Stomatiitti ikenissä. Hoito, voide lapselle, aikuisille

Stomatiitti - suun limakalvon tulehdusvaikuttaa huulten, poskien, ikenien pehmytkudoksiin. Taudin kehittymisen syy voi olla paikallisia tai systeemisiä tekijöitä. Patologia ilmenee perän, pisteiden, papuleiden tai plakkien ulkonäönä ja niihin liittyvinä oireina - kuume, yleinen huonovointisuus ja turvonnut imusolmukkeet. Stomatiittihoidon luonne riippuu sen tyypistä ja kurssin vakavuudesta.

Taudin tyypit

Tulehdusprosessin aiheuttaneista syistä stomatiitti erotetaan tarttuvasta ja ei-tarttuvasta luonteesta.

Akuutti herpeettinen

Herpes simplex -viruksen aiheuttama tartuntatauti. Patologia ilmenee suun limakalvon tulehduksessa, johon liittyy ihottumaa kuplien muodossa sekä lämpötilan nousu. Infektio tapahtuu ilmassa olevilla pisaroilla tai kotitalouksilla. Itämisaika kestää 2–17 päivää. Tilastojen mukaan patologia esiintyy 1-4-vuotiailla lapsilla, harvemmin aikuisilla.

Aphthous

Suun limakalvon tulehduksellinen sairaus, jolle on tunnusomaista haavaumien muodostuminen - soikeat tai pyöreät, selkeät rajat kapean punaisen reunan muodossa. Patologia etenee usein pahenemisvaiheilla ja määräajoin.

Katarraali

Suun limakalvon vaurioituminen, joka ilmenee turvotuksena, arkuutena, punoituksena pehmytkudosten alueilla, jotka on peitetty valkoisella tai keltaisella pinnoitteella. Patologiaan liittyy hypersalivaatio ja epämiellyttävän hajun ilmestyminen suuontelosta. Yleisin taudin syy on suuhygienian sääntöjen noudattamatta jättäminen.

Haavainen

Se ilmenee katarraalisen stomatiitin pitkälle edenneen vaiheen seurauksena. Se kehittyy usein ihmisillä, jotka kärsivät mahahaavasta tai enteriitistä. Patologisen haavaisen muodon myötä suun limakalvon syvemmät kerrokset vaikuttavat.

Bakteeri

Yksi stomatiitin ilmenemismuodoista, jota aiheuttavat streptokokit ja stafylokokit. Vaurioituneella alueella esiintyy yksittäisiä haavaumia, jotka on peitetty valkoisella kalvolla. Vaurioitunut limakalvo turpoaa, saa kirkkaan punaisen sävyn.

Ehdokas

Yleisin stomatiittityyppi alle 3 -vuotiaiden lasten keskuudessa. Patologian aiheuttaa Candida -suvun sieni. Sienen aktiivisuuden lisääntyminen liittyy suuontelon Ph: n laskuun sekä kehon puolustuksen heikkenemiseen. Lapsen suussa olevia kynttilän vaurioita kutsutaan pinnallisiksi sairauksiksi. Patologiaa on 3: lievä, kohtalainen ja vaikea.

Traumaattinen

Stomatiitti ilmenee ikenien, kielen, huulten tai poskien mekaanisten vammojen jälkeen kiinteän ruoan tai kuumien juomien kulutuksen seurauksena. Useimmiten traumaattinen stomatiitti on ominaista esikouluikäisille lapsille eikä vaadi hoitoa.

Oireet ja merkit

Stomatiitti voi ilmetä eri tavoin lajista riippuen.

Akuutti herpeettinen

Taudista on vakavuudesta riippuen 3 muotoa, joista jokainen ilmenee oireina:

Kevyt muoto	kehon myrkytyksen oireiden puuttuminen; lämpötilan nousu jopa 37-37,5C; nenän limakalvon tulehdus; rakkuloiden muodostuminen suuhun.
Keskikokoinen	ruokahalun menetys; heikkous, uneliaisuus; lämpötilan nousu 38-39 asteeseen; 15 - 25 elementin muodostuminen suun limakalvon vauriosta.
Raskas	päänsärky; takykardia; submandibulaaristen ja kohdunkaulan imusolmukkeiden laajentuminen; kehon lämpötilan nousu jopa 39-40 ° C; noin 20-15 herpeettisen rakkulan esiintyminen suun limakalvolla.

Aphthous

Patologiassa on 3 vaihetta, joista jokaiselle on ominaista oireet:

Helppo	1-2 perän muodostus, jonka halkaisija on enintään 1 cm; uusiutumisten esiintyminen enintään 2 kertaa vuodessa.
Keskiverto	jopa 5 perämuoto; vaikea arkuus; turvonneet imusolmukkeet; uusiutumiset - jopa 3 kertaa vuodessa.
Raskas	usean perän muodostuminen; lämpötilan nousu 39 asteeseen; merkkejä kehon myrkytyksestä; uusiutumiset - jopa 6 kertaa vuodessa.

Haavainen

Taudin oireista havaitaan:

• lämpötilan nousu 37,5 asteeseen;
• päänsärky;
• heikkous;
• turvonneet imusolmukkeet;
• voimakas kipu -oireyhtymä.

Ehdokas

Jokainen stomatiitin kolmesta muodosta ilmenee erilaisilla oireilla:

Kevyt muoto	juuttuneen plakin muodostuminen poskien, huulten tai kielen takaosaan; polttavan tunteen esiintyminen suussa syömisen aikana; lapsen tilan normalisointi 7 päivän kuluessa.
Keskikokoinen	löysien valkoisten kenttien muodostuminen, jotka vaikuttavat merkittävään suun limakalvon alueeseen; alueellisten solmujen lisääntyminen; arkuuden aiheuttama ahdistuneisuus; tilan normalisoituminen 10-15 päivän kuluessa.
Vaikea muoto	submandibulaarisen lymfadeniitin kehittyminen; alueet, joissa on valkoinen kukinta, on maalattu kellanruskeilla sävyillä; kehon lämpötilan nousu jopa 38 ° C; yleinen tilan huononeminen - letargia, levoton uni, ruokahaluttomuus; toipumisaikana havaitaan arpia.

Syyt

Stomatiitti ikenissä (hoito on aloitettava välittömästi) johtuu monista syistä, jotka voidaan ehdollisesti jakaa kahteen ryhmään:

• ulkoinen;
• sisäinen.

Stomatiitin ulkoisia syitä ovat:

• riittämätön suun hoito;
• limakalvon mekaaniset vauriot;
• kemiallinen palovamma;
• allerginen reaktio lääkityksen yhteydessä.

  

Taudin sisäisiä syitä ovat:

• virusten, bakteerien tai sienien aiheuttamat vauriot;
• ruoansulatuskanavan sairauksien esiintyminen;
• immuunijärjestelmän heikkeneminen stressin vuoksi;
• vitamiinien ja kivennäisaineiden puute;
• aineenvaihduntaprosessien rikkominen.

Diagnostiikka

Stomatiitti ikenissä (hoito suoritetaan paikallisilla ja systeemisillä lääkkeillä) on helppo diagnosoida lääkärin vastaanotolla. Aftisen, katarraalisen tai traumaattisen stomatiitin diagnosoimiseksi riittää hammaslääkärin silmämääräinen tutkimus.

Jos virus- tai bakteeri -infektio on tullut taudin syyksi ja potilaan tilaan liittyy lämpötilan nousu ja yleinen huonovointisuus, määrätään laboratoriotutkimus:

• Kliininen verikoe. Se on yksityiskohtainen tutkimus veren laadullisesta ja määrällisestä koostumuksesta, mikä mahdollistaa tällaisten indikaattoreiden luonnehtimiseksi: punasolut, leukosyytit, verihiutaleet sekä ESR ja leukosyytit kaava. Analyysin toimittaminen näkyy tapauksissa, joissa stomatiittiin liittyy kehon lämpötilan nousu, yleinen myrkytystila. Tutkimukseen käytetään laskimo- tai kapillaariveriä. Biologinen materiaali kerätään tyhjään vatsaan. Tutkimuskustannukset - 600 ruplaa.
• Likaantumisen mikroskooppinen tutkimus suun limakalvosta on määrätty kandidaaliseen stomatiittiin. Tutkimateriaali, joka on kerätty tyhjään vatsaan kärsineiltä alueilta lastalla, levitetään lasin päälle ja kuivataan luonnollisesti. Voiteet värjätään eri menetelmillä: Gramin, Ziehl-Nielsenin, Romanovsky-Giemsan mukaan sekä käyttämällä yksiväristä. Valitusta menetelmästä riippuen sienet on värjätty eri sävyillä, mikä osoittaa kandidaalisen stomatiitin kehittymistä. Tutkimuskustannukset - 800 ruplaa.
• Mikrobiologinen määritys suun limakalvosta tarvitaan myös kandidiaalista stomatiittia varten. Menetelmä suuontelon infektioiden diagnosoimiseksi, jonka ydin on patologisen materiaalin kvantitatiivinen ymppäys ravinteisiin ja niiden inkubaation seuranta aerobisissa ja anaerobisissa olosuhteissa. Biomateriaali otetaan pian heräämisen jälkeen ennen hygieniamenettelyjen aloittamista ja ruoan nauttimista vanupuikolla. Laboratorio -olosuhteissa vanupuikko pestään pois ja biomateriaali siirrostetaan Sabouraudin alustalle. Tutkimuskustannukset - alkaen 1100 ruplaa.
• PCR -diagnostiikka tarkoitettu akuutin herpeettisen stomatiitin oireisiin. Polymeeriketjureaktio on herkin ja nopein tapa diagnosoida herpeettinen stomatiitti. PCR on prosessi, joka koostuu toistuvista virus -DNA -molekyylien kopiointisyklistä useiden kopioiden saamiseksi. Biomateriaalina käytetään limakalvosta otettua romua, johon on vaikuttanut alue. Analyysikustannukset - 1800 ruplaa.

Hoitomenetelmät

Stomatiitti ikenissä (hoito suoritetaan hammaslääkärin, lastenlääkärin tai terapeutin valvonnassa) poistetaan erilaisten lääkkeiden avulla, joiden käyttö riippuu patologian tyypistä ja iästä potilas. Limakalvon tarttuvissa ja tulehduksellisissa prosesseissa hoito koostuu lääkkeistä, joilla on anti-inflammatorisia, antimikrobisia, analgeettisia vaikutuksia. Aftisen ja katarraalisen stomatiitin yhteydessä riittää käyttää paikallisia valmisteita huuhtelun tai sovellusten muodossa.

Lääkkeet

Lääkkeiden käyttö stomatiitin hoidossa mahdollistaa:

• poistaa taudin syyt;
• estää patologisen prosessin jatkokehitys;
• poistaa tulehduksen painopisteen;
• lisätä yleistä vastustuskykyä;
• lievittää kivuliaita oireita.

Lasten ja aikuisten hoitoon käytetään stomatiitin tyypistä riippuen seuraavia lääkeryhmiä:

• antiseptiset aineet;
• viruslääke;
• immunomoduloiva;
• antihistamiinit;
• ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID).

Antiseptiset aineet voivat estää tai estää bakteerien kasvua suussa desinfioimalla vaurioituneen alueen limakalvon.

Stomatiitin hoitoon lapsille ja aikuisille käytetään seuraavia:

• Klooriheksidiini - liuos paikalliseen käyttöön, jolla on bakterisidinen ja fungisidinen vaikutus. Lääke pysyy aktiivisena limakalvon pinnalla, osoittaen aktiivisuutta grampositiivisia ja gramnegatiivisia bakteereja vastaan. Suuontelon hoito alle 3-vuotiailla lapsilla suoritetaan vanupuikolla 2-3 kertaa päivässä. Vanhemmat lapset huuhtelevat suunsa itse 3-4 kertaa päivässä.
• Miramistin - ratkaisu paikalliseen käyttöön ja laaja antimikrobinen vaikutus. Lääkettä käytetään suuvedenä. Yksi annos on 10-15 ml. Taajuus - 3-4 kertaa päivässä.
• Hexoral - valmiste aerosolin muodossa paikalliseen käyttöön. Sillä on antimikrobisia, antiviraalisia ja anesteettisia vaikutuksia. Tuote sopii 3 -vuotiaille lapsille. Stomatiitin hoitoon lääke suihkutetaan vaurioituneelle alueelle 1-2 sekunnin ajan 2 kertaa päivässä.

Antiviraalisia aineita käytetään herpeettisen stomatiitin hoitoon. Aikuisten potilaiden hoitoon käytetään:

• Amiksin - viruslääke pillereinä. Herpesinfektion hoidossa ensimmäisenä päivänä lääkkeen annos on 125 mg. 48 tunnin kuluttua potilas ottaa vielä 125 mg amiksiinia. Hoidon kulku vaatii 1,25-2,5 g lääkettä (10-20 tablettia).
• Valacyclovir - viruslääke pillereinä, jota käytetään herpesinfektion hoitoon. Aikuisten kerta-annos on 0,25-2 g. Hoidon tiheys ja kesto riippuvat sairauden vakavuudesta.

Lasten hoitoon käytetään:

• Asykloviiri - viruslääke tablettien muodossa 3 -vuotiaille lapsille. Annostusohjelma on 20 mg lääkettä per 1 kg lapsen painoa, mutta enintään 800 mg päivässä. Tuloksena oleva annos jaetaan 4 annokseen. Hoidon kesto on 5 päivää.
• Viferon - peräsuolen peräpuikkojen muodossa oleva valmiste, joka soveltuu lasten hoitoon syntymästä lähtien. Annos lasketaan yksilöllisesti lapsen iän mukaan.

Immunomodulaattorit ovat ryhmä lääkkeitä, jotka poistavat immuunijärjestelmän eri osien epätasapainon. Varat käytetään toistuvaan ja herpeettiseen suutulehdukseen.

Aikuisten potilaiden hoitoon käytetään:

• Tiloram - antiviraalinen immunostimuloiva aine tablettien muodossa. Lääke auttaa stimuloimaan interferoneja kehossa. Tabletit otetaan suun kautta aterian jälkeen. Ensimmäisten 2 päivän aikana annos on 124 mg, sitten 48 tunnin kuluttua toinen 125 mg. Hoidon kulku vaatii 1,25-2,5 g.
• Immunal - yrttilääke, joka sisältää echinacea -yrtin mehua. Lääkkeellä on immunostimuloivia ja tulehdusta ehkäiseviä vaikutuksia. Aine otetaan suun kautta aterian jälkeen. Annosohjelma määritetään yksilöllisesti annosmuodosta riippuen.

Lastenhoidossa käytetään seuraavia:

• Polyoksidonium - immunomoduloiva aine tablettien muodossa 3 -vuotiaille lapsille. Lääke otetaan 20-30 minuuttia ennen ateriaa, 2 kertaa päivässä. 3-10-vuotiaille lapsille määrätään ½ tablettia. Yli 10 -vuotiaat lapset - 1 tabletti. Hoidon kesto on 7 päivää.

Tulehduskipulääkkeet auttavat lievittämään kipua ja kuumetta. Lapsille näytetään parasetamolin ja ibuprofeenin käyttö. Mikä tahansa NVPS -ryhmän lääke sopii aikuisille: Nimesil, Ketoprofeeni, Meloksikaami.

On myös paikallisia valmisteita voiteiden ja geelien muodossa, jotka sopivat sekä lapsille että aikuisille:

• Holisal - hammasgeeli, jolla on paikallispuudutus- ja tulehdusta ehkäisevä vaikutus. Lääkettä käytetään 2-3 kertaa päivässä ennen ateriaa tai sen jälkeen. 1 cm pitkä nauha aikuisille ja 0,5 cm lapsille levitetään vaurioituneelle alueelle ja hierotaan kevyesti.
• Kamistad - yhdistelmävalmiste, joka lievittää kipua ja tulehdusta suun limakalvon vaurioitumisen yhteydessä, on hyväksytty käytettäväksi yli 12 -vuotiailla lapsilla. 0,5 cm pitkä lääkeliuska levitetään tulehtuneelle alueelle 3 kertaa päivässä, hieroen kevyesti.

Folk korjaustoimenpiteitä

Stomatiitti ikenissä (hoito kestää 3–10 päivää tapauksen vakavuudesta riippuen) poistetaan paitsi lääkkeiden avulla myös perinteisen lääketieteen avulla.

Vaurioituneen limakalvon nopeaa paranemista ja desinfiointia varten käytetään kotitekoisia liuoksia ja keittämiä:

• Kamomilla -infuusio. Kasvilla on antiseptisiä ja haavoja parantavia ominaisuuksia. Infuusion valmistamiseksi tarvitset 1 tl. l. kuivaa kukintoa kaada 1 kuppi kiehuvaa vettä ja anna seoksen hautua 30 minuuttia. Infuusiota käytetään suuvedenä 3-4 kertaa päivässä aterian jälkeen.
• Infuusio yarrow. 1 tunti l. kuivattu kasvi on kaadettava lasilliseen kiehuvaa vettä ja annettava hautua neljännes tunnin ajan. Valmistettua infuusiota käytetään suun huuhteluun 3-4 kertaa päivässä.
• Vetyperoksidiliuos. Liuota 1 tl lasilliseen lämmintä vettä. l. vetyperoksidia ja huuhtele suu 3-5 kertaa päivässä.
• Soodan ja suolan liuos. Liuota 1 tl lasilliseen lämmintä vettä. l. suolaa ja soodaa. Valmis liuos huuhdellaan suussa 2-3 tunnin välein päivän aikana.

Mahdolliset seuraukset ja komplikaatiot

Jos oikea -aikaista hoitoa ei ole, stomatiitti voi muuttua krooniseksi toistuvaksi muodoksi. Lisäksi on olemassa riski, että stomatiitin katarraalinen muoto siirtyy haavaiseen nekroottiseen muotoon vaurioittaen kudosten ja jopa luun syviä kerroksia.

Muita stomatiitin komplikaatioita ovat:

• vuotavat ikenet;
• sekundaaristen infektioiden kehittyminen - risat, krooninen kurkunpään tulehdus;
• vakavissa tapauksissa hampaiden menetys.

Stomatiitti yhdistää joukon sairauksia, joilla on eri alkuperää ja oireita. Haavaumia ja aphtia esiintyy suun limakalvolla - ikenissä, poskissa, huulilla. Pehmytkudosten vaurioitumisprosessiin liittyy voimakasta kipua ja tulehdusta. Jotta stomatiitti ei muuttuisi krooniseksi eikä aiheuttaisi sekundaaristen infektioiden kehittymistä, on tärkeää käydä hammaslääkärissä ajoissa ja määrittää hoidon taktiikka.

Video stomatiitista

Malysheva stomatiitista: