Amoksiklav-siirappi lapsille. Annostus, käyttöohjeet, arvostelut

Amoksiklav on antibiootti perustuu amoksisilliiniin, jota Itävallan ja Slovenian yritykset valmistavat tabletteina, sekä jauheena (injektioliuoksen ja oraalisen siirapin valmistukseen). Koostumukseen sisältyvä klavulaanihappo laajentaa antibakteerisen vaikutuksen kirjoa ja mahdollistaa lääkkeen käytön lasten hoitoon.

Koostumus ja vapautumismuoto

Amoksiklav-siirappia myydään apteekissa jauheena, josta valmistetaan suspensio. Tuotetta edustavat pienet valkoiset rakeet (keltaisen sävyn esiintyminen on mahdollista). Jauhe löytyy ruskeasta läpinäkyvästä lasista, jonka tilavuus on 35-140 ml. Lääkkeen määrä purkissa voi olla 8,75 - 35 g.

Valmiilla suspensiolla (joka koostuu jauheesta ja vedestä, jonka määrä on ilmoitettu ohjeissa) on tasainen rakenne ja makea hedelmäinen tuoksu ja maku. Lääkkeen annostelemiseksi annosruisku, jonka kapasiteetti on enintään 5 ml, ja merkintä sisäänpääsysäännöistä asetetaan purkilla varustettuun pakkauslaatikkoon.

Suspensiojauheen komponentit ovat:

Luettelo komponenteista	Komponenttien ominaisuudet
Aktiiviset komponentit
Amoksisilliinitrihydraatti määränä 125, 250, 400 ja 600 mg (5 ml: aa valmista suspensiota kohti)	Laajakirjoinen antibiootti, joka kuuluu puolisynteettisten penisilliinien ryhmään.
klavulaanihapon kaliumsuola määränä 31,25; 62,5; 57, sekä 42,9 mg (5 ml: ssa valmista siirappia)	Aine tehostaa ja laajentaa ensimmäisen pääelementin vaikutusaluetta.
Pienet komponentit
Kolloidinen piidioksidi	Alkuaine sitoo haitallisia aineita ja myrkkyjä ja poistaa niitä kehosta.
karmelloosinatrium	Komponentti nopeuttaa ja helpottaa jauherakeiden liukenemista veteen.
Vedetön natriumsitraatti	Komponentti estää veren nopean hyytymisen, ja sillä on myös alkaloiva vaikutus virtsaan ja vereen.
Natriumbentsoaatti	Elementti helpottaa liman poistamista kehosta tarjoamalla yskänpoistovaikutuksen.
Sitruunahappo	Komponentti aktivoi aineenvaihduntaa ja energia-aineenvaihduntaa. Lisäksi aine vahvistaa immuunijärjestelmää ja sillä on antibakteerisia ja virustenvastaisia ​​vaikutuksia.
Natriumsakkarinaatti	Ainesosaa käytetään makeutusaineena.
Mikrokiteinen selluloosa	Elementti helpottaa jauheen liukenemista veteen ja pidentää myös lääkkeen vaikutusta pidentäen aktiivisten aineosien vapautumista.
Ksantaanikumi	Komponenttia käytetään valmiin suspension sakeuttajana ja stabilointiaineena.
Piidioksidi	Aine poistaa myrkkyjä ja aktivoi myös solujen uudistumisprosessin.
Mannitoli	Komponentti houkuttelee ylimääräistä nestettä ja poistaa sen kehosta.
Aromiaine. Tuoksu voi olla sitruuna, mansikka tai kirsikka.	Elementti on välttämätön miellyttävän aromin antamiseksi, jotta lapset eivät kieltäydy ottamasta siirappia.

Vaikuttavien aineiden erilaisen pitoisuuden vuoksi voit valita siirapin oikealla annostuksella.

