Nodular struuma kilpirauhanen: oireet ja hoito

Nodulaarinen goiter - raskas kilpirauhasen sairaus, joka on tunnettu siitä, että ulkonäkö asteittainen nostaminen rajoitettu kudosalueeseen. Solmu ovat kaikki koulutus kilpirauhasen, jotka ovat rakenteeltaan erilaisia. Samaan sairaus niskaan näkyy merkittävä kosmeettinen vika, ja potilas näyttää hänelle, että jotain on tukehtuminen.

Perustaa tarkka diagnoosi havaittaessa tällaisia ​​oireita voivat olla läpi tunnustelu, ultraääni, koepala, röntgen-, MRI ja CT. Miten hoitoon nodulaariselle goiter pitäisi päättää endokrinologian. Yleisin hoitomenetelmät: hormonilääkkeet, kilpirauhanen, ainakin - kurssin radioaktiivisen jodin.

Mikä se on?

Nodular struuma - yhteinen kliininen konsepti, joka kokoaa yhteen kaikki erilliset opetuksen kilpirauhasessa, erilaiset morfologiset ominaisuudet muusta kankaan. Termi "solmu" kliinisessä käytännössä ymmärtää kasvain kilpirauhasessa minkään koko, joka voi olla kapselin ja määritetään tunnustelemalla tai visuaaliset tutkimus.

Sillä hetkellä varattuna: kotoperäisiä nodulaarinen struumaa (Jodin puute); yksinäinen nodular struuma (yksi solmu); multinode goiter (suuri määrä solmuja); ryhmittymän nodulaarinen goiter (solmut on kytketty toisiinsa. Kilpirauhasen kyhmyt havaitaan 4% Yhdysvaltain väestöstä, ja tunnistaminen kilpirauhasen syöpä on 40: 1000000 vuodessa ja kuolleisuus - 6: 1000000 vuodessa.

Syitä nodulaarinen struuman

Syis- tä, erilaisten sairauksien, mikä johtaa ulkonäön solmujen kilpirauhasen, myös eri.

1. Solmu zhelezykisty kilpirauhasen kilpirauhasen muodostettu seurauksena pieni verenvuotojen, rappeutuminen tai follikulaarinen liikakasvun muodostamia solmuja noodipisteen kolloidin struumaa.
2. Nodulaarinen kolloidi goiter lähes 100% tapauksista kehittyä taustalla alijäämä ihmisten ruokavaliossa jodia.
3. Autoimmuunityroidiitti on aiheuttaa geneettinen taipumus tähän tautiin, yhdistettynä vaikutus kehoon ympäristötekijöiden.
4. Kilpirauhassyöpä esiintyy tuntemattomasta syystä tähän mennessä; uskotaan, että riski sairastua syöpään kasvaa mutaatioita geenien, sekä säteilyn vaikutus kehoon.
5. Follikulaarinen Adenooma tapahtuu lisääntyneen erityksen TSH, ja rikkoo toiminnot autonomisen hermoston.

Jos kilpirauhanen ei ole jodi, vaikuttaa useita kannustimia siitä, että ovat tärkeimpiä synteesin tarvittava määrä tämän hormonin kehoa aineita substraatin puute (lisäys jodi). Nämä prosessit aiheuttavat tai diffuusi laajentumisen kilpirauhasen tai kasvua eräiden sen soluja, jotka itse asiassa, sen jälkeen muodostettavissa komponentteja.

luokitus

Riippuen sen kilpirauhashormonin aktiivisuuden menetys voi tapahtua seuraavasti:

1. Vähensi hormonin tuotannon kehon kutsutaan hypotyreoosi. Seurauksena puute hormonien hidastaa aineenvaihduntaa ihmiskehossa. Tämä johtaa lihavuuden, inhibitio hermostunut vasteen, taipumus vedenpidätyskykyä ja ödeeman kehittymistä.
2. Kun tuotannon hormonien pidetään samalla tasolla, tällaista tilaa kutsutaan kilpirauhasen. Oireita hormonaalisia häiriöitä samanaikaisesti ei ole saatavilla, ja tauti ilmenee vain sen suhteen, miten lisääntynyt kilpirauhanen.
3. Kohonneita hormonit, tai Kilpirauhasen liikatoimintaSe johtuu urut hyperfunction. Se johtaa siihen, että aineenvaihduntaa nopeutetaan huomattavasti. Mies siis laihtuu, tulee hermostunut ja ärtynyt.

Struuma voidaan muodostaa yhden solmun, ja ryhmästä. Riippuen leviämisen ja koko muodostelmia, jotka eristettiin sen jälkeen osa tauti:

1. Yksinäinen yksikkö - yhden, suurikokoinen muodostumisen kilpirauhaskudokseen, jota ympäröi yksi kapseli
2. Monikyhmyinen goiter - läsnäolo eturauhasen kudosten asettaa kyhmyt erotetaan kapselit.
3. Ryhmittymän nodulaarinen goiter - ryhmä kokoonpanojen, rakenne muistuttaa multi-sato, mutta ne ovat kaikki fuusioituneet yhteen ryhmittymien
4. Sekoitettu goiter (diffuusi nodulaarinen goiter kilpirauhasen) - läsnä kudoksissa eri rauhanen kokoonpanojen

Tauti on kolme astetta kehityksen, jotka määräytyvät kliinikot, riippuen koosta kilpirauhanen:

1. Ensimmäinen - lisäys on niin pieni, että havaitaan vain lisää instrumentaalista tutkimukset.
2. Toisen asteen tunnettu siitä, lisäys, jota ei voida määrittää visuaalisesti normaalissa asennossa kaulan. Pieni muutos havaitaan vaihteessa pään ja aikaan tunnustelu tutkimus.
3. Kun kolmannen asteen goiter täysin muuttaa muotoa kaulan.

oireet

Alkuvaiheessa kehitystä tauti ei anna mitään selviä oireita, niiden ilmentymä esiintyy myöhemmissä vaiheissa, joten se on usein hoito ei ole ajankohtainen. Vain erityinen tutkimus pystyy havaitsemaan kyhmyt.

Mitä enemmän he saavat, sitä selvempi oireenmukaista kuvio molemmilla sukupuolilla ilmaistuna:

• liikakasvu (suurennos) eturauhasen;
• käheys ja yskä causeless;
• hengitysvaikeudet;
• kurkkukipu;
• epämukavuutta kun yrittää niellä;
• kiristävä tunne kun yrittää kallistaa päätä;
• säännöllinen huimaus.

Oireiden on hajanainen-solmu patologian kuin kliinisessä hypertyreoosi - tila elin liittyy lisääntynyt määrä kilpirauhashormonit ja ilmenee seuraavassa oire:

• huono ruokahalu;
• unettomuus;
• verenpaineen lasku;
• sydämen kipua ja sydämentykytyksiä;
• hengenahdistus on rasituksessa;
• heikkeneminen ihon (kuorinta ja kuivuus);
• vähäinen muistin heikkeneminen;
• alhainen kehon lämpötila;
• vähennys erektiota miehillä;
• tuskallinen nodulaarinen muodostuminen;
• hermostunut ja ärtynyt mieliala (naiset useammin);
• rikkomisesta kuukausittain naisilla sekä mahdollinen keskenmeno ja hedelmättömyyttä.

Tämä sairaus vaikuttaa paitsi aikuisten lisäksi myös lapsia. Vaarana on, että suora vaikutus henkiseen ja fyysiseen ominaisuuksia lapsen kehitystä, käsittelyprosessin on vaikeaa.

Gravesin tauti - gipertireoznaya aiheuttama patologia ylimäärin kilpirauhashormonien tuotettu hajanainen kudokset "kilpirauhasen" myrkkyä ja kehon - voi aiheuttaa seuraavia oireita muoto:

• kuiva iho;
• hermostuneisuus tai levottomuus;
• ravista ylä- ja alaraajojen;
• jatkuvasti tunne nälkää;
• korkea lämpötila;
• merkittäviä pullistumia silmät.

Kilpirauhanen nodulaarisissa struuma näyttää pinnallinen paksuuntuminen kaulan, joka voidaan nähdä paljain silmin. Mutta toteaa sen epätasaisuutta. Jonkin ajan kuluttua on osoitus oireita struuma mekaanista suunnitelman seurauksena ilmaantuvat jatkuvasti kasvava kyhmyt. Ne alistetaan puristaa verisuonet, henkitorvi, hermot, ruokatorveen.

diagnostiikka

Kunnolla tilan arvioinnissa kilpirauhanen, useita tutkimuksia on tehtävä.

Diagnoosi yhteydessä käytetään yksinkertaisia ​​ja monimutkaisia ​​arviointimenetelmiä:

1. Analyysi potilaan valituksia;
2. Neulabiopsiaan epäiltyjen syöpä;
3. Röntgenkuvaus ruokatorven ja rintakehän;
4. Gammakuvaus tai kuvaamista.;
5. Kilpirauhasen tunnustelu (tunnustelu menetelmä) ja silmämääräinen tarkastus;
6. Ultraäänitarkastus: perustamisesta koot shchitovidki piirejä, rakenteita ja muotoja solmuja, niiden lukumäärä, tilan verenvirtausta,
7. Laboratorioanalyysejä hormoni paneeli: määritys TSH, kalsitoniini, jakeet T3 ja T4.

Lääkäri on määrännyt sinulle hoidon vasta diagnoosi, koska tietyntyyppiset sairaudet eivät edellytä lääkärin hoitoa.

Hoito nodulaarinen struuman

Valinta hoidon nodulaarinen struuma kilpirauhasen riippuu syy sen esiintyminen, solmu tyyppi, koko, potilaan ikä ja samanaikainen sairauksia.

On olemassa kolme pääasiallista hoitomenetelmiä: lääkkeet, radioaktiivisen jodin ja toiminta.

lääkitys

Hoito-ohjelmalla on nodulaarinen struuman riippuvainen hormonaalista aktiivisuutta kilpirauhasen. On kilpirauhasen liikatoiminta vähentää tuotannon hormonien, ja kilpirauhasen tireodnyh pitoisuuden korottamiseksi hormoneja. Näin on mahdollista saavuttaa vähentämiseen solmuja.

huumeita ryhmä	tuotettu vaikutus	parannuskeino
anaboliset	Vähentää synteesi kilpirauhashormonien, estää entsyymejä, jotka varmistavat iodization ja tyroniini. Poistamisen nopeuttamisesta jodin kilpirauhasessa. Tulokset riippuvat pitoisuus hormoneja, mutta yleensä sen jälkeen 3-7 viikkoa hoidon liikatoimintaa kulkee.	Mercazolilum otetaan suun kautta aterian jälkeen 1 tabletti (5 mg) 3-4 kertaa päivässä. Hoitojakso 3-6 viikkoa. Vähennä annosta ja kestää 1 tabletti 1 kerran päivässä tai kaksi aamulla aamiaisen jälkeen. Propyylitiourasiilista annos säätää erikseen, 2-6 tablettia 3-5 kertaa päivässä. Hoidon kesto 1-1,5 vuotta. Hoidon aikana, ajoittain tehdä säätelemään veren kilpirauhashormonien.
Tireodnye	Synteettinen kilpirauhashormonit T3 kompensoi alijäämä ja T4 kilpirauhasen vajaatoiminta. Ne vaikuttavat aivolisäkkeen vähentää tuotantoa kilpirauhasta stimuloiva hormoni, joka stimuloi kasvua kilpirauhanen. Tässä järjestelmässä on tehokkaampi diffuusi struuma, mutta voidaan käyttää hoitoon nodulaarinen struuman aiheuttaman autoimmuuniprosesseista.	Levotyroksiini ottaa kerran päivässä, aamulla 30 minuuttia ennen aamiaista vastaanotto, puristettu tabletti hieman vettä eikä nestettä. Vastaanottaminen ensimmäisellä viikolla 25-100 mikrogrammaa päivässä. 2-3 viikon välein, suurentamisesta 25-50 mg ennen nimitetty lääkäri 100-200 mikrogrammaa. Tireotom alkaa vastaanottaa ¼ tabletti, lisäämällä annosta vähitellen. Nimittää 1-3 tablettia päivässä 30 minuuttia ennen ruokailua. Tabletti on humalassa 100 ml: aan vettä, niellään pureskelematta. Hoitojakso 6 kuukaudesta 2 vuoteen.
Yhdistetty	Auttaa lisäämään jodikonsentraatio tarvitaan jodaus tyrosiinipitoisuuden kilpirauhasen. Hidastavat tuotannon TSH ja siten pysäyttää kasvun sadon. Käytetty ensisijainen tautimuodoille aikana ennen leikkausta.	Kaliumjodidia 200. Käsittely suoritetaan kursseja 20 päivän tauko 10 päivää. Take 200-500mkg / vrk aterian jälkeen vedellä. Hoitojakso muutamasta viikosta useisiin vuosiin. Yodtiroks. Se käsittää levotyroksiinin ja epäorgaanista jodia. Kestää puoli tuntia ennen aamiaista poltabletki. 2-4 viikon kuluttua lääkäri saattaa nostaa annosta annosta. Hoidon kesto 1-3 kuukautta, kurssien määrä lääkäri asettaa yksilöllisesti, joissakin tapauksissa, elinikäinen huume.

Radiojodin hoito kilpirauhasen

Tehokas hoitomenetelmä pidetään myrkyllisiä nodulaarinen struuma radioaktiivisella jodilla 131. Se aiheuttaa solukuoleman etäisyydellä 2 mm paikoissa, joissa jodi-isotoopin, joka mahdollistaa point-työtä paikan päällä. Käyttöönotto riittävä annos auttaa pienentää solmun 30-80%.

Hoito nodulaarinen struuman suoritetaan ulkoinen sädehoito. Kerta-annoksena jopa 15-30 mCi. Tämä on lähes 10 kertaa vähemmän kuin taso säteilyn syövän. Siksi ei ole mitään sivuvaikutuksia.

folk korjaustoimenpiteitä

Yhdessä lääkityksen, tai jos ei ole tarvetta konservatiivinen hoito voi menestyksellisesti hoitaa nodulaarinen struuma folk korjaustoimenpiteitä. On monia reseptejä perinteisen lääketieteen lievittää oireita tämän sairauden.

1. Tinktuura kirsikka oksia. Se kestää noin 100 g nuorten oksat turvoksissa silmut kirsikat ja karkeaksi murskata. Kaadetaan puoli litraa kuumaa vettä ja keitetään noin 40 minuuttia. Anna jäähtyä ja käyttää 2 ruokalusikallista kolme kertaa päivässä ennen ateriaa. Hoitojakso kestää 3-5 viikkoa. Vaikutus on havaittavissa lopussa hoidon.
2. Mehu ja massaa sekoitetaan viisi sitruunat murskattu valkosipulin (viisi hammasta) ja yksi hunajaa. Seos olisi vaatinut pimeässä seitsemän päivää. Ota yksi teelusikallinen aamulla ja illalla hitaasti niellä.
3. Infuusio pähkinä. Viisikymmentä nuorta vihreä saksanpähkinät murskataan ja sijoitetaan lasipurkkiin. Lisäyksen jälkeen 100 g alkoholia ja kaadettiin hunajaa. Infuusiona noin kuukausi pimeässä viileässä, kuivassa paikassa. Tinktuura, ota 1 tl 4 kertaa päivässä, juominen lasin maitoa. Koska korkea pitoisuus luonnon jodia saksanpähkinät, nodulaarinen goiter esti merkittävästi kehitystä ja voi lopettaa kokonaan. Maito edistää nopeaa omaksumista jodia. Hoitojakso kestää 6 viikkoa 2 kuukautta.
4. No auttaa alkoholin tinktuura mehiläisen Podmore. Se normalisoi immuunijärjestelmää, jotta keho palautuu itsestään. Podmore lasille (kuolleet mehiläiset) kestää 4 kupillista vodkaa. Seoksen tulisi vaatia 2 viikkoa, jonka jälkeen se on valmis käytettäväksi. Siivilöi ja vie hänet tl kahdesti päivässä. Voit juoda vettä infuusiona.
5. Kuiva siemenet kvitteni ja jauhaa ne hienoksi jauheeksi. Sekoita 1 osa siemenistä 2 osaa hunajaa ja 1 osa sitruunamehua, sekoitetaan ja säilytä jääkaapissa. Ottaa aamulla tyhjään mahaan pöydälle lusikka lääkkeen. Hyvin pian tunnet helpotusta.

Ennen suosittu hoitomenetelmät, sinun tulee neuvotella lääkärin kanssa. Ja joka tapauksessa, ei voi korvata perinteisiä lääkitys terapian perinteisin menetelmin.

sairauksien ehkäisy

Jotta ei juosta taudin välttämiseksi vaarallisia komplikaatioita ja mahdollinen toistuminen saisi laiminlyödä ennaltaehkäisevät toimenpiteet, joihin kuuluu:

• oikea ravitsemus.
• riittävästi liikuntaa.
• ilman stressiä.
• vastaanotetaan jodivalmisteet tai tuotteet parantavat jodia ruokavalioon.
• rajoitus oleskelevat alueilla lisääntynyt radioaktiivisuus tai korkea konsentraatio kemikaalien ilmassa.

On syytä muistaa, että avain onnistuneeseen hoitoon, jos oireita nodular struuma kilpirauhanen on riippuvainen diagnosoida ajoissa, koska sinun täytyy olla tarkkana heidän terveyttään ja osallistuttava vuosittain kattavia tutkimus.