Lääkkeiden vaikutustyypit kehossa. Farmakologia

Kun käytät erilaisia ​​lääkkeitä potilaat harvoin ajattelevat muita vaikutuksiaan kehoon. Tiedoksi, huumeet, päästä sisään, tekevät pitkän matkan helpottamaan ihmistä. Samalla niiden on säilytettävä ominaisuutensa mahdollisimman paljon. Farmakologian tiede esittelee lääkkeiden tehokkuuden ja tyypit.

Millaisia ​​lääkkeitä on olemassa

Kemiallisesta koostumuksesta ja toiminnan tyypistä riippuen lääkkeet kuuluvat ryhmiin ja luokkiin. Lisäksi jokaisella lääkkeellä voi olla samanaikaisesti useita purkuja.

Lisätietoja lääkkeiden (lääkkeiden) luokituksesta on kuvattu seuraavassa taulukossa:

Lääkeryhmän nimi	Esimerkkejä lääkkeistä
Antimikrobinen	· Kasvis; · Synteettinen; · Luotu mikro -organismien perusteella.
Keskushermostolle	· Yleiset tai paikallispuudutteet; Masennuslääkkeet; · Lääkkeet ahdistukseen.
Sydämen ja verisuonten hoitoon	· Lääkkeet, jotka vaikuttavat sykkeeseen; · Keinot verenpaineen normalisoimiseksi.
Verenkiertoelimistölle	· Verihiutaleita estävät aineet; · Antikoagulantit; · Fibrinolyyttiset aineet; · Antianemiset ja lipidejä alentavat lääkkeet.
Ruoansulatuksen normalisoimiseksi	· Antasidit; · Ripulilääkkeet; · Protonipumpun estäjät; Laksatiivit.
Lisääntymisjärjestelmälle	· Estrogeeniset lääkkeet; · Keinot imetyksen säätelemiseksi; Lääkkeet aivolisäkkeen hormonien kanssa
Endokriiniselle järjestelmälle	Antagonistit ja hormonianalogit
Munuaisille	Diureetit
Dermatologinen	· Keratolyytit; · Mikrobilääkkeet; · Parantavat balsamit ja voiteet.
Lihasrakenteille	· Ergonovin; · Neuromuskulaariset salpaajat; · Sukkinyylikoliini.
Itsenäiset lääkkeet hermostoon	· Noradrenaliini; Asetyylikoliini; · Adrenergiset aineet.
Syöpä	Antineoplastiset aineet.
Immunosuppressantit	Valmisteet, joissa on vasta -aineita ja glukokortikoideja.

Kemiallisen koostumuksen mukaan lääkkeet jaetaan:

• Hartsit ja tervajotka parantavat kudosten paikallista verenkiertoa: ichthyol; sulsen; balsami Vishnevsky; naftaleeni; Wilkinsonin voide; parafiini.
  
• Halogeeniset aineet: kloramiini; jodoformi; antiformiini; pantocid.
• Väriaineet: fukortsiini; loistava vihreä; metyleenisininen.
• Hapettavat lääkkeet: kiteinen kaliumpermanganaatti; hydroperiitti; vetyperoksidi.
• Fenolit (lysoli ja karbolihappo).
• Hapot (boori ja salisyyli).
• Raskasmetallisuolat: collargol; Lassar -pasta; syövyttävä sublimaatti; sinkkioksidi; elohopeavoide; lyijykipsi; kalomeli; kuparisulfaatti; lapis.
• Alkaliset tuotteet: ammoniakki; bikarmintti; natriumboorihappo.
• Aldehydit: lysoformi; etanoli; formaliini; urosaali; formidroni; urotropiini.

Lääkkeiden vaikutustyypit ovat erilaisia ​​ja riippuvat niiden keskittymispaikasta kehossa. Suun kautta annettavien lääkeaineiden pääasiallisen vaikutuksen katsotaan olevan resorptiivinen. Sen avulla lääkkeet tunkeutuvat kudoksiin ja imeytyvät verenkiertoon.

Kiinteät lääkkeet sisältävät seuraavat muodot:

• rakeinen;
• tabletoitu;
• kapselit ja pillerit;
• jauhemaista.

Nestemäisiä lääkkeitä valmistetaan seuraavissa muodoissa:

• kollodion;
• ratkaisut;
• balsamit;
• kasviperäisiä lääkkeitä.

On myös lääkkeitä:

• kompensointi;
• neutraloiva;
• sääntelyä.

Alkuperän mukaan huumeet erotetaan:

• luonnollinen;
• synteettinen;
• mineraali.

Annosreitin mukaan annosmuodot on jaettu seuraaviin:

• ulkoiset (paikallisesti käytettävät balsamit ja voiteet);
• parenteraalinen;
• enteraalinen.

Annetut lääkkeet voivat vaikuttaa kehoon:

• halvaannuttava, toimintojen lopettaminen;
• masentava;
• jännittävä;
• rauhoittava.

Hoitoon käytetään erilaisia ​​annoksia lääkkeitä:

• rummut;
• tukeva;
• kyllästys;
• oikeudenkäynti;
• päiväraha;
• kerran.

Pitkäaikainen käyttö tai varojen nosto voi aiheuttaa seuraavia reaktioita:

• perimää vaurioittavat tai karsinogeeniset vaikutukset;
• dysbioosi;
• allergia;
• rikošetin tai peruutuksen ilmiö;
• riippuvuus tai vieroitusoireyhtymä;
• materiaalin kumulaatio;
• riippuvuus tai takyfylaksia.

Kun lääkkeitä yhdistetään, antagonismi (tehon heikkeneminen) tai synergismi (tehostunut vaikutus) ovat mahdollisia.

Huumeiden toiminnan periaatteet

Lääkeaineiden vaikutukset on jaettu seuraaviin:

• välitetty;
• toissijainen;
• suoraan;
• refleksi;
• paikallinen;
• resorptiivinen;
• perus.

Mekanismit

Lääkkeet hoitavat kehoa stimuloimalla tai heikentämällä sen sisäisiä substraattikohteita:

• geenit;
• reseptorit;
• kuljetusjärjestelmät;
• ionikanavat;
• entsyymejä.

Huumeiden vaikutustyypit antavat käsityksen siitä, millaisia ​​reaktioita tapahtuu kehon sisällä, kun eri lääkkeet pääsevät sinne. Sivuvaikutukset ja terapeuttiset vaikutukset erotetaan lääkkeistä. Tietyissä olosuhteissa ne voivat lisääntyä ja johtaa ei -toivottuihin ilmiöihin.

Reseptorit

Reseptorit ovat proteiiniyhdisteitä, jotka tunnistavat välittäjäaineita ja hormoneja ja reagoivat niihin. Lääkkeet yhdistyvät tällaisten mekanismien kanssa biokemiallisten ja fysiologisten reaktioiden käynnistämiseksi.

Reseptorien välittämä lääkevaikutus sitoo prosessiin osallistuvien molekyylit yhteen ja heikentää aggressiivista vaikutusta kehoon. Näitä reaktioita kutsutaan affiniteeteiksi. Sisäinen aktiivisuus selittää lääkereseptoriyhdisteen kyvyn synnyttää fysiologinen vaste. Affiniteetin ja aktiivisuuden yhdistelmä vaikuttaa lääkkeiden tehokkuuteen.

Altistuksen ero määrittää, onko reseptori-lääke-kompleksi antagonisti vai agonisti. Jos tällaiset yhdisteet vaikuttavat soluihin, ne luokitellaan agonisteiksi. Sitä vastoin ei-reagoivia lääkkeitä pidetään antagonisteina.

Kun lääke sitoutuu reseptoriin, määritetään seuraavat välireaktiot:

• geeniekspression säätely;
• solujen toiminnan normalisointi kemiallisten signaalien avulla;
• solukalvon ionikanavien perusohjaus.

Toiminnalliset makromolekyylit

Monet lääkkeet eivät toimi sitoutumalla reseptoreihin, vaan yhdistämällä ne kuljetusproteiineihin ja entsyymeihin. Nämä toiminnalliset makromolekyylit, kuten välittäjäaineet, voivat toimia lääkkeiden kohdistusaineina.

Kalvon lipidit

Joskus lääkkeet voivat ilmetä yhdistettynä kalvon lipideihin. Näitä aineita ovat sienilääkkeet. Tällaiset nivelsiteet muodostavat huokosia kalvoihin ja neutraloivat solunsisäisiä elementtejä tuhoamalla täysin mikrobimolekyylit.

Muut huumeiden vaikutukset

Yhdessä solujen kanssa lääkkeet vaikuttavat myös:

• kudosneste;
• veriplasmaa;
• viinaa.

Lääkkeillä on myös seuraavia tehokkuustyyppejä:

• Tärkein, jossa lääkkeitä käytetään terapeuttisiin tai ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin.
• Resorptiiviset lääkkeet imeytyvät ja imeytyvät veressä vuorovaikutuksessa kohdesubstraattien kanssa.
• Paikallinen, kehittyy, kun varoja kosketetaan seuraavien kanssa: haavat; limakalvot; iho.

Paikalliset vaikutukset ilmenevät myös käytettäessä seuraavia lääkkeitä:

• cauterizing;
• ärsyttävä;
• supistavat aineet;
• paikallispuudutus.

Ensisijainen huumeiden hallussa:

• antikolinerginen;
• adrenergiset reseptorit;
• kolinerginen;
• antiadrenerginen.

Toissijainen, muuttaa elinten toimintoja. Välitetty, mikä muodostaa tietyn farmakologisen vaikutuksen. Lääkkeiden vaikutus riippuu niiden määrästä ja kemiallisesta rakenteesta.

Lääkkeiden vaikutukset voivat olla kausaalisia tai oireisia.

Tämä tarkoittaa sitä, että erityyppiset lääkkeet vaikuttavat eri tavoin sairauksiin.

Ne vaikuttavat lääkkeiden vaikutuksen ilmenemiseen:

• toksisuus ja aktiivisuus;
• terapeuttiset ja päivittäiset annokset;
• keskittymisaste;
• käyttötiheys;
• kyky metaboloitua;
• liukoisuus;
• dissosiaatio;
  
• ionisaatio.

Lääkkeiden toiminnan riippuvuus iästä, sukupuolesta ja organismin yksilöllisistä ominaisuuksista, päivittäisistä rytmeistä

Ulkoisia tekijöitä, joista terapeuttisten lääkkeiden tehokkuus riippuu, ovat:

• Isomerismi, joka on jaettu seuraaviin: konformaatio; geometrinen; optinen.
• Kemiallinen molekyylirakenne.
• Fyysiset ominaisuudet.

Lääkkeiden toimintaan vaikuttavia sisäisiä tekijöitä ovat:

• kausiluonteiset ja päivittäiset biorytmit;
• sisäelinten tila;
• perinnöllisyys;
• sukupuoli ja ikä.

Lääkkeet voivat aiheuttaa positiivisen vaikutuksen lisäksi myös patologisia tiloja. Mikä puolestaan ​​johtaa sivuvaikutuksiin. Lääkkeen annosta valittaessa potilaan ikä otetaan huomioon. Vanhuksilla ja lapsilla lääkitys vähenee.

Annoskoko riippuu siitä, miten seuraavat muutokset ja kehitys muuttuvat iän myötä:

• histogemaattisten esteiden avoimuus;
• kehomassa;
• erittymisnopeus ja aineenvaihdunta;
• imeytyminen.

Keho reagoi lääkkeisiin sukupuolen perusteella. Tällainen vaikutus muodostaa yleensä hormonaalisen taustan. Vanhuudessa tämä vaikutus on verrattavissa sekä miehiin että naisiin.

Nuorilla naisilla voit havaita lisääntynyttä herkkyyttä:

• morfiini;
• strykniini;
• nikotiini.

Jos kehossa on patologia, lääkkeiden vaikutus siihen on myös hieman erilainen kuin tavallisesti. Esimerkiksi munuaisten ja maksan sairauksissa lääkkeiden erittyminen ja niiden muuttumisnopeus heikentyvät. Siksi jopa tavallinen annos potilaille, joilla on tällaisia ​​tekijöitä, voi muuttua myrkylliseksi.

Joillakin ihmisillä voi olla myös epänormaali lääkereaktio, jota kutsutaan idiosynkraasiksi. Se johtuu synnynnäisestä entsyymipuutoksesta. Joten joillakin potilailla väärä peroksidi ei vaahdota haavoihin tämän perverssiherkkyyden vuoksi.

Sääolosuhteet vaikuttavat myös lääkkeiden tehoon. Virkistävillä ja stimuloivilla aineilla on voimakkaampi vaikutus kehoon tuulisissa ja matalissa lämpötiloissa. Kuumalla säällä keskushermostoa lamaavat lääkkeet ovat aggressiivisempia.

Lääkkeiden tehokkuus ei riipu vain kausivaihteluista, vaan myös:

• entsyymiaktiivisuuden vaihtelut;
• kehon vitamiinikuormitus;
• hormonitasojen muutokset.

Lääkkeiden toimintatyypeille on ominaista farmakodynamiikan tiede. Siinä kuvataan, miten kehon biologiset toiminnot muuttavat lääkkeitä, kun ne on kerätty optimaaliseen pitoisuuteensa. Tällaisia ​​muutoksia kutsutaan myös efekteiksi. Ne osoittavat kunkin lääkkeen käyttöalueen.

Lääkkeiden sivuvaikutukset

Lääkkeiden käyttö ei ainoastaan ​​päästä eroon sairauksista, vaan myös ei -toivottuja ilmentymiä niiden tehokkuudesta. Lääkkeiden sivuvaikutukset on aina ilmoitettu niiden pakkausselosteessa.

Lääkkeen haittavaikutukset ovat:

• Ensisijainen: kohtalainen kipu; pahoinvointi; oksentaa.
• Toissijainen: dysbioosi; hypovitaminoosi; bronkospasmi; huimaus.
• Super raskas: anemia; verenkiertohäiriöt; munuaisten tai maksan vajaatoiminta.

Suun kautta otettavilla lääkkeillä voi esiintyä sivuvaikutuksia, kuten:

• heikentää suojaavan liman muodostumista;
• hammaskiilteen tuhoaminen;
• ripuli tai ummetus;
• stomatiitti;
• ruokahalun menetys;
• ilmavaivat.

Pitkäaikainen unettomuus ja kävelyhäiriöt johtuvat joskus seuraavista:

• anksiolyytit;
• rauhoittavat aineet;
• psykoosilääkkeet.

Vestibulaarisen laitteen ja kuulon rikkomukset:

• neomysiini;
• gentamisiini;
• streptomysiini.

Seuraavat lääkkeet aiheuttavat allergioita, jotka ovat myös sivuvaikutus:

• kipulääkkeet;
  
• penisilliiniantibiootit;
• rokotteet;
• sulfa -lääkkeet;
• paikallispuudutteet.

Lääkkeiden toimintatavat kuvaavat huumeiden ja kehon järjestelmien välisiä palautemekanismeja. Tällaisen viestinnän tiedetään olevan palautuva tai peruuttamaton.

Niiden joukossa on myös kestäviä tai väliaikaisia.

Maksa vaikuttaa voimakkaasti ja johtaa sen komplikaatioihin:

• streptomysiini ja tetrasykliini;
• elohopean ja arseenin johdannaiset;
• fluoriaani;
• kloraalihydraatti;
• klooripromatsiini.

Munuaiset kokevat haittavaikutuksia:

• butadioni;
• verisuonia supistavat lääkkeet;
• antibiootit;
• sulfonamidit;
• aminoglykosidit.

Joskus tietyt lääkkeet aiheuttavat valoherkkyyttä, joka ilmenee:

• melanooma (jos siihen on taipumus);
• yliherkkyys auringonvalolle;
• allergiat;
• limakalvojen ja ihon tulehdus;
• heikentynyt immuniteetti;
• polttaminen ja kutina;
  
• silmien palovammat;
• punoitus ja turvotus;
• ihon ennenaikainen ikääntyminen.

Haittavaikutukset ilmenevät seuraavista syistä:

• tupakointi ja alkoholin väärinkäyttö;
• väärin valitut lääkkeiden terapeuttiset annokset;
• väärä elämäntapa ja huono ravitsemus;
• huumeiden yliannostus;
• huumeiden käyttö ottamatta huomioon niiden tehokkuutta;
• pitkä kohtuuton hoito;
• varojen äkillinen peruuttaminen.

Lääkkeiden imeytyminen

Veri kuljettaa sisäisesti otetun lääkkeen kehon järjestelmiin ja kudoksiin. Tätä prosessia kutsutaan imeytymiseksi tai imeytymiseksi. Sen täydellisyys ja nopeus määrää lääkkeen tehokkuuden ajan ja kuvaa niiden hyötyosuutta.

Imeytyvä lääke kulkee:

• solukkoyhteydet;
• ihon kalvot;
• kapillaariseinät;
• limakalvot.

Imuprosessit on jaettu seuraaviin:

• diffuusio (molekyylien kulku lämmön vaikutuksesta);
• suodatus (tunkeutuminen huokosten läpi paineen alaisena);
• aktiivinen kuljetus (liike energiakustannuksilla);
• osmoosi (työntää molekyylejä kalvon läpi).

Lääkkeiden imeytyminen diffuusion kautta tapahtuu peräsuolen ja suun kautta. Suodatus on mahdollista paikallisesti käyttämällä tuotteita (voiteita ja voiteita) sekä yksittäisten lääkkeiden sublingvaalista antamista. Hätäapua tarjottaessa käytetään yleensä injektoitavia lääkkeitä. Haihtuvat ja kaasumaiset aineet joutuvat kehoon hengitettynä tai aerosoleina.

Lääkkeiden vaikutustyypit auttavat lääkäreitä ja potilaita ymmärtämään, miten tiettyjä lääkkeitä käytetään oikein. Tämä tieto estää haitallisen tai tarpeettoman huumeiden käytön. Loppujen lopuksi aineiden ominaisuudet voivat muuttua sisäisten ja ulkoisten tekijöiden vaikutuksesta.

Suuri määrä lääkkeitä metaboloituu kehon sisällä jo ennen niiden hävittämistä. Tässä prosessissa on 2 vaihetta. Yksi niistä (toinen) sisältää synteettisiä reaktioita, jotka liittyvät suuriin kemiallisiin ryhmiin tai konjugaatioon. Tämä vaihe lisää erittymistä ja parantaa lääkkeiden vesiliukoisuutta.

Aineenvaihdunnan ensimmäinen vaihe parantaa huumeiden tuottamien yhdisteiden napaisuutta ja koostuu seuraavista:

• hydrolyysi;
• elpyminen;
• hapettuminen.

Lääkkeet metaboloivat entsyymejä monissa eri muodoissa.

Nämä komponentit on luokiteltu:

• ryhmät, joilla on spesifisiä geenejä;
• alaperheet;
• perheitä.

Maksa osallistuu lääkkeiden sisäiseen biotransformaatioon. Aineiden aineenvaihdunta riippuu täysin sen tilasta. Sairastuneen elimen kanssa se muuttuu merkittävästi ja heikentyy. Tämän vuoksi metaboliittiaineet eivät välttämättä edes pääse maksaan. Tästä syystä niiden myrkyllinen vaikutus aivoihin lisääntyy huomattavasti.

Lääkkeiden hävittäminen kehosta

Munuaisia ​​pidetään huumeiden pääasiallisina hyödyntävinä eliminä. Lääkkeiden poistaminen niiden avulla suoritetaan suodattamalla. Alkaliset aineet tai alkaloidit hävitetään happamassa virtsassa tai ammoniumkloridia käyttämällä. Barbituraatit tai happamat yhdisteet hävitetään emäksisten valmisteiden tai natriumbikarbonaatin avulla.

Lääkkeiden poistumisen nopeuttamiseksi kehosta määrätään furosemidia tai osmoottisia diureetteja. Mutta näiden voimakkaiden diureettien kanssa käytetään myös pakotettua diureesia. Tämä toimenpide on suuren määrän nesteen nauttiminen.

Munuaiset erittävät (erittyvät) metaboliitteja ja lääkkeitä:

• tubulusten uudelleen imeytyminen;
• lisääntynyt eritys;
• suodatus glomerulien avulla.

Aktiivinen tubulaarinen eritys eroaa tavallisesta diffuusiosta:

• vähemmän riippuvuutta ph-tasosta ja diureesiarvosta;
• energiakustannusten ja alkuperän vaatimus kaltevuutta vastaan;
• rajoitetut kuljetusreaktioiden mahdollisuudet;
• energia -aineenvaihdunnan estäminen ja riippuvuus solujen biotransformaatiosta.

Munuaistiehyet erittävät täydellisesti happamia:

• furosemidi;
• penisilliinit;
• sulfonamidit;
• kefalosporiinit;
• salisylaatit;
• prostaglandiinit.

Samat elementit näkyvät hyvin:

• koliini;
• heksonium;
• kiniini;
• histamiini;
• novokaiini;
• dopamiini;
• morfiini.

Reabsorption (reabsorption) myötä putkikalvot kulkevat itsensä läpi heikon diffuusion, lipofiilisten ei-polaaristen aineiden avulla. Asetyylisalisyylihapon tai barbituraattien yliannostusta hoidetaan suonensisäisillä natriumbikarbonaatti -injektioilla.

Aktiivisen kuljetuksen kautta yksittäiset endogeeniset yhdisteet imeytyvät uudelleen:

• Virtsahappo;
• glukoosi;
• aminohappoja.

Kaasumaiset tai haihtuvat lääkkeet hävitetään yleensä keuhkoissa:

• kamferi;
• typpioksidi;
• eetteri.

Edellä mainittujen aineiden nopeaan poistamiseen käytetään välttämättä keuhkojen ilmanvaihdon tilavuuden lisäämistä. Suolistossa käytetään aineita, jotka imeytyvät huonosti ruoansulatuskanavasta. Näitä lääkkeitä ovat antibiootit ja supistavat lääkkeet.

Niitä käytetään yleensä:

• paksusuolitulehdus;
• enteriitti;
• gastriitti.

Rauhaset osallistuvat myös tiettyjen kehon lääkkeiden käyttöön:

• mahalaukun;
• sylki;
• hiki.

Alkaloidimyrkytyksestä, joka yleensä imeytyy uudelleen, hävitetään useiden mahahuuhtelujen avulla.

Maitorauhasen kautta voidaan erittyä seuraavia:

• sytostaatit;
• rauhoittavat aineet;
• antikoagulantit.

Lääkkeiden farmakologiset vaikutukset ilmenevät niiden jakautumisen jälkeen kehossa. Ennen toimenpiteen aloittamista korjaustoimenpiteen on saavutettava vaadittu pitoisuus tietyssä paikassa. Siksi uskotaan, että huumeiden ja kehon normaali suhde riippuu aina lääkkeiden tehokkuudesta.

Video huumeiden vaikutustyypeistä

Farmakoterapian tyypit, lääkkeiden vaikutustyypit: