Pülooruse stenoos - kaasasündinud või omandatud haigus maolukuti - väljundit maos tulenevad kaasasündinud väärareng, orgaanilise kahjustuse lihaste, nende armi deformatsioone ega keemilisi põletada pyloric.
Maolukuti stenoos on sagedamini esineb laste kaasasündinud anomaalia esimestel elunädalatel. See haigus on keeruline ja ilma õigeaegse kasutamine võib tekitada lapse surma.
Pülooruse stenoos täiskasvanutel on tavaliselt tingitud progresseeruva jooksvate pilorospazmeVõi on tulemus suured armid haavandid või põletusi väravavalvurile.
põhjustel
Põhjuste pyloric stenoos täiskasvanutel on sarnased sekundaarses pilorospazme, kuid tavaliselt esinevad pikaajalise ja protsessiga, kui lihased on täielikult kaotada oma funktsiooni ja muutunud tiheda sidekoe kangast.
Peamised põhjused on:
- haavandtõbiEriti kui haavandid asuvad ala maolukuti,
- krooniline gastriitEriti kõrge happesus,
- põletik väljumisala mao ja soolte osakonna kanne (piloroduodenit)
- polüpoos mao või soolestik,
- erinevate seedetrakti haiguste osakond - koliitPolüpoos käärsoole-, Crohni tõbi pimesoolepõletik või krooniline, mille tulemuseks on ülejääk patoloogilised impulsid genereeritud konstantse spasm pyloric kitsendeid üleminekuaspektide
- sapiteede haigus ja adhesioonid, samadel põhjustel - ebanormaalne impulsse organite (haigete organite pakkuda väga tugevaid signaale, mis annavad reflektoorne lihasespasm Gatekeeper).
Development maolukuti stenoos lastel
Põhjused maolukuti stenoos lastel ei ole teada. Leading selle arengule on:
- kahjulikku raseduse raske toksikoos alguses Rocky,
- vedada varases staadiumis viirusinfektsioon,
- ema endokriinsüsteemi häired,
- võttes teatud ravimeid.
Sel juhul kui rikkumise tõttu järjehoidjad maos pyloric osa lihaste või peaaegu kõik pyloric osa kõht asendatakse tihe ja mitte venitada sidekude ja väljalase maost järsult vähenenud alla mikroskoopiliselt õhukest augud.
Ilminguid pyloric stenoos täiskasvanutel
Pülooruse stenoos täiskasvanutel kipub progresseerumist. See tekitab sümptomid:
- raskusi toidu liikumist maost soolde püsiva kaaluni maos ja iiveldust pärast söömist,
- valu pärast söömist, colicky või Laiendusplaadid olemuselt
- oksendamine, leevendust tuua, eriti kui rikkalik toit või võttes tahket toitu,
- pidev röhitised,
- progressiivne kaalukaotus ja rikkumise üldine tervislik seisund,
- märke vitamiinide ja mineraalainete vaegus.
On kolm kraadi maolukuti stenoos:
- kompenseeritud kujul avaldub ainult täiskõhutunnet ja episoodiline oksendamine vähe vähimatki viga toitumine,
- subcompensated vorm annab oksendamine rünnakud, milline rikkalikum ja loid, toit on maos kaua,
- vormi alusel kompenseerimata patsiendid ise põhjustada oksendamist toidu peaaegu ei liigu sooled, mädanenud maos ja põhjustada valu ja ebamugavustunne.
Ta liitub tugev kõhnus ja märke dehüdratsiooni.
Sümptomid lastel
Maolukuti stenoos tekib sagedamini poisid. Sümptomid ilmuvad 2-3 nädalat elu ja järk-järgult suurendada.
Sellised ilmingud on tavaliselt:
- oksendamine purskkaev suureneb pidevalt, ilma segunemisest sapi
- summa piima oksendamine on võrdne või suurem kui see oli söönud,
- Esimene emeesihoog toimub 15 minuti jooksul pärast söömist, järk-järgult vahele sööki ja oksendamine suurenenud, okse happeline lõhn,
- suurendab progresseeruvalt kaalulangus,
- näitas märke dehüdratsioon,
- Ta seisab väike kontsentreeritud uriini,
- tool kõhn ja "kuiv"
- alaline kõhukinnisus.
diagnostika
Lastel alusel diagnoosi - suurendades sümptomid ja uurimine andmed - mao muutub nagu liivakell, Lääne maos.
Kuid lisaks on vaja diagnoosi kinnitamiseks läbi X-ray kontrast peatamise.
Vereanalüüsid tõstatatud hemoglobiin tingitud verehüüvete ja aeglustunud ESR, biokeemilistes analüüs vähendatakse ja naatriumkloriidi kogus tingitud oksendamist.
Täiskasvanutel andmete põhineb ka röntgenkiirte kontrast, kuid täiendatud andmetega fibrogastroscopyMillisel visuaalselt tuvastasime kitsenenud maolukutit ja armid või paksu ahelate asemel lihas.
Oluline on teha vahet pilorospazm ja maolukuti stenoos, nagu pilorospazm ei nõua kirurgia, mitte stenoosi.
Ravi maolukuti stenoos
Pülooruse stenoos töödeldi operatsiooni.
Peamine ravi on operatsioon anatoomilised kitsenenud maolukutit ja plastmassist moodustamaks augu normaalmõõtmetega.
Pre patsiendi valmistatakse kirurgiline 1-3 päevaga, süstides intravenoosselt glükoosi- ja elektrolüütide korrigeerimiseks dehüdratsiooni ja nälgimine.
Täiskasvanud patsientidel haavandiline kahjustused või kasvajad, saab teha osalise mao resektsiooni plastikust vooluvõrku.
Kõigil muudel juhtudel, ja lapsed üritavad hoida kõht täis, ainult lõikamine kitsenenud maolukuti ja moodustavad selle tavapärastel.
Pärast operatsiooni viiakse läbi järk-järgult taastusravi esimene söötmise väikestes kogustes, suurendades neid füsioloogilise.
Lastel pärast operatsiooni ei ole tavaliselt tagajärgede nad normaalselt areneda. Täiskasvanutel ennustused sõltuvad, mis põhjustas põhjuse maolukuti stenoos.