Myyntiehdot, hinnat

Amoksiklav on antibiootti, joten voit ostaa siirapin vain, jos sinulla on reseptilomake (jossa tulee ilmoittaa annostus ja hoidon kulku) lääkäriltä. Jauheen hinta suun kautta käytettäväksi tarkoitetun suspension valmistamiseksi riippuu koostumuksen vaikuttavien aineiden pitoisuudesta.

Arvioitu hintaluokka Venäjälle:

Lääkkeen annostus	Injektiopullon tilavuus	Minimihinta	Maksimikustannukset
125+31,25	20 dox 25 g kukin	RUB 97	126 r
400+57	17,5 g	151 RUB	204 RUB
400+57	35 g	192 RUB	291 r
250+62,5	20 annosta 25 g	172 r	246 r

Pullon valinta, jossa on haluttu aktiivisten ainesosien pitoisuus, tulee valita yhdessä lääkärin kanssa.

Farmakologiset ominaisuudet

Amoksiklav - siirappi lapsille sisältyy antibakteeristen lääkkeiden luetteloon.

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Suspensioon kuuluvalla amoksisilliinilla on tuhoisa vaikutus patogeenisen mikroflooran seiniin, minkä seurauksena bakteerit alkavat kuolla. Ja klavulaanihappo laajentaa ja parantaa ensimmäisen komponentin antibakteerisia ominaisuuksia, koska se suojaa amoksisilliinia bakteerien tuhoisalta vaikutukselta.

Lääke alkaa vaikuttaa noin 1 tunnin kuluttua annosta ja erittyy elimistöstä 6-24 tunnin kuluttua (vieroitusaika riippuu suspension aktiivisten alkuaineiden pitoisuudesta).

Käyttöaiheet lapsille

Amoxiclav - siirappi lapsille, lastenlääkärit käyttävät seuraaviin sairauksiin:

• välikorvantulehdus (korvan kudosten tulehdus);
• tonsilliitti (nielurisojen tulehdus kroonisessa muodossa);
• sinuiitti (tarttuva sivuonteloiden tulehdus);
• märkivän prosessin kehittyminen nielun tilassa;
• märkivä kurkkukipu;
• bakteerien aiheuttama keuhkoputkien, keuhkoputkien ja muiden keuhkokudosten tulehdus;
• infektion havaitseminen virtsatiejärjestelmässä;
• epidermiksen bakteerivauriot sekä pehmytkudokset;
• tarttuvan luonteen luusairaudet;
• bakteerien esiintyminen sydän- ja verisuonijärjestelmässä;
• ruoansulatuskanavan elinten infektion diagnoosi.

Lääkettä voidaan käyttää vain, jos laboratoriotutkimukset ovat vahvistaneet sen tehokkuuden tunnistettua infektiota vastaan.

Vasta-aiheet

Suspensio Amoxiclav on kielletty lastenlääketieteessä seuraavissa tapauksissa:

• allergiat ja lisääntynyt herkkyys jauheen koostumukselle;
• Tarttuva mononukleoosi. Taudin (joka on erittäin vakava) kehittymisen syy on virus. Antibiootin ottaminen aiheuttaa vain taudin pahenemisen;
• maksan / munuaiskudoksen tai elimen toiminnan rikkominen laiminlyötyssä muodossa;
• verisyöpä.

Munuaissairauden tapauksessa lääkettä voidaan käyttää lääkärin luvalla, kun taas lastenlääkäri määrää yksilöllisesti annoksen ja hoitojakson. Amoxiclav-suspension nimeämiselle ei ole ikärajoituksia (antibioottia saa käyttää ensimmäisistä elämänpäivistä lähtien).

Antotapa ja annostus

Lapsille (alle 12-vuotiaille) lääke sopii vain suspension muodossa. Ennen kuin aloitat tutustumisen siirapin annokseen ja sen antamissääntöihin, on tärkeää tutustua Amoxiclav-liuoksen valmistamisen monimutkaisuuteen.

Suspension valmistuksen ominaisuudet:

1. Ravista ensin pullon kuivasisältöä hyvin, sillä jauhe voi paakkuuntua ja sitä on vaikeampi laimentaa vedellä.
2. Avaa pullo ja kaada siihen vettä. Valmiin siirapin määrän tulee olla pulloon merkittyjen riskien mukainen (ohjeessa on myös vesimäärä). Tässä tapauksessa sinun on ensin kaadattava noin puolet tarvittavasta vesimäärästä, ravistettava sisältöä. Lisää sitten loput vedestä ja ravista suspensiota uudelleen.
3. Ravista siirappia joka kerta ennen annostelua.
4. Mittaa ruiskuun tarvittava määrä suspensiota.
5. Huuhtele ruisku käytön jälkeen ja sulje pullo tiiviisti.

Suspensio on valmistettava ennen hoidon aloittamista, se on kielletty etukäteen, koska siirapin säilyvyys (se on ilmoitettu alla) on melko lyhyt. Lisäksi on pidettävä mielessä, että ainetta tulee nauttia ruoan kanssa sivuvaikutusten todennäköisyyden vähentämiseksi. Ruoka ei vaikuta antibiootin tehoon.

Suspension päivittäinen ja kerta-annos riippuu siirapin vaikuttavien aineiden pitoisuudesta, lapsen painosta ja taudin vakavuudesta. Alla on taulukko antibioottien käytöstä suuntaa-antavilla tiedoilla.

Annostussiirapin ominaisuudet (amoksisilliiniannoksella 125 ja 250 mg), ottaen huomioon luetellut ominaisuudet:

Potilaan paino kg	Patologiat, joiden vaikeusaste on lievä tai kohtalainen
125+31,25	250+62,5
2-2,5	2,4-3 ml	1,2-1,5 ml
2,5-3	3-3,6 ml	1,5-1,8 ml
3-3,5	3,6-4,2 ml	1,8-2,1 ml
3,5-4	4,2-4,8 ml	2,1-2,4 ml
4-4,5	4,8-5,4 ml	2,4-2,6 ml
4,5-5	5,4-6 ml	2,6-2,8 ml

Ilmoitettu annos tulee jakaa 2 annokseen.

Potilaan paino kg	Patologiat, joiden vaikeusaste on lievä tai kohtalainen	Vakavia sairauksia
125+31,25	250+62,5	125+31,25	250+62,5
5-7	3,9-5,7 ml	2,1-2,7 ml	8,1-11,1 ml	3,9-5,7 ml
7-9	5,7-7,2 ml	2,7-3,6 ml	11,1-14,4 ml	5,7-7,2 ml
9-12	7,2-9,6 ml	3,6-4,8 ml	14,4-19,2 ml	7,2-9,6 ml
12-15	9,6-12 ml	4,8-6 ml	19,2-24 ml	9,6-12 ml
15-18	12-14,4 ml	6-7,2 ml	24-28,8 ml	12-14,4 ml
18-20	14,4-15,9 ml	7,2-8,1 ml	28,8-32,1 ml	14,4-15,9 ml
20-25	15,9-20,1 ml	8,1-9,9 ml	32,1-39,9 ml	15-, 9-20,1 ml
25-30	20,1-24 ml	9,9-12 ml	39,9-48 ml	20,1-24 ml
30-40	24-31,2 ml	12-15,6 ml	48-62,4 ml	24-31,2 ml
Yli 40	On suositeltavaa käyttää Amoxiclav tablettien muodossa

Taulukossa ilmoitettu annos on jaettava 3 annokseen.

Suspension annostus (käytettäessä siirappia, jonka amoksisilliinipitoisuus on 125 ja 250 mg) voidaan laskea itsenäisesti, tietäen lapsen painon ja kurssin vakavuuden muodon. sairaudet seuraavien kaavojen mukaan:

• alle 3 kuukauden ikäiset lapset - 30 mg (amoksisilliinin määrä suspensiossa otetaan huomioon) * 1 kg lapsen painosta;
• yli 3 kuukauden ikäiset lapset - 20-25 mg * 1 painokilo;
• taudin vakavissa muodoissa - 40-45 mg * 1 kg lapsen painosta.

Saatu annos tulee jakaa 2 annokseen (alle 3 kuukauden ikäisille imeväisille) ja 3 kertaa yli 3 kuukauden ikäisille lapsille. Eli siirappi on otettava 12 tai 8 tunnin välein.

Suspension annostelusäännöt valittaessa amoksisilliinia annoksella 400 mg amoksisilliinia:

Lapsen paino kg	Sairauden keskimääräinen vakavuus	Sairaus on vakava
5-10	2,5 ml	5 ml
10-15	5 ml	7,5 ml
15-20	7,5 ml	10 ml
20-30	10 ml	15 ml
30-40	15 ml	20 ml

Taulukossa ilmoitettu annos tulee jakaa 2 kertaa.

Laskettaessa itse lääkkeen annosta yli 3 kuukauden ikäisille lapsille tarvitaan 25-45 mg (laskennassa käytetään siirapin amoksisilliinipitoisuutta) * 1 kg lapsen painosta. Amoksisilliinin määrä riippuu taudin vakavuudesta. Jaa saatu annos 2 annokseen.

Hoitojakso kestää vähintään 5 päivää ja enintään 14 päivää. Kurssi tulee suorittaa loppuun asti (vaikka lapsen tila olisi vakiintunut), muuten epätäydellisesti hävitetty infektio voi nopeasti "palauttaa" taudin.

Sivuvaikutukset

Suspensio Amoxiclav pidetään suhteellisen turvallisena antibioottina.

Mutta tästä huolimatta lääkkeen käyttöön voi liittyä seuraavia haittavaikutuksia:

• vähentynyt ruokahalu, jonka aiheuttaa pahoinvointi;
• epämukavuus ja arkuus vatsassa;
• gastriitin kehittyminen tai paheneminen (tulehdus tai vatsan kudosten tilan muutos);
• satunnainen oksentelu;
• ripuli. Ummetus voi myös kehittyä;
• ihon ja pupillien keltaisuus maksan toiminnan heikkenemisestä;
• sieni-infektion kehittyminen suussa tai emättimessä (sammas);
• kielen kudosten tulehdus;
• hematopoieesin rikkominen;
• kohtausten esiintyminen;
• hammaskiilteen värimuutos (tummenee);
• unen huononeminen ja nukahtamisprosessi;
• päänsärky;
• muutokset munuaisten työssä ja tilassa;
• suolojen ja veren esiintyminen virtsassa;
• infektion kehittyminen suolistossa. Patologia ilmenee verisenä ripulina ja vakavana heikkoutena, joka johtuu kehon vakavasta myrkytyksestä myrkkyillä;
• kudosten tulehdus ohutsuolessa ja paksusuolessa;
• veren hyytymisajan pidentyminen;
• hyperaktiivisuus ja lisääntynyt hermostunut jännitys;
• syytön ahdistus ja selvä muutos käyttäytymisessä lapsessa;
• verihiutaleiden, hemoglobiinin tai leukosyyttien pitoisuuden lasku veressä;
• ihotautien kehittyminen tai paheneminen;
• erittäin harvinaisissa tapauksissa havaittiin tromboosin kehittymistä.

Lääke voi myös aiheuttaa allergioiden ilmaantumista, joka ilmenee useammin tukehtumisena, ihottumana, kutinana ihona.

On tärkeää, että mitä suurempi määrätty annos, sitä pidempi annostelujakso, ja myös jos potilaalla on munuaissairauksia, sivuvaikutusten todennäköisyys kasvaa.

Yliannostus

Kun suspensiota otetaan kerran suurena annoksena tai hoidon kulkua itsenäisesti jatkettaessa, kehittyy lääkkeen yliannostus.

Amoxiclav-myrkytys ilmenee seuraavina oireina:

• toistuva ja runsas oksentelu, johon liittyy ripuli. Nämä oireet ovat vaarallisia, koska kuivuminen kehittyy nopeasti;
• vaikea huimaus, mahdollinen tasapainon menetys;
• voimakas aggressio ja ylikiihtymys;
• unen puute;
• vakava kouristeleva kipu vatsassa;
• vakava kudosten tilan ja munuaisten sekä maksan toiminnan rikkominen. Toisen elimen vaurioitumisen todennäköisyys on suurempi kuin ensimmäisen;
• kun lääkettä otetaan erittäin suurena annoksena, se voi aiheuttaa vakavia kohtauksia.

Jos myrkytyksen jälkeen ei ole kulunut yli 4 tuntia, lapsen tulee huuhdella vatsa ja antaa sorbentti juoda. Lisäksi on tarpeen ottaa nesteytyslääkkeitä. Jos myrkytyksen jälkeen on kulunut enemmän aikaa tai lapsen tila huononee, tarvitaan veren laitteistopuhdistus antibiootista, joka suoritetaan pysyvästi.

erityisohjeet

Amoxiclav - lapsille tarkoitettu siirappi tulee käyttää sen jälkeen, kun on tutkittu kaikki sen vastaanoton hienoudet, joihin kuuluvat:

• ennen antibiootin käyttöä lapsen munuaisten, hematopoieesin ja maksan patologiat on suljettava kokonaan pois;
• potilaiden, joilla on kohtalainen ja lievä munuaispatologia, on valittava yksilöllinen annos, ja myös siirapin kulutuksen tiheys päivässä muuttuu;
• ennen kurssin päättymistä virus- tai sieni-infektion esiintyminen kehossa on suljettava pois, koska antibiootin ottaminen aiheuttaa immuniteetin heikkenemisen, minkä seurauksena infektio alkaa edetä;
• suspensio häiritsee suolen mikroflooran tilaa, joten probiootteja on otettava kurssin ajan ja sen jälkeen (noin 14 päivää);
• jos pieni osa virtsaa erittyy päivässä lapsella, on suuri todennäköisyys suolojen esiintymiselle virtsassa;
• juo suspensio aterian aikana. Tämän seurauksena haittavaikutuksen kehittymisen todennäköisyys pienenee, ja lääke ärsyttää myös ruoansulatuskanavaa vähemmän;
• jos potilaalle määrätään suuri annos siirappia, on tarpeen lisätä juoman veden määrää päivässä;
• suspensio on otettava vielä 2-3 päivää, kun potilaan hyvinvointi on normalisoitunut;
• suspensiota ei saa valmistaa etukäteen, ja pulloa on ravistettava perusteellisesti ennen käyttöä.

  

Amoxiclav-allergian merkit voivat ilmetä vaikeassa muodossa, joten ennen lääkkeen ottamista on varmistettava, että lapsi ei ole allerginen jauheen koostumukselle.

Lääkkeiden yhteisvaikutukset

Jos lapselle on määrätty muita lääkkeitä ennen suspension käyttöä, on tarpeen selvittää lääkäriltä mahdollisuus ottaa niitä yhdessä Amoxiclav-valmisteen kanssa.

Lääkettä ei tule ottaa seuraavien lääkkeiden kanssa:

• lääkkeet, jotka vähentävät suolen motiliteettia, lisäävät siirapin ottamisesta aiheutuvien sivuvaikutusten todennäköisyyttä;
• lääkkeet, jotka ohentavat verta, aiheuttavat nenän tai sisäisen verenvuodon kehittymistä;
• lääkkeet, joilla on laksatiivinen vaikutus, sekä sorbentit vähentävät suspension terapeuttista vaikutusta;
• askorbiinihappo nopeuttaa antibiootin imeytymistä, minkä seurauksena annosta on muutettava;
• diureetit lisäävät antibiootin pitoisuutta veressä;
• siirappi lisää metotreksaatin (immunosuppressantin) toksisuutta;
• kihtilääkkeet lisäävät antibiootin määrää veressä;
• alkoholia sisältävät lääkeliuokset lisäävät maksan kuormitusta;
• antibiootti heikentää oraalisten ehkäisyvalmisteiden tehoa.

Amoksiklavia ei voida yhdistää muiden antibioottien kanssa, koska molempien lääkkeiden sivuvaikutusten vakavuus lisääntyy.

Analogit

Amoksiklav - siirappi lapsille, tarvittaessa lastenlääkäri voi korvata seuraavat lääkkeet:

Luettelo analogeista, myyntiehdot ja hinnat	Aktiivinen elementti ja sen toiminta	Pääsyn ominaisuudet ja ikärajoitukset
Augmentin. Reseptilääke. Suspensiopullon hinta on noin 500 ruplaa.	Analogi sisältää samanlaisia ​​vaikuttavia aineita, mutta pitoisuuksina 200 + 28,5 mg ja 400 + 57 mg.	Analogia ei määrätä allergioihin, samoin kuin munuaisten ja maksan patologioihin. Voit käyttää Augmentin-suspensiota, kun lapsi on täyttänyt 3 kuukautta.
Ekoklaavi. Myydään reseptillä. Jousituksen hinta on noin 300 ruplaa.	Korvike sisältää identtisiä vaikuttavia aineita 125 + 31,25 ml ja 250 + 62,5 mg.	Ecoclavea ei käytetä allergioihin, munuais- ja maksasairauksiin eikä tarttuvaan mononukleoosiin. Analogia saa käyttää syntymästä lähtien.
Amosin. Resepti analoginen. Jousituksen likimääräinen hinta on 85 ruplaa.	Vaikuttava aine on amoksisilliini, se sisältyy 125, 250, 500 mg: aan.	Amosinilla on luettelo kielloista ja sivuvaikutuksista. Keskeyttäminen on sallittu syntymästä lähtien.
Ospamox. Jaetaan reseptillä. Hinta on noin 450 ruplaa per suspensio.	Amoksisilliinia on suspensiossa 125, 250, 500 mg.	Analogilla on huomattava luettelo rajoituksista. Voit käyttää antibioottia syntymästä lähtien.
Suprax. Reseptikorvike. Arvioitu hinta 550 ruplaa.	Antibakteerinen komponentti (kefiksiimi) on 100 mg.	Analogia voidaan käyttää 6 kuukauden iästä alkaen. Vasta-aiheisiin pääsyyn ovat allergiat ja munuaisten tai maksan patologiat.

Varastointiolosuhteet ja säilyvyys

Oston jälkeen Amoxiclav (jauheena) tulee säilyttää lämpötilassa, joka ei ylitä 25 astetta ja enintään 24 kuukautta. Suspension valmistuksen jälkeen aine on sijoitettava viileään paikkaan, jonka lämpötila on 2-7 astetta, ja säilytettävä enintään 1 viikko. Molemmissa tapauksissa pullon sisällön tulee olla tiiviisti suljettuna, pimeässä paikassa, eivätkä lapset saa päästä käsiksi siihen.

Amoxiclav on suosittu pediatriassa, koska se on helppo annostella ja käyttää, lisäksi lääkettä voidaan käyttää lasten hoitoon syntymästä lähtien. Lääkkeen haittoja ovat valmiin suspension lyhyt säilyvyys sekä tarve löytää siirappi viileässä paikassa.

Tekijä: Kotlyachkova Svetlana

Video Amoxiclav-lääkkeestä

Amoksiklav. Käyttöohjeet ja analogit: