarse õhkrinna mis tekib tüsistusena kopsu- või ekstrapulmonaale patoloogia
- kunstlik pneumotooraks, mis tekib siis, kui arstid vajavad konkreetset manipulatsioonid.
põhjustel
Peamised põhjused pneumotooraks võib sisaldada mitut rühma:
- vigastused, mehaaniliste vigastuste rinnus ja kopsude suletud milline murdunud ribid ja kopsu vigastuse nende poolt,
- sissetungiva haavad rinnus (kuulihaav, torkehaav)
- tüsistuse diagnostika ega ravivõtted (koostises kateetri, torgake närviblokaade)
- kehtestamist kunstliku õhkrinna diagnoosimisel või ravis.
Teine rühm põhjustel - see kaotustest ja haigused rinnaõõnesse - lõhub pullide ja tsüstide emfüseemi kopsu abstsessid läbimurded, söögitoru rebend tuberkuloossete protsessi kasvajalise protsessid sulama kopsus.
Pneumotooraks esineb tavaliselt ühel küljel, kuid võib olla kahesuunaline, tavaliselt suuri vigastusi või tõsiseid kahjustusi kopsudes ja kopsus.
märke pneumotooraks
Kliinik ilmingud pneumotooraks sõltub sellest, mida põhjus see tekitas ja kui palju ahenenud kopsu või mõlemad.
Sümptomid avatud pneumotooraks
Avatud pneumotooraks patsientidel tavaliselt asuvad mõjutatud pool rinnus, tema käed haarame haava. Selles väga kuuldava mürarikka õhu imetakse Rindkereõõs on pihkumine haava kohas vahustatud verd, kui vaadata rinnus on asümmeetriline, nagu kopsukahjustusi on vähem kaasatud hingamine.
Sümptomid spontaanne pneumotooraks
Spontaanne pneumotooraks tekib teravalt, tavaliselt eelneb episoode raske köha või raske füüsilise koormuse, mõnikord isegi üsna sügavalt hinge.
Tüüpilised algusega õhkrinna annab tugeva lõikavat valu kopsuhaigusi tagasilöök rinnas või kaela ja käsi.
Kui köha või sügav hingamine valu tugevamaks liikumise provotseerida suurenenud valu, mis võib põhjustada surma kartusest ja paanika.
Kui valusündroom esineb ka hingeldus, sõltuvalt rõhuastmest kopsu võib esineda märke respiratoorne distress, tsüanoos näo või äkiline kahvatus, kuiv köha, et patsiendid allasurutud tõttu valu.
Suurenev valu sümptomid taanduvad õhupuudus nõrgeneb ja valu tekib ainult sügav hingamine või liikuvate patsiendile. Võib esineda nahaaluse vinnama (emfüseem) valdkonnas haava või kaela ja nägu, mis annab prõks tunne kui suruda kõhu piirkonnas.
Kui kuulata kopse seda väga nõrgenenud hingamine või ei hinga lihtne. Alustada ilmnema pneumotooraks ajal kopsumaht vähendamine 30-40%, mille arengut protsessi rinnakelme muutub põletikuliseks ja mõne tunni pärast turse ja fibriini ladestused kohta kopsukelme, mille tulemusena adhesioonid vahel kopsu ja rinnakelme, mida sellisel juhul takistada normaalset laieneda valgust ravi.
diagnostika
Diagnoos kahtlustatakse pneumotooraks scurried inspekteerimise ja kuulata kopsu alade kindlakstegemist puudumine hinge alt.
Lisaks, võttes arvesse kahtlused on tüüpilised sümptomid patsiendilt - forsseeritud kehaasendi, rõhu vähendamine, tähiste rinna trauma, hingamisteede haiguste raviks.
Lõpliku hinnangu muudab röntgenkiirtega, mis näitab eelsalvestatud kopsu tsoonis ja õhu rinnakelmeõõnes, nagu näha nihe organite eemale kahjustuse.
Aidata luua diagnoosi pleura punktsiooni saada gaasi või õhku, rõhk süvend null.
pneumotooraks ravi
Pneumotooraks - tingimus nõuab kiirabi mis haiglas. Ravida õhkrinna kirurgid ja pulmonoloogid. Väljas õhkrinna nõuab õhukindlas sidemega klapi - hädaolukorra punktsiooni koos gaasidest ja edasise eemaldamise operatsiooni imiventiil.
Järgmistes haiglaravi sõltub põhjustel pneumotooraks - kõrvaldada õhu, taastamiseni normaalrõhul pleura ja õmmeldes haavad, eemaldamist fragmendid servad kirurgia valguse jne
Selleks, et vältida arengu pneumotooraks korduvalt läbi pleurodees kord - kunstlikke pleura liited täielikult straightened valgust.
Prognoos pärast õhkrinna
Ravi ja taastusravi pärast pneumotooraks viimase 1-2 nädalat paar kuud, see kõik sõltub põhjus.
Prognoosi õhkrinna sõltub vigastuste ulatuse ja määra hingamishäired. Juhul haavad ja vigastused võivad olla ebasoodne.