Autor - Chuklin Olga, üldarst, sisearsti. Töökogemus alates 2003.
Aperture on mingi seina vahel rinna- ja kõhuõõnes. Seda tähistatakse lihaskiudude ja keskmist osa sidekude.
Diafragmaalsongasid defektid kutsutud avade või nukkide diafragma, mille kaudu penetratsiooni kõhuorganite viiakse rinnaõõnesse.
liigid
Ta otsustas eraldada järgmist tüüpi diafragmaalsongast:
- traumaatiline song tulenevad traumeeriv mõju;
- Kaasasündinud hernias - nad samuti esineda geneetiliste väärarengute esineda vaid vastsündinud;
- hiataalsong (kehaõõnde ava);
- neuropaatilise songa tulenevad närvihaiguste - ülemäärane lihaslõõgastusest diafragmaseinaelementide;
- libistades song - neid iseloomustab asjaolu, et kõhuõõne organite oma tagasi tulla kõhuõõnde.
põhjustel
Põhjuste hulgas on võimalik kindlaks teha eelsoodumus ja sadestamiseks.
Predisponeerivad on järgmised:
- nõrkus sidekude;
- Vanus üle 50 aasta;
- düstroofsete muutusi lihaste ja sidemete;
- traumaatilisest.
Tõrkudes on järgmised:
- raseduse;
- krooniline kõhukinnisus;
- regulaarne ülesöömine;
- kaalu tõstmise;
- sagedane intensiivne köhaga
- ülekaalulisus;
- krooniliste haiguste seedetrakti.
Kui avatud faktoreid tekib suurenemisega kõhuõõnes rõhul, mille tulemusena on diafragmaalsongast.
Sümptomid diafragmaalsongasid
Kliinilised ilmingud diafragmaalsongasid sõltub selle tüüp.
Niisiis, traumaatiline hernias ägedal kujul esineda.
Juuresolekul hiataalsong kliiniliste sümptomite ilmnemisel järk-järgult, kasvab aja jooksul (sõltuvalt suurusest song). Pikka aega minimaalne suurus song puudus võib olla täielik puudumine sümptomid.
Olulisemad kliiniliste sümptomite ilmnemisel ja kui pigistades esineb organite hernial ring.
Sümptomid diafragmaalsongasid:
- röhitsemine õhu või maosisu;
- kõrvetised, mis suurendab painutatud ettepoole, horisontaalasendis;
- puhitus;
- korin tunne rindkeres;
- düspnoe, tahhükardia pärast rasket sööki;
- oksendamine söönud toitu;
- neelamisraskused toidu läbipääsu (düsfaagia).
iseloomustab selliseid sümptomeid rikkumise diafragmaalsongasid:
- tugev valu rinnus;
- iiveldus, oksendamine;
- puhitus.
diagnostika
Kui teil esineb sümptomeid, tuleks konsulteerida arstiga-terapeut.
Järgmised diagnostiliste protseduuride läbiviimise diagnoosi kinnitamiseks:
- fibroezofagogastroduodenoskopiya (EGD) - andur videokaameraga otsas uuritud sees söögitoru-, mao-, kaksteistsõrmiksoole 12. Mis EGD tuvastab lokaliseerimine nende organite hindamiseks koht üleminek söögitoru makku.
- Röntgeniuuring kasutamisel X-ray kontrastained, saate näha tungimist kõhuõõne organite rinnus süvend.
- pH seire, et hinnata happelisuse taset söögitoru ja magu, söögitoru, kui happesus suureneb, see on kaudne märk hiataalsong.
Ravi diafragmaalsongasid
Enamikul juhtudel tuleb olla konservatiivne ravi, kirurgilise ravi kasutatakse juuresolekul strangulated diafragmaalsongast, traumaatiline hernias, kusjuures oluline osa diafragma hernias.
Kirurgiline ravi diafragmaalsongast on ushivanii (plast) hernial avamist võib peal sünteetilised võrgusilma songa defekti kohale. Mõnikord kasutatakse ka fikseerimiseks maos kõhupiirkonda või õmmeldes silmapõhja söögitoru seina.
Konservatiivne ravi on kohaldamise järgmised soovitused:
- toidu väikeste portsjonitena;
- viimast sööki hiljemalt 3-4 tundi enne magamaminekut;
- magada tõstetud peaga voodi, pooleldi istuvas asendis;
- arvatud rasvhapete, suitsutatud praetud, happelised toidud;
- antatsiidide (omeprasool, ranitidiin, Almagel) vähendada happesust söögitorus kasutatakse;
- leevendab valu spazmalitiki (Drotaverinum, no-spa, Duspatalin).
komplikatsioonide
Eraldada tüsistunud diafragmaalsongast:
- kõige tavalisem on põletikulised haigused söögitoru - refluksösofagiiti, Söögitoru haavandid;
- rikkumise diafragmaalsongasid.
ennetamine
- arvatud pingutav treening kaalu tõstmiseks;
- säilitades normaalset kehakaalu;
- kõhukinnisuse raviks;
- Haiguste raviks seedetrakti;
- Vältida raske sööki.