Kalsium - mineraali, joka on mukana monissa prosesseissa. On tärkeää, että luukudoksen muodostumista, edistää vapautumista hormonien, lihasten lihaksista. Se ei hallinnoi toimintaa aivojen ja hermosolujen ilman hänen läsnäoloaan.
Hyperkalsemia osoittaa ylimäärin ainetta. Tämän ylimääräisen kalsiumin indikaattoria plasmassa yli 2,5 mmol / l. Tämä ilmiö - merkkinä taudin esiintymisen. Noin alussa taudin sanoa, kun nopeus vaihtelee 2,0-2,5 mmol / l. Määrä ylittää 3,0 osoittaa uhkaavaa oireita.
Tässä artikkelissa:
- 1 Hyperkalsemia: mikä se on?
- 2 Vaaralliset hyperkalsemia
- 3 Luokittelu ja tautimuodot
- 4 Syitä hyperkalsemia
- 5 oireet
- 6 hätätila
- 7 Tutkimukset ja testit
- 8 Hyperkalsemian
- 9 Lääkehoidon lievä tauti
- 10 lääkehoitoa kohtalaisen tai vaikean tapauksia hyperkalsemia
- 11 primaarinen hyperparatyreoosi
- 12 onkologian
- 13 ruoka
- 14 Hyperkalsemiaa lapsilla
- 15 Komplikaatiot ja seuraukset hyperkalsemian
- 16 Video hyperkalsemian
Hyperkalsemia: mikä se on?
Jos määrä vapaan kalsiumin analyysitulosten kasvaa, tällainen poikkeus on oire monia vakavia sairauksia. Patologia virtaa ei ole ainutlaatuinen.
Juonittelu taudin - on pitkään poissa oireita, ulkonäkö kuin ummetus, muutama voi verrata patologian.
Hyperkalsemiaa kehittyvät yleensä koska kova luun hajoamista, mutta syyt edistää taudin kehitystä, paljon.
Vaaralliset hyperkalsemia
Hyperkalsemiaa huono munuaisten toiminta. Niiden kyky keskittyä virtsa pienenee, mikä johtaa kasvuun virtsan määrän ja lisätä sisältöä Ca veressä. Lievä hyperkalsemia vähentää supistukset sydämen taajuus.
Jos patologia ei hoideta, niin seuraavat komplikaatiot:
- eteis;
- rytmihäiriö;
- akuutti munuaisten vajaatoiminta;
- iskujen muodossa kohtausten;
- sydän pysähtyy;
- koomaan.
Korkealla tasolla kalsiumia vaikuttaa hermostoon:
- hermostuneisuus ilman syytä;
- heikkous;
- uupumus;
- masennus.
Tulevaa kehitystä johtavat sekavuus, mahdolliset koomaan.
Luokittelu ja tautimuodot
Hyperkalsemia - se on sairaus, joka on yleensä luokiteltu Ca-pitoisuus veriplasmassa:
hyperkalsemia | Pitoisuus vapaan Ca / mmol / l | Pitoisuus yhteensä Ca / mmol / l |
helppo | 2 | 3 |
kohtalainen | 2,0 – 2,5 | 3,0 – 3,5 |
paino | 2,5 | 3,5 tai enemmän |
Kohtalaista ja vakavaa sairautta ilman asianmukaista terapeuttisen vaikutuksen todennäköisyys sairastua nefrokalsinoosi, kalkkeutumista ihon verenvuoto keuhkoista, sydänlihakseen ja ruuansulatuselimille. Koska perussyy yleensä etäpesäkkeitä luussa ja hyperparatyreoidismissa potilaat kokevat kivuliaita epämukavuus nivelissä ja luut.
Syitä hyperkalsemia
Ylitarjonta aineen plasmassa johtuu tehotuotannon lisäkilpirauhashormonin. Hyperparatyreoosi - tila, jossa kalsium ulos luut ja plasmaan.
syistä:
-
Ensisijainen hyperparatyreoosiin diagnosoidaan pääasiassa naisilla 50 vuoden jälkeen. Patologian tapahtuu, koska toimintahäiriön lisäkilpirauhasten. Yksi tai useampi rauhaset tuottaa suuria määriä lisäkilpirauhashormonia. Syynä näihin muutoksiin - adenoomia, hyvänlaatuisia kasvaimia. Rikkoo suhde kalsiumin ei pysty sulkea itseään.
- syöpäkasvainten - yleinen syy ei viitata lisäkilpirauhasista. Stimuloivat kasvua kalsiumia veressä voi kasvaimia: keuhkojen; rinta; suussa; munuainen; naisten sukuelimiä. Potilailla, tauti kehittyy usein taustalla ensisijaisen patologian.
- Hoidossa verenpainetaudin määrättyjen tiatsididiureettien. Vaikutuksesta lääkkeen, kalsiumin virtsaan ei tule ulos kehosta. Hänen viivästyy vastaavasti munuaisten veressä oleva pitoisuus kasvaa. Kun se tulee diagnoosin hyperkalsemian tulisi kiinnittää huomiota käytettyjen lääkkeiden verenpaineen hoitoon: Gidrohlorotiozid; Hlorotalidon; Indapamide.
- Krooninen munuaisten vajaatoiminta muodoltaan. Munuaisten vajaatoiminta johtuu elinsiirtoihin, pysyä dialyysi, lisää kalsiumin määrä plasmassa.
Negatiiviset tekijät - syy hyperkalsemia:
- Burnett oireyhtymä. Prosessissa itse kotona ihmiset syövät suuria määriä antasidien ja maito, joka on syy hyperkalsemia. Apteekki antasidien ovat vähemmän vaarallisia.
- Perhe gipokaltsiuricheskaya hyperkalsemia. Tämä on ominaisuus organismin, lähetetään perintönä. Diagnoosin löysivät sattumalta. Merkkejä ei ilmene tai ovat vähäisiä.
- Kilpirauhasen toimintahäiriö. Vaikea sairaus - kilpirauhasen liikatoimintaa, vaikuttaa negatiivisesti sääntelystä aineenvaihduntaa, intensiteetti soluja. Disturbed veren kalsiumpitoisuus rakennetta.
- Vitamiinimyrkytyksen vitamiini - on mahdollista, koska valvomaton käyttö ravintolisiä.
- Aktiivisuuden puuttuminen pitkään (immobilisaatio).
- keuhkosairaus - sarkoidoosi, tappio Koch stick - nostaa D-vitamiinin Imeytymistä siten vahvistetaan, mikä johtaa hyperkalsemiaan.
- Käyttö ravintolisiä pitäisi olla kohtuullinen ylijäämä edistää kertyminen ylimääräisen kalsiumin plasmassa.
- Riittävää määrää vettä (dehydraatio). Alhainen määrä absorboitunutta vettä johtaa hieman veren kalsiumia. Tyypillisesti, kun tällainen epätasapaino on munuaispatologioiden.
- Side lähteviä käyttänyt huumeita.
oireet
Tautia ei voi ilmetä jopa kohtalainen ylimäärä kalsiumia. Rytmihäiriöt, päänsärky tai suolisto-ongelmia potilaat eivät joutuneet epätasapainoon rakenteessa verta.
Varhaiset merkit:
- oksentelu;
- kouristukset vatsassa;
- ummetus;
- kiinnostuksen menetys ruokaa.
Kohtalainen:
- väsymys;
- takykardia;
- tihentynyt virtsaamistarve.
Krooninen muoto:
- muodostumista kiviä elinten;
- munuaisten vajaatoiminta.
Kriittisessä tapauksessa:
- kouristukset;
- masennus;
- sekaannusta.
Riippuen siitä, miten keho on yhdistetty tautiin, oireet voivat vaihdella.
Jos tautiin liittyy munuaisten toimintahäiriö:
- jatkuva halu juoda;
- tiheä virtsaaminen;
- vaiva kiviä elimiin.
Ruoansulatuskanavan:
- kouristukset suolessa;
- oksentelu;
- ummetus.
Sydänsairaus:
- rytmihäiriö;
- sähköinen aktiivisuus.
Lihaskudosta:
- kouristukset;
- uupumus.
luuranko:
- kipu;
- muodonmuutos;
- hauraus luukudoksen.
Neurology:
- masennus;
- hermostuneisuus;
- muistin menetys;
- dementia.
hätätila
Vaikeissa patologia on esitetty kiireellinen potilaan sairaalaan. Arvokasta apua sairaalassa.
Algoritmi on:
- aineet, jotka voivat vaikuttaa veren kalsiumpitoisuuden ohitus;
- nimittää tiputin suolaliuoksen kanssa palauttaa nestetasapainon kehon ja virtsan määrää;
- suorittaa kautta diureesi furosemidi, valvonnassa sisällön magnesiumin ja kaliumin veressä;
- esittää hemodialyysin potilas;
- nimetä annetaan kalsitoniini;
- anto bisfosfonaatteja.
Vuodesta ensiapu, lääkärin toimia määritelmä riippuu tehokkuudesta jatkokäsittelyä, ennustetta.
Tutkimukset ja testit
Hyperkalsemia - se on sairaus, joka on yleensä havaitaan ja valvontaa kliinistä kuvaa ensisijaisen sairauksien. Ensimmäisessä osoitus sairauden oireita ja diagnoosi toiveiden kohde asianmukaista hoitoa, katso terapeutti.
Tarkastelun jälkeen potilaan, anamnesis, kuuntelu valituksia potilaan on suunnattu toimituksen biokemiallisten veren analyysi. Double tutkimuksessa selvitettiin kokonaisvahingoista ja vapaan kalsiumin.
Siinä suositellaan tuloksen tarkkuus:
- 24 tunnin ajan. ennen tutkimusta ei juoda alkoholia sisältävien juomien;
- peretruzhdaetsya saa kieltäytyä liialliselta kuormia;
- 72 tuntia. analyysiin asti lopettaa käyttö maitotuotteiden;
- Veren näytteenotto suoritetaan tyhjään vatsaan - lopetti syömisen 8 tuntia.
Jos kalsiumin määrää veressä yllä normaalitasolle, lääkäri määrää luovuttamista lisäanalyysejä:
- virtsan: Tutkia toissijaisesti kalsiumin; proteiini poikkeus Bence-Jones;
- verestä: arvot luun aineenvaihdunnan; PTH; munuaisten näytteet.
Alentaen fosfaattipitoisuus veressä, ja korkeat PTH-tasot liittyvät peptidit, osoittaa, hyperkalsemia liittyy syöpään. Virtsa siten, se voi olla merkki normaali tai hieman yli sen.
Korkeat ESR normaalissa superfosfaattia, sekä proteiini-Jones virtsassa diagnosoinnissa myelooman osoittavat hyperkalsemia.
Diagnosoida ja määrätä instrumentaali menetelmiä:
- Radiografia luun;
- Munuaisten ultraäänitutkimus;
- densitometrian;
- EKG.
Jos lääkäri katsoo sen aiheelliseksi, voidaan antaa CT ja MRI.
Hyperkalsemian
Hyperkalsemia - se on sairaus, hoitoon, joka ei ole ainutlaatuinen piiri, koska syyt patologian ja kliinisen kuvan - eri.
Terapeuttiset vaikutukset riippuvat seuraavista tekijöistä:
- Onko veressä Ca-uhkaava, jos oireet ovat.
- Joka on negatiivinen tekijä patologian ja onko tarvetta hoitoa.
Lääkehoidon lievä tauti
Lievä enimmäkseen hätäapua ei tarvita, mutta tässä vaiheessa on syytä selvittää syy muutoksista veren. Myös muutokset analysointia ja taudin kehittymiselle olisi seurattava tarkemmin.
Lääkehoidon tapauksissa lieviä ei tarvitse, mutta luopua vitamiini- ja kivennäisaineet arvoinen. On myös välttämätöntä kunnioittaa vesitasapainon eikä väärinkäyttää maitoa ja maitotuotteita.
lääkehoitoa kohtalaisen tai vaikean tapauksia hyperkalsemia
Lievä taudinkulku hoidetaan avohoidossa. Jos kalsiumpitoisuus merkittävästi yli normaalin ja kriittisen, joka tarvitaan normalisoimaan potilaan hoitoon. On tärkeää estää rikkoo luukudoksen ja negatiivinen vaikutus munuaisiin. Järjestelmässä hoito riippuu perimmäinen syy, ja yleinen kunto potilaalle. Hoitomenetelmiä, joilla pyritään poistamaan syy.
Lääkäri määrittää tabletit ja injektiot laskimoon antoa varten:
- hormoni - kalsitoniini - edistää säilyttämistä luumassan;
- laskimonsisäisenä injektiona rehu vettä pelkistetään, niin Ca-pitoisuus plasmassa;
- hormonaaliset aineet - poistaa tulehdus tehokas, kun ylimäärä D-vitamiinia;
- diureetit - peruuttaminen ylimääräisen kalsiumin, tulos on positiivinen sydänlihaksen vajaatoiminnan;
-
dialyysi tarkoituksenmukaista plasmapuhdistus ylimääräisen kalsiumin ja muiden inkluusion munuaisvaurioita - menetelmä, jota käytetään silloin, kun kaikki muut eivät saatiin odotettu kanteen
- bisfosfonaatit - tehokkuus ylimääräisen kalsiumin veressä. (Etidronaatti);
primaarinen hyperparatyreoosi
Primaarisissa hyperparatyreoidismista ikänsä, aste vaikuttaa luun, se voidaan päättää hoidon tarpeen lisäkilpirauhasten. Tällä tavoin on mahdollista päästä eroon erilaisia hyperkalsemian, hyperparatyreoosin provosoi.
Vaihtoehtona leikkaus on huume - «Sensipar». Tapauksissa, joissa oireet vaikeuttavat osteoporoosi, bisfosfonaatit ovat määrätty - tapa vähentää todennäköisyyttä murtumia.
onkologian
Hyperkalsemia - se on sairaus, jossa siinä tapauksessa, että ensisijainen patologian - onkologian luonto, on tärkeää valita optimaalinen hoito, johon osallistuivat potilaan.
Syöpäsairauksien nimittää:
- laskimonsisäisen injektion;
- bisfosfonaatit;
- «Sensipar».
Lääkehoitoa suositellaan yhdistää fysioterapia. Kaikki toimet on suhteutettava paremmin lääkärille.
Tupakointi nopeuttaa kalsiumin erittymistä kehosta, siksi, nikotiini olisi luovuttava kokonaan.
ruoka
Vaihtoehtoinen lääke hyperkalsemia ei ole tehokasta, kun ensimmäiset merkit taudista näyttävät, edellyttää asianmukaista hoitoa lääkkeitä. Epätavanomaisia menetelmiä tuottaa positiivisen tuloksen niiden sisällyttämistä monimutkainen järjestelmä konservatiivinen hoito tai keinona ennalta ehkäiseviin toimiin. Kalsium ei tuottanut laitos ja joutuu järjestelmään ruokaa.
Kun liiallinen kertyminen Ca, olisi jätettävä tavallista valikosta:
- seesamiöljy;
- mantelit, hasselpähkinät;
- kaikki maitotuotteet;
- sardiiniöljy;
- vehnäleipä;
- riisi;
- tumma suklaa, Halva.
Vähentää kalsiumin konsentraation plasmassa, voidaan korvata tavanomaisen juomaveden tislattu, mutta on syytä huomata, että pitkän aikavälin juomaveden järjestelmä, kuten vettä ei voida hyväksyä. Myös hyperkalsemia osoitettu käyttävän oksaalihappo. Säätöjä hoito on sovitettava yhteen lääkärin, jottei pahentaa ongelmaa.
Hyperkalsemiaa lapsilla
Hyperkalsemiaa erityisen vaarallista, kun diagnosoidaan lapsilla. Tämä sairaus vaikuttaa kasvua ja kehitystä luukudoksen, ja tällainen rikkominen on erilainen salakavala, koska alkuvaiheessa diagnoosin vaikeaksi. Patologia kehittyy oireettomasti.
Syyt taudin oireet ja hoito lapsilla:
Nozolo-cal muodossa | syistä | Clini-Ceska kuva | hoito | Yhteensä sympto-Matica |
Intensiivinen huuhtoutuminen Ca päässä luukudoksen | ||||
Ensisijainen hyper-paratireoz |
|
|
operatiivinen interventio |
|
Paraneop-lasticheskaya hyper kaltsiemiya (syöpä) | 15% zlokache viranomaistahoille kasvaimissa, leukemia |
|
Tavanomainen piiri (Konser-servative lääke) | |
Tireotom-oksikoz | Diagnos-tiruetsya 20%: lla potilaista | Korkea intensiteetti imeytymistä luun | Röntgenkuvat, huomaa ja oireiden osteoporoosin | |
Feohro-nitsitoma | Vähentämällä kiertävän veren tilavuuteen-iruemoy; gemokon-keskittyminen | Kliininen kuva feohromo-tsitomy; X-ray graphy - merkkejä osteoporoosin | Hoidon ensisijainen tauti | |
Puute liikunnallisen aktiivisuuden (-tion immobilisaation) | Koska eri syistä, kuormitus luuranko | Osteopenia, munuaisten toimintahäiriö; merkkejä giperkal-tsiemii |
|
|
Vähintään Ca erittymistä virtsaan | ||||
Hyper-paratireoz | Peittyvästi periytyvä häiriö homotsygoottinen muodossa |
|
Paratireo-idektomiya kanssa määrättäessä Ca ja D-vitamiinia | |
Burnett oireyhtymä | Edinovre-mennoe käyttöä antasidien ja varojen Ca |
|
nesteytys; pischevari-seen terapiajärjestelmä | |
Intensiivinen Ca imeytyminen ohutsuolesta | ||||
Ylimäärä D-vitamiinin | Liialliseen kulutukseen lääkkeen; obezdvi-kentän voimakkuus CRF |
|
|
|
Rakeet-matozy |
|
Merkkejä kohtalaisen giperkal tsiemii | Kaksiatomiset terapia; ketokonatsoli |
Myös hyperkalsemian aiheuttaja on pitkäaikainen parenteraalinen ruokinta, lisämunuaisen vajaatoiminta on krooninen muodossa.
Komplikaatiot ja seuraukset hyperkalsemian
Komplikaatio vakava hyperkalsemia oireyhtymä voi olla negatiivinen vaikutus patologian kaikkien järjestelmien ja elinten. Pitkäaikainen kohtalainen tai suuri kalsiumin lisääntymistä veressä liittyvät infektioon, murtumia, pitkittynyt liikunnan puute, raskaus, saanti antasidien ilman valvontaa, voi kaduttaa joitakin merkkejä.
Esimerkiksi:
- kuume;
- kouristukset;
- pahoinvointi;
- lihaskouristuksia;
- voimakas kipu vatsan;
- hallitsematon oksentelu;
- näön tietoisuus;
- uupumus;
- koomaan.
Yli puolet tapauksista ovat kohtalokkaita.
Hyperkalsemia - sairaus, jolle on vaikea ennustaa. Joskus sairauteen on väistynyt tarpeeksi peruuttaa tai uudelleen lääkityksellä ruokavalioon, mutta hyvin harvoin, potilaat oppia taudista ajoissa.
Useimmissa tapauksissa tällainen rakenne muuttui veren, vaatii tasapainoa korjaavia elinikäinen lääkitys. Terveiden elämäntapojen, kohtalainen liikunta vähentää todennäköisyyttä sairastua tautiin tulevaisuudessa.
Rekisteröintiä artikkeli: Lozinski Oleg
Video hyperkalsemian
Syyt hyperkalsemian oireet ja hoito periaate: