Leukopenia. Syyt aikuisille, lapselle, mikä se on, oireet, hoito

Leukopenia on verisairaus, jolle on tunnusomaista leukosyyttien määrän väheneminen veren tilavuusyksikössä. Aikuisten leukopenian kehittymiseen on monia syitä - huonosta ravitsemuksesta geneettisiin poikkeavuuksiin.

Näkymät

Leukopenia (syyt aikuisilla voivat olla synnynnäisiä tai hankittuja) on jaettu kahteen suureen ryhmään:

• Ehdottomasti - veren kaikkien leukosyyttien taso laskee tasaisesti.
• Suhteellinen (uudelleenjakautuminen) - yhden tai useamman leukosyyttityypin määrä vähenee.

Veri sisältää 5 leukosyyttityyppiä, ja leukopenian suhteellinen muoto on jaettu

5 alalajilla riippuen siitä, minkä tyyppisten verisolujen määrä vähenee:

• Neutropenia - neutrofiilien määrä (jotka ovat vastuussa vieraiden aineiden imeytymisestä ja tuhoutumisesta ja osallistuvat tulehdusreaktioon) vähenee, jotka muodostavat 60-70% kaikista leukosyyteistä.
• Lymfopenia - leukosyyttitaso laskee (vastuussa vasta-aineiden tuotannosta tartuntatauteja vastaan), jotka muodostavat 20-45% veren leukosyyttien kokonaismassasta.
• Monosytopenia - monosyyttien määrä vähenee (veren pitoisuus on 1-8%). Monosyytit ovat vastuussa keholle vieraiden aineiden tunnistamisesta ja "opettavat" tämän muille leukosyyteille.
• Eosinopenia - monisoluisten loisten torjunnasta vastaavien eosinofiilien määrä laskee (veren pitoisuus 0,5–2%).
• Basopenia - allergisten reaktioiden kehittymiseen osallistuvien basofiilien määrä vähenee (veren pitoisuus on jopa 0,5%).

Myös seuraavat leukopenian muodot erotetaan:

Virtauksen muodon mukaan
Terävä	Leukosyyttien lasku tapahtuu äkillisesti ja kestää enintään 3 kuukautta.
Krooninen	Veren leukosyyttitaso pidetään alhaisella tasolla yli 3 kuukautta.
Lähettäjä etymologia
Synnynnäinen (ensisijainen)	Leukopenia johtuu geneettisistä häiriöistä ja synnynnäisistä poikkeavuuksista.
Hankittu (toissijainen)	Tauti kehittyy erilaisten elämän aikana esiintyvien patologioiden seurauksena.

Harvinaisissa tapauksissa leukopenia on normi - tämä on potilaan kehon fysiologinen piirre (tätä sairauden muotoa kutsutaan fysiologiseksi).

Vaiheet ja asteet

Lääkärit tunnistavat kolme päävaihetta leukopenian kehittymisessä riippuen leukosyyttien vähenemisestä veressä:

• Alkuperäinen tutkinto (leukosyyttien määrä laskee 1-1,5 * 10⁹/л). Tässä vaiheessa patologian oireita ei ole, komplikaatioiden todennäköisyys on minimaalinen tai komplikaatiot ovat lieviä. Vaikeus on siinä, että oireiden puuttumisen vuoksi henkilö ei ole tietoinen patologian esiintymisestä; se voidaan havaita sattumalta verikokeen aikana.
• Kohtalainen leukopenia (leukosyyttien määrä laskee 0,5-1 * 10⁹/л). Tämä taudin vaihe on kriittinen, koska se uhkaa ihmisten terveyttä.
• Vaikea leukopenia (leukosyyttien määrä veressä on alle 500 * 10⁹/л). Tämä patologian aste, jota kutsutaan myös "agranulosytoosiksi", aiheuttaa vakavia komplikaatioita ja nopean ja täydellisen immuniteetin heikkenemisen.

Oireet

Leukosyytit ovat muotoiltuja verisoluja, joiden päätehtävänä on suojata kehoa eri bakteereilta, viruksilta ja sieniltä. Siksi, kun niiden määrä vähenee, keho muuttuu alttiimmaksi tartuntatauteille, henkilö alkaa sairastua useammin.

Leukopenia (aikuisten ja lasten esiintymissyyt ovat erilaiset), vuonna liittyy pääasiassa oireita, jotka ovat tyypillisiä kehon tarttuvalle prosessille:

• kohonnut ruumiinlämpö ilman syytä (yleensä korkeintaan 37 ° C, kun henkilö tuntuu hyvältä eikä muita oireita ole);
• jatkuva heikkous, väsymys;
• vilunväristykset tai hikoilu
• päänsärky;
• sydämentykytyksiä;
• huimaus;
• suurentuneet imusolmukkeet;
• ruokahalun puute;
• usein kurkkukipu, akuutit hengitystieinfektiot, akuutit hengitystieinfektiot, jotka eivät läpäise pitkään;
• stomatiitti, limakalvojen tulehdukselliset sairaudet, jotka eivät parane pitkään aikaan;
• usein herpes;
• maksan tai pernan laajentuminen;
• tulehdukselliset prosessit sisäelimissä.

Tapahtuman syyt

Aikuisilla on monia leukopenian syitä.

Nämä sisältävät:

• geneettiset häiriöt ja synnynnäiset luuydinsairaudet;
• perinnöllinen tekijä (jos jollakin perheenjäsenellä oli erityisesti geneettinen leukopenia, potilaalla on todennäköisesti myös tämä sairaus);
• luuytimen hankitut sairaudet;
• hematopoieesin häiriöt;
• autoimmuunisairaudet;
• tiettyjen lääkkeiden vaikutus;
• myrkytys raskasmetallien suoloilla, myrkylliset kemialliset yhdisteet;
• tartuntataudit (tuberkuloosi, HIV -infektio ja AIDS, sytomegalovirus ja hepatiitti vähentävät veren leukosyyttitasoa);
• välttämättömien vitamiinien ja kivennäisaineiden puute kehossa aliravitsemuksen vuoksi;
• vaikutus kehon säteilyyn, mikroaaltouunit, röntgensäteet;
• suuri verenhukka;
• voimakkaat psyko-emotionaaliset shokit (epäsuora vaikutus).

Hyvin usein veren leukosyyttien määrän laskua havaitaan syöpäpotilailla, erityisesti leukemialla (verisyöpä). Onkologiset patologiat ja niiden hoitomenetelmät (sädehoito, sädehoito, kemoterapia) vaikuttavat voimakkaasti veren valkosolujen määrän vähenemiseen ja johtavat immuniteetin heikkenemiseen.

Diagnostiikka

Useimmiten leukopenia havaitaan, kun suoritetaan yleinen yksityiskohtainen verikoe rutiinitutkimuksen aikana. Tai henkilö huomaa, että hänen immuunijärjestelmänsä on heikentynyt, ja kääntyy lääkärin puoleen, joka määrää analyysin.

Patologian syyn selvittämiseksi ja leukopenian komplikaatioiden tunnistamiseksi määrätään seuraava tutkimusryhmä:

Immunomääritysverikoke (immunogrammi)	Voit havaita tiettyjen tartunnanaiheuttajien vasta -aineiden läsnäolon.
Veren kemia	Se on tarpeen tiettyjen maksaentsyymien määrittämiseksi veressä.
Verikoe nivelreumalle	Auttaa tunnistamaan autoimmuunisairauden esiintymisen, joka vaikuttaa veren leukosyyttitasojen laskuun.
HIV -testi	On tarpeen tunnistaa HIV -infektio, joka voi aiheuttaa leukopeniaa.
Luuytimen punktio	Se suoritetaan vain poikkeustapauksissa, kun ei ole mahdollista määrittää leukopenian kehittymisen syytä. Tutkimusta varten luuydinpunktaatti otetaan ja tutkitaan sytologisella menetelmällä mahdollisten elinsairauksien esiintymisen varalta.

Luotettavan tuloksen saamiseksi analyysit toistetaan muutaman viikon kuluttua. Saatat tarvita myös minkä tahansa elimen tai pehmytkudoksen ultraäänitutkimusta (jos epäillään tarttuvaa-tulehduksellista prosessia) tai aivojen magneettikuvausta.

Milloin mennä lääkäriin

Jos henkilöllä on harvoin ollut vilustumista, virus-bakteeri- ja sienitauteja aiemmin, mutta hän on huomannut, että hän on viime aikoina sairastunut useammin niihin, hänen on mentävä yleislääkärille. Terapeutti kirjoittaa lähetteen verikokeeseen, jonka tulosten perusteella hän päättää lähettääkö potilaan hematologille (veren ja hematopoieettisten elinten sairauksien asiantuntija).

Oikea -aikainen käynti lääkärissä auttaa pysäyttämään leukopenian etenemisen, estämään komplikaatioita ja tunnistaa samanaikaiset sairaudet, jotka voivat olla syynä tai seurauksena pienentyneeseen määrään leukosyytit.

Ennaltaehkäisy

Jos henkilöllä on leukopenia, joka johtuu geneettisistä häiriöistä tai synnynnäisestä (perinnöllisestä), hänen on noudatettava huolellisesti sääntöjä ehkäisy tarttuvien komplikaatioiden estämiseksi:

• ottaa lääkkeitä, jotka stimuloivat leukosyyttien synteesiä, hoitavan lääkärin ohjeiden mukaisesti;
• tulehduksellisten, tarttuvien (virus-, bakteeri-, sieni-) sairauksien esiintyessä ota välittömästi yhteys lääkäriin ja aloita välitön hoito;
• noudata terveys- ja hygieniastandardeja, käytä antiseptisiä aineita ja desinfiointiaineita kehon tartunnan estämiseksi;
• syödä hyvin, syödä runsaasti vitamiineja ja kivennäisaineita sisältäviä ruokia, välttää ravinteiden puutetta;
• käytä pehmeitä hammasharjoja (ikenien vahingoittumisen estämiseksi), sähköparranajokoneita (jotta iho ei leikkaa);
• älä purista näppylöitä, älä kampaa ihoa;
• pese hedelmät ja vihannekset perusteellisesti saippualla ja kuumenna kiehuvalla vedellä, altista liha ja sisäelimet täydelliseen lämpökäsittelyyn;
• käyttää lääketieteellisiä maskeja julkisilla paikoilla.

Hoitomenetelmät

Leukopenian hoidolla pyritään ensisijaisesti poistamaan syyt ja lisäämään veren leukosyyttitasoa. Lisäksi suoritetaan hoito, jonka tarkoituksena on parantaa kehon suojaustoimintoja ja estää komplikaatioita.

Lääkkeet

Leukopeniaa (esiintymissyitä aikuisilla vaikuttaa jatkohoidon valintaan) hoidetaan kokonaisvaltaisesti käyttämällä eri lääkeryhmiä:

Ryhmä huumeita	Toiminta	Julkaisumuoto	Rahastojen nimet
Leukopoieesin stimulantit	Ne stimuloivat luuytimen toimintaa ja leukosyyttien muodostumista, parantavat vastustuskykyä ja nopeuttavat kehon uusiutumisprosesseja.	Injektio	Natrium Nucleinat, Granogen, Leukostim, Pentoxil.
Immunomodulaattorit	Ne stimuloivat kehon suojaavia toimintoja, vahvistavat immuunijärjestelmää.	Tabletit, kapselit, injektiot, ulkoiset aineet.	Immunal, isoprinosiini.
Vitamiini-mineraalikompleksit tai yksittäiset vitamiinilisät	Poistaa vitamiinien ja kivennäisaineiden puutteen kehosta, vahvistaa immuunijärjestelmää, parantaa potilaan yleistä tilaa.	Tabletit, kapselit, tipat, injektio	"Askorbiinihappo", "Aakkoset", "Complivit".
Antibakteeriset lääkkeet (antibiootit)	Niillä on antibakteerinen vaikutus ja niitä käytetään leukopenian aiheuttamiin bakteeri -infektioihin.	Tabletit, injektioneste, liuos, jauheet suspension valmistukseen.	Erytromysiini, Avelox, Zinnat.
Glukokortikosteroidit	Hormonaaliset tulehduskipulääkkeet.	Injektiot, tabletit.	"Hydrokortisoni", "Prednisoloni", "Betametasoni".
Immunosuppressantit	Tukahduttaa kehon immuunijärjestelmän toiminnot. Niitä käytetään vain, jos leukopenia johtuu autoimmuunisairaudesta.	Injektiot, tabletit.	"Metotreksaatti", "Atsatiopriini".

Myös lääkkeitä määrätään leukopenian syystä riippuen. Hoito valitaan yksilöllisesti jokaiselle potilaalle sairauden muodon ja vaiheen mukaan.

Folk menetelmiä

Kansanlääkkeet leukopeniaan auttavat vahvistamaan immuunijärjestelmää, lisäämään leukosyyttien määrää veressä ja auttamaan palauttamaan kehon voimaa. Jotkut menetelmät ovat hyödyllisiä tarttuvien komplikaatioiden läsnä ollessa.

Ruusunmarjan keittäminen

Ruusunmarjat sisältävät runsaasti C -vitamiinia, joka on välttämätön immuunijärjestelmän vahvistamiseksi ja kehon vahvuuden ylläpitämiseksi. Lisäksi marjalla on anti-inflammatorisia ja antimikrobisia vaikutuksia. Ruusunmarjan liemen valmistamiseksi tarvitset: 2 rkl. l. kuivat ruusunmarjat, 2 lasillista vettä.

Kypsennysprosessi on seuraava:

• Hedelmät on leikattava ja asetettava kattilaan.
• Kiehauta vesi erillisessä kattilassa ja kaada se hedelmien päälle, laita seos matalalle lämmölle.
• Liemi on keitettävä 5 minuuttia, poistettava sitten lämmöstä ja jäähdytettävä, sitten suodatettava.

Sinun täytyy ottaa keittäminen 50-70 ml päivässä 2 viikon ajan. Pidä sitten 1-2 viikon tauko ja toista hoito.

Punajuuri hunajalla

Punajuuri, koska se sisältää hyödyllisiä aineita, stimuloi leukosyyttien tuotantoa, auttaa poistamaan anemian ja puhdistaa veren. Ja hunajalla on tulehdusta ehkäiseviä ominaisuuksia ja se vahvistaa immuunijärjestelmää.

Ruoanlaittoon sinun on otettava 1 raaka punajuuri, pestä ja kuori ne. Sitten punajuuret on hienonnettava tehosekoittimessa ja sekoitettava 2 rkl. l. hunaja. Sinun täytyy syödä tätä salaattia 2-3 kertaa viikossa 2 kuukauden ajan.

Juo sitruunalla ja hunajalla

Tällainen juoma on hyödyllinen kaikille, jopa terveille ihmisille - se auttaa lisäämään koskemattomuutta, puhdistaa kehon myrkkyistä ja vähentää tulehdusprosessien vakavuutta.

Juoman valmistamiseen tarvitset:

• Liuota 0,5 tl 1 lasilliseen lämmintä vettä. l. mikä tahansa hunaja.
• Lisää sitten 2-3 tl. l. sitruunamehua.
• Sekoita kaikki perusteellisesti ja juo hitaasti.

Sinun on juotava tällainen juoma heti heräämisen jälkeen (tai hampaiden pesun jälkeen) 20-30 minuutin ajan. ennen aamiaista. On suositeltavaa tehdä tämä jatkuvasti.

Kauran liemi

Kaurahiutaleista on eniten hyötyä kemoterapian aiheuttamaan leukopeniaan. Liemen valmistamiseksi tarvitset 3 rkl. l. kaurajyvät ja 0,5 litraa vettä.

Kypsennysprosessi:

• Viljat on kaadettava vedellä ja asetettava tuleen.
• Kuumenna seos kiehuvaksi, vähennä sitten lämpöä ja hauduta lientä miedolla lämmöllä 15 minuuttia.
• 15 minuutin kuluttua. liemi on poistettava lämmöltä, käärittävä ja jäähdytettävä tässä muodossa.

Liemi on otettava ½ kuppia 3 kertaa päivässä 30 minuutin ajan. ennen aterioita.

Keittäminen koivun silmut

Liemi on käyttökelpoinen bakteeri- ja sieni-infektioita, koska se on voimakas antimikrobinen, antifungaaliset, anti-inflammatorinen vaikutus. Se auttaa myös loisten torjunnassa.

Liemen valmistamiseksi sinun tulee:

• 1 rkl. l. koivunuput tulee laittaa lasiastiaan ja kaada 200 ml kuumaa vettä.
• Säiliö on asetettava vesihauteeseen, suljettava kannella ja infusoitava (sekoittaen toisinaan) 15 minuutin ajan.
• Sitten liemi on poistettava lämmöltä, jäähdytettävä ja suodatettava.

On tarpeen ottaa liemi 1-2 rkl. l. 3 kertaa päivässä 30 minuutin ajan. ennen syömistä. Hoidon kesto on 2 viikkoa.

Vitamiiniseos

Tämä tuote sisältää valtavan määrän vitamiineja ja kivennäisaineita, auttaa vahvistamaan immuunijärjestelmää.

Ruoanlaittoon tarvitset:

• kuoritut saksanpähkinät - 250 g;
• kuivatut aprikoosit - 250 g;
• rusinat - 200 g;
• sitruunat - 3 kpl .;
• hunaja - 1,5 rkl. l.

Pähkinät, kuivattuja aprikooseja, rusinoita ja sitruuna (aina innokkaasti) täytyy vierittää lihamyllyssä tai hienonnettu tehosekoittimeen ja sekoittaa hunajaa. Massa tulee laittaa lasipurkkiin ja säilyttää jääkaapissa. Ota 3 kertaa päivässä 1 kuukauden ajan.

Ruokavaliohoito

Ruokavaliohoito on tärkeää leukopenian hoidossa, koska se auttaa estämään komplikaatioiden kehittymistä, lievittää potilaan tilaa, auttaa kehoa toipumaan kemoterapian tai sädehoidon jälkeen ja vahvistaa immuniteetti. Myös jotkut elintarvikkeet lisäävät veren valkosolujen määrää.

On suositeltavaa jättää ruokavaliosta pois ruoansulatusta raskaat elintarvikkeet, paistetut ja rasvaiset ruoat (mukaan lukien rasvaiset keitot), jauhot, hiiva ja makeiset. Vain pieni määrä punaviiniä on alkoholista sallittua infektioiden pahenemisjaksojen ulkopuolella.

Seuraavien elintarvikkeiden tulisi olla ensisijaisia ​​ruokavaliossa:

• hedelmät ja vihannekset (erityisesti sitrushedelmät, kiivi, punainen paprika, parsakaali ja kaali);
• marjat (mustaherukka, ruusunmarjat, tyrni - askorbiinihapon pitoisuuden johtajat);
• vihreät (rikkaimmat C -vitamiinista ovat persilja ja tilli);
• täysjyvävilja ja leivät;
• kasvisliemet;
• palkokasvit;
• pähkinät (enintään 10 pähkinää päivässä);
• hunajaa (enintään 1-2 tl. l. päivässä);
• vähärasvainen liha, siipikarja ja kala;
• äyriäiset;
• fermentoidut maitotuotteet (paitsi maito).

Ruoka on paistettava, haudutettava tai keitettävä. On suositeltavaa juoda enemmän nestettä (lähinnä vettä), juuri puristettuja mehuja, yrttiteetä, hedelmäjuomia ja kompotteja (mieluiten ilman sokeria).

Elintarvikkeet, jotka lisäävät veren leukosyyttitasoa:

• hedelmät, vihannekset ja marjat punaisia ​​ja violetteja;
• punajuurimehu;
• maksa (rajoitettu määrä);
• pavut;
• rasvaa (rajoitettu määrä).

Luuydinsiirto

Luuytimen kantasolusiirto suoritetaan vaikeassa leukopeniassa, kun yllä mainitut hoitomenetelmät eivät auta. Tässä tapauksessa siirretyistä kantasoluista tulee uusien leukosyyttien lähde ja poistetaan verisolujen puute.

Luuydinsiirtoja käytetään myös leukemian hoitoon, mikä aiheuttaa veren valkosolujen vähenemistä. Tätä varten suoritetaan ensin kemoterapia tai sädehoito potilaan oman luuytimen toimintojen tukahduttamiseksi ja sitten luovuttajasolut siirretään.

Pesäkkeitä stimuloivien tekijöiden antaminen

Granulosyyttien pesäkkeitä stimuloivan tekijän käyttö on kiistanalaista. Tämä hoitomenetelmä auttaa kuitenkin vähentämään joidenkin leukopenian muotojen vakavuutta ja kestoa syöpäpotilailla.

Ennen lääkkeen antamista suoritetaan perusteellinen diagnoosi hematologin valvonnassa ja arvioidaan riskit.

Muiden hoitojen keskeyttäminen

Jos leukopenia johtuu kemoterapiasta, radio- tai sädehoidosta sekä lääkkeiden ottamisesta joissakin tapauksissa hoito keskeytetään, jotta luuydin voi tuottaa uutta leukosyytit. Päätös hoidon keskeyttämisestä tehdään potilaan tilan, sairauden vakavuuden ja lääkkeiden ottamisen mukaan.

Mahdolliset komplikaatiot

Leukopenia (aikuisilla esiintymisen syyt vaikuttavat siihen, minkä tyyppisten valkosolujen määrä vähenee) johtaa immuniteetin heikkenemiseen ja kehon alttiuteen erilaisille infektioille.

Jos tautia ei hoideta, potilaalla on seuraavat komplikaatiot:

• usein vilustuminen;
• useat erilaiset infektiot;
• sepsis;
• kudosnekroosi pehmytkudoksen infektion seurauksena;
• myrkyllinen sokki;
• kuolema infektion vuoksi.

Kun hoito aloitetaan ajoissa, hoidon ennuste on suotuisa, mutta menestys riippuu taudin syistä ja muodosta.

Aikuisten leukopenia on vaarallinen patologia, joka voi vaikeuttaa suuresti ihmisen elämää tai johtaa kuolemaan. Taudin syyt voivat olla erilaisia, ja hoidon ja täydellisen toipumisen onnistuminen riippuu niistä.

Video leukopeniasta

Valkoisen veren patofysiologia: