Hip asendamine. Kuidas läheb taastusravi pärast operatsiooni eakad, noored, kas puude pannakse, ülevaateid

Kui kahju pea ja kaela reieluu asendatakse puus. inimkoe eemaldatakse ja nende asemele panna metallist implantaadid. Isoleermaterjalist vahel Proteesi ja reieluupeanekroos on polüetüleenkiht.

Mõnel juhul läbi liigeseasenduse

Hip asendamine toimub, kui tingitud vigastuse või haiguse, ta kukub ja see ei ole läbinud ravi konservatiivne ravi.

Järgmised näidustused kirurgia:

• reieluukaela ja reieluu pea;
• piirang puusaliigese liikuvus (TBS) tulemusena kahju;
• mädane mädanik pehmete kudede kärbumine rakud hüaliinse kõhre;
• lõppfaasis koksartroos arengu;
• pahaloomulised kõhre või luu struktuuri reieluu.

Eakad sageli ette operatsiooni aastavahetusel reieluukaela või koksartroos. Noored on näidustused operatsioon või spordivigastuste pahaloomuliste taandareng rakke. Pärast operatsiooni mees taastab mootori aktiivsus osa liigestes alajäseme, vabaneda ägeda valu.

Tüübid asendades TBA

On mitmeid skeeme, mille abil viiakse läbi:

• pinna asendamisest
• kokku ühine asendamise;
• bipolaarse meetodil;
• Monopolaarsete tehnoloogiat.

Menetluse liik valitakse sõltuvalt raskusest patoloogilist protsessi, ja üldine seisund.

vaatamist kokku

Kasutatakse 75% juhtudest kui reieluukaela on katki, on nekroosi või pahaloomuline taandareng rakkudes. Operatsiooni käigus eemaldatakse kõik mõjutatud ühine ja asendada kahjustatud kudede proteesid.

Pärast kogu puusaliigese peaaegu ei arene kõrvaltoimeid, saadud tulemuste kohtlemine on tagatud säilitatakse 10 aastat. Et läbiviijaks lubatud inimesi alla 80 aastat.

pinna asendamiseks

Sellises olukorras reieluu pea ei lõika ära. Kirurg eemaldab ainult kahjustatud kõhre pinna. Tüüpiliselt pinna toiming pärast vigastust või patoloogiliste protsesside mõjutavad ainult kõhre.

Tehniline lahendus seisneb katmisega reieluupeanekroos erilist cap titaan, mis ei lükata immuunsüsteemi poolt. Metal tagab sujuva libisemise peaga puusaluunapas vähendab hõõrdumist kõhre ja sidemete liikumise kestel.

Surface asendamine on ohutum võrreldes täielik väljavahetamine, see ei tähenda täielikku ekstsisioon koe, nii et keha vajab vähem aega taastuda.

Ühepooluseline vaade

Operatsioon on näidustatud inimesi, kes vajavad väljavahetamist reieluu peas. Endoprotees asub puusaluunapast fikseeritakse kõhrekoe. Seda tüüpi operatsiooni teostatakse ainult vanemate inimeste kehaline aktiivsus. Suure füüsilise aktiivsuse implantaadi loob hõõrdumist, mistõttu on hävitamine hüaliinse kõhre ja tekitab mitmeid tüsistusi.

bipolaartehnoloogia

Kasutatud bipolaarne implantaat, mille pea kahekordse sõlm liigutusi. See vorm endoproteesil vähendab koormust hüaliinkõhre kõhre, mis võimaldab inimestel elada aktiivset elu pärast täielikult taastuda operatsiooni.

Edusammud liigeseasenduse TBS

Puusaliigese teostatakse individuaalselt iga patsiendi, kuid operatsioon eeldab järgmisi etappe:

etapp	nimi	kirjeldus
1.	Valmistumine operatsiooniks.	Naha menetluses desinfitseeritud alkohol Joodi, muutes patsiendi üldnarkoosi.
2.	Ekstsisioon pehmete kudede.	Kirurg teeb kihiline naha sisselõikeid, rasva-, lihas- kiht. Skalpelliga spetsialist lõigati koe pöörlivaheliste liin, mis võimaldab tal saada ühine. Ristmikul on avatud, nii et oleks võimalik vähendada teha reieluu pea, kui vaja või panna teda metallist kork eemaldades kahjustatud koe.
3.	Kihistu kanal.	Kaela pea on eraldati ülejäänud reie-, saelõike teostatakse nurga all. Luustik kirurgilise reamer meenutav eemaldatav drill tip on uure.
4.	Paigaldamine implantaadi reieluu peas.	Kui kanalil on valmis, siis sisestatakse kitseneva varre implantaadi mis kindlalt fikseerib ümarast proteesi luu.
5.	Kirurgiliselt puusaluunapast.	Kraapida ja eemaldada skalpelliga lubada hüaliinne kõhre sisestada metallist kaussi. See asendab luustik vaagnaluu. Saadud võimsuse kasutusele plastikust implantaat, mis täidab ülesannet kõhrekoe ja ära luukoe hõõrdumist.
6.	hip vähendamine.	Pärast paigaldamist topsi see sisestatakse endoprosthesis reieluupeanekroos, millele järgnes kihistumisefekte õmmeldes sidemete ja pehmete kudede. In operatsioonijärgset sisselõige avaldatud drenaaži.

Need sammud ei muuda mingil kujul artroplastika TBS. Operatsioon viiakse läbi 3 tundi.

Võimalikke tüsistusi pärast operatsiooni

Vastavalt biostatistika 2015 operatsioonijärgsed komplikatsioonid tekkida 2% patsientidest.

Võibolla arengu tüüpi negatiivsed tagajärjed, sõltuvalt selle toimumise aeg:

• Tõuse käigus operatsiooni. Kui lõigates koe võib kirurg puudutada arteri, mille tõttu verejooksu algust. Kui on geneetiline eelsoodumus allergiate tekkimisel on negatiivne reaktsioon lateks immuunsust, uimastid üldnarkoosi. Ehk arengut südame- ja hingamispuudulikkuse kohalolekul kroonilise patoloogiate.
• alguses tüsistusiMis ilmuvad kuu aja jooksul pärast operatsiooni. Vale hoolt liigesed võivad põhjustada haava infektsioon, zagnoeniyu, mädanik või lahknemine õmblused. Rikkumine veresoonte terviklikkuse, lähedaste lõikepind provotseerib veritsuse tekkimist. Operatsioonijärgsel perioodil võib implantaadi hülgamine, esimesed sümptomid: akuutne valu pikaajaliseks, halvenemine kudede regeneratsiooni, põletik jalgu.
• hilja mõju. Lahti implantaadi ajal kogu puusaliigese, liigeste nihestused, skeletilihaste atroofiat ümber haige piirkonna. Rikke proteesi on piirang alajäseme liikuvust.

Vallandada arengu tüsistused võivad olla halva kvaliteediga implantaadid, meditsiinilise hooletuse valiku ja paigaldamise proteesi, ignoreerides soovitusi ennistamine.

Meditsiinilise ja sotsiaalse teadmisi puude

Puue ajal artroplastika antud alles pärast eksami.

Isik loetakse õiguslikult võimetu järgmistel juhtudel:

• ebaõnnestunud installi implantaadi;
• pidev tunne ägeda valu;
• piiratud liikuvusega pärast asendades TBS;
• võimetus enda eest hoolitsemise tõttu vigastusi.

Tunnustamise puude läheb volikogu omakasupüüdmatu eksperdid. Suund teostada meditsiiniline ja sotsiaalne uurimine annab arst kliinikus.

Röntgen

Asendades ühise võib viia piirangu alajäseme liikuvust. Raskusest patoloogilist protsessi määratakse ulatuse Kosinskaya nõudes läbipääsu röntgeniuuring.

Järgmist tüüpi liikuvuse häired:

• Kopsud. Limited suu liiklus on tähtsusetu, liigeseruum kitsendatakse.
• Keskmine. Ühine kitsenemise jooksul palju hip liikumine on kuulda krigistamine. Ehk arengu lihasatroofia tõttu madala aktiivsusega puusaliigese.
• Heavy. Implantaat kooldunud või valesti paigaldatud, mille tõttu patsient tunneb tugevat valu. Finiteness põletikulise lihased täielikult atrofeerunud.

Komisjoni eksperdid seisukohal hindamise skaala Kosinskaya enne kohtuotsust.

funktsionaalse diagnoosi

Arstid kontrollida, kuidas amplituud väheneb liikumise ajal alajäseme:

• Tasuta liikuvus väheneb 30 °.
• Amplituud langeb kuni 50 °.
• Man liigub jalgsi vaid 15 °.
• Alajäseme ja puusaliigese deformeerunud, jala ei liigu ja hoiab ühe sundasendis.

Funktsionaalne diagnostika kinnitab ja täiendab andmeid saadakse pärast röntgenuuring.

Taseme määramine funktsioon statodynamic

Pärast välise füüsilise läbivaatuse, diagnostika ja funktsionaalne eemaldamist röntgenkiirtega määratud raskusaste tüsistused:

• Kopsud. Leg ja implantaadi haiget pärast pikka kõndimist, kuid ebamugavustunne ja valu ära minema pärast lühikest puhkust.
• Keskmine. Liikumise ajal inimeste lonkamine. Hip opereeritud külg on selle mahtu vähendati võrreldes terve jalaga.
• Mõõdukalt väljendatud. Jalale näeb lühem inimene tunneb pidevat valu, mis on veelgi süvendanud liikumist.
• Heavy. Patsient kaotab võime iseseisvalt reisi, pidevalt tunneb tugevat näriv valu.

Raskusastme määramise statodynamic funktsioon on viimane kord, mis peab läbima mees lõpule meditsiinilise ja sotsiaalse ekspertiisi. Kokkuvõte Komisjon annab pärast otsuse.

Aluseks puude

puusaliigese on märk määrata puude patsiendile ainult identifitseerimiseks funktsionaalsete häirete kohta osa jalale.

Puudumisel liikumine häired ja normaalne tegevus opereeritud piirkonnas staatuse puudega isik ei ole määratud. Kui implantaadid on paigaldatud mõlemad jalad, patsiendi automaatselt väljastada II astme puue.

Saada üksikasjalikku teavet selle kohta, kuidas saada dokumendid, mis kinnitavad puude, võib patsient õppida tervise keskus. Abi antakse inimestele, kes kaotavad võimaluse hoolitseda ise oma või ei saa töötada, sest saadud tüsistuste ajal või pärast operatsiooni.

Et täita dokumente inimesed vajavad mitte ainult saada suundades, vaid ka need läbi järgmised eksperdid:

• silmaarst;
• ortopeedilised;
• kõrvaarst;
• terapeut;
• neuroloog;
• kirurg.

Juuresolekul krooniline haigus nõuab täiendavat uurimist teiste spetsialistidega. Näiteks juuresolekul kaksteistsõrmiksoole haavandid peaksid konsulteerima gastroenteroloog. Ka läbi meditsiinilise ja sotsiaalse uurimist, et kinnitada või eitada töövõimetuse patsiendi.

Lisaks meditsiiniliste konsultatsioonide, välja suunas läbipääsu laboris ja instrumentaalmuusika testid:

• Kliiniline veri ja uriinianalüüs;
• rindkere röntgen;
• elektrokardiogramm;
• liigendipesa ultraheliuuring;
• Röntgen;
• CT ja magnetresonantstomograafia nagu vaja.

Pärast analüüsitulemusi ja jaotust instrumentaalsed uuringud, isik peab koguma vajaliku dokumentide loetelu:

• kirjutada avaldus läbipääsu meditsiinilise ja sotsiaalse uurimist ja saada kooskõlas;
• koopia teha snils;
• saavad tunnistuse, mis tõendab, kirurgilist sekkumist asendamise TBA;
• teha koopia oma passi;
• saada tõendi puudumisel töö või saada dokument on võimetu asutused;
• moodustavad koos uuringu tulemused.

Kõik dokumendid saadetakse komisjonile, mis määrab läbivaatuse kuupäevast ja ütleb talle, kes küsib. See protseduur võimaldab hinnata üleüldist patsiendi seisundist ja võimalus saada oma tunnistuse puude. Mees peab tuua pass.

Täites meditsiinilise ja sotsiaalse ekspertiisi, et hinnata rikkumise ja tööjõu aktiivsust patsiendi. Juuresolekul kerge funktsionaalseid häireid komisjoni võib keelduda staatuse saamiseks puudega isik, kui patsiendi töö käigus ei raske füüsilise koormuse jalad.

Need ettevõtjad on:

• iga töö kontoris: Call operaatori, raamatupidaja;
• töötajate hõlma tehnilisi seadmeid tööstustoodang;
• juhtide kõigis kategooriates.

Need tegevused on lihtne töö, mis ei tekita tugevat füüsilist koormust mõjutada ühist. Kui puude lükati tagasi, kuid inimene tunneb end töövõimetuks, võib ta otsuse edasi kaevata, kui arstlik komisjon.

Selleks, patsient peab saatma taotluse koguda dokumente ja aasta uuringu tulemusi Federal Bureau of Medical ja sotsiaalkomitee ekspertiis. Taotlusi vaadatakse läbi 30 päeva jooksul, pärast mida nimetati ajal ümbervaatamisel.

Kui operatsioonijärgne mõju häirida eneseabi, töö, või täisväärtuslikku elu, anda patsiendile II või III rühma puude 12 kuud. Kui paranemist ei üldseisundi sertifikaat uuendatud 1 aasta aasta järel.

I rühm antakse välja ainult tuvastamisel tõsiseid häireid, mis ilmus pärast operatsiooni. Tavaliselt sellised inimesed täiesti kaotada kontrolli jalale.

Kolmas rühm puude

Määratud liikumist piiravat mõjutada ühist mõõdukad. Tavaliselt on sellised tüsistused esinevad vähe deformatsiooni hüaliinse kõhre või endoprosthesis. III osa grupi ajutiselt 1-2 aastat selgitada patsiendi üldseisundi paranemist.

Teine ja esimese grupi

I ja II puude rühma määratud on ägeda valu ja tõsiseks piiranguks mobiilsuse jalale.

Komisjoni otsus põhineb sümptomite tõsidusest:

• Ma puude raskusastme antakse puudumisel hip liikuvust, kui inimene ei suuda iseseisvalt liikuda ja vajavad hooldust;
• II rühm on määratud kui tugev piiramine liikuvus on terav valu, kui isik on probleeme liigub.

rehabiliteerimismeetmed

Puusaliigese asendamise puudumisel õige taastusravi võib põhjustada arengu need tüsistused 1 aasta pärast:

• Nihestused, subluxations. Viia kaotus puusanapisiseseks protees. Patoloogia tekib siis, kui raske füüsiline töö, vale valiku implantaadi.
• Veenitromb kohta alajäseme. Trombid tihti esinevad inimesed, kes jätavad teostada pärast operatsiooni. Passiivsuse all vere liigub aeglasemalt läbi laevade, seal stagnatsiooni. Trombotsüüdid üksteise külge kleepunud ja sule veeni valendiku.
• Neuropaatia. Kui operatsiooni käigus olid muljumise või kahjustatud närvilõpmeid häiritud lihaste, lihaste atroofia algab.
• Nakkus implantaadi. Patogeensete mikroorganismide kroonilisest põletikukoldeid tungida ümbritseva koe puusaliigeses. Bakterid siseneda tegutsenud ala läbi vereringe igast kehaosa: kuseelundite ja reproduktiivsüsteemi hammaste ülalõuaurkevalu.
• Periprosteetilist luumurd. Kihistus kanali ja paigaldus kiilu jala luu tugevuse väheneb, on Luumurruriskiga.
• Tagasilükkamine implantaat. Immuunsüsteemi tajub hambaproteeside nagu võõrkeha, kudede põletik, nad hakkavad haiget. punased laigud nahale ilmuvad. Tagasilükkamine on tüüpiline olukordades, kus isik on implanteeritud proteesi valmistatud madala kvaliteediga materjale.

Mis areng operatsioonijärgsed komplikatsioonid inimestele määratud ajutise töövõimetuse ja sümptomaatiline ravi.

Et vältida võimalikke negatiivseid tagajärgi, taastusravi tegevus toimub:

• Esimesel päeval pärast operatsiooni on vaja vähendada atroofia lihaskoe, parandada vastupidavust terve jalg. Jalale tõmmatakse, teha isometric harjutusi - Lepingu lihaseid ilma liigub. Vastavalt põlve on keelatud lisada istmepadi vältida arengu kontrakruuride TBS ja põlve.
• 4-8 päeva pärast operatsiooni määrama mootori koormust, tingimusel, et patsient saab seista jalale. Selleks palutakse tal tõlkida kõik kaalu opereeritud jalg ja seisis hetkeks, kaotamata tasakaalu.
• Päeval 11 liftid läbi trepist üles. Patsiendid õpetatakse harjutusi, et tugevdada nelipea- lihaseid ja keha: hüpped, painutamine, lükates objektid, pikki jalutuskäike. Keelatud on ületada jalad istudes toolil.

Et anda patsientidele eneseabi igapäevaelus. Inimesed peavad õppima hoida reie stabiilne, istuda kõrge tool ja kasutada esemeid pikkade käepidemetega.

Operatsioon puusaliigese võib olla täielik või pinda. Toimingu liik määrab arst sõltuvalt astmest hävitamise TBS. Operatsiooni ajal ja pärast paigaldamist implantaadi 2% patsientidest alustada komplikatsioone.

Negatiivsed tagajärjed tekivad unarusse meditsiini soovitusi taastusravi või vale valiku implantaadi. Kui tüsistusi põhjustada raskusi liikumise või viia lõpule kaotus motoorse aktiivsuse reie, kui patsient on väljastanud puude.

Registreerimine artikkel: Vladimir Suur

Videos umbes puusa

Malõšev umbes puusa